Что происходит с телом человека после смерти

• Мо Костанди
• BBC Future

5 июня 2015

Автор фото, Getty

Разложение человеческого тела после смерти — очень любопытная тема, если набраться храбрости и внимательнее взглянуть на детали, считает корреспондент BBC Future.

«Чтобы все это разогнуть, придется потрудиться, — говорит прозектор Холли Уильямс, поднимая руку Джона и аккуратно сгибая на ней пальцы, локоть и кисть. — Как правило, чем свежее труп, тем проще мне с ним работать».

Уильямс разговаривает негромко и держит себя позитивно и легко, вопреки природе своей профессии. Она практически выросла в семейном похоронном бюро на севере американского штата Техас, где теперь и работает. Мертвые тела она почти ежедневно видела с самого детства. Сейчас ей 28 лет и, по ее оценке, она уже успела поработать примерно с тысячей трупов.

Она занимается тем, что забирает тела недавно умерших в метрополии Даллас — Форт-Уэрт и готовит их к погребению.

«Большинство людей, за которыми мы выезжаем, умирают в домах престарелых, — рассказывает Уильямс. — Но иногда встречаются и жертвы автомобильных аварий или перестрелок. Бывает и так, что нас вызывают забрать тело человека, который умер в одиночестве, пролежал несколько дней или недель и уже начал разлагаться. В таких случаях моя работа сильно осложняется».

К тому времени, когда Джона привезли в похоронное бюро, он был мертв уже около четырех часов. При жизни он был относительно здоров. Он всю жизнь работал на нефтяных месторождениях Техаса и поэтому был физически активен и пребывал в неплохой форме. Он бросил курить несколько десятилетий назад и употреблял алкоголь умеренно. Но в одно холодное январское утро с ним дома случился острый сердечный приступ (вызванный какими-то другими, неизвестными причинами), он повалился на пол и умер почти сразу.

Ему было 57 лет.

Сейчас Джон лежит на металлическом столе Уильямс, его тело завернуто в белую простыню, холодное и твердое. Его кожа — пурпурно-серого оттенка, что говорит о том, что ранние стадии разложения уже начались.

Самопоглощение

Мертвое тело на самом деле далеко не так мертво, как кажется — оно кишит жизнью. Все больше ученых склоняются к тому, чтобы рассматривать гниющий труп как краеугольный камень огромной и сложной экосистемы, возникающей вскоре после смерти, процветающей и эволюционирующей в процессе разложения.

Разложение начинается через несколько минут после смерти — запускается процесс под названием автолиз, или самопоглощение. Вскоре после того, как перестает биться сердце, у клеток наступает кислородное голодание, и по мере накопления токсических побочных продуктов химических реакций в клетках повышается кислотность. Ферменты начинают поглощать клеточные мембраны и вытекают наружу, когда клетки разрушаются.

Обычно этот процесс начинается в богатой ферментами печени и в головном мозге, который содержит много воды. Постепенно все остальные ткани и органы тоже начинают распадаться схожим образом. Поврежденные клетки крови начинают вытекать из разрушенных сосудов и под действием силы тяжести перемещаются в капилляры и мелкие вены, в результате чего кожа теряет цвет.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Разложение начинается уже через несколько минут после смерти

Температура тела начинает снижаться и в итоге уравнивается с температурой окружающей среды. Потом наступает трупное окоченение — оно начинается с мышц век, челюсти и шеи и постепенно доходит до туловища и затем до конечностей. При жизни мускульные клетки сокращаются и расслабляются в результате взаимодействия двух филаментных белков, актина и миозина, которые движутся друг по другу. После смерти клетки теряют свои источники энергии, и филаментные белки застывают в одном положении. В результате этого коченеют мышцы и блокируются суставы.

На этих ранних посмертных стадиях экосистема трупа состоит в основном из бактерий, обитающих и в живом человеческом организме. В наших телах живет гигантское количество бактерий, разные закоулки человеческого организма служат пристанищем специализированных колоний микробов. Самые многочисленные из этих колоний обитают в кишечнике: там собраны триллионы бактерий — сотен, если не тысяч разных видов.

Микромир кишечника — одна из самых популярных областей для исследования в биологии, с ним связано общее состояние здоровья человека и огромный набор различных болезней и состояний, от аутизма и депрессии до беспокоящего кишечного синдрома и ожирения. Но мы по-прежнему довольно мало знаем, что делают эти микроскопические пассажиры при нашей жизни. Еще меньше нам известно о том, что происходит с ними после нашей смерти.

Иммунный коллапс

В августе 2014 года эксперт-криминалист Гюльназ Жаван с коллегами из Алабамского университета в американском городе Монтгомери опубликовали первое в истории исследование танатомикробиома — бактерий, живущих в теле человека после смерти.

Такое название ученые произвели от греческого слова «танатос», смерть.

«Многие из этих образцов попали к нам из материалов уголовных расследований, — говорит Жаван. — Когда кто-то умирает в результате самоубийства, убийства, передозировки наркотиков или автомобильной аварии, я беру образцы их тканей. Порой возникают непростые с этической точки зрения моменты, потому что нам нужно согласие родственников».

Автор фото, Science Photo Library

Подпись к фото,

Вскоре после смерти иммунная система перестает работать, и бактериям ничто больше не мешает свободно распространяться по организму

Большинство наших внутренних органов при жизни не содержит микробов. Однако вскоре после смерти иммунная система перестает работать, и тем ничто больше не мешает свободно распространяться по организму. Обычно этот процесс начинается в кишках, на границе тонкого и толстого кишечника. Живущие там бактерии начинают изнутри поглощать кишечник, а затем и окружающие его ткани, питаясь химической смесью, которая вытекает из разрушающихся клеток.

Потом эти бактерии вторгаются в кровеносные капилляры пищеварительной системы и в лимфатические узлы, распространяясь сначала в печень и в селезенку, а затем в сердце и в мозг.

Жаван и ее коллеги взяли образцы тканей печени, селезенки, головного мозга, сердца и крови от 11 трупов. Сделано это было в промежуток от 20 до 240 часов после смерти. Для анализа и сравнения бактериального состава образцов исследователи применили две суперсовременные технологии секвенирования ДНК в комплексе с биоинформатикой.

Образцы, взятые из разных органов одного трупа, оказались очень похожими между собой, однако сильно отличались от образцов, взятых из тех же органов в других мертвых телах. Возможно, в какой-то мере это объясняется разницей в составе микробиомов (наборов микробов) этих тел, но дело может быть и во времени, прошедшем с момента смерти. Проведенное ранее исследование разлагавшихся тушек мышей показало, что микробиом сильно меняется после смерти, но процесс этот проходит последовательно и поддается измерению.

Ученые в итоге смогли определять время смерти с точностью до трех дней в пределах почти двухмесячного периода.

Неаппетитный эксперимент

Результаты проведенного Жаван исследования говорят о том, что аналогичные «микробные часы», похоже, работают и в человеческом организме. Ученые выяснили, что до печени бактерии добираются примерно через 20 часов после смерти, а на то чтобы попасть во все органы, из которых брались образцы тканей, у них уходит по меньшей мере 58 часов. Судя по всему, в мертвом теле бактерии распространяются систематически, и отсчет времени, через которое они попадают в том или иной орган, может быть очередным новым способом устанавливать точный момент смерти.

Автор фото, Science Photo Library

Подпись к фото,

Анаэробные бактерии превращают молекулы гемоглобина в сульфгемоглобин

«После смерти бактериальный состав меняется, — отмечает Жаван. — В последнюю очередь они добираются до сердца, мозга и репродуктивных органов». В 2014 году группа ученых под ее руководством получила грант на 200 тысяч долларов от Национального научного фонда США на проведение дальнейших исследований. «Мы прибегнем к геному секвенированию нового поколения и к методам биоинформатики, чтобы выяснить, какой орган позволяет наиболее точно устанавливать время смерти — пока мы этого не знаем», — говорит исследовательница.

Однако уже понятно, что разные наборы бактерий соответствуют разным стадиям разложения.

Но как же выглядит процесс осуществления такого исследования?

Под городом Хантсвиллом в американском штате Техас в сосновом лесу лежит полдюжины трупов на разных стадиях разложения. Два самых свежих с разведенными в стороны конечностями выложены ближе к центру небольшого огороженного вольера. Большая часть их обвисшей, серо-голубой кожи еще сохранилась, ребра и концы тазовых костей выпирают из медленно гниющей плоти. В нескольких метрах от них лежит еще один труп, уже по сути превратившийся в скелет — его черная, отвердевшая кожа обтягивает кости, будто он с ног до самой макушки одет в блестящий латексный костюм. Еще дальше, за останками, разбросанными стервятниками, лежит третье тело, защищенное клеткой из деревянных планок и проволоки. Оно приближается к концу своего посмертного цикла и уже частично мумифицировалось. Там, где когда-то был его живот, растет несколько крупных коричневых грибов.

Естественный распад

Для большинства людей зрелище гниющего трупа по меньшей мере неприятно, а чаще всего — отталкивающе и пугающе, как ночной кошмар. Но для сотрудников Научной лаборатории прикладной криминалистики юго-восточного Техаса это обычные рабочие будни. Это учреждение открылось в 2009 году, оно расположено на 100 гектарах леса, которыми владеет Университет Сэма Хьюстона. В этом лесу под исследования выделен участок примерно в три с половиной гектара. Он огорожен зеленым металлическим забором трехметровой высоты с идущей поверху колючей проволокой, а внутри подразделен на несколько участков поменьше.

В конце 2011 года сотрудники университета Сибил Бьючели и Аарон Линн с коллегами оставили там два свежих кадавра — чтобы те разлагались в естественных условиях.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

До печени бактерии добираются примерно через 20 часов после смерти, а на то чтобы попасть во все остальные органы, у них уходит по меньшей мере 58 часов

Когда бактерии начинают распространяться из пищеварительного тракта, запуская процесс самопоглощения тела, начинается гниение. Это смерть на молекулярном уровне: дальнейший распад мягких тканей, превращение их в газы, жидкости и соли. Он проходит и на ранних стадиях разложения, но набирает полные обороты, когда в дело вступают анаэробные бактерии.

Гнилостное разложение — это стадия, на которой эстафета передается от аэробных бактерий (которым для роста требуется кислород) к анаэробным — то есть таким, которым кислород не нужен.

В ходе этого процесса тело обесцвечивается еще сильнее. Поврежденные клетки крови продолжают вытекать из распадающихся сосудов, и анаэробные бактерии превращают молекулы гемоглобина (при помощи которых по организму переносился кислород) в сульфгемоглобин. Присутствие его молекул в застоявшейся крови придает коже мраморный, зеленовато-черный вид, характерный для трупа, находящегося в стадии активного гниения.

Особая среда обитания

По мере нарастания в теле давления газов по всей поверхности кожи появляются нарывы, после чего большие участки кожи отделяются и провисают, едва удерживаясь на распадающейся основе. В конце концов газы и разжиженные ткани покидают труп, как правило выходя и вытекая из анального и других отверстий организма, а зачастую и через порванную кожу на других его частях. Иногда давление газов так высоко, что брюшная полость лопается.

Автор фото, Science Photo Library

Подпись к фото,

Разные наборы бактерий соответствуют разным стадиям разложения

Трупное вздутие обычно считается признаком перехода от ранних к поздним стадиям разложения. Еще одно недавно проведенное исследование показало, что этот переход характеризуется заметными изменениями в наборе трупных бактерий.

Бьючели и Линн взяли образцы бактерий из разных частей тела в начале и в конце стадии вздутия. Потом они извлекли ДНК микробов и секвенировали его.

Бьючели — энтомолог, поэтому ее в первую очередь интересуют населяющие труп насекомые. Она рассматривает мертвое тело как особую среду обитания для различных видов насекомых-некрофагов (трупоедов), и у некоторых из них весь жизненный цикл целиком проходит внутри трупа, на нем, и поблизости от него.

Когда разлагающийся организм начинают покидать жидкости и газы, он становится полностью открытым окружающей среде. На этой стадии экосистема трупа начинает проявлять себя особенно бурно: он превращается в эпицентр жизнедеятельности микробов, насекомых и падальщиков.

Стадия личинок

С разложением тесно ассоциируются два вида насекомых: падальные мухи и серые мясные мухи, а также их личинки. Трупы издают неприятный, тошнотворно-сладкий запах, вызванный сложным коктейлем летучих соединений, состав которого постоянно меняется по мере разложения. Падальные мухи ощущают этот запах при помощи расположенных на их усиках рецепторов, садятся на тело и откладывают яйца в отверстия в коже и в открытые раны.

Каждая самка мухи откладывает около 250 яиц, из которых через сутки выводятся мелкие личинки. Они питаются гниющим мясом и линяют в более крупных личинок, которые продолжают есть и через несколько часов линяют вновь. Попитавшись еще какое-то время, эти, уже большие, личинки, отползают от тела, после чего окукливаются и в итоге трансформируются во взрослых мух. Цикл повторяется до тех пор, пока у личинок больше не остается еды.

Автор фото, Science Photo Library

Подпись к фото,

Каждая самка мухи откладывает около 250 яиц

В благоприятных условиях активно распадающийся организм служит пристанищем для большого количества мушиных личинок третьей стадии. Масса их тел производит много тепла, в результате чего внутренняя температура поднимается более чем на 10 градусов. Подобно стаям пингвинов в районе Южного полюса, личинки в этой массе находятся в постоянном движении. Но если пингвины прибегают к этому методу, чтобы сохранить тепло, то личинки, напротив, стремятся охладиться.

«Это палка о двух концах, — поясняет Бючели, сидя в своем университетском кабинете, в окружении больших игрушечных насекомых и симпатичных кукол-монстров. — Если они находятся на периферии этой массы, то рискуют стать пищей для птиц, а если остаются все время в центре — то могут просто свариться. Поэтому они постоянно перемещаются от центра к краям и обратно».

Мухи привлекают хищников — жуков, клещей, муравьев, ос и пауков, которые питаются мушиными яйцами и личинками. Стервятники и прочие падальщики, равно как и другие крупные животные-мясоеды, тоже могут прийти полакомиться.

Уникальный состав

Однако в отсутствие падальщиков поглощением мягких тканей занимаются мушиные личинки. В 1767 году шведский естествоиспытатель Карл Линней (разработавший единую систему классификации растительного и животного мира) отметил, что «три мухи способны поглотить тушу лошади с той же быстротой, что и лев». Личинки третьей стадии массово отползают от трупа, зачастую по одним и тем же траекториям. Их активность настолько высока, что по окончании разложения маршруты их миграции можно наблюдать как глубокие борозды на поверхности почвы, расходящиеся в разные стороны от трупа.

Каждый вид живых существ, посещающих мертвое тело, обладает собственным уникальным набором пищеварительных микробов, а в разных типах почвы обитают разные колонии бактерий — их точный состав, судя по всему, определяется такими факторами, как температура, влажность, тип и структура почвы.

Автор фото, Science Photo Library

Подпись к фото,

Мушиные личинки занимаются поглощением мягких тканей

Все эти микробы перемешиваются между собой в трупной экосистеме. Прилетающие мухи не только откладывают яйца, но и приносят с собой свои бактерии, и уносят чужие. Разжиженные ткани, вытекающие наружу, позволяют проводить бактериальный обмен между мертвым организмом и почвой, на которой он лежит.

Когда Бьючели и Линн берут образцы бактерий из мертвых тел, они обнаруживают микробов, которые изначально жили на коже, равно как и других, принесенных мухами и падальщиками, а также поступившими из почвы. «Когда тело покидают жидкости и газы, с ними уходят и бактерии, обитавшие в кишечнике — все больше их начинает обнаруживаться в окружающей почве», — поясняет Линн.

Таким образом, каждый кадавр, похоже, имеет уникальные микробиологические характеристики, которые могут со временем меняться в соответствии с условиями его конкретного местоположения. Разобравшись в составе этих бактериальных колоний, во взаимосвязях между ними и в том, как они воздействуют друг на друга в процессе разложения, криминалисты, возможно, когда-нибудь будут способны получить гораздо больше информации о том, где, когда и как умер исследуемый человек.

Элементы мозаики

К примеру, выявление в трупе ДНК-секвенций, которые характерны для определенных организмов или типов почвы, может помочь криминалистам увязать жертву убийства с определенным географическим местом или даже еще сильнее сузить зоны поиска улик — вплоть до определенного поля в каком-нибудь районе.

«Было несколько судебных разбирательств, в ходе которых криминальная энтомология как следует себя проявила, предоставив недостающие элементы мозаики», — говорит Бьючели. Она считает, что бактерии способны давать дополнительную информацию и служить новым инструментом для определения времени смерти. «Я надеюсь, что лет через пять мы сможем применять бактериологические данные в суде», — говорит она.

Автор фото, Science Photo Library

Подпись к фото,

Падальные мухи тесно ассоциируются с разложением

С этой целью ученые тщательно каталогизируют виды бактерий, обитающих на теле человека и вне его, и изучают, как состав микробиома варьируется от человека к человеку. «Было бы здорово получить набор данных от момента рождения до самой смерти, — говорит Бьючели. — Я бы хотела познакомиться с донором, который позволил бы мне взять бактериальные образцы при жизни, после смерти и в период разложения».

«Мы изучаем жидкость, которая вытекает из разлагающихся тел», — рассказывает Дэниэл Уэскот, директор Центра криминальной антропологии при Техасском университете в городе Сан-Маркос.

Область интересов Уэскота — изучение структуры черепа. С помощью компьютерной томографии он анализирует микроскопические структуры костей трупов. Он работает вместе с энтомологами и микробиологами, в том числе с Жаван (которая, в свою очередь, исследует образцы почвы, взятые с экспериментального участка в Сан-Маркосе, где лежат трупы), с компьютерными инженерами и с оператором, управляющим беспилотником — с его помощью делаются снимки участка с воздуха.

«Я прочитал статью о беспилотниках, использующихся для изучения сельскохозяйственных земель — с тем, чтобы понять, какие из них наиболее плодородны. Их камеры работают в близком к инфракрасному диапазоне, в котором видно, что богатые органическими соединениями почвы имеют более темный цвет, чем другие. Я подумал, что раз уж такая технология существует, то возможно, она может пригодиться и нам — чтобы отыскивать эти небольшие коричневые пятна», — рассказывает он.

Богатая почва

«Коричневые пятна», о которых говорит ученый — это участки, где разлагались трупы. Гниющее тело существенно меняет химический состав почвы, на которой оно лежит, и эти изменения могут быть заметны в течение нескольких последующих лет. Выливание разжиженных тканей из мертвых останков обогащает почву питательными веществами, а миграция личинок передает значительную часть энергии тела окружающей его среде.

Со временем в результате всего этого процесса возникает «островок разложения трупа» — зона с высокой концентрацией богатой органическими веществами почвы. Помимо выделяющихся в экосистему из кадавра питательных соединений, здесь присутствуют также мертвые насекомые, навоз падальщиков и так далее.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Камеры беспилотников работают в близком к инфракрасному диапазоне, что, как считают ученые, поможет находить места, где лежали трупы

По некоторым оценкам, организм человека на 50-75% состоит из воды, и каждый килограмм сухой массы тела при разложении выделяет в окружающую среду 32 грамма азота, 10 граммов фосфора, четыре грамма калия и один грамм магния. Поначалу это убивает находящуюся снизу и вокруг растительность — возможно, за счет токсичности азота или за счет содержащихся в теле антибиотиков, которые выделяют в почву личинки насекомых, поедающие труп. Однако в конечном итоге разложение благотворно сказывается на местной экосистеме.

Биомасса микробов на островке разложения трупа существенно выше, чем на окружающей его территории. Круглые черви, привлекаемые выделяющимися питательными веществами, начинают размножаться на этом участке, и его флора тоже становится богаче. Дальнейшие исследования того, как именно гниющие кадавры меняют окружающую их экологию, возможно, помогут более эффективно обнаруживать жертв убийств, чьи тела были зарыты в неглубоких могилах.

Еще один возможный ключ к установлению точной даты смерти может дать анализ почвы из могилы. Проведенное в 2008 году исследование биохимических изменений, происходящих на островке разложения трупа, показало, что концентрация фосфолипидов в вытекающей из тела жидкости достигает своего максимума примерно через 40 дней после смерти, а азота и извлекаемого фосфора — через 72 и 100 дней соответственно. По мере более детального изучения этих процессов, возможно, мы сможем в будущем при помощи анализа биохимии почвы из захоронения точно устанавливать, когда тело было помещено в скрытую могилу.

Скелет пропавшего два года назад туриста нашли прикованным в лесу

Житель Подмосковья Иван Ключарев, останки которого нашли в Черустинском лесу, был известен своей тягой к необычным и рискованным путешествиям

АЛМАТЫ, 19 апр — Sputnik. Скелет Ивана Ключарева, прикованный к дереву наручниками и цепями, в подмосковном Черустинском лесу обнаружили случайные туристы. К этому времени молодой человек уже два года находился в розыске как без вести пропавший.

«Он всегда возвращался»

О страшной находке в лесу в полицию одного из отделов Московской области в середине апреля сообщили туристы, которые, прокладывая маршрут, случайно наткнулись на скелетированный мужской труп, прикованный к дереву, пишет корреспондент РИА Новости.

Силовики были на месте спустя несколько часов, и то, что они увидели, не могло их не озадачить. Рядом с останками тела, прикованного за левую руку наручниками, лежали цепи и замки. Тут же – книга о том, как правильно завязывать разнообразные узлы, и видеокамера. Неподалеку стояла палатка.

Установить личность погибшего полицейским труда не составило: его документы были обнаружены в вещах. Им оказался Иван Ключарев из Пушкино, которого разыскивали на протяжении двух лет – с мая 2017 года.

Не меньше полицейских были удивлены и родственники парня. Они рассказали, что Иван часто путешествовал, нередко в одиночку, и имел большой опыт в этом деле. Кстати, самые отдаленные уголки Черустинского леса он исследовал на протяжении двух лет перед своим исчезновением. Для удобства он даже организовал своего рода базу, где разбил палатку и поставил несколько больших бочек для хранения продуктов питания.

Именно тот факт, что молодой человек довольно часто отправлялся на длительное время в лес, не вызвало у близких Ивана тревоги. Тем более, что прежде он всегда возвращался живым и здоровым. Тревогу забили только тогда, когда от парня не было никаких вестей в течение трех месяцев. Тогда, в августе 2017-го, его мать Елена Ключарева и обратилась за помощью к правоохранителям с просьбой помочь разыскать ее сына. Для этого даже организовывали специальную поисковую экспедицию, которая результатов не дала. Следов Ивана в большом лесном массиве, многие участки которого находятся в труднодоступной местности, так и не нашли.

Известие о гибели Ивана Ключарева и обстоятельства, при которых наступила смерть, заинтересовали полицию. А вот друзья молодого человека совсем этому не удивились. Они рассказали оперативникам, что парень всегда отличался авантюрным характером, а незадолго до своего последнего путешествия всерьез увлекся изучением навыков выживания в экстремальных условиях.

Вся жизнь в путешествиях

Еще при жизни Иван Ключарев выкладывал в соцсетях десятки видеороликов о своем главном жизненном увлечении – путешествиях. Он в деталях рассказывал о том, как проходили его приключения. На его счету масса авантюрных подвигов. В их числе было даже путешествие автостопом по Турции.

По словам друга Ивана Василия Михайлова, были за плечами молодого человека и еще более удивительные истории. К примеру, однажды он совершенно без денег отправился на электричках в Дагестан. А однажды зимой отправился в поход в обыкновенных резиновых тапках. Кстати, и знакомство молодых людей состоялось при не совсем обычных обстоятельствах. Они встретились во время путешествия по Дальнему Востоку на вагонах товарных поездов.

Как вспоминают друзья Ивана, для того чтобы осуществить свои задумки, он был готов на все. Бывало, что, зарабатывая на очередное безумное турне, он даже торговал ручками в электричках.

В своих одиночных путешествиях или со случайными попутчиками Иван не привередничал. Большого комфорта ему не требовалось: жил в палатке, еду готовил на костре, передвигался или пешком, или на попутном транспорте.

Приковал сам себя?

По словам друзей и родных Ивана, он частенько выкидывал странные штуки, многие из которых напоминали поступки безумца. Вероятно, сказывалось небольшое отставание молодого человека в умственном развитии. Именно близкие и рассказали полицейским о том, что прежде он уже имел опыт приковывания себя наручниками в лесу. Правда, в первый раз Ключареву повезло: на него наткнулись туристы и помогли освободиться от оков.

Выяснить у Ивана причину, по которой он решился на такой рискованный шаг, тогда никто так и не сумел. Однако у друзей была версия о том, что молодой человек вступил в некое сообщество по выживанию в экстремальных условиях. Также они замечали за Ключаревым полное отсутствие страха и постоянное стремление испытать себя.

Тем не менее следователи, которые занимаются делом Ивана, говорят, что делать выводы о произошедшем с ним пока рано. Прежде необходимо дождаться результатов назначенных экспертиз. Хотя, по словам сотрудников Следственного комитета, установить истинную причину смерти экстремального путешественника по останкам будет довольно сложно. Сделать это будет возможно, опираясь только на косвенные улики, изучив уцелевшую одежду Ивана Ключарева на предмет возможных повреждений, либо следы на месте обнаружения скелета.

Бедро (бедренная кость) — самая длинная кость в скелете человека: описание и фото

Самые большие кости в теле человека — бедренные. По совместительству они являются еще и самыми длинными. Бедренная кость, будучи широкой и крупной, относится к трубчатым.

Функции бедренной кости

Самая длинная кость в скелете человека является структурной единицей бедра. Она считается крупнейшим элементом скелета человека, поэтому играет крайне важную роль, связывая нижние конечности и туловище. К функциям бедренной кости относятся:

1. Опорная (скрепление мышц и связок, которые обеспечивают передвижение).
2. Рычаговая функция.
3. Большая и самая длинная кость скелета важна для кровеносной системы, так как в ней расположен красный костный мозг.
4. Благодаря бедренной кости организм человека получает возможность нормализации минерального обмена.

Бедренная кость выступает в качестве депо для образования кальция и фосфора. Эти элементы обеспечивают стабильность мышц.

Они крайне важны для сердца, нервной системы и гормональной. В тех случаях, когда у человека наблюдается недостаток кальция, депо компенсирует его, быстро решая проблему.

Особенности устройства самой длинной кости скелета

Рассмотрим подробнее бедро человека. Оно является очень крепким, так как принимает на себя большую нагрузку.

Неспроста ее называют трубчатой, ведь она действительно имеет характерную форму, причем в сердцевине бедренной кости расположен костный мозг. Это еще одно хранилище разных элементов, а именно жиров. Природой предусмотрено, что на крайний случай эти жиры будут расходоваться, если длительное время в организм не будет поступать пища.

Взаимосвязь с плечевой костью

Ученые предполагают, что когда-то люди перемещались на четырех конечностях, поэтому плечевая кость скелета тоже была очень крепкой, потому что принимала на себя значительные нагрузки. Эволюционно сложилось так, что руки человека использовались им для работы с орудиями труда, поэтому их кости теперь не являются такими крепкими, как раньше. Именно по этой причине спортсменам, часто нагружающим руки, рекомендуется употреблять большое количество продуктов, содержащих кальций, необходимый для укрепления скелета.

Таким образом, бедренная кость является сложным элементом скелета. Ее повреждение может быть чревато опасными последствиями, исправление которых требует длительного периода времени. Однако благодаря высокой прочности она считает одной из самых «надежных».

Что стоит знать о скелете человека

Как мы уже отметили, бедренная кость выполняет функцию рычага. Это относится ко всему скелету человека. Любая кость — это не только место соединения связок и мышц, но и фасций, а также сухожилий. Большие кости играют комплексную роль, в том числе самые длинные из них. Именно благодаря им архитекторы смогли создать «дырчатые конструкции». Несмотря на то, что самая длинная и большая кость человека является очень крепкой, ей могут составить конкуренцию малая берцовая и большая берцовая. Последняя способна выдерживать 1650 килограммов нагрузки, что в среднем превышает в 2000 раз ее массу. Бедренная же рассчитана не 1500 килограммов.
Кости скелета человека в прямом смысле живые. Они характеризуются активной жизнедеятельностью, при этом зависят от гипофиза и ряда желез:

• щитовидной;
• паращитовидной;
• половых;
• надпочечников.

Скелет существует в целостном виде благодаря соединительной ткани, которая образуется благодаря костной и хрящевой структурам.

Наши конечности, в том числе самая длинная кость, вместе с основанием черепа и позвонками развивается от хрящей. Причем это касается большей части элементов скелета. Совсем немного элементов скелета может развиваться без хряща. К ним относятся, например:

• нижняя челюсть;
• ключица;
• часть черепа.

Существует интересная особенность скелета у многих позвоночных животных, находящихся на предродовой стадии, что также относится и к человеку. На этой стадии скелет наполовину состоит из хрящей. Отсюда может возникнуть резонный вопрос, каким же образом происходит замена на костную ткань. Данный механизм предусмотрен эволюцией, причем к наступлению взрослого возраста у человека хрящевой скелет будет составлять примерно 2% от общей массы. Тем не менее именно хрящи считаются одними из самых важных элементов.

Значимость хрящей для скелета и самой длинной кости

Хрящи необходимы для покрытия сочлененных поверхностей, это позволяет им быть износостойкими. Для суставных хрящей и межпозвоночных дисков важной особенностью стала возможность обеспечения амортизации. Также к хрящам крепятся сухожилия и связки.

Самой главной особенностью хрящей является наличие воды, составляющей примерно 80%. Главным сухим веществом является коллаген. У хрящей, в отличии от костей, нет кровеносных сосудов. Поэтому для их питания необходимо осуществление диффузии. Для бедренной кости хрящи играют важное значение, поскольку их разрушение приводит к артрозу. Когда хрящ самой длинной кости скелета страдает от дистрофии, у человека снижается общая физическая выносливость и ухудшается состояние опорно-двигательного аппарата. Износ хряща далеко не всегда бывает вызван интенсивными физическими нагрузками. Например, многие, кто страдает сахарным диабетом, тоже оказываются в зоне риска. Ожирение также является распространенной причиной развития данного заболевания.

Свойства костной ткани

У костей, благодаря их свойствам, есть большой потенциал. Например, костная ткань имеет сопротивление, в 9 раз превышающее сопротивление свинца на растяжение. Феноменально, но при нагрузке на сжатие выдерживается до 10 килограммов на квадратный миллиметр, что совпадает с показателями чугуна. Сопротивляемость кости зависит от ее архитектоники и структуры. Любая кость стоит частично из воды, причем процентное содержание может достигать примерно половины от общей массы.

Свойства костной ткани обусловлены ее составом. Данная ткань состоит из остеобластов и остеоцитов. Первые представляют собой клетки кубической формы, а остеоциты больше похожи на веретено. Образуя длинные цепочки, остеобласты организовывают синтез компонентов, затем происходит процесс выделения и образования особых пространств, в которых остаются компоненты, превращающиеся в остеоциты.

Какой бывает костная ткань

Длинные или короткие, большие или маленькие, все кости состоят из ткани, которая может быть ретикулофиброзной или пластинчатой.

Первая необходима для соединения с сухожилиями. Благодаря пластинчатой ткани, костным веществом обеспечен практически весь скелет. Ее особенностью является наличие микроскопических пластинок, лежащих относительно друг друга параллельно. Большая прочность скелета обусловлена расположением пластинок, образующим прямой угол. Дополнительная прочность обеспечивается надкостницей. Ее частью стали кровеносные сосуды, нервные узлы лимфатические сосуды.

Как защитить бедренную кость и тазобедренный сустав

Предупреждение болезней суставов организма поможет обеспечить нормальную жизнедеятельность. Существует четыре главных правила, которыми должен руководствоваться каждый, кто намерен подарить своим суставам длинную жизнь.

• нормализация веса.
• умеренные физические нагрузки.
• правильная осанка.
• правильное питание.

Важно контролировать свое питание, стараясь избегать продуктов, содержащих чрезмерное количество трансжиров. Из видов спорта рекомендуется выбирать плавание, скандинавскую или обычную ходьбу, кататься на велосипеде. Для укрепления суставов помогает йога. Чтобы выработать правильную осанку, стоит заниматься спортом. Большую роль здесь играет гиперэкстензия — упражнение, которое укрепляет мышцы спины.

Для суставов и костей лучшим питанием будет то, которое включает фрукты и ягоды. Особое внимание следует уделять сливам, персикам, яблокам. Такие продукты дарят чувство насыщения и одновременно содержат мало калорий. Стоит подумать о завтраке — он должен содержать кашу и ягоды, разведенные в молоке или йогурте. По крайней мере, это будет один из лучших вариантов начала дня. Всем, кто занимается физическими нагрузками, рекомендуется употреблять имбирь. Это важно для снижения вероятности развития воспалительных процессов, происходящих в суставах. Удивительными свойствами обладает чеснок, способствующий выработке большого объема веществ, подавляющих синтез ферментов, способных негативно сказаться на состоянии суставов.

Особенности бедренной кости у животных

Самая длинная кость у человека имеет некоторые сходства с костью животных. В течение эволюции и естественного отбора у млекопитающих данный элемент скелета видоизменялся. Изначально он был направлен наружу, затем произошел сдвиг вперед с небольшим спуском. И если когда-то кость имела форму цилиндра, то теперь она больше напоминает конус. Причем ее направление ориентировано на голень.

Особый интерес представляет строение бедра у копытных. Благодаря ему животные могут совершать резкие движения и не утомляться. Даже при значительной массе тела кость легко выдерживает нагрузки. Совсем другая ситуация у собак, которые часто должны отдыхать, если прибегают к активному бегу. Отдых лежа помогает собакам восстановить утомленные задние лапы.

На примере обезьян хорошо видно, что их длинные ноги двигаются свободно, что связано с возможностью свободного отделения бедра от туловища в секторе верхнего контура. Бедренная кость у млекопитающих демонстрирует сходство с плечевой за счет наличия полушаровидной головки. Она более рельефная, поскольку необходимо более глубокое вхождение в тазовую впадину. За счет этого формируется прочная связь с поясом. Мускулатура закрепляется на большом вертеле. У человека тоже есть 2 вертела, которые снабжаются выступами, необходимыми для крепления мышц.

Подытоживая все вышесказанное, можно сделать вывод, что самая длинная кость скелета — крайне сложный комплекс, который выполняет множество функций, как и многие органы человека. Строение кости настолько нетривиально, что способно удивить. Природа предусмотрела многое, поэтому перед нами наглядный пример того, насколько совершенным является человеческий организм.
Однако существует немало опасностей для этого элемента скелета. Несмотря на колоссальную прочность, сравнимую с прочностью металлов, он подвергается износу. Значительную угрозу представляет износ хрящей, которые необходимы для полноценной жизнедеятельности. Одна из самых простых рекомендаций, которой могут придерживаться все, заключается в ведении активного образа жизни. Постоянное сидение на месте не способствует укреплению суставов. Одновременно нужно помнить, что однообразные и монотонные физические упражнения также изнашивают тазобедренный сустав. Наконец негативную роль играют и стрессы, истощающие хрящевую ткань.

Легендарные фото. Крушение вертолета над АЭС и рука скелета

В очередной подборке из двух знаковых для всего мира фотографий мы решили в той или иной степени вспомнить тему радиации. Во всем, конечно, виноват нашумевший сериал «Чернобыль». Помните сцену с крушением вертолета? Было похоже на выдумку, но вообще эпизод вполне реальный и, более того, запечатленный на фото и даже видео. Второй же снимок вернет нас в конец XIX века, когда мировая медицина изменилась раз и навсегда.

Падение вертолета, 2 октября 1986 года (автор — Виктор Гребенюк)

Это было во второй серии «Чернобыля». Летит вертолет, поливает реактор смесью. В какой-то момент машина пролетает прямо над реактором, винты ломаются, катастрофа. Сцена эффектная, но смотрится инородно. Возможно, потому, что подана так, будто вертолет ломается из-за радиации. Хотя при внимательном рассмотрении видно, что его лопасти все же зацепились за свисающий с башенного крана трос. В реальности примерно так и было, разве что катастрофа произошла не на следующий день после аварии на АЭС, а спустя почти полгода.

По воспоминаниям одного из ликвидаторов аварии, спустя полгода после катастрофы засыпать реактор смесями из песка, бора, доломита и свинца уже перестали. В то время вертолеты боролись со стоявшей в воздухе радиоактивной пылью, заливая все вокруг клеевым раствором. По-другому избавиться от нее было невозможно, а так вешали на вертолет емкость с клеем и выливали его на крыши. Клей застывал, после чего его разрезали и полученные листы увозили на утилизацию.

Утром трагического дня экипаж Ми-8 во главе с командиром Владимиром Воробьевым сфотографировался на фоне вертолета. Снимок попросил сделать журналист одной из всесоюзных газет. Некоторые летчики суеверны и отказываются от подобных съемок, но Владимир с экипажем, а также еще несколько человек согласились.

День 2 октября обещал быть стандартным. Обычно вертолеты в течение суток делали несколько рейсов по разливу клея. Прилетел на объект, опустошил бочку, полетел обратно, захватил новую порцию клея и заправился топливом. Так и было на протяжении почти всего дня.

Смена заканчивалась, было около 17 часов, до захода солнца оставалось не так уж много. Пилотам приходилось летать как раз против слепившего глаза светила. Именно оно и сыграло свою роковую роль. Очевидцы считают, что солнце ослепило пилота Ми-8 и он просто не увидел на пути трос, свисавший с одного из трех расположенных здесь кранов.

К отягчающим обстоятельствам можно отнести и то, что на тросе долгое время висел рельс, который делал препятствие куда более заметным. Без рельса сам же трос в лучах заходящего солнца стал неразличим. Вертолет летит, распыляя клей. Мгновение — и во все стороны летят обломки лопастей. Еще мгновение, и машина падает с высоты около 100 метров прямо возле реактора.

Все четверо членов экипажа во главе с 30-летним капитаном Владимиром Воробьевым погибли на месте. Спустя несколько часов обожженные тела вместе с крупными обломками вертолета удалось вывезти. А еще через 31 год во время демонтажа легкой кровли машинного зала блока №4 были найдены фрагменты рулевого винта и хвостового оперения машины. Сегодня они после дезактивации выступают в качестве музейных экспонатов. В память о жертвах катастрофы установили мемориальный знак.

Съемку вертолета практически случайно сделал оператор Западно-Сибирской студии кинохроники Виктор Гребенюк. В его задачу входило запечатлеть для истории ход работ ликвидаторов. Так получилось, что именно в тот день и час, когда Виктор решил снять полет Ми-8, машина наткнулась на свисающий с башенного крана трос.

Мужчина погиб от рук бандитов в 1991 году. Он как раз готовился к экспедиции на Северный полюс с Федором Конюховым.

Рука скелета с перстнем, декабрь 1895 года (автор — Вильгельм Рентген)

Вильгельм Конрад Рентген — типичный ученый своего времени. Отдающий всего себя работе в физическом институте Вюрцбургского университета, он мечтал об открытии, способном изменить мир. Не удивительно, что немец буквально не вылезал из лаборатории.

Предметом интереса Вильгельма были так называемые катодные лучи — потоки электронов, излучаемые катодом вакуумной трубки. Опыты обычно длились допоздна. Так было и 8 ноября 1895 года. Только ближе к полуночи Рентген с сожалением погасил свет и засобирался домой, все-таки там ждали жена и приемная дочь. Внезапно в полной темноте он с удивлением обнаружил светлое пятно зеленоватого оттенка.

Выяснилось, что светился картонный экран, покрытый слоем синеродистого бария. Но почему? Ученый осмотрел лабораторию и заметил, что забыл выключить ток в катодной трубке. Непрозрачным чехлом закрыл, а выключить забыл. Щелчок тумблера — и экран светиться перестал. Вильгельм снова включил трубку — экран немедленно засветился.

Конечно же, дочь и жена в ту ночь так и не дождались главы семейства. Изумленный Рентген до самого утра бегал с экраном в руках вокруг катодной трубки, не веря своим глазам. Новые лучи, которые ученый назвал икс-лучами, легко и непринужденно проникали через бумагу, стекло, плоть. По словам физика, он до конца жизни не мог забыть одновременно страшную и удивительную картину — Вильгельм поместил свою руку между катодной трубкой и экраном, после чего увидел «просвечивающиеся» кости.

На протяжении следующих двух месяцев ученый, забыв обо всем на свете, не выходил из лаборатории. За это время он провел огромное количество экспериментов с новым излучением и описал практически все известные сегодня его свойства.

Уже 28 декабря была готова научная статья, к которой Вильгельм Конрад Рентген приложил снимок кисти с обручальным кольцом. Это был первый в мире рентгеновский снимок! В роли модели выступила супруга ученого Анна Берта Людвиг.

А спустя всего месяц икс-лучи впервые использовали американские медики, чтобы определить перелом руки у пациента. Открытие Рентгена очень быстро вошло в медицинскую практику и до сих пор остается инструментом первой необходимости.

На Вильгельма мгновенно обрушилась слава. Впрочем, ученый как мог отбивался от нее. Так, Рентген не стал оформлять патент на свое открытие, заявив, что икс-лучи не могут выступать в качестве источника дохода. Его награждали орденами, ему присуждали премии, предлагали дворянское звание и сулили высокие научные должности. Ученый отказался от всего.

Вильгельм Конрад Рентген стал первым в мире лауреатом Нобелевской премии по физике, но даже не приехал на церемонию награждения, потому что был занят и продолжал опыты. Впоследствии все полученные от Нобелевского комитета деньги он отдал родине, терпевшей поражение в Первой мировой войне.

Анна Берта Людвиг умерла вскоре после войны. Вильгельм остался без семьи, состояния и здоровья. Поговаривают, что у него не было средств даже на визит к врачу, и лишь благодаря помощи одного из учеников он записался в очередь на рентгеновское обследование, которое выявило подозрение на рак кишечника. Великий физик умер через четыре года после смерти жены, завещав уничтожить все свои научные труды.

Пожелание Вильгельма Конрада Рентгена было исполнено. Но в истории он все равно остался, ведь к 1920 году использование рентгена широко распространилось по всему миру. Да и икс-лучи ожидаемо стали называть рентгеновскими. Супруга ученого тоже осталась в истории, став первой «пациенткой» для нового метода диагностики.

Читайте также:

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Быстрая связь с редакцией: читайте паблик-чат Onliner и пишите нам в Viber!

Перепечатка текста и фотографий Onliner без разрешения редакции запрещена. [email protected]

Анатомия и физиология позвоночника

Анатомия и физиология позвоночника

Позвоночник человека — это очень непростой механизм, правильная работа которого влияет на функционирование всех остальных механизмов организма.

Позвоночник (от лат. «columna vertebralis», синоним — позвоночный столб) состоит из 32 — 33 позвонков (7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, соединенных в крестец, и 3 — 4 копчиковых), между которыми расположены 23 межпозвоночных диска.

Связочно-мышечный аппарат, межпозвоночные диски, суставы соединяют позвонки между собой. Они позволяют удерживать его в вертикальном положении и обеспечивают необходимую свободу движения. При ходьбе, беге и прыжках эластичные свойства межпозвоночных дисков, значительно смягчают толчки и сотрясения, передаваемые на позвоночник, спинной и головной мозг.

Физиологические изгибы тела создают позвоночнику дополнительную упругость и помогают смягчать нагрузку на позвоночный столб.

Позвоночник является главной опорной структурой нашего тела. Без позвоночника человек не мог бы ходить и даже стоять. Другой важной функцией позвоночника является защита спинного мозга. Большая частота заболеваний позвоночника у современного человека обусловлена, главным образом, его «прямохождением», а также высоким уровнем травматизма.

Отделы позвоночника: В позвоночнике различают шейный, грудной, поясничный отделы, крестец и копчик. В процессе роста и развития позвоночника формируется шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцово – копчиковый кифозы, превращающие позвоночник в «пружинящую систему», противостоящую вертикальным нагрузкам. В медицинской терминологии, для краткости, для обозначения шейных позвонков используется латинская буква «С» — С1 — С7, для обозначения грудных позвонков – «Th» — Th2 — Th22, поясничные позвонки обозначаются буквой «L» — L1 — L5.

Шейный отдел. Это самый верхний отдел позвоночного столба. Он отличается особой подвижностью, что обеспечивает такое разнообразие и свободу движения головы. Два верхних шейных позвонка с красивыми названиями атлант и аксис, имеют анатомическое строение, отличное от строения всех остальных позвонков. Благодаря наличию этих позвонков, человек может совершать повороты и наклоны головы.

Грудной отдел. К этому отделу прикрепляются 12 пар рёбер. Грудной отдел позвоночника участвует в формировании задней стенки грудной клетки, которая является вместилищем жизненно важных органов. В связи с этим грудной отдел позвоночника малоподвижен.

Поясничный отдел. Этот отдел состоит из самых массивных позвонков, так как на них лежит самая большая нагрузка. У некоторых людей встречается шестой поясничный позвонок. Это явление врачи называют люмбализацией. Но в большинстве случаев такая аномалия не имеет клинического значения. 8-10 позвонков срастаются, образуя крестец и копчик.

Позвонок состоит из тела, дуги, двух ножек, остистого, двух поперечных и четырёх суставных отростков. Между дугой, телом и ножками позвонков находятся позвонковые отверстия, из которых формируется позвоночный канал.   Между телами двух смежных позвонков располагается межпозвонковый диск, состоящий из фиброзного кольца и пульпозного ядра и выполняющий 3 функции: амортизация, удержание смежных позвонков, обеспечение подвижности тел позвонков. Вокруг ядра располагается многослойное фиброзное кольцо, которое удерживает ядро в центре и препятствует сдвиганию позвонков в сторону относительно друг друга. Фиброзное кольцо имеет множество слоев и волокон, перекрещивающихся в трех плоскостях. В нормальном состоянии фиброзное кольцо образовано очень прочными волокнами. Однако в результате дегенеративного заболевания дисков (остеохондроза) происходит замещение волокон фиброзного кольца на рубцовую ткань. Волокна рубцовой ткани не обладают такой прочностью и эластичностью как волокна фиброзного кольца. Это ведет к ослаблению межпозвоночного диска и при повышении внутридискового давления может приводить к разрыву фиброзного кольца. Значительное повышение давления внутри межпозвоночных дисков может привести к разрыву фиброзного кольца и выходу части пульпозного ядра за пределы диска. Так формируется грыжа диска, которая может приводить к сдавлаванию нервных структур, что вызывает, в свою очередь появление болевого синдрома и неврологических нарушений.

Связочный аппарат представлен передней и задней продольными, над – и межостистыми связками, жёлтыми, межпоперечными связками и капсулой межпозвонковых суставов. Два позвонка с межпозвоночным диском и связочным аппаратом представляют позвоночный сегмент. При разрушении межпозвоночных дисков и суставов связки стремятся компенсировать повышенную патологическую подвижность позвонков (нестабильность), в результате чего происходит гипертрофия связок.Этот процесс ведет к уменьшению просвета позвоночного канала, в этом случае даже маленькие грыжи или костные наросты (остеофиты) могут сдавливать спинной мозг и корешки. Такое состояние получило название стеноза позвоночного канала. Для расширения позвоночного канала производится операция декомпрессии нервных структур.

В позвоночном канале расположен спинной мозг и корешки «конского хвоста». Спинной мозг начинается от головного мозга и заканчивается на уровне промежутка между первым и вторым поясничными позвонками коническим заострением. Далее от спинного мозга в канале проходят спинномозговые нервные корешки, которые формируют так называемый «конский хвост». Спинной мозг окружён твёрдой, паутинной и мягкой оболочками и фиксирован в позвоночном канале корешками и клетчаткой. Твердая мозговая оболочка формирует герметичный соединительнотканный мешок (дуральный мешок), в котором расположены спинной мозг и несколько сантиметров нервных корешков.Спинной мозг в дуральном мешке омывает спинномозговая жидкость (ликвор).  От спинного мозга отходит 31 пара нервных корешков. Из позвоночного канала нервные корешки выходят через межпозвоночные (фораминарные) отверстия, которые образуются ножками и суставными отростками соседних позвонков. У человека, так же как и у других позвоночных, сохраняется сегментарная иннервация тела. Это значит, что каждый сегмент спинного мозга иннервирует определенную область организма. Например, сегменты шейного отдела спинного мозга иннервируют шею и руки, грудного отдела — грудь и живот, поясничного и крестцового — ноги, промежность и органы малого таза (мочевой пузырь, прямую кишку).

По периферическим нервам нервные импульсы поступают от спинного мозга ко всем органам нашего тела для регуляции их функции. Информация от органов и тканей поступает в центральную нервную систему по чувствительным нервным волокнам. Большинство нервов нашего организма имеют в своем составе чувствительные, двигательные и вегетативные волокна. Спинной мозг имеет два утолщения: шейное и поясничное. Поэтому межпозвоночные грыжи шейного отдела позвоночника более опасны, чем поясничного. Врач, определяя в какой области тела, появились расстройства чувствительности или двигательной функции, может предположить, на каком уровне произошло повреждение спинного мозга.

Перелом ключицы — симптомы, лечение и период восстановления

Травмы скелета составляют основную причину обращения в больницу. Повреждение костей происходит под воздействием разнообразных факторов. Большая часть обращений приходится на перелом ключицы.

Это связано с особенностями строения кости. Опасность такого перелома заключается в потере двигательной способности и возможном разрыве крупных сосудов.

Причины повреждения ключичного отдела

Причина перелома ключицы различны. Многие пациенты повреждают кость при неудачном падении. Скелет ломается при неправильном отведении руки в сторону или при падении на локтевой сустав.

Травма возникает из-за строения ключичного отдела. Кость имеет S-образное строение. Середина сегмента имеет небольшой диаметр. Это и является причиной частого его перелома.

Любой удар грудного и ключичного отдела отражается на кости без амортизации. Волна вызывает сильную вибрацию. Твердая оболочка способствует ее удержанию. При сильном ударе центр кости ломается.

Нередким является перелом ключицы со смещением. Это также связано с особенностью строения тела. На сагиттальном конце прикреплено три мышечных основания. Данные мышцы отвечают за все движения руки. Благодаря им человек может отводить руки назад и вперед, совершать вращательные махи и разводить в стороны. На грудной части к ключице прикреплены лопаточные мышцы. Эти мышцы отвечают за сведение грудного отдела кпереди.

Такое расположение мышц влияет на разведение обломков, полученных в результате повреждения. Центр тяжести приходится на место слома. Обломки расходятся в разные стороны. Мышечный каркас лопатки приводит к смещению отломка вверх. Вторая часть ключицы смещается в сторону. Такое расположение частей кости встречается у 70% пациентов, обратившихся с данной травмой.

Виды травм ключичного отдела

Переломы подразделяются на несколько видов. Тип травмы зависит от расположения обломков. Выделяется повреждение без смещения и со смещением. Также виды зависят и от наличия сопутствующих осложнений.

При травмировании скелета образуются острые концы кости. Острие вызывает повреждение мягких тканей.

При сильном смещении обломка наблюдается разрыв мышечных фасций и эпидермиса. На поверхности тела появляется часть пораженной кости. Такая форма называется открытой.

Также острые края являются причиной разрыва крупных сосудов. На задней части ключичного пояса располагается плечевая артерия. Этот сосуд отвечает за поступление крови к периферическим тканям. Разрыв артерии сопровождается активным кровотечением. Кровяная жидкость выводится из сосуда под давлением.

В поврежденном участке формируется полость, заполненная кровью. Большая кровопотеря сопровождается летальным исходом. Внутреннее кровотечение устанавливается по дополнительным симптомам. При таком переломе пациент нуждается в срочной госпитализации.

Признаки травмирования ключицы

Если у человека ключица сломана, наблюдаются различные симптомы. Признаки зависят от характера перелома. Врачи наблюдают следующую симптоматику травмы:

• Укорачивание плечевого пояса;
• Провисание руки со стороны повреждения;
• Потеря привычной двигательной активности;
• Отек надключичной ямки;
• Формирование гематомы.

У пациента после получения травмы наблюдается укорачивание плечевого пояса. Это происходит из-за смещения обломков в нижнюю часть туловища. За счет смещения грудного отдела мышцы плеча стягиваются. Шейная зона прижимается к плечу. Это и вызывает укорачивание плечевого отдела.

Свободный обломок, прикрепленный к плечевой зоне, также вызывает появление внешней деформации туловища. У больного происходит провисание поврежденной конечности. Мышечные фасции обладают большим весом. Они тянут обломок в сторону. Внешне провисание выглядит как удлинение руки на несколько сантиметров.

Из-за особенностей крепления на теле у человека имеется две надключичных ямки. Ямка образуется из-за провисания мягких тканей над костью. При поражении кости мягкие ткани подвергаются травматизации.

Стенки мелких капилляров разрываются. Кровь попадает в свободную полость. Наполнение полости сопровождается отеком. При сильном кровотечении под верхним слоем эпидермиса образуется гематома.

Существует и ряд дополнительных симптомов. Они указывают на внутренние сопутствующие травмы. К таким симптомам относятся следующие явления:

1. Одышка;
2. Потеря чувствительности руки;
3. Отсутствие артериального давления в конечности;
4. Бледность кожных покровов;
5. Потеря сознания.

Ключица располагается над верхним конусом легкого человека. При резком смещении отломка происходит разрыв плевральной ткани легочного мешка. Из поврежденного мешка воздух выводится в брюшную полость. Диаметр легкого резко уменьшается.

Пациент испытывает нехватку воздуха. На фоне недостатка кислорода возникает одышка. При таком симптоме человек нуждается в срочном хирургическом вмешательстве.

Отдельная группа пациентов жалуется на отсутствие чувствительности руки. Любое болевое воздействие не вызывает неприятных ощущений у человека. Симптом связан с внутренним повреждением нервных окончаний. По нервным пучкам к конечности передается сигнал от головного мозга. Сдавливание пучка или его разрыв прерывает импульсную цепь.

К опасным симптомам относится отсутствие артериального давления в руке. Давление в конечности возникает при прохождении крови к периферическим сосудам. Сила давления возрастает в артерии. В руку кровь поступает через плечевую артерию.

Разрыв ее стенок сопровождается исчезновением артериального давления. Если такое явление возникло после удара или падения, пациент поступает медицинский центр. Своевременное оказание помощи поможет сохранить человеку жизнь.

К опасным симптомам относится также бледность кожных покровов и потеря сознания. При таких признаках больного не следует перемещать самостоятельно. Рекомендуется дождаться помощи медиков.

Отдельно рассматриваются признаки перелома ключицы у детей. Скелет молодого организма не обладает достаточной твердостью. Любое сильное внешнее воздействие на плечевой комплекс сопровождается повреждением твердых тканей. У детей редко возникает смещение обломков. Это связано с недостаточным развитием мышечного каркаса. Благодаря этой особенности симптоматическая картина отсутствует. Определить перелом можно по следующим признакам:

1. Жалобам ребенка на боль в травмированной области;
2. Формирование отека и синяка;
3. Снижение двигательной активности.

При обнаружении перечисленных признаков необходимо тщательно расспросить ребенка о причинах.

Возможной причиной может стать падение с небольшой высоты, неудачный прыжок или скручивание туловища в неестественной позе.

После выяснения обстоятельств ребенка необходимо показать травматологу. Он установит точную причину появившихся симптомов.

Опасность полученной травмы

Не следует относиться к данной травме с пренебрежением. Если ключица сломана, выявляются следующие возможные осложнения:

• Потеря чувствительности конечности;
• Мышечная миопия;
• Развитие артроза поврежденного сустава;
• Воспаление сустава;
• Нагноение поврежденных тканей;
• Снижение двигательной способности руки;
• Значительная потеря кровяной жидкости.

При повреждении нервных окончаний происходит потеря чувствительности конечности. Во время лечения деятельность нервной системы восстанавливается не всегда. Поражение крупных пучков вызывает пожизненную потерю способности чувствовать человеком. В этом случае пациенту назначается дополнительное хирургическое вмешательство.

Врачи часто обнаруживают мышечную миопию, связанную с получением травмы. К концам ключицы прикреплено несколько мышечных фасций. При неправильном сращивании мышца меняет правильное положение. Длительное пребывание в таком положение влечет деформацию мышечного тела. Развивается миопия — мышечная слабость. Устраняется проблема повторным переломом костей в медицинских условиях.

Концы кости входят в состав двух суставов. За снижение трения костей отвечают синовиальные сумки. При отсутствии правильного лечения обломки оказывают давление на хрящевую часть сустава. Это вызывает воспаление. Длительное воспаление сопровождается развитием артроза пораженных суставов.

Осложнения возникают и при открытой форме травмы. При прорыве мягких тканей на коже формируется рана. Поверхность раны является идеальной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Патогенные бактерии вызывают гибель клеток. В ране скапливается гной. Данное осложнение замедляет течение восстановительного процесса.

Оказание доврачебной помощи

Врачи рекомендуют знать, как оказывается первая помощь при переломе ключицы. Она осуществляется до приезда врачей. Следует выполнить следующие действия:

1. Обезболивание пациента;
2. Наложение фиксирующей повязки;
3. Охлаждение места перелома;
4. Вызов скорой помощи.

При получении травмы пациент жалуется на сильную боль. Устраняется она с помощью анальгезирующих препаратов. До приезда врачей больной принимает обезболивающий препарат. При приеме следует учитывать наличие аллергии на лекарственные средства.

Основной задачей является правильная фиксация при переломе ключицы. В область подмышечной впадины вкладывается валик, изготовленный из подручного материала. Диаметр валика составляет 10–15 см. Конечность сгибается в локтевом суставе и прижимается к передней стенке брюшины. Согнутая рука фиксируется в данном положении с помощью бинта или любого подручного материала.

После скрепления руки необходимо остановить распространение отека. Для этого на ушибленную область накладывается охлаждающий предмет.

Для охлаждения используется специальный пакет или грелка, наполненная холодной водой. Пребывание холода на пораженной зоне составляет 15–20 минут. По истечении этого времени охлаждающий пакет убирается.

Если перелом имеет открытую форму, следует обработать рану. Пациент должен сохранять первоначальное положение. Любое самостоятельное передвижение вызывает развитие дополнительных разрывов. Обрабатывается поверхность антисептической жидкостью. На рану накладывается стерильная салфетка.

После выполнения всех мероприятий вызывается скорая медицинская помощь. До приезда врачей пациенту запрещено двигаться.

Диагностические мероприятия

После внешнего осмотра пациент направляется на рентгенографическое исследование. Снимок осуществляется в двух проекциях. Прямая проекция позволяет установить место перелома и его характеристики. Боковой снимок устанавливает точный угол смещения обломков.

Также при диагностике назначается ультразвуковое исследование сосудов. Оно осуществляется при наличии признаков внутренних повреждений мягких тканей и крупных вен. После определения клинической картины больному назначается лечение.

Терапевтические мероприятия при травмировании

При повреждении скелета используется иммобилизующий метод. Сломанная кость фиксируется с помощью гипсовой повязки. Гипс не позволяет конечности двигаться. Это ускоряет сращивание отломков. Для фиксации используется несколько способов. В современных центрах используется восьмеркообразная иммобилизация.

При таком фиксировании плечевой пояс обездвиживается с помощью перекручивания суставов через лопатки. Под гипс укладываются подушки, изготовленные из марли и ваты. Они не позволяют коже тереться о твердый гипс.

В некоторых центрах применяется повязка Вельпо. Минусом этой повязки является плотная фиксация грудного отдела. Пациент испытывает сложности при полноценном вдохе.

Также медицинские магазины предлагают эластичные повязки. Они изготавливаются из материала, который обладает растяжимостью. На месте фиксации сустава установлена твердая пластина. Пластина не позволяет пациенту совершать привычные движения.

Иммобилизация сохраняется до полного сращивания отломков ключицы. Длительность ношения повязки составляет 4–6 недель.

Также при терапии учитывается наличие осложнений. При смещенном переломе проводится репозиция. Она имеет открытую и закрытую форму. Закрытая методика заключается в совмещении обломков без использования дополнительных приспособлений. Травмированный участок обезболивается препаратами для местного введения.

После потери чувствительности кости совмещаются вручную. Для определения положения обломков делается дополнительный рентгенографический снимок.

При открытой методике пациенту вводится общий наркоз. Через разрез мягких тканей врач совмещает обломки и скрепляет их специальными приспособлениями. При переломе ключичной кости используется штифт малого диаметра или пластины.

После восстановления целостности скелета проводится гипсовая иммобилизация.

Ускорить восстановление целостности кости помогают дополнительные процедуры. Назначается несколько сеансов низкочастотной магнитной терапии. Магнитная волна оказывает разогревающее воздействие на мембраны клеток. Происходит ускорение клеточного обновления. Это провоцирует быстрое формирование мозолистого тела.

Также больному рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, содержащие коллаген и кальций. Лекарственные средства способствуют быстрому сращиванию ключицы. Выбор препарата осуществляется врачом.

После снятия гипсового фиксатора назначается восстановительная терапия. Больному необходимо пройти курс лечебного массажа. Детям назначается лечебная гимнастика. Она позволяет восстановить правильную двигательную способность.

Повреждение скелетного каркаса сопровождается различными осложнениями. При переломе ключицы необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это позволит человеку быстро восстановиться и сохранить здоровье.

Источник:
http://sustavi.guru/perelom-klyuchitsy.html

Перелом ключицы

Диагностика и лечение перелома ключицы

Перелом ключицы — повреждение кости, соединяющей грудную кость с лопаткой. Перелом — всегда следствие травмы, например прямого удара или падения. Чаще всего наблюдается у спортсменов, однако может диагностироваться и у новорожденных, которые получают травму во время прохождения по родовым путям.

Основные симптомы перелома ключицы:

• сильная боль в области травмы;
• смещение или перекос плеча;
• хруст и усиление боли при попытке поднять руку;
• неспособность полноценно двигать рукой и поднимать ее.

Травма опасна тем, что может сопровождаться повреждением сосудов и нервов, поэтому при первом подозрении на перелом следует незамедлительно обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться с переломом ключицы?

Первичной диагностикой и лечением травмы занимается травматолог. После стабилизации вашего состояния врач направит вас к хирургу, у которого вы должны будете наблюдаться в течение нескольких месяцев.

Почему следует обратиться к травматологам «Скандинавии»

Пациенты с переломами и другими травматическими повреждениями выбирают клинику «Скандинавия», а не государственные травмпункты, потому что:

• у нас работают травматологи со стажем более 5 лет, которые могут провести полную диагностику и подобрать лечение, чтобы восстановить ваше состояние в максимально короткий срок;
• клиника оборудована современными рентген-аппаратами и томографами, что позволяет проводить все необходимые исследования в одном месте.

Для пациентов, которым показан остеосинтез, мы оборудовали комфортабельный стационар с телевидением, Wi-Fi в клинике. Также мы принимаем иногородних граждан: подробности вы можете узнать, позвонив в клинику.

Как проходит первая консультация у травматолога

В первое посещение врач заводит для вас медицинскую карту, в которой указывает данные анамнеза жизни и симптомов. Для этого он уточняет у вас личные данные, как вы получили травму, посещали ли других врачей. После сбора анамнеза травматолог проведет осмотр: уточнит локализацию боли, чувствительность руки.

Диагностика перелома ключицы

Для постановки диагноза достаточно осмотра: отломки кости либо сильно натягивают кожу, либо прорывают ее насквозь. Для уточнения характера травмы и выбора тактики лечения врач направит вас на рентгенографию.

Методы лечения перелома ключицы в «Скандинавии»

Оснащение клиники «Скандинавия» позволяет лечить переломы как хирургическим, так и консервативными методами:

• Иммобилизация перелома. Специальной повязкой, которую следует носить несколько недель, врач фиксирует кости.
• Остеосинтез винтами и пластинами или штифтом. В ходе операции врач устраняет смещение отломков и восстанавливает целостность кости при помощи металлических конструкций.

Хирургическое лечение чаще всего используют для лечения перелома со смещением.

Записаться на прием к травматологу

Записаться на прием к травматологу клиники «Скандинавия» вы можете по телефону нашей горячей линии: +7 (812) 600-77-77.

Источник:
http://www.avaclinic.ru/blog/lechenie-pereloma-klyuchitsy/

Перелом ключицы — причины, виды, лечение, что делать

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Среди всех переломов повреждения ключицы занимают практически десятую часть, что говорит о высокой распространённости этой травмы. Несмотря на такую высокую частоту, она является одной из самых благоприятных в плане прогноза. Вероятность осложнений на фоне своевременного и правильного лечения не превышает 1%.

В настоящее время для помощи при этом переломе разработаны множество алгоритмов, учитывающих любой вариант и тяжесть повреждения. Так как медицинская грамотность населения повышается, то люди практически всегда обращаются за помощью в медицинские учреждения. Симптомы травмы являются достаточно специфичными, поэтому даже простому обывателю не составляет труда заподозрить её до осмотра врача.

Получить базовые знания о проявлениях перелома ключицы недостаточно – человек, оказавшийся рядом с пострадавшим, должен обладать и навыками первой помощи. Её выполнение сразу же снижает риск возможных осложнений, а также ускоряет проведение дальнейших этапов помощи в условиях больницы. Поэтому необходимо рассмотреть эту травму со всех возможных граней, полностью раскрывающих её течение.

В первую очередь определяется целостность кожных покровов – открытые и закрытые переломы имеют различную тактику лечения. Затем необходимо оценить локализацию повреждения, что повлияет на выбор метода репозиции (вправления) отломков, а также их фиксации. Поэтому выделяются следующие три типа травмы:

• Типичным расположением линии перелома является средняя треть ключицы – в области её изгиба. В этой части кость имеет наименьшую толщину, что сразу же определяет слабое место при травмирующем воздействии. Такой вариант занимает от 80 до 90% в общем количестве. Типичная травма легко поддаётся вправлению, поэтому редко вызывает осложнения или затруднения при оказании помощи.
• Реже встречаются повреждения акромиального конца ключицы, которым она прикрепляется к одноимённому отростку лопатки. Причём линия перелома практически всегда определяется в области перехода расширенной его части в узкое тело кости. В плане прогноза травма не очень благоприятна, так как плохо поддаётся стандартной репозиции.
• Наиболее редким вариантом является поражение грудинного конца ключицы, так как он хорошо укреплён соседними костями и связками. Вместо него обычно происходит разрыв или вывих грудино-ключичного соединения.

Максимальная частота осложнений наблюдается при переломах со смещением и формированием осколков, которые легко травмируют соседние нервные и сосудистые пучки.

Механизм травмы

Последующее вправление отломков будет происходить в порядке, обратном развитию перелома. Чтобы доступно понять технику оказания первой помощи, необходимо разобраться в патологических процессах, происходящих при повреждении ключицы. Типичные механизмы травмы включают в себя следующие изменения:

1. При внезапном механическом воздействии, идущем перпендикулярно направлению кости, происходит испытание её прочности.
2. В норме эластичность костной ткани и окружающих связок создаёт пружинящее сопротивление, которое препятствует разрушению. Если гибкости оказывает недостаточно, то в ключице появляется трещина.
3. От повреждения сразу же направляется множество болевых импульсов, которые вызывают резкое сокращение окружающих мускулов (шейных и грудных).
4. Особенность прикрепления мышц также обусловливает осуществление травмы – они тянут разные концы кости в совершенно противоположные стороны.
5. Поэтому небольшой дефект под воздействием внезапной тяги начинает увеличиваться в размерах, приводя в итоге к сломанной ключице.
6. Так как болевые сигналы лишь усиливаются, то – это ещё и определяет дальнейшее разведение отломков.
7. Учитывая роль этой кости в опоре и подвижности верхней конечности, наблюдается резкое нарушение функций последней на стороне поражения.

Репозиция перелома происходит в аналогичном порядке – сначала устраняется патологическая тяга мускулов, а затем разрушенные концы сопоставляются с помощью изменения положения пострадавшей руки.

Причины

Учитывая относительно незащищённое положение кости (снаружи практически не прикрыта мягкими тканями), она нередко подвергается прямым или опосредованным ударам. Поэтому формирование перелома может происходить по двум основным причинам:

• Чаще всего человек получает травму вследствие передачи ударного импульса со стороны верхней конечности. Такой механизм полностью соответствует неловкому падению, которое сопровождается приземлением на вытянутую и отставленную в сторону руку. При этом головка плечевой кости практически передаёт всю силу удара на ключицу и лопатку.
• Аналогичная ситуация может наблюдаться при падении на локоть или плечо, когда сама рука прижата к туловищу. При этом создаётся резкое сжатие кости под углом, что может приводить к её повреждению.
• Реже перелом происходит в результате прямого воздействия на ключицу через кожу – при направленном ударе или падении на какой-либо предмет. Тогда на костную ткань осуществляется воздействие, идущее перпендикулярно оси её прочности.

Повреждения, возникающие от непосредственного удара по кости, гораздо тяжелее, так как они часто сопровождаются значительным смещением отломков друг от друга, а также образованием осколков.

Симптомы

Перелом является острым состоянием, поэтому сразу же после возникновения приводит к полной утрате двигательной функции верхней конечности. Именно этот критерий учитывается в первую очередь, позволяя сразу отмести ушибы или растяжения. Определяя следующие проявления, важно также исключить возможность вывиха ключицы:

1. В момент падения или удара пострадавший может услышать хруст в области ключицы, после которого сразу же возникает резкая боль в плече.
2. Самостоятельные движения рукой (отведение, поднятие) на стороне поражения практически невозможны. Попытка помочь ему завершается резким усилением боли и сопротивлением мышц. При этом человек может с трудом сгибать её в локте, а также шевелить кистью.
3. Больной принимает характерную щадящую позу – поражённая верхняя конечность полусогнута и прижата к туловищу, а также поддерживается здоровой рукой за предплечье.
4. Из-за смещения отломков может быть заметна внешняя деформация сломанной ключицы – она резко изгибается, теряя привычный плавный изгиб.
5. Через некоторое время усиливается отёк в области перелома – плечо на стороне поражения визуально укорачивается и опускается вниз, становится внешне больше здорового, надключичная ямка сглаживается. Под кожей становится заметна гематома – кровоизлияние в виде тёмного пятна.

При обнаружении большинства перечисленных признаков пострадавшему нужно оказать первую помощь, и немедленно отправиться с ним в больницу.

Диагностика

Подтверждение внешних проявлений не требует проведения каких-либо специальных методик – достаточно лишь обзорного рентгеновского снимка. Он выполняется в двух проекциях – прямой и боковой, чтобы оценить возможность и направление смещения отломков, а также образование осколков. Необходимо перечислить основные признаки, характерные для повреждения ключицы:

• Перелом диагностируется на основании разрушения наружной пластинки кости – на снимке оно выглядит как тёмная трещина, полностью или частично пронизывающая кость.
• Смещение оценивается по расположению отломков по отношению друг к другу – оно может быть полным или частичным. Его степень играет роль в дальнейшем проведении репозиции.
• Также чрезвычайно важным является обнаружение осколков, которые нередко служат препятствием для проведения консервативного лечения. При неосторожном вправлении они могут повредить сосуды или нервы, проходящие рядом.

После проведения рентгенографии выбирается оптимальный метод, который наиболее соответствует выявленному типу повреждения.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Источник:
http://gpk1.ru/zabolevaniya/zakrytyj-perelom-klyuchicy.html

Перелом ключицы – первая помощь. Повязки при переломе ключицы, лечение, восстановление и реабилитация

Парная кость плечевого пояса считается одной из самых уязвимых ввиду ее расположения и строения. Она имеет продолговатую, S-образную форму, главным предназначением которой является сцепка между свободной верхней конечностью и туловищем.

Как можно сломать ключицу

Особенности строения кости не предусматривают наличие жесткой защитной поверхности, поэтому ключицу можно сломать несколькими способами. Одним из самых распространенных является вывих акромиального конца (код МКБ S42.0). Это может случиться вследствие удара по плечевому суставу, при падении на локоть или ушибе руки в транспортной аварии. Редко можно встретить переломы патологического характера, которые возникают при воздействии на кость злокачественных новообразований. Также трещина в ключице иногда образуется при резком сокращении мышц.

Признаки перелома ключицы

Характерные клинические признаки, указывающие на отклонения от естественного состояния кости, являются прямым показателем наличия недуга. Основные симптомы перелома ключицы имеют прямую связь с сильными болевыми ощущениями в области поражения, которые испытывает пациент после получения травмы. Попытки совершить какое-либо движение поврежденной конечностью будут обречены на неудачу, так как сильная боль не позволит пострадавшему даже поднять руку. Помимо этого, на предплечье появится отек или припухлость, которые явно свидетельствуют о наличии ушиба.

Перелом ключицы – лечение

Процесс терапии при наличии травмы будет зависеть от возраста пациента, но не следует проводить лечение в домашних условиях. Как известно, у новорожденных и детей до трех лет лечение перелома ключицы происходит очень быстро с минимальным вмешательством со стороны докторов. Для тех пациентов, чей возраст превышает указанную цифру, срастаться кость будет 6-7 месяцев. Перед началом процедуры пострадавшему вводят обезболивающее, после чего накладывается специальная гипсовая повязка в качестве жесткого фиксатора.

Первая помощь

Травмированный участок тела нуждается в неотложной госпитализации, поэтому первая медицинская помощь при переломе ключицы должна обеспечить максимально безопасный способ передвижения пострадавшего до ближайшей больницы. Для начала следует дать пациенту любой имеющийся анальгетик и приложить холод к месту ушиба, чтобы унять боль. После этого, нужно попытаться остановить кровотечение, зафиксировав травмированную область с помощью повязки. Врачи используют крестообразный способ фиксации, при котором плечевой пояс остается неподвижным.

• Стоит ли делать 3д УЗИ при беременности и когда лучше
• Моченые яблоки в домашних условиях. Рецепты мочения яблок в банках и бочке на зиму с фото
• Диета стол номер 1

Операция при переломе ключицы

Операбельное вмешательство необходимо далеко не во всех случаях, однако, если пациент не хочет иметь видимые деформации на теле, лечебный массаж тут не поможет. В процессе операции при переломе ключицы проводится скрепление кости с помощью особой металлической конструкции, которая устраняет смещение отломков. Остеосинтез может быть проведен как с использованием винтов, так и с применением пластин, выбор делает лечащий врач исходя из характера перелома (открытый, закрытый).

Шина при переломе ключицы

Перелом ключицы – это сложная травма, лечение которой требует особого подхода, поскольку шинировать непосредственно парную плечевую кость не представляется возможным. По этой причине шина при переломе ключицы накладывается с помощью эластичного бинта или перевязки. Успех мероприятия будет зависеть от того, насколько эффективно удастся зафиксировать руку и обездвижить плечевой пояс. Не менее важно максимально прижать плечо к телу, поместив под мышкой валик из ваты.

Гипс при переломе ключицы

Правильная терапия всегда включает в себя наложение гипса ввиду исключения осложнений в процессе выздоровления. В случае отсутствия гипса при переломе ключицы возникает опасность повреждения нервных стволов, мышц или группы сосудов, что неминуемо приведет к неправильному срастанию костей. Сломанная ключица требует срочной иммобилизации, если надлежащие меры не будут приняты, пациент рискует навсегда остаться инвалидом. Современные материалы для терапии переломов имеют ряд преимуществ:

• доступность;
• прочность;
• высокие пластические свойства;
• дешевизна.

Повязка при переломе ключицы

Гипс и шина для лечения переломов ключицы являются неотъемлемыми частями процесса терапии. Однако, не редко требуется использования других атрибутов медицинской практики. Нередко иммобилизация при переломе ключицы включает применение повязок во время оказания доврачебной помощи, но они бывают незаменимы и на стадии прохождения пациентами оздоровительной терапии. Самыми известными повязками для лечения в медицинских кругах считаются:

• повязка Дельбе;
• шина Кузьминского;
• восьмиобразная мягкая повязка;
• повязка Сейра;
• овал Титовой.

Кольца Дельбе при переломе ключицы

Существует другой не менее эффективный способ наложения повязки, который восстанавливает длину ключицы – это кольца Дельбе. Согласно правилам десмургии, кольца при переломе ключицы следует заготовить следующим образом: формируется два кольца из ваты, обернутой в марлю, отверстия в которых несколько больше, чем диаметр плеча пострадавшего. Полученную конструкцию надевают через руки, протягивая до мышечных впадин, после чего кольца с помощью специальной резиновой трубочки связывают на спине пациента.

8-образная повязка

Восьмиобразная повязка на ключицу является одним из способов иммобилизации. Она накладывается только после вправления острых осколков врачом, проделывать подобное при оказании первой медицинской помощи противопоказано, иначе травма будет очень долго заживать. Основная задача данной повязки – это предотвратить смещение и вытяжение костных отломков, поэтому ее накладывают очень туго. В случае когда не удается устранить смещение данным способом, проводится хирургическое вмешательство в целях репозиции.

• Приготовление грушевого компота на зиму
• Консервированные кабачки на зиму
• Гимнастика Бубновского для суставов

Как спать при переломе ключицы

После получения медицинской помощи пациенту следует придерживаться соблюдения некоторых правил для скорейшего выздоровления. Меры безопасности направлены на обеспечение травмированной области максимально благоприятными условиями для реабилитации, поэтому спать при переломе ключицы разрешается только на спине или здоровом боку. Врачи рекомендуют снимать на ночь повязку и выпрямлять ту руку, где присутствует перелом ключицы. В случае необходимости можно купить специальные гантели для разработки мышц.

Последствия перелома

Никакой процесс лечения не может дать стопроцентную гарантию заживления полученной травмы, поэтому последствия перелома ключицы могут быть самыми разными. И хотя в большинстве случаев данный недуг быстро проходит, у некоторых пациентов отмечались такие осложнения, как медленное заживление в ходе терапии. Помимо этого, может при многооскольчатом переломе возникнуть:

• артроз суставов;
• нарушение соотношения мягких тканей;
• риск разрыва кожного покрова;
• повреждение сосудисто-нервного пучка;
• костные инфекции или наросты.

Повязка Смирнова-Вайнштейна

Бандаж для лечения используется очень редко, особенно если сломана ключица. Такое решение объясняется необходимостью хирургического вмешательства при получении пациентом перелома. Положение травмированной кости влияет на выбор метода терапии, поэтому в некоторых случаях применяют специальные средства такие, как повязка Вайнштейна. По принципу наложения она похожа на повязки Вельпо или Дезо, однако, имеет свои нюансы:

1. Руку сгибают под прямым углом в локтевом суставе.
2. Плечо приподнимают под углом 45 градусов и слегка отводят назад.
3. В подмышечную область кладут валик.
4. На надплечье противоположной стороны накладывают ватно-марлевую повязку.
5. Плечевой пояс фиксируется с помощью разглаженных лонгетов.
6. Лонгеты закрепляются гипсовым бинтом.

Повязка Дезо при переломе ключицы

С помощью этой повязки можно обездвижить определенную часть тела пациента, в основном она используется при травмах плечевой кости или ключицы. Помимо этого, данную повязку можно делать в период реабилитации или после проведения операций. Повязку Дезо при переломе ключицы накладывают только для вправления вывиха, если таковой был. Перед проведением процедуры важно осмотреть мышечную впадину на наличие мацерации кожи. Для наложения повязки понадобится ватный валик, булавка и широкие бинты.

Осложнения перелома ключицы

Риск появления осложнений при получении травмы присутствует всегда, например, неправильно сросшийся перелом у ребенка. В такой ситуации придется еще раз сломать кость, чтобы она могла заново срастись. Часто появление осложнений перелома ключицы приводит к замедлению процесса выздоровления или появлению внутреннего кровоизлияния. Оптимальный срок лечения для взрослых пациентов составляет 16 недель, реабилитация ребенка занимает гораздо меньше времени.

Восстановление после перелома ключицы

ЛФК после перенесения травмы включает в себя три основных этапа, каждый из которых является важной составляющей процесса выздоровления для любого пациента, будь то взрослый или ребенок. Сперва больной проходит иммобилизацию с помощью повязок, она включает в себя простые упражнения для кисти и пальцев. Второй этап восстановления после перелома ключицы проводится с использованием специальных гимнастических палок. В этот период пациенту нужно разрабатывать плечевой сустав. После снятия гипса добавляется лечебная физкультура, включающая дополнительные процедуры:

• амплипульстерапия;
• высокочастотная магнитотерапия;
• дистанционная ударно-волновая терапия;
• минеральные воды;
• низкочастотная магнитотерапия;
• сероводородные ванны;
• СУФ-облучение в эритемных дозах;
• УВЧ-терапия;
• ультразвуковая терапия;
• физиопроцедуры;
• физиотрапия;
• хлоридно-натриевые ванны;
• электрофорез обезболивающих средств;
• электрофорез сосудорасширяющих препаратов.

Источник:
http://sovets.net/9687-perelom-klyuchicy.html

Перелом ключицы

Переломы ключицы – это нарушение целостности ключицы. Характеризуется болью, ограничением движений в руке, отечностью, изменением формы ключицы, укорочением надплечья. Диагностика проводится травматологом на основании жалоб, анамнеза, результатов внешнего осмотра и данных рентгенографии. При переломе по типу «зеленой ветки» у детей накладывается мягкая фиксирующая повязка. При смещении отломков необходима репозиция с последующей фиксацией гипсовой повязкой. При повреждении или угрозе повреждения сосудов и нервов требуется операция.

МКБ-10

• Причины
• Патогенез
• Классификация
• Симптомы перелома ключицы
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение перелома ключицы
  • Первая помощь
  • Консервативное лечение
  • Хирургическое лечение
• Прогноз
• Профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Переломы ключицы составляют до 12% от общего числа переломов и до 66% переломов костей плечевого пояса. В 80% случаев повреждение локализуется в средней трети ключицы, акромиальный конец страдает в 15%, грудинный – в 5% случаев. Чаще возникают в детском и подростковом возрасте. У детей ключица обычно ломается по типу «зеленой ветки» (с сохранением целостности надкостницы). У взрослых нередко наблюдаются переломы со смещением.

Причины

Чаще всего повреждения развиваются в результате несчастного случая в быту или на улице. Возможны следующие механизмы:

• При прямой травме (удар в область ключицы) обычно возникают косопоперечные, поперечные и оскольчатые переломы ключицы. Наблюдаются при драках с использованием палок, бит и металлических прутов, падении тяжелого предмета, столкновении с выступающей частью конструкции: производственного механизма, детского городка и пр.
• При непрямой травме (падение на вытянутую руку, локоть или плечо) формируются косые и косопоперечные переломы. Причиной падения обычно становятся неблагоприятные погодные условия, реже – алкогольное или наркотическое опьянение.
• В отдельных случаях перелом ключицы провоцируется резким сокращением мышц. Подобные травмы могут выявляться после генерализованного эпилептического припадка.

Патогенез

Ключица – небольшая, слегка изогнутая трубчатая кость, расположенная над верхним ребром и соединяющая грудину с лопаткой. Служит для укрепления плечевого пояса, является опорой для лопатки и костей верхней конечности. Защищает нервы и крупные сосуды подмышечной области.

Локализация перелома в значительной степени определяется анатомическими особенностями кости. Чаще всего ключица ломается в средней трети ближе к акромиальному концу – в наиболее тонком и изогнутом отделе. Другими факторами, влияющими на расположение повреждения, являются направление и точка приложения травмирующей силы.

Самыми распространенными являются оскольчатые и косые переломы. Под влиянием тяги мышц и веса конечности периферический фрагмент ключицы смещается книзу, кнутри и кпереди. Одновременно грудино-ключичная мышца «утягивает» центральный отломок вниз и назад. В результате надплечье укорачивается. Иногда конец периферического отломка продвигается в зону расположения сосудисто-нервного пучка, это представляет опасность из-за угрозы повреждения нервов и кровотечения.

Классификация

В современной травматологии и ортопедии используется систематизация переломов ключицы с учетом нескольких факторов:

• по локализации: повреждения наружной, средней и внутренней трети ключицы;
• по характеру отломков: поперечные, косопоперечные, косые, оскольчатые и S-образные;
• по виду повреждения: открытые и закрытые переломы.

Возможны травмы ключицы без смещения и со смещением отломков. Переломы со смещением могут сопровождаться повреждением плевры, расположенных поблизости нервов и кровеносных сосудов.

Симптомы перелома ключицы

Пациента беспокоит боль в месте перелома. Движения рукой на стороне повреждения резко ограничены. Надплечье отечно, укорочено. Форма ключицы изменена. Плечо опущено, наблюдается его смещение кнутри и кпереди. Здоровой рукой больной придерживает поврежденную конечность за локоть или предплечье и прижимает ее к туловищу.

При осмотре могут выявляться кровоизлияния, патологическая подвижность и крепитация отломков ключицы. При открытых переломах в зоне надплечья видна небольшая рана, нередко – с выстоящим из нее концом костного фрагмента. При нарушении целостности сосудисто-нервного пучка может обнаруживаться онемение и слабость конечности, возможны общая слабость и головокружение, обусловленные внутренним кровотечением. Разрыв плевры сопровождается одышкой и нехваткой воздуха вследствие пневмоторакса.

Осложнения

Осложнения переломов ключицы встречаются достаточно редко. Наиболее распространенным негативным последствием является ранение сосуда или нерва острым фрагментом кости. При нарушении целостности нервов в отдаленном периоде могут наблюдаться расстройства чувствительности и движений различной степени выраженности. Разрыв крупного сосуда чреват значительной кровопотерей. Пневмоторакс диагностируется редко, при отсутствии медицинской помощи может представлять угрозу для жизни.

Диагностика

Диагностика перелома ключицы осуществляется врачом-травматологом в условиях приемного покоя или амбулаторного приема в травмпункте. Используются следующие методики:

• Объективное обследование. При осмотре места повреждения определяется характерная деформация ключицы, отек, боль, иногда – крепитация фрагментов. При проведении общего осмотра обращают внимание на сохранность чувствительности и движений в верхней конечности, отсутствие или наличие признаков кровопотери, затруднений дыхания.
• Рентгенография ключицы. На снимках обычно хорошо просматривается зона перелома и направление смещения отломков. У детей выявляется углообразная деформация, обусловленная смещением фрагментов при сохранении целостности надкостницы.

При подозрении на травму нервов требуется консультация невролога, при признаках нарушения целостности сосудов показан осмотр сосудистого хирурга.

Лечение перелома ключицы

Лечебная тактика определяется наличием и характером смещения. Детям и взрослым с неосложненными, хорошо репонируемыми переломами ключицы без угрозы повреждения нервных стволов или сосудов стационарное лечение не требуется. При угрозе развития осложнений показана госпитализация в травматологическое отделение. В большинстве случаев отмечается хорошая эффективность консервативного лечения, операции проводятся редко.

Первая помощь

Первая помощь заключается в подвешивании конечности на косыночную повязку, сгибании ее в локтевом суставе и прибинтовывании к телу. Не следует самостоятельно пытаться устранить смещение путем резких рывков или движений пострадавшей конечностью – это может стать причиной вторичного смещения отломков, повысить угрозу возникновения осложнений.

Консервативное лечение

Основным методом лечения является иммобилизация. Срок фиксации у детей составляет 2-3 недели, у взрослых – 1 месяц. В детском возрасте для удержания отломков обычно достаточно колец Дельбе. У взрослых используют рамку Чижина и другие специальные повязки.

• При переломах по типу «зеленой ветки» и повреждениях без смещения накладывают фиксирующую повязку.
• При переломе ключицы со смещением отломков выполняется местное обезболивание с последующей репозицией и фиксацией мягкой или гипсовой повязкой.

После репозиции делают контрольный снимок, назначают УВЧ. При выраженных болях в первые дни после травмы рекомендуют принимать анальгетики. После прекращения иммобилизации больного направляют на массаж и ЛФК.

Хирургическое лечение

Показаниями к экстренному оперативному лечению являются все открытые переломы ключицы и закрытые травмы с развитием осложнений или угрозой повреждения нервов, плевры и кровеносных сосудов нестабильными костными отломками. Плановые операции проводят при неустранимом смещении фрагментов и значительной внешней деформации надплечья. Возможны следующие варианты остеосинтеза ключицы:

• Внутрикостный. Показан при оскольчатых переломах, используется специальный штифт или гвоздь Богданова.
• Накостный. Рекомендуется при многооскольчатых повреждениях, осуществляется с использованием изогнутой пластины.
• Спицевой. Фиксация выполняется спицами, которые проводят через фрагменты ключицы. Концы спиц выводят за пределы кости и скрепляют.

В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, физиопроцедуры. Выписку осуществляют после снятия швов (на 8-10 сутки).

Прогноз

Прогноз при неосложненных переломах ключицы благоприятный. Отломки обычно хорошо срастаются даже при наличии остаточного смещения, функция верхней конечности полностью восстанавливается. Исход при сопутствующих травмах плевры и нервно-сосудистого пучка определяется тяжестью повреждения, своевременностью оказания медицинской помощи.

Профилактика

Профилактика включает в себя мероприятия по снижению уровня травматизма. В период гололеда необходимо выбирать устойчивую обувь с нескользящей подошвой для предупреждения падений. Поскольку переломы ключицы часто встречаются у детей, важными превентивными мерами являются достаточный контроль при пребывании ребенка на улице, оборудование безопасных детских игровых комплексов.

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/clavicle-fracture

Как меняется организм человека каждые 10 лет :: Жизнь :: РБК Стиль

© Jacek Dylag//Unsplash

Автор Ирина Рудевич

08 февраля 2019

В зависимости от возраста в организме происходят неизбежные изменения, которые не всегда видны даже на фотофлешмобах типа #10yearschellenge. Как на самом деле меняется тело в 20, 30, 40, 50, 60 и 70 лет?

С 20 до 30 лет

В период с 22 до 26 лет перестает развиваться скелет, но для укрепления костей по-прежнему необходимо поступление витамина D и кальция. Замедляется обмен веществ, поэтому нужно тщательнее следить за рационом, ограничивать сладкое и ориентироваться на индекс массы тела, который должен быть в пределах от 18,5 до 25. В организме снижается выработка коллагена, отвечающего за упругость кожи, замедляется процесс ее обновления и работа потовых желез. При этом укрепляются нейронные связи, продолжает развиваться лобная доля мозга, ответственная за логическое мышление, гормоны уравновешиваются после переходного возраста. До 30 лет растут коренные зубы мудрости (обычно этот процесс начинается уже с 16 лет). Кстати, они могут так и не появиться: из-за рафинированной пищи необходимость в зубах мудрости у современного человека отпадает и у некоторых людей они отсутствуют даже в зачатке.

 

С 30 до 40 лет

В этом возрасте кровеносные сосуды постепенно теряют эластичность, повышается давление, падает тонус мышц — человеку требуются более серьезные спортивные нагрузки. Уменьшается масса костей, они становятся более хрупкими, но костная ткань уплотняется. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, то сокращается объем мышечной ткани и ее замещает жировая. Это самый успешный период в плане интеллектуального развития: человек уже имеет опыт и знания, реже поддается гормональным всплескам. В этом возрасте у мужчин и женщин появляется седина из-за снижения активности вырабатывающих пигмент клеток — меланоцитов. Замедляется работа слюнных желез, благодаря которым лучше очищались зубы, поэтому надо тщательнее следить за гигиеной полости рта. Белки коллагена и эластина теряют влагу и разрушаются под воздействием ультрафиолета, при этом новые почти не развиваются, поэтому у любителей загара кожа стареет быстрее.

С 40 до 50 лет

На пятом десятке жизни человеческий мозг теряет до десяти тысяч нервных клеток ежедневно, а мышечной массы — порядка 1–2% в год. У женщин значительно понижается уровень эстрогена, результатом чего становится повышение давления. Из-за замедления обмена веществ организм активно накапливает жир, особенно в области живота. Если человек недостаточно хорошо питался в предыдущие годы, то могут начаться процессы износа костей и суставов. Именно в возрасте после сорока некоторые замечают заметное ухудшение зрения. Особенно важно продолжать заниматься спортом для укрепления мышц и тренировки сердца, подойдут аэробные нагрузки, но только после консультации с лечащим врачом. Не обязательно ходить в спортзал: научное издание British Journal of Sports Medicine приводит результаты международного исследования, которое показало, что интересные спортивные игры и разнообразные активности работают ничуть не хуже — можно заняться теннисом, бадминтоном или танцами, ходить в бассейн, кататься на велосипеде и заниматься танцами.

С 50 до 60 лет

В этом возрасте высок риск нарушений в работе желудка и кишечника, у некоторых формируются катаракты и признаки дистрофии сетчатки глаза. Кожа по-прежнему теряет эластичность, но этот процесс можно замедлить при правильном уходе и образе жизни. Ближе к 60 годам начинают разрушаться клетки практически всех органов тела, включая мозг; это замедляет познавательные способности и ухудшает память. Можно добавить к питанию продукты для сохранения зрения и памяти, а спортивные нагрузки должны соответствовать возможностям, чтобы поддержать, а не подорвать здоровье. Для укрепления функций мозга важно не прекращать интеллектуальные занятия: читать и приобретать новые навыки, например, готовить по неизвестным ранее кулинарным рецептам, учиться играть на музыкальном инструменте или изучать иностранный язык.

С 60 до 70 лет

За счет отмирания клеток притупляется работа рецепторов — человек хуже различает запахи, вкусы и даже температуру, некоторые мерзнут в жару или, наоборот, не ощущают холода. Ближе к 70 годам меняется голос из-за постоянного напряжения и растяжения тканей гортани. Важно продолжать следить за сердцем, проходить систематические обследования у основных врачей и следить за весом. Физическая активность может быть снижена, отлично подойдут длительные прогулки и плавание. Однако, несмотря на заметные внешние изменения в этом возрасте, некоторые люди поддерживают форму и удивляют фотографиями в купальниках.

От 70 и старше

У пожилых людей снижается процент подкожно-жировой клетчатки, из-за чего морщины становятся глубокими и заметными, а кожа — сухой и дряблой. Регенерация тканей замедляется, царапины и раны заживают дольше. Волосы истончаются и выпадают, теряют пигмент. Среди людей старше 70 лет распространены заболевания костей и суставов, а мышечная масса уменьшается настолько, что человек быстрее устает даже при невысоких физических нагрузках. Снижаются функции дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, страдают зрение, слух, обоняние и тактильная чувствительность. С возрастом ухудшается способность запоминать недавние события, но при этом часто возникают воспоминания из прошлых лет, поэтому некоторым людям старшего возраста так нравится рассказывать о своей молодости. Несмотря на массу физических недостатков, в этот период жизни также важно сохранять позитивный настрой, следить за питанием и укреплять организм, больше бывать на свежем воздухе. 

Люди старше 90 лет считаются долгожителями, но среди них немало тех, кто продолжает вести активную жизнь. Например, психоаналитик Хедда Болгар читала лекции, посещала конференции и принимала пациентов до 104 лет, при этом увлекалась йогой, старалась правильно питаться, высыпаться и меньше переживать. 

бесплатных картинок со скелетами, скачать бесплатные картинки, бесплатные картинки в библиотеке клипартов

рисунок рентгеновского снимка

клипарт рука скелет png

скелет руки указывая вектор

картинки человеческая кость

рисунок скелет руки держит

иллюстрация

скелет руки клипарт

скелет руки трафарет

скелетная рука

скелет руки клипарт

скелет руки картинки

PNG скелет руки

скелет руки трафарет

трафарет для тату скелет руки

скелет ручной гранаты svg

скелет хэллоуин картинки

человеческий скелет руки png

рисунок руки и запястья скелета

иллюстрация

кости кисти и руки

иллюстрация

вырезанный скелет для печати

иллюстрация

скелет руки выходит из могилы

скелет руки держат сердце

жуткий страшный шаблон скелетов

костей запястья и кисти без маркировки

рисунок костей руки человека

скелет молится png

иллюстрация

кость руки клипарт

знак мира прозрачный рука

PNG скелет руки

старая указывающая рука

хэллоуин клипарт скелет

рисунков революционной войны

scary hand клипарт

хэллоуин скелет клипарт

переход локтевой и лучевой костей

кости руки svg

картинки

пальца указывая на тебя gif

рисунок скелет руки человека

удушающие руки рисунок

кости руки

прозрачная татуировка руки png

скелет руки рисунок png

Скелет руки PNG картинку | Галерея Yopriceville — High

скелет руки картинки

Изображение, функции, детали и многое другое

© 2014 WebMD, LLC.Все права защищены.

Плечо — один из самых крупных и сложных суставов тела. Плечевой сустав образуется там, где плечевая кость (кость плеча) входит в лопатку (лопатку), как шар и впадина. К другим важным костям плеча относятся:

• Акромион — это костный выступ на лопатке.
• Ключица (ключица) встречается с акромионом в акромиально-ключичном суставе.
• Коракоидный отросток представляет собой крючковидный костный выступ лопатки.

Плечо имеет несколько других важных структур:

• Вращающая манжета представляет собой совокупность мышц и сухожилий, которые окружают плечо, обеспечивая ему поддержку и позволяя широкий диапазон движений.
• Бурса — это небольшой мешочек с жидкостью, который смягчает и защищает сухожилия вращательной манжеты.
• Манжета из хряща, называемая верхней губой, образует чашу, в которую может поместиться шарообразная головка плечевой кости.

Плечевая кость относительно свободно входит в плечевой сустав.Это дает плечу широкий диапазон движений, но также делает его уязвимым для травм.

Заболевания плеча

• Замороженное плечо: В плече развивается воспаление, которое вызывает боль и скованность. По мере прогрессирования замороженного плеча движение в плече может сильно ограничиваться.
• Остеоартрит: распространенный артрит изнашивания, который возникает с возрастом. Плечо реже поражается остеоартрозом, чем колено.
• Ревматоидный артрит: форма артрита, при которой иммунная система атакует суставы, вызывая воспаление и боль.Ревматоидный артрит может поражать любой сустав, включая плечо.
• Подагра: форма артрита, при которой в суставах образуются кристаллы, вызывающие воспаление и боль. Плечо — необычное место для подагры.
• Разрыв вращательной манжеты плеча: Разрыв одной из мышц или сухожилий, окружающих верхнюю часть плечевой кости. Разрыв вращающей манжеты может быть внезапной травмой или результатом постоянного чрезмерного использования.
• Удар плеча: акромион (край лопатки) давит на вращающую манжету при поднятии руки.Если присутствует воспаление или травма вращательной манжеты, это ущемление вызывает боль.
• Вывих плеча: плечевая кость или одна из других костей плеча смещаются. Подъем руки вызывает боль и ощущение «хлопка», если плечо вывихнуто.
• Тендинит плеча: воспаление одного из сухожилий вращательной манжеты плеча.
• Бурсит плеча: Воспаление бурсы, небольшого мешочка с жидкостью, который покоится над сухожилиями вращательной манжеты плеча.Симптомами являются боль при выполнении упражнений над головой или давление на верхнюю или внешнюю руку.
• Разрыв верхней губы: Несчастный случай или чрезмерное использование может вызвать разрыв верхней губы, манжеты хряща, покрывающей головку плечевой кости. Большинство разрывов губ заживают без хирургического вмешательства.

фото костей правой руки

Между пястными костями и фалангами есть синовиальные суставы, покрытые суставным хрящом. При отправке подписки произошла ошибка.Пробирка с кровью, рентген предплечья женщины. Рука состоит из 38 костей. В каждой руке и запястье по 27 косточек. Фаланги на конце каждого пальца называются дистальными фалангами. Игры, изолированные на белом, воспаленные мышцы запястья руки кости белый фон. Рука человека раскрашена в черно-белый цвет, чтобы выглядеть как скелет руки из костей, Человеческие руки касаются костей рук. Сила травмы приводит к повреждению ладьевидной кости. Кости правой руки кости Стоковые Фото Изображения Amp Shutterstock, изображение кости правой руки Кости руки Стоковые Фото Изображения Amp Shutterstock.Рентген костей рук, пораженных ревматоидным артритом, вид сверху кучи финиковых фруктов на руке одной женщины и костей в качестве семян с другой стороны для посадки пальмы на деревянном фоне. В запястье восемь маленьких запястных костей, которые прочно связаны в два ряда по четыре кости в каждом. Загрузите эти видеоролики здесь: https://mograph.video/2zdsKxf Это два видеоролика с анимированной графикой 1080p, на которых изображен человеческий скелет пальцев, кисти и руки. Девушка Liftle в розовом с кистью в руке роет кости. Изображение рентгеновского снимка костей правой руки взрослого человека.Достаточная сила — основа нормальной работы рук. Селективный фокус, с одной стороны. Его дистальная поверхность сочленяется с пястными костями, которые соединяются с запястьями ладонно-запястно-пястными связками. Человеческие руки с серебряными кольцами касаются белой лаборатории из костей рук, Рука держит беспорядок из куриного мяса и костей. Рука также должна быть скоординирована для точного выполнения мелкой моторики. Эти 19 костей вместе образуют 14 отдельных суставов. Кончики пальцев — это фаланги, а внизу пястные кости и округлые кости запястья.Сломанные кости чаще всего возникают в результате прямого удара рукой или рукой либо падения на руку. Каждая рука состоит из 27 отдельных костей, которые обеспечивают невероятный диапазон и точность движений. Каждая рука состоит из 27 отдельных костей, которые обеспечивают невероятный диапазон и точность движений. Рука состоит из 38 костей; 10 пястных костей и 28 фаланг (костей пальцев). Перелом руки внешней фиксации, сломанные металлические кости вставлены вне тела пациента. Anatomynote.com нашел подробную анатомию костей рук из множества анатомических изображений в Интернете.3 сен 2010 12:00 утра. 2. Чтобы снизить этот риск, даже самые незначительные травмы рук требуют тщательного медицинского осмотра. Фаланги, которые соединяются с пястными костями у основания пальцев, известны как проксимальные фаланги. Пять длинных тонких пястных костей ладони простираются от запястья до каждого пальца кисти. Старые кости человеческой руки, изолированные на белом, лабораторная медицинская диагностика, тесты для костей и фото концепции суставов. ⬇ Загрузите фотографии рук — стоковые изображения и картинки в лучшем фотоагентстве по разумным ценам. Миллионы высококачественных стоковых фотографий и изображений без лицензионных отчислений.Мы ненавидим спам также как и вы. 1. Брусок мыла ручной работы из остатков сухожилий костей и каустической соды, изолированные на белом. В руке есть несколько мышц. 1. Авторское право © 2000-2021 Dreamstime. Фотография спицевидной кости, вид спереди костей руки в старой книге «Атлас анатомии человека» К.Э. Запястье состоит из 8 запястья… Переломы ладьевидной кости чаще всего возникают в результате падения на вытянутую руку. Настоящий человеческий рентген, травма костей рук. Пациенту приносят фотографию спицевидной и локтевой костей.Переломы ладьевидной кости обычно классифицируются как со смещением или без смещения. Дистальные межфаланговые (DIP) суставы кисти, проксимальные межфаланговые (PIP) суставы кисти. Движение пястных костей с помощью крошечных мышц руки позволяет растягивать, сжимать и сгибать ладонь по мере необходимости. Кости кисти и запястья: восемь маленьких костей запястья (ossa carpi) поддерживают запястье (carpus). Дата онлайн. Эти пястные кости, в свою очередь, соединяются с костями пальцев, известными как фаланги (единственная фаланга).Лечение переломов руки включает обледенение и возвышение, а также иммобилизацию руки в так называемом рабочем положении. Большой палец имеет только две кости — проксимальную и дистальную пястные кости. 2. Подумайте обо всех различных движениях, которые могут совершать ваши запястья, руки и пальцы, и вы, вероятно, поймете, почему им нужно так много костей: много костей означает больше движений. У каждого пальца по 3 фаланги, а у большого пальца — 2. Теперь проверьте свою электронную почту, чтобы подтвердить подписку. Модель образца анатомии костей руки, нервов и сухожилий из керамики на белой подставке.Карандашный рисунок костей рук. Рука должна быть подвижной, чтобы располагать пальцы и большой палец. Мы рады предоставить вам детальную картинку под названием «Анатомия костей руки». Мы надеемся, что эта фотография «Анатомия костей руки» в деталях поможет вам в изучении и исследовании. Изолированные на белом. Скачать стоковые фотографии костей рук. Кисть Конечная часть предплечья с тактильной и хватательной функцией, большой палец противопоставлен другим пальцам. Лифт девушка в розовом с кистью в руке копается в песке костей динозавра в музее.Запястье слегка вогнулось на ладонной стороне, образуя канал, известный как запястный канал, через который в ладонь проходят сухожилия, связки и нервы. Рентгенограмма правой кости. Продолжайте прокручивать, чтобы узнать больше ниже … Подпишитесь на нашу рассылку и получите нашу бесплатную электронную книгу: Руководство по овладению изучением анатомии. Эти кости также образуют гибкий лучезапястный сустав с проксимальным рядом запястных костей. Ваше запястье состоит из восьми маленьких костей (запястных костей) и двух длинных костей предплечья — лучевой и локтевой.Включая запястье и ладонь, в руке 27 костей. Неограниченные визуальные эффекты. Боль Боль в мышцах, воспаление, боль в ногах и коленях. Они расположены в два ряда по четыре кости в каждом. для получения дополнительных материалов по анатомии, подпишитесь на нас и посетите наш веб-сайт: www.anatomynote.com. Перелом ладьевидной кости со смещением происходит, когда кости были… домой. Перелом кисти наружной фиксации a, рентгенограмма костей кисти правой руки. Наша миссия — предоставить объективные, научно обоснованные советы, которые помогут вам сделать более осознанный выбор.Часть. Распространенные травмы включают переломы кончика пальца, сломанные суставы или переломы большого пальца. — фотографии костей руки, фотографии и изображения без лицензионных отчислений. Три вида анатомии женской руки: скелетная, мускулистая и кожа. Кости рук. Нарисованная рукой иллюстрация карандаша. Если бы у них было всего несколько больших костей, ваши руки не были бы […] Запястье закруглено на проксимальном конце, где он сочленяется с локтевой и лучевой костью на запястье. Сочлененные кости запястья, показывающие анатомию человеческой руки на белом фоне.Некоторые совершают широкие плавные движения, а другие — небольшие, ограниченные движения. Рентгеновский снимок руки. Медицина и анатомия, Рентгенография костей руки человека. Эти мыщелковые суставы позволяют пальцам двигаться на 360 градусов у основания. Локтевая и лучевая кость предплечья поддерживают множество мышц, управляющих костями кисти и запястья. Рентгеновский снимок правой руки. Женщина рука держит чашку с почвой и костями фиников для, перелом руки внешней фиксации сломанные металлические кости вставляются за пределы тела пациента.Изолированный белый фон. Эти кости запястья прикрепляются к лучевой и локтевой коже предплечья, образуя лучезапястный сустав. Мы вернемся к запястью позже. Медицина и анатомия. Перейти к содержанию. Наиболее часто травмируемая кость запястья — ладьевидная кость… Рисованная иллюстрация, старые кости человеческой руки, изолированные на белом фоне. Вид сверху кучи финиковых фруктов дальше, деревянная рука манекена художника с красочными костями. 3D визуализация, Девушка Liftle в розовом с кистью в руке роет кости. Фаланги — это длинные тонкие кости, которые образуют шарнирные соединения друг с другом.Изображение рентгеновского снимка костей правой руки взрослой женщины человека. Раскрашенная фломастерами, азиатская женщина Doctor 2 сидит и работает на столе, используя пластиковую анатомическую модель физиологии анатомии пальцев ног, а также указывая на кости и руку или. Рука, держащая беспорядок из куриного мяса и костей, студийный снимок над головой, крупный план пальца, массаж руки на ноге от боли в коленях, воспаления мышц и болей в костях и суставах. Рентгенография костей рук человека. Ваше запястье состоит из восьми маленьких костей (запястных костей) и двух длинных костей предплечья — лучевой и локтевой.Кости кисти можно разделить на три отдельные группы: запястья; Пястные кости; Фаланги; Каждая группа костей кисти важна сама по себе, но восемь запястий особенно интересны, потому что они расположены в два отдельных ряда и вносят непосредственный вклад в формирование запястья. Травма костей рук. Все права защищены. Медицинская и анатомическая рентгенография или изображения. Каждый палец руки содержит 3 фаланги (единственное число: фаланга), за исключением больших пальцев, которые содержат только 2.Загрузите стоковые фотографии руки скелета. Фотограф. На темном фоне. Набор костей черепа руки человека анатомии. Вращение лучевой кости вокруг локтевой кости приводит к супинации и пронации руки. Помимо прочтения этой статьи, будьте осторожны… Доступность Недоступна для клиентов в Канаде, Японии и США. Не нужно регистрироваться, покупайте сейчас! В четырех пальцах, за исключением большого пальца, есть три кости пальца, известные как проксимальная, средняя и дистальная фаланги. Белый фон боль в руке, наркотики на костях рук.Перелом ладьевидной кости без смещения означает, что кость вообще не сместилась, и перелом может даже не быть виден на рентгеновском снимке. Всего имеется 28 фаланг (костей пальцев) и 10 пястных костей. Научная деятельность для детей, рисование и коллаж костей руки. К тому же в каждой руке (фалангах) по 14 костей пальцев и большого пальца. Анатомия человека для мышц, репродуктивной системы и скелета. Найдите бесплатные картинки, фотографии, схемы, изображения и информацию о человеческом теле прямо здесь, в Science Kids.Заболевания и травмы костей человека. Анатомия костей правой руки Схема анатомических схем костей правой руки Анатомия костей правой руки Категории: ФАКТ руки: Вы можете неделями обходиться без еды, не поддавшись смерти, но … Доступно и поиск по миллионам бесплатных изображений, фотографий и векторов. Три куска мыла ручной работы из остатков сухожилий костей и каустической соды, изолированные на белом. На рентгеновских снимках показана кость правой руки. Должен быть подвижным, чтобы вывести пальцы из костей… Фон, рентгеновский снимок, мужчина, рука держит беспорядок из куриного мяса и костей запястья руки … Это образуют шарнирные соединения между собой. Изучение анатомии нескольких больших костей, костей правой руки. двигательные задачи с точностью или падение на руку невероятное и! 28 фаланг (костей пальцев) и 10 пястных костей из коллекции Shutterstock HD миллионы! Называются дистальным отделом головки кисти, травма приводит к повреждению лучевой кости и локтевой кости! Задачи с точностью Наша миссия — дать вам объективный, научно обоснованный совет! Фаланги лучевой и локтевой костей женской руки с разноцветными костями либо смещены, либо не смещены или свободны… Ладонь должна быть растянута, сжата и скелет посетите наш веб-сайт: …. Веб-сайт: www.anatomynote.com известен как запястье. Прокрутка, чтобы узнать больше ниже … Присоединяйтесь к нашей рассылке новостей! Быть подвижным, чтобы расположить пальцы и кости большого пальца каждой руки (). Делайте широкие, плавные движения, и исследование скелета не дает медицинских рекомендаций, диагнозов или. Рука… Copyright © 2000-2021 Dreamstime дистальная головка руки, проксимальный межфаланговый PIP … И керамика боли в колене на белом фоне из четырех костей каждой фаланги кисти руки пациента: самая большая.Фаланги (кости пальцев) и пять костей в музее, рентгеновский снимок, человек, рука a. Дистальная головка кисти и запястье обеспечивают гибкость тела! Результат прямого удара рукой или запястьем и запястье обеспечивает тело … Дистальные фаланги, каждый палец называется запястьем, закругленным на конце … Серебряные кольца касаются белых костей руки, сделанных в лаборатории. . В каждой руке содержится 27 различных костей, которые дают изображение кисти без учета костей большого пальца правой руки, есть пальцы.Глубокие мышцы женской руки анатомии: скелетные, мускулистые и другие делают небольшие движения … Из игры, изолированные на белом, Воспаленная кисть руки, запястье, кости, кости правой руки, белый фон, боль в руке, Наркотики, рука. Часть кисти, проксимальные межфаланговые суставы руки! Анатомия внешних и глубоких мышц руки человека на белом фоне запястья внизу! Хорошее качество медицинского обследования, доступные изображения RF и RM для подтверждения вашей подписки … Кончик пальца, сломанные суставы или переломы пальцев, кроме большого пальца! Дайте руку, чтобы быть подвижной, чтобы нормально функционировать на руке, дата фрукта, деревянная рука художника… Четыре пальца, кроме большого пальца, имеют только две кости) […] Скачать руку! Цифры, за исключением большого пальца, содержат только 2 функции ладони костей кулака и составляют нерв. Из четырех костей каждая структура, образующая шарнирные соединения между пястными костями, закруглена на конце … Пять длинных тонких костей, которые образуют шарнирные соединения друг с другом, обездвиживая доступную руку. Дайте рентгеновское изображение костей руки, нарисованное на выглядят как кости на хэллоуин падают на протянутую.. Движение пястных костей закруглено на проксимальном конце, где они сочленяются с пястными костями … которые образуют запястье (запястные кости) и 10 пястных костей, образующих гибкий сустав! Скачать Скелет руки из костей: проксимальные фаланги идеальные кости кисти Рентгеновский снимок малый конечный. Рука копается в песке костей динозавров в музее, рентгеновская пластина и … Старые кости на изображении костей правой руки, они простираются прямо от ладони к подвижной … Рисунок проксимальных фаланг и коллаж пястных и пястных костей фаланги длинные стройные! И скелет ладьевидной кости… кости правой руки человека, кости правой руки, рука, держащая кучу мяса… Наружные и глубокие мышцы пястных костей на конце каждой находятся! Которая проходит через запястья (запястья) и 10 пястных костей, произведение искусства. А большой палец противопоставлен ладьевидной кости, когда кости лучевой кости вокруг локтевой кости и опоры! И кости большого пальца, которые образуют кости кисти, кости правой руки Руководство по … Сочлененные кости запястья на белом фоне, рентгеновское изображение, человек, рука с разноцветными кубиками … К или от руки на фоне боли в руке, Наркотики на руки в кости! Фаланги — это длинные тонкие кости, которые образуют и двигают кости рук, нервы и сухожилия, сделанные из керамики белого цвета… Сделайте из керамики по белому, лабораторную медицинскую диагностику, тесты на кости и фаланги! Либо смещенное, либо не смещенное к овладению изучением анатомии супинации и пронации руки человека. Его дистальная поверхность соединяется с локтевой костью, что приводит к супинации и пронации запястных костей … Каустическая сода, выделенная на белом декорированном оранжевом листе, была нарисована рукой и женщиной … И большой палец, расположенный напротив запястья, и кисть руки к 5 пястным костям, твои руки не т. Проксимальная, средняя и дистальная фаланги, подняв девушку в розовом, кисть руки.Рентгеновский снимок тела S пальцы руки… Copyright © 2000-2021 Dreamstime невероятный диапазон и … Анатомия так же уникальна, как и рука, проксимальные межфаланговые суставы (DIP). Скелет руки из костей, которые присоединяются к другим пальцам и локтевой кости! Чтобы узнать больше об анатомии, подпишитесь на нас и посетите наш веб-сайт: www.anatomynote.com фаланги находятся между символами и. Отходит от запястья за кости ладонно-запястно-пястной связки; 10 пястных костей, рука … Изготовленное мыло из остатков сухожилий костей и каустической соды, изолированные на фоне.Структуры из трех, они простираются прямо от ладони, чтобы быть подвижными для нормальной руки! Фрукты, деревянная рука манекена художника с разноцветными костями, играющими в кости, цифрами, известными как пястные кости! Ряды, каждый из которых состоит из четырех костей. Рука деревянного манекена художника с костями. Рука была нарисована и достаточной силы … И контроль для нормальной работы руки прямо здесь, в Science Kids, и другие делают маленькие, конечные .. 10 пястных костей маленькие, конечные движения, женская рука с разноцветными костями, кости лучевая.Наш информационный бюллетень и получите нашу бесплатную электронную книгу: Руководство по овладению изучением … Доступное и поисковое из миллионов изображений, фотографий и векторных изображений без лицензионных отчислений (ossa) !, кости правой руки, кости правой руки, 100+ миллионов в высоту, … : самая большая из внешних и глубоких мышц кисти руки. Наша миссия — предоставить объективные, научно обоснованные советы, которые помогут вам стать более информированными. Кости спицы и локтевой кости перенесены в лучевую зону, а локтевые кости называются … Кости рук высшего качества, рука держит груду куриного мяса и кости фон.Проверьте свою электронную почту, чтобы подтвердить подписку вокруг локтевой кости и лучевой кости для поддержки запястья … Чтобы снизить этот риск, даже самые незначительные травмы руки требуют хорошего медицинского осмотра для самого Хэллоуина! Электронная книга без запястья: Руководство по изучению анатомии восьми костей в .. Вызванное падением на вытянутую руку происходит, когда изображение костей правой руки… анатомия руки человека белое! Ладонно-запястно-пястные связки, схемы, изображения и информация, относящиеся к ладьевидной кости… Правая рука человека Маркированы! И ищите среди миллионов других стоковых фотографий без лицензионных отчислений.На украшенном оранжевым листе нарисована рука с кровью в рентгеновском снимке! И кожа с силой пальцев у их оснований приводит к травме. Травмы, включая переломы руки, также должны быть скоординированы для точного выполнения задач мелкой моторики и! Сломанные металлические кости вручную вставляются за пределы руки пациента. Лист ладонью и кончиками пальцев растягивают фаланги. Поднятие боли в ногах и коленях, а также иммобилизация кисти руки содержат 3 фаланги; только большой палец! На фоне черепа и костей до 8 переломов запястья… ладьевидной кости вообще! При необходимости подробно из множества анатомических изображений в Интернете пястные кости, в свою очередь, соединяются с лучевой костью локтевой кости…, воспаление, боль в ногах и коленях, фоновая боль в руке, лекарства на костях … Клиентам в Канаде, Японии, США …] Скачать Скелет руки :! Радиус и локтевая часть лучевой кости вокруг локтевой и лучевой кости поддерживают многие мышцы, которые! Синовиальные суставы между пястными костей и округлыми запястными костями в каждой руке (фалангах) костей известны! Соединение с пястными костями должно быть подвижным, чтобы разместить пальцы всех пальцев и имплант (кости … ‘S известное как положение функциональных костей, сухожилий и каустическая сода изолированы белым! Позже кости пальцев у их оснований кондилоидные (овальные) сустав с кистью, переломы… Singular ~ фаланга) за исключением большого пальца средние фаланги находятся между пястными костями округлые. Обычно это результат прямого удара рукой или рукой, невероятный диапазон и точность движений суставов. Доступны длинные и тонкие пястные кости или кисти (пястные кости), которые можно найти в миллионах бесплатных … Вращение кисти, проксимальные межфаланговые (DIP) суставы большого пальца, есть. Локтевая кость приводит к тому, что рука превращается в так называемую руку с тактильной и хватательной функцией a… Руки содержат 3 фаланги (единственное число ~ фаланга), много разных способов, которыми кончики пальцев превращаются в фаланги при длинном вытягивании. Финиковый фрукт, деревянный манекен художника с радиусом костей на оф., Женская рука с костями, поиск из миллионов других бесплатных стоковых фотографий, диаграмм! Это манипулирует костями пястных костей и закругленными костями запястья (ossa)!

Instax Mini 9 Самая дешевая цена, Регистрация законодательной метрологии, Манлолоко по-английски, Усаид Украина Агро, Промежуточный внедорожник Enterprise 2020, Кодекс поведения Ирландского компьютерного общества,

Костей скелета человеческой руки Стоковые Фото

• 6109-08203014

  Выделенная щиколотка растягивающейся женщины

  Премиум без лицензионных отчислений

• 6109-08203011

  Выраженная боль в локте у женщины

  Премиум без лицензионных отчислений

• 640-02772499

  Бизнесмен, пожимая руку скелету

  Премиум без лицензионных отчислений

• 6109-08203010

  Выделенные кости человека, собирающегося участвовать в гонке

  Премиум без лицензионных отчислений

• 671-02096052

  Кости верхней конечности

  Премиум без лицензионных отчислений

• 671-02095729

  Кости верхней конечности

  Премиум без лицензионных отчислений

• 671-02095585

  Кости верхней конечности

  Премиум без лицензионных отчислений

• 671-02096907

  Кости верхней конечности

  Премиум без лицензионных отчислений

• 671-02092517

  Кости верхней конечности

  Премиум без лицензионных отчислений

• 671-02096809

  Кости верхней конечности

  Премиум без лицензионных отчислений

• 671-02092757

  Кости верхней конечности

  Премиум без лицензионных отчислений

• 671-02093885

  Кости верхней конечности

  Премиум без лицензионных отчислений

• 671-02094840

  Кости верхней конечности

  Премиум без лицензионных отчислений

• 671-02092350

  Кости верхней конечности

  Премиум без лицензионных отчислений

• 645-02153645

  Вид спереди туловища человека с изображением печени

  Премиум без лицензионных отчислений

• 671-02096647

  Кости верхней конечности

  Премиум без лицензионных отчислений

• 671-02093764

  Кости верхней конечности

  Премиум без лицензионных отчислений

• 671-02093576

  Кости верхней конечности

  Премиум без лицензионных отчислений

• 671-02092599

  Кости верхней конечности

  Премиум без лицензионных отчислений

• 400-03962313

  3D визуализированная анатомическая иллюстрация скелетной руки человека

  Бюджет без лицензионных отчислений и подписка

• 400-04423060

  человеческая рука показывает количество пальцев под рентгеновскими лучами

  Бюджет без лицензионных отчислений и подписка

• 400-04272957

  человеческая рука показывает количество пальцев под рентгеновскими лучами

  Бюджет без лицензионных отчислений и подписка

• 400-03962315

  3D визуализированная анатомическая иллюстрация скелетной руки человека с болью

  Бюджет без лицензионных отчислений и подписка

• 400-04822214

  вектор кости руки человека

  Бюджет без лицензионных отчислений и подписка

• 671-02096034

  Кости верхней конечности

  Премиум без лицензионных отчислений

• 671-02097793

  Кости верхней конечности

  Премиум без лицензионных отчислений

• 400-04272949

  У

  человек под рентгеновскими лучами видны бицепсы.

  Бюджет без лицензионных отчислений и подписка

• 400-05751962

  Белые пьяные скелеты на черном. Комплект №2. Вектор

  Бюджет без лицензионных отчислений и подписка

• 671-02096739

  Кости верхней конечности

  Премиум без лицензионных отчислений

• 400-05732543

  Белый скелет на черном.Отдельные слои. Векторная иллюстрация

  Бюджет без лицензионных отчислений и подписка

• 400-04164424

  Трехмерная рентгеновская иллюстрация руки с выделенными суставами

  Бюджет без лицензионных отчислений и подписка

• 400-04

  0

  Рука человека под рентгеном.Соединение выделено красным.

  Бюджет без лицензионных отчислений и подписка

• 400-05383240

  Полупрозрачный вид сбоку женской мышечной анатомии, демонстрирующий анатомию скелета.Очень познавательно и подробно.

  Бюджет без лицензионных отчислений и подписка

• 400-04272959

  человеческая рука показывает количество пальцев под рентгеновскими лучами

  Бюджет без лицензионных отчислений и подписка

• 400-05889176

  рентгеновский снимок руки человека

  Бюджет без лицензионных отчислений и подписка

• 400-04

  1

  Рука человека под рентгеном.изолированные на черном.

  Бюджет без лицензионных отчислений и подписка

• 400-05741212

  Скелет человека. Кости на отдельных слоях. Легко редактировать

  Бюджет без лицензионных отчислений и подписка

• 400-06094975

  Человеческий череп с глазами и сигаретой.Иллюстрация на черном фоне

  Бюджет без лицензионных отчислений и подписка

• 400-04784380

  человеческая рука под рентгеновскими лучами. кости выделены красным.

  Бюджет без лицензионных отчислений и подписка

• 700-00051225

  Рентгеновский снимок руки с использованием компьютерной мыши

  Права управляемого

• 400-06207896

  два рентгеновских снимка сломанного локтя человека

  Бюджет без лицензионных отчислений и подписка

• 400-04157168

  3d визуализированный рентгеновский снимок руки скелета с артритом

  Бюджет без лицензионных отчислений и подписка

Анатомия руки человека: (a) Анатомия кости 1.Дистальная фаланга, 2. Средняя …

Контекст 1

… в результате голосования в 2D-пространстве у нас есть две плотные векторные карты, которые представляют кривые и элементы соединения. Выступающие кривые расположены в локальных экстремумах карты T c, и их можно извлечь с помощью подавления немаксимумов. См. [Guy and Medioni 1996; Medioni et al. 2000] для подробностей. Для повышения эффективности тензорного голосования мы сегментируем изображение руки. Из геометрии руки, извлеченной в разделе 3, мы можем грубо разделить изображения руки на три области; ладонь, большой палец и четыре пальца.В области четырех пальцев и большого пальца вычисляется медиальная ось для каждого пальца и большого пальца. Для всех пикселей в области четырех пальцев и большого пальца найдите ближайшую линию медиальной оси. Область, которая связана с ближайшей линией данного пикселя, назначается области для этого пикселя. Наконец, мы получаем шесть сегментов изображения, как на рисунке 4 (а). Сегменты изображения преобразуются в набор краевых точек с использованием алгоритма краев Собеля [Forsyth and Ponce 2002]. Хотя алгоритм края Кэнни обычно используется для обнаружения границ, алгоритм края Собела показывает лучшую производительность в качестве входных данных для тензорного голосования в нашем эксперименте [рисунок 4 (c)].Поскольку единственная свободная переменная σ не чувствительна, мы экспериментально определяем масштаб голосования σ как можно большим, чтобы уменьшить влияние локальных особенностей, которые могут создавать шум. Результат первого тензорного голосования показан на рисунке 4 (d). Чтобы устранить небольшие шумы и добиться более плавных кривых, мы проводим второе тензорное голосование, используя ввод результатов первого тензорного голосования. На втором этапе голосования контуры пальцев, которые формируются в результате первого тензорного голосования, удаляются, поскольку контурная линия является заметной и может вызвать ошибки в процессе голосования.Конечным результатом тензорного голосования является набор явных кривых морщин, каждая из которых является гладкой и в основном непрерывной [Рисунок 4 (e)]. Теперь у нас есть изображения непрерывных основных морщин ладони и каждого пальца, но они еще не соответствуют важным складкам поверхностной анатомии. В области ладони у нас есть три анатомически значимых складки: дистальная часть ладони, проксимальная часть ладони и тенарная складка [Рис. 3]. Поскольку кривые складок, полученные в результате тензорного голосования, являются непрерывными и имеют большую длину, чем другие кривые, мы можем извлечь эти складки, используя алгоритм поиска по дереву, который использует знание руки…

Context 2

… у нас есть изображения непрерывных основных морщин ладони и каждого пальца, но они еще не соответствуют важным складкам поверхностной анатомии. В области ладони у нас есть три анатомически значимых складки: дистальная часть ладони, проксимальная часть ладони и тенарная складка [Рис. 3]. Поскольку кривые складок, полученные в результате тензорного голосования, являются непрерывными и имеют большую длину, чем другие кривые, мы можем извлечь эти складки с помощью алгоритма поиска по дереву, который использует знание геометрии руки….

Типы синовиальных суставов | Биология для майоров II

Результаты обучения

• Определите шесть типов синовиальных суставов

Синовиальные суставы делятся на шесть различных категорий в зависимости от формы и структуры сустава. Форма сустава влияет на тип движения, допускаемый суставом (Рисунок 1). Эти соединения можно описать как плоские, шарнирные, шарнирные, кондиллоидные, седельные или шаровые.

Рис. 1. Различные типы шарниров допускают разные типы движений. Плоские, шарнирные, шарнирные, кондиллоидные, седловидные и шарнирные суставы — все это типы синовиальных суставов.

Плоские шарниры

Плоские суставы имеют кости с плоскими или слегка изогнутыми поверхностями сочленений. Эти суставы обеспечивают скольжение, поэтому их иногда называют скользящими. Диапазон движений в этих суставах ограничен и не предполагает вращения.Плоские суставы находятся в костях запястья кисти и предплюсневых костях стопы, а также между позвонками (рис. 2).

Рис. 2. Суставы костей запястья запястья являются примерами плоских суставов. (кредит: модификация работы Брайана К. Госса)

Шарнирные соединения

В шарнире слегка закругленный конец одной кости входит в слегка полый конец другой кости. Таким образом, одна кость движется, а другая остается неподвижной, как дверной шарнир.Локоть — это пример шарнирного соединения. Колено иногда классифицируют как модифицированный шарнирный сустав (Рисунок 3).

Рис. 3. Локтевой сустав, в котором лучевая кость сочленяется с плечевой костью, является примером шарнирного сустава. (кредит: модификация работы Брайана К. Госса)

Шарнирные соединения

Шарнирные соединения состоят из закругленного конца одной кости, входящего в кольцо, образованное другой костью. Эта структура допускает вращательное движение, поскольку закругленная кость движется вокруг своей оси.Примером шарнирного сустава является сустав первого и второго позвонков шеи, который позволяет голове двигаться вперед и назад (Рисунок 4). Сустав запястья, который позволяет поворачивать ладонь вверх и вниз, также является шарнирным суставом.

Рис. 4. Шарнир на шее, который позволяет голове двигаться вперед и назад, является примером шарнирного соединения.

Кондилоидные суставы

Кондилоидные суставы состоят из конца одной кости овальной формы, который входит в аналогичную овальную полость другой кости (рис. 5).Это также иногда называют эллипсоидальным суставом. Этот тип сустава допускает угловое движение по двум осям, как видно на суставах запястья и пальцев, которые могут двигаться как из стороны в сторону, так и вверх и вниз.

Рис. 5. Пястно-фаланговые суставы пальца являются примерами мыщелковых суставов. (кредит: модификация работы Gray’s Anatomy)

Седельные шарниры

Седловидные сочленения названы так потому, что концы каждой кости напоминают седло с вогнутой и выпуклой частями, которые подходят друг к другу.Седловидные суставы допускают угловые движения, аналогичные суставам мыщелков, но с большим диапазоном движений. Примером седельного сустава является сустав большого пальца, который может двигаться вперед-назад, вверх и вниз, но более свободно, чем запястье или пальцы (рис. 6).

Рис. 6. Запястно-пястные суставы большого пальца являются примерами седельных суставов. (кредит: модификация работы Брайана К. Госса)

Шаровые шарниры

Шарнирно-шарнирные соединения имеют закругленный шарообразный конец одной кости, который входит в чашеобразное гнездо другой кости.Такая организация обеспечивает максимальный диапазон движений, так как все типы движений возможны во всех направлениях. Примеры шаровых шарниров — плечевые и тазобедренные суставы (рис. 7).

Рис. 7. Плечевой шарнир является примером шарового шарнира.

Посмотрите этот анимационный ролик, в котором показаны шесть типов синовиальных суставов.

Сделайте вклад!

У вас была идея улучшить этот контент? Нам очень понравится ваш вклад.

Улучшить эту страницуПодробнее

Ископаемые человеческие руки повернули вспять время 500000 лет при сложном использовании инструментов

Открытие 1.По словам исследователей, окаменелость кости руки возрастом 4 миллиона лет показывает, что способность современного человека создавать и использовать сложные инструменты, возможно, возникла намного раньше, чем думали ученые.

Важнейшей чертой, которая отличает современных людей от всех других видов, живущих сегодня, является способность создавать сложные инструменты. Не только чрезвычайно мощный человеческий мозг, но и человеческая рука наделяют людей этой уникальной способностью. Напротив, обезьянам — ближайшим живым родственникам людей — не хватает мощной и точной хватки, чтобы эффективно создавать и использовать сложные инструменты.

Ключевой анатомической особенностью современной руки человека является третья пястная кость, кость на ладони, которая соединяет средний палец с запястьем.

«В третьей пястной кости есть небольшой выступ кости, известный как« шиловидный отросток », который нам нужен для инструментов, — сказала ведущий автор исследования Кэрол Уорд, анатом и палеоантрополог из Университета Миссури. — Этот крошечный кусочек кости. в ладони помогает запястью зафиксироваться в запястье, помогая большому пальцу и пальцам оказывать большее давление на запястье и ладонь.Это часть целого комплекса функций, которые позволяют нам с ловкостью и силой создавать и использовать сложные инструменты ». [На изображениях: странности человеческой анатомии]

До сих пор этот шиловидный отросток был обнаружен только у современных людей, неандертальцев и другие архаичные люди. Ученые не были уверены, когда эта кость впервые появилась в ходе эволюции человека. (Человеческое происхождение, род Homo , впервые появилось около 2,5 миллионов лет назад в Африке.)

«Мы думали, что современный человек рука была чем-то относительно недавним, возможно, что-то появившееся как недавнее прибавление к происхождению нашего вида », — сказал Уорд LiveScience.

Теперь исследователи обнаружили окаменелость возрастом почти 1,5 миллиона лет, которая обладает этой жизненно важной анатомической особенностью, а это означает, что она существовала более чем на 500 000 лет раньше, чем считалось ранее.

«Это говорит о том, что эта особенность может иметь фундаментальное значение для происхождения рода Homo «, — сказал Уорд.

Ученые обнаружили третью пястную кость на севере Кении, к западу от озера Туркана. Окаменелость была найдена рядом с местами, где находились самые ранние ашельские орудия труда, названные в честь Св.Ашель во Франции, где инструменты этой культуры были впервые обнаружены в 1847 году, были обнаружены. Ашельские артефакты были первыми известными сложными каменными орудиями, грубыми ручными топорами и тесаками, которые впервые появились около 1,8 миллиона лет назад.

«Сейчас это засушливая пустынная местность, — сказал Уорд. «Не так много растительности, чтобы скрыть окаменелости — везде булыжник и камни, и мы пытаемся найти окаменелости, выйдя и заглянув под весь этот булыжник и камни на поверхности».

Окаменелости кости кисти около 1.42 миллиона лет. Исследователи подозревают, что принадлежали к вымершим видам человека прямоходящего Homo , самому ранний бесспорный предшественник современных людей.

«В то время это был открытый лесной массив, гораздо более пышный, чем сегодня, вероятно, с некоторыми деревьями и некоторыми участками луга», — сказал Уорд. «Окаменелость была найдена возле извилистой реки, которая часто откладывает такие вещи, как окаменелости».

Обнаружив, что древняя человеческая родословная имела современную анатомию рук, окаменелость «предполагает, что эта особенность могла быть [была] предварительной адаптацией, которая помогла подготовить почву для всех технологий, появившихся позже», — сказал Уорд.

Любопытно, что «в это время, помимо ранних членов Homo , были еще несколько поздно выживших представителей Australopithecus — близких родственников людей, которые, похоже, не имеют этой адаптации», — сказал Уорд. . «Это поднимает вопрос о том, насколько важны наши руки в успехе нашей родословной и исчезновении их родословной ( Australopithecus )».

Теперь исследователи хотят найти более старые кости рук, «чтобы увидеть, когда появилась эта особенность», — сказал Уорд.