Остеопатия как умение «слушать» тело человека – новости МЕДСИ

03.10.2019

Комплексный подход к терапии многих заболеваний делает все более популярными привлечение методик альтернативной медицины, которые уже доказали свою эффективность. Одной из таких методик является остеопатия — современный, лицензированный и входящий в реестр медицинских специальностей метод диагностики и лечения человека.

Современная остеопатия возникла во второй половине XIX века в США. Основоположником остеопатии является доктор Эндрю Тейлор Стилл, который шаг за шагом создавал медицину, основывающуюся на естественных законах природы. Датой рождения остеопатии принято считать 22 июня 1874 г. – день, когда Стиллу удалось соединить в своем мировоззрении духовное и материалистическое философское начало с практической деятельностью врача. История остеопатии в России началась с приезда в 1988 г. в СССР выдающегося американского остеопата Виолы Фрайман.

Она выступила с докладом в Ленинградском НИИ ортопедии и травматологии им. Г. И. Турнера. Эта лекция вызвала большой интерес, и уже в 1990 году группа российских врачей и руководителей медицинских учреждений посетила В. Фрайман в США, чтобы получить более полное представление об остеопатии.

В 2015 году остеопатия официально вошла в перечень медицинских специальностей в России. Сегодня этот вид медпомощи востребован в России.  Признание остеопатии на государственном уровне позволило ей занять свое место в существующей системе здравоохранения наравне с другими медицинскими специальностями.

Суть философии остеопатического лечения происходит от идеи о том, что организм обладает природной способностью излечивать себя. Врач традиционной остеопатии, используя чувствительность своих рук, работает с телом пациента, чтобы усилить его естественную способность к саморегуляции и самовосстановлению.

Выбирая врача-остеопата, важно доверить свое здоровье профессиональному специалисту — от этого в итоге будет зависеть результат лечения.

В Клинико-диагностическом центре МЕДСИ на Красной Пресне высококвалифицированные врачи-остеопаты оказывают помощь взрослым и детям, применяют отработанные и авторские методики, что позволяет эффективно бороться с широким перечнем заболеваний. Специалисты проводят диагностику нарушений состояния костей, мышц, суставов и фасций, определяют влияние патологий на другие органы и системы, восстанавливают нормальное функционирование всего организма.

К врачу-остеопату следует обратиться при следующих патологиях:

Остеохондроз

Сколиоз

Межпозвоночные грыжи

Остеоартроз

Артрит

Межреберная невралгия

Головные боли (в том числе мигрени)

Мышечные боли

Контрактуры

Радикулит

Варикозное расширение вен

Плоскостопие

Кривошея

Последствия родовых травм

Нарушение внимания

Задержка в речевом развитии

Эффект от лечения у остеопата может проявиться как через несколько дней, так и через пару недель и даже месяц. Скорость и сила реакции зависят от индивидуальных особенностей организма. Наиболее заметными результаты будут в том случае, если пациент страдал от болевого синдрома. Боль исчезает практически сразу же. Также пациенты отмечают изменения в положении позвоночника, походке, дыхании. Позже отмечается улучшение работы внутренних органов и состояния нервной системы.

Опытный врач-остеопат различает даже небольшие изменения в состоянии фасций, мышц, суставов, костей, может определить их влияние на другие органы тела и способен провести успешное лечение. В остеопатии, как нигде, важно умение врача «слушать» тела пациента, чуткие руки и доброе сердце, — все вместе это факторы успешного лечения пациента.

Врачи-остеопаты КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне имеют высокий уровень квалификации и постоянно проходят обучение в российских и иностранных центрах. Это позволяет им совершенствовать уже имеющиеся методики работы и осваивать новые. Специалисты используют методики, которые не доставляют никаких неприятных ощущений пациенту, но возвращают организм в здоровое состояние, устраняя не симптомы, а причину патологий.

Узнать больше о приеме врача-остеопата можно здесь https://medsi.ru/services/priem-osteopata/ Запись по тел. +7 (495) 023-60-84. 

Кто виноват в срыве вакцинации от ковида в России?

Импортным вакцинам приоткрыли дверь в Россию. Теперь те, кто смог привиться за границей, получат QR-коды. Если Pfizer и Moderna пустят на российский рынок, будут ли россияне прививаться активнее?

Россиянам, которые привились иностранными вакцинами, будут выдавать QR-коды. Но как быть тем, кто хотел бы уколоться Pfizer, AstraZeneca или Moderna, но у них нет возможности ехать для этого за границу? Помог бы ввоз импортных вакцин в Россию ускорить темпы вакцинации? Пошли бы прививаться те, кто ждёт альтернативу «Спутнику»? Об этом — в материале «Доктора Питера».

Недоверие к государству

Петербургский социолог считает, что просто широко открыть двери для иностранных препаратов будет недостаточно — проблема гораздо глубже.

— Социологи выявили феномен — нет такой конкретной социальной группы — «антипрививочники». Эти люди распределены достаточно равномерно по всему обществу. Они могут быть образованными и нет, жить в Москве или в провинции, быть богатыми или бедными. Это не какой-то определённый социальный слой, что довольно интересно само по себе. Это люди, которые представляют всё российское общество в целом, — рассказала социолог Анна Темкина. — Главное, что их характеризует — это тотальное недоверие. Они научены всей своей жизнью не доверять государству — причём в широком смысле слова.

Анна Темкина — кандидат социологических наук, профессор Европейского университета в Санкт-Петербурге.

Например, государству, представленному на «1-м канале», где осенью призывы вакцинироваться чередовались с историями о том, как умирают из-за прививки, как эта вакцина страшна и не проверена и какие глобальные политические силы и угрозы за этим стоят. Более того, в посланиях «из телевизора» легко считывалось, что наша гордость «Спутником» — не в том, что мы обезопасим людей от коронавируса, а в том, что мы первыми эту вакцину изобрели. Мы первые, мы победили в соревновании! Но по результату — не изобретавшие вакцину первыми страны Европы уже вакцинировали до 80% населения.

Когда нам долго транслируют идею, что «Спутник» — это ради гордости за страну, а не ради вашего здоровья, рациональнее не верить государству — оно изобрело вакцину, чтобы быть первым на планете, но при чём тут я и моё тело?

Запредельное число смертей

Социолог отмечает, что на отсутствие доверия к государству у россиян накладывается и тотальное недоверие к медицине.

— Речь идёт скорее не о недоверии к медицине как к науке, которая разрабатывает новые способы лечения и вакцины, а к медицине как к бюрократической организации, — считает Анна Темкина. — Медицине не верят в такой же степени, как государству. Все знают, как работает районная поликлиника — если не нахамят, ты не поймёшь, куда идти, к кому обращаться, что с тобой происходит, кто поможет. На уровне здравого смысла понятно, что абсолютно рационально туда лишний раз не ходить, если ты здоров и сам справляешься.

Плюс все видят — вокруг слишком много заболевших. Исследование, которое мы проводили с коллегами, показывает, что в первые 3 месяца система работала не только против пациента, но и против медицинского работника. Он оказался не только не защищён, ему мешали защититься самому — нельзя было купить СИЗы, могли наказать за использование неподотчётных денег или несоответствие санитарным нормам. Нельзя было говорить громко о проблемах — начали наказывать за фейковые новости.

Нельзя было скорой помощи напрямую договориться с приёмным покоем, и поэтому машины стояли по несколько часов, а приёмный покой надрывался. Хотя логичнее было бы, чтобы тот же доктор из скорой помог врачу принять пациента в приёмном покое. Или в скорой находился бы сопровождающий парамедик, а доктор выехал бы к больному с подозрением на инфаркт. Но это было бы невозможно, ведь есть «СанПиН-Росздрав», который «сверху», и постоянно меняет правила и нормы, и не слышит врача или медсестру, которые «снизу» и видят, как всё можно упростить и состыковать.

Хаос, безусловно, был в системах здравоохранения всего мира. Но количество медиков, которые заболевали и умирали во время начала пандемии в России, было запредельным и неоправданным даже в такой чрезвычайной ситуации.

— Все в России прекрасно видят, как медицина будто специально пытается угробить пациента, а заодно и врача (который часто делает невозможное, помощь ни от кого не получил, позже получил — денежную). И от этого взгляда, а также от негативного опыта отношений с медициной (у некоторых людей он может быть и позитивным, но речь идёт о Системе — как часто говорят сами медики, когда мы спрашиваем, а почему всё так происходит — они вздыхают и говорят — так устроена Система (государственно-патерналистская), и мы ничего не можем сделать), что делает разумный человек? Он не идёт вакцинироваться, — резюмирует эксперт.

Я сама сделала прививки и всем объясняю и продвигаю эту идею, но при этом понимаю рациональность — почему люди не идут вакцинироваться.

Нам не хватает свободы

— У современного российского человека очень мало свободы (я не говорю сейчас о политике), — говорит Анна Темкина. — А свобода не делать прививку — это тот самый личный выбор, принципиальная позиция: «Я чувствую себя человеком, когда принимаю такое сложное для себя решение. Это моя автономия». Как мы говорим в социологии — моя agency, агентность. Логика примерно такова: «Я стою на своём и имею на это право, потому что это единственное, чем я могу противостоять бюрократической патерналистской медицине и государству, которое всё время меняет свою политику и непонятно, о ком они заботятся, но точно не о гражданах».

Когда нам рассказывают постоянно об окружающих нас врагах, то до теории мирового заговора буквально один шаг — и его очень легко сделать. Но когда начинаются репрессивные меры, люди идут вакцинироваться. И это совершенно логично в данной Системе, к сожалению, — репрессивные меры помогают больше, чем завоз импортных вакцин на российский рынок. Если есть куда отступать (и что-то НЕ сделать) — люди отступят, а если репрессируют — отступать некуда.

Что касается разрешения прививаться импортными вакцинами и массовом доступе их в России, социолог считает, что просто открыть рынок для препаратов недостаточно.

— Дело не в том, чтобы разрешить импортные вакцины, а в какой «рамке» их привезти, — говорит Анна Темкина. — Хорошо бы в такой: «Мы уже совершили много ошибок! Чем хотите, тем и прививайтесь, только прививайтесь. Наша общественная задача — ваше здоровье. Не нравится «Спутник», выберите что хотите. Мы вам доверяем выбор!»

Если послание (государства, медиа, медиков, политиков) будет такое, то в разы увеличится число желающих вакцинироваться — особенно, тех, кто не доверяет конкретно «Спутнику», а таких тоже немало.

При серьёзной продуманной политике, которую я даже не представляю, кто может продумать и реализовать на данный момент, привоз импортных вакцин мог бы изменить ситуацию с вакцинацией в России за пару-тройку недель. Но если бы это была продуманная пропагандистская команда — мы наконец договорились, и вы можете свободно принимать решение — ЭТО ВАШЕ РЕШЕНИЕ, а аргумент у нас один — ВАШЕ здоровье (а не гордость за первенство в изобретении вакцины). Но на такое рассчитывать особо не приходится.

Разрешение прививаться импортными вакцинами скорее будет не заботой о здоровье, а одолжением людям. Плюс Pfizer и Moderna, возможно, уйдут в частные клиники, а китайские вакцины выйдут на свободный рынок. Но это всё равно лучше, чем ничего.

Единственный возможный выбор

— К сожалению, в нашей стране считается, что человек неспособен принять решение, и ему надо всегда указать, что делать, — говорит социолог Анна Темкина. — А когда человеку указывают и не оставляют никакой степени свободы, он принимает своё собственное решение — не вакцинироваться. Это единственный доступный выбор для него.

А человек-то уже другой — он не советский. Он уже привык выбирать ресторан, одежду, поездку за границу, школу для ребёнка, университет, развлечения, даже медицинские услуги — врача или роддом, например, — он живёт в обществе хорошо развитого потребления. Он уже сильно ориентирован на выбор, но его ограничивают сверху — и в медицине в том числе. Он почти ничего не может выбирать — даже про частные клиники не идёт речь, там не работают с ковидом.

Человеку не оставили пространства для манёвра, и он сделал рациональный выбор, отказавшись от вакцинации (или поехал прививаться за границу — но это выбор только небольших обеспеченных слоёв). И это понятно. Но не значит, что это нельзя изменить — можно, и довольно быстро. Для этого нужна консолидированная воля — медработников, политиков и пациентов с идеей заботы о здоровье и предоставления выбора каждому желающему.

Есть мнения

Независимый аналитик, кандидат биологических наук Алексей Куприянов полагает, что допуск иностранных препаратов от коронавируса на российский рынок и наличие у россиян выбора могло бы улучшить ситуацию с уровнем вакцинации в стране.

— Допуск иностранных вакцин в Россию — чисто политический вопрос. Оздоровление политической ситуации в целом, в результате которого мы бы допустили в страну зарекомендовавшие себя иностранные вакцины, скорее всего пошло бы России на пользу. Но, боюсь, это далековато от частных проблем текущей эпидемии, — считает аналитик.

Страх перед прививками объясним — мнение биолога

Есть и ещё одно мнение, почему же россияне так упорно отказываются делать прививки от коронавируса. Бояться вакцинации — это нормально с точки зрения биологии. Так считает молекулярный биолог Ирина Якутенко. Она объяснила, какие убеждения мешают решиться сделать прививку.

Ирина Якутенко — молекулярный биолог, научный журналист, автор книги «Вирус, который сломал планету»

— С точки зрения биологии в страхах антипрививочников нет ничего удивительного. Они отражают то, как работает наш мозг, сформированный миллионами лет эволюции, — рассказала в видео на своём канале YouTube Ирина Якутенко. — Основная его «фишка» — мы умеем принимать решения, не имея полной информации о происходящем, исходя из тех данных, что есть. Это позволило нашему виду выжить. По шороху вдалеке древний человек мог понять — убегать или оставаться в укрытии. Часто эти решения были ошибочны, но нередко спасали жизнь.

Мы так запрограммированы — принимать решения, руководствуясь неполной информацией.

— За это отвечает не та часть мозга, которая связана с анализом, логикой, синтезом, а другая — эмоциональная, — поясняет эксперт. — Эмоции — механизм мгновенного принятия очень быстрых решений. Они меняют нашу физиологию — часть процессов подавляется, часть гиперактивируется. Эти процессы переводят нас в другой режим существования. И этот механизм не мог поменяться за несколько тысяч лет цивилизации. По сравнению с миллионами лет эволюции — это ничто. Мы обладатели того самого древнего пещерного мозга, который сформировался много миллионов лет назад и который сейчас оказался в сложных современных условиях — перед лицом вакцинации.

На самом деле, с точки зрения биологии, понять, как работает вакцина, способен любой школьник, объясняет эксперт.

— Просто в школах это плохо преподают, — говорит Ирина Якутенко. — И поэтому это знание не является самоочевидным, и отсюда все проблемы. Мы ведь не боимся электричества или того, что упадём с Земли — об этом хоть чуть-чуть, но мы получили знания. Про вакцины — нет.

Факторы, которые могут повлиять на принятие (неверного) решения не делать прививку — мнение биолога

1. Вакцину вводят здоровым людям

Побочные эффекты от приёма лекарства, когда мы больны, нас пугают меньше, считает Ирина Якутенко, потому что есть чёткое состояние болезни, и таблетка — надежда на выздоровление.

Но объяснить себе, зачем вводить «непонятную жижу», когда ты здоров, сложно. Ведь многие не верят, что они могут заболеть. Эмоционально сложно себя представить на ИВЛ с трубкой в трахее.

2. Страх перед уколами

Детский страх уколов, он никуда не пропадает. Укол воспринимается как что-то страшное, как серьёзное воздействие, дающее ощущение боли. Если бы вакцина была в виде спрея, антипрививочников было бы гораздо меньше.

3. Человек плохо умеет оценивать вероятности

Ложная оценка вероятности — это следствие нашего пещерного прошлого. Нам сложно оценить вероятность событий.

— Когда нам говорят, что вероятность побочных эффектов от вакцины — один на миллион доз, мы сразу думаем — а может, это я или мой ребёнок? — говорит Ирина Якутенко. — Но при этом мы спокойно ездим в машинах, переходим дорогу и нарушаем ПДД, хотя знаем, что вероятность стать жертвой ДТП в десятки и сотни раз больше, чем получить осложнение после вакцинации. Дело в том, что дорогу переходим мы ежедневно. И не можем всё время бояться. Привычная опасность не является опасностью.

4. Убеждение, что вакцины не являются необходимостью

— Нас было бы существенно меньше и жили бы мы гораздо меньше, если бы не было вакцин, — считает эксперт.

Мы боимся самолётов, но продолжаем летать — без этого быстро не добраться из одной страны в другую. Но объяснить, зачем нужна вакцина, если человек не видит ежедневно перед глазами последствия отказа от прививок, трупы умерших от ковида на улицах и обезображенных после болезни, очень трудно, поясняет биолог.

5. Наш мозг считает, что бездействие лучше, чем действие

— Человек рассуждает так — если я что-то сделаю и после этого наступят последствия, мне некого будет винить, кроме себя — я сам это сделал, — считает молекулярный биолог. — Человека пугает даже ожидание чувства вины. А если человек ничего не предпринял, и заболел — это можно объяснить — такова судьба, воля Бога — кто во что верит.

— Миллионы лет мы так развивались — поэтому всё изменить за 5 минут невозможно. Не может человек вдруг выучить английский, начать читать PubMed, научные журналы, оценивать качество исследований. Наш мозг привык действовать эмоционально, а не рационально. И из понимания этого и нужно планировать меры по снижению антивакцинаторских настроений, — считает Ирина Якутенко.

Анна Майская17:00, 05 января 2022

В Бразилии 10 человек погибли после обвала скалы в море

Вода Фото: pixabay. com

9 января спасатели нашли тела еще трех жертв трагедии. Всего в поисковой операции приняли участие 50 спасателей и 11 ныряльщиков

В Бразилии 10 человек погибли при обвале скалы на катеры с туристами, сообщает ТАСС.

8 января в каньоне неподалеку от города Капитолиу часть скалы обрушилась на четыре туристических катера. На судах, два из которых затонули, находилось не менее 34 человек. По данным спасателей, все погибшие находились на одном катере.

Кроме того, в результате ЧП 23 человека также получили легкие ушибы, восемь пострадавших госпитализировали с травмами различной степени тяжести.

Пресс-секретаря службы спасателей штата Педру Аихары заявил, что обвал горных пород, которые подверглись сильной эрозии, спровоцировали обильные осадки в регионе. По его мнению, возможно дальнейшее разрушение ландшафта.

Каньоны рядом с Капитолиу – популярное у местных отдыхающих направление, где развит водный туризм.

В связи с происшествием мэрия города ввела запрет на водный отдых.

Ранее стало известно, что в Алтайском крае 12-летний мальчик утонул в бассейне. ЧП произошло 5 января в санатории «Обские плесы». Ребёнок нырнул в бассейн и скрылся под водой. После чего его тело достали без признаков жизни. Следователи возбудили уголовное дело.

– 360 Смарт Бизнес Консалтинг

В истинном человеческом теле профиля вы собираетесь состоять из четырех продуктов:

1) Привлекательный стереотип.

По словам Кристиана Руддера, сооснователя OkCupid, обычная девушка просматривает половину своего профиля.

Это значит, что она проверяет, каким парнем ты будешь.

Вы намерены облегчить девушке задачу, изобразив горячий стереотип.

Гленнс немного сочинил ранее о сексуальных стереотипах, но, как правило, это типичные стереотипные роли, которые с помощью маркетинговых личных норм, как говорят женщины, в настоящее время делают кого-то привлекательным и желанным.

Некоторые ситуации состоят из путешественника по миру и успешного владельца бизнеса.

Все, что приемлемо для вашего образа жизни, должно быть ясно через полминуты после прочтения, каким парнем вы можете быть.

2) Представление ценности.

Ценные подарки — это крутые баллы по отношению к вам, которые вы вплетаете в свой профиль.

Это могут быть упоминания об онлайн-знакомствах в прошлом

Вручение денег (отметьте все места, куда вы переехали)

Обновления (отправляет сообщения людям, с которыми вы часто сталкиваетесь локтями)

Или даже выдающаяся спонтанность

Тем не менее, вы должны серьезно выразить свою значимость в вашей видимости.

3) Квафьеры.

Один из самых больших провалов парней, которые они создают в своих профилях, оставляют свои личные посты quapfiers, объясняя, что они (следовательно, они, возможно, не) заинтересованы в женщине.

Кроме того, не такой как этот pst, это заставляет вас казаться безнадежным

Дополнительно позволяет вам управлять pke, вам не нужны спецификации.

И в случае, если вы пытаетесь завязать свидание (которым становится больше мужчин), разместите список для интернет-знакомств в профиле, чтобы отфильтровать девушек, которые не совсем то, что вы ищете.

Таким образом, предполагая, что вы абсолютно не можете встречаться с женщинами с плохой гигиеной, вы можете написать,

Требуется большое здоровье.

Просто создайте очевидные препятствия для сделки, и вы не будете тратить время зря.

4) Призыв к действию.

Последнее, что вам нужно иметь в профиле, — это призыв к частому действию, который включает в себя просьбу женщины передать вам электронное письмо.

Кое-что pke, я обожаю женщин, которые уверены в себе и делают первый шаг, поэтому пишите мне по электронной почте и позволяет говорить! лучший.

Это позволяет женщине отправлять вам сообщения, не беспокоясь об отказе, потому что вы в настоящее время советуете своим девушкам отправлять электронные письма первыми.

Теперь, когда вы знаете, что включить в свой профиль, давайте перейдем к текстовым сообщениям.

Ключ к отправке текстовых сообщений любой женщине онлайн

Было два важных предложения, которые следует рассмотреть, чтобы предоставить женщинам первый контент в сети.

Начальный, вы всегда должны распространять простые дубликаты и вставки сообщений.

Что касается Rudder, эта стандартная информация в основном так же проста, как и ответы, как персонализированные электронные письма!

Они также быстрее и проще, что позволяет вам связаться с большим количеством женщин.

В какой-то степени вы должны признать, что онлайн-знакомства на самом деле являются играми с цифрами.

Одна ошибка, которую допускают бесчисленные чуваки, — это попытки постоянно посылать творческую самую раннюю информацию.

Вот реальность: первое сообщение не должно быть блестящим, оно должно подтолкнуть девушек к видимости.

Ваша видимость и фотографии сделают всю работу по привлечению девушки, что объясняет, почему мы потратили много сил на их фокусировку.

Ниже приведены несколько сообщений, которые я доставил девушкам с достижением:

.

У тебя улыбка

Ты кажешься интересным

Вот она

После этого я позвоню по телефону, pke

Взгляните на мой профиль и дайте мне ответ еще раз, если вы думаете, что мы поладим.

Если вы отправите 20-30 таких сообщений, вы должны увидеть 20-25% ответов (больше, если у вас есть УБИЙСТВЕННЫЕ фото)

Что предполагает реакцию 4-6 женщин. Этого вполне достаточно, чтобы составить несколько графиков.

К слову о назначении дат

Советы Need Factors Offpne (Plus)

Помимо создания плохих изображений, несомненно, самая большая ошибка, которую ребята рендерят на pne, долго болтала.

Продолжительные дискуссии с женщинами наедине проблематичны, потому что проблематично поддерживать психологический импульс, прочитав книгу или электронную почту.

Таким образом, вместо того, чтобы вечно ходить туда-сюда, вы хотите получить offpne в течение 5-10 завершенных сеансов связи.

Отличный способ поработать над этим — сочинить что-нибудь pke:

Мне, конечно, трудно познакомиться с кем-либо здесь, но я постоянно решаю, буду ли я дружить с кем-то по мобильному телефону. Давай поболтаем, конечно, мы вместе можем собраться.

На этом этапе, в случае, если женщина окажется заинтересованной, она предложит вам свой контактный номер, и вы можете написать или связаться с женщиной, чтобы договориться о романтическом свидании.

Имейте в виду, женщины на сайтах онлайн-знакомств серьезно искали время!

Очень не думаю, что вам следует переиграть их руку или прибегнуть к целому ряду тактик и методов привлечения, чтобы заинтересовать эту даму.

Если она отвечает, ей очень любопытно.

Сегодня я показал вам, что именно нужно делать, чтобы начать приземляться намного чаще, будучи взрослым мужчиной, от выбора нишевого сайта до выполнения действий вне сети. Это математически проверенная и основанная на данных тактика, которая дает вам самые большие шансы на успех. .

С точки зрения секса и отношений, из этой предполагаемой большой информации можно прочитать большое количество информации

Мы изучили бесчисленные отчеты, сайты интернет-знакомств и информацию о маркетинге в социальных сетях, чтобы определить, что на самом деле помогает женщине тикать с точки зрения онлайн-знакомств и интереса.

Типа, ты знал, что просто сообщив женщине неверную информацию, можно снизить скорость своих импульсов на 700%?

Признание этого наилучшего пути подбора партнеров может помочь вам повысить вероятность победы, приобретая для своего бывшего любую возможность

Так что не тратьте больше время на угадывание в ночное время, просто нажмите здесь сегодня, чтобы узнать основные способы сбора данных, чтобы привлечь гораздо больше людей сегодня.

[Примечание: эта статья была обновлена ​​ночным клубом Gotham 11 августа 2020 года.]

лицо | анатомия | Британика

лицо , передняя часть головы, в которой у позвоночных расположены органы чувств зрения и обоняния, а также рот и челюсти. У человека она простирается от лба до подбородка.

В ходе эволюции от предчеловека австралопитека до современного человека ( Homo sapiens ) лицо стало меньше по отношению к общему размеру головы.В то время как мозг и мозговая оболочка (череп) утроились в объеме, челюсти стали короче, а зубы проще по форме и меньше по размеру. В результате лицо ушло ниже лба. Таким образом, современное человеческое лицо имеет по существу вертикальный профиль, резко контрастирующий с выступающей мордой гориллы, шимпанзе и, в меньшей степени, вымерших гоминидов. Углубление зубодесневой части челюстей под лоб оставило две характерные черты человека: выдающийся выступающий нос и четко очерченный подбородок.

Викторина Британника

Человеческое тело: правда или вымысел?

Насколько глубоки ваши знания о внутреннем устройстве человека? Проверьте это с помощью этого теста.

В процессе индивидуального развития человеческое лицо и черепная коробка развиваются по разным схемам. Мозг и черепная коробка достигают 90 процентов размера взрослого человека к 6 годам, в то время как лицо растет медленнее, одновременно с расширением носовых ходов и прорезыванием обоих наборов зубов.При взгляде в профиль лицо при рождении составляет менее одной пятой размера черепной коробки; к взрослому возрасту он увеличился почти до половины. Размеры лица больше всего увеличиваются в глубину, затем в высоту (длину) и меньше всего в ширину. В подростковом возрасте увеличивается лицевая мускулатура и увеличиваются лицевые пазухи, как правило, в большей степени у мужчин, чем у женщин.

ДЖАКОЛБИ САТТЕРУАЙТ и новое человеческое тело – Бруклинская железная дорога

«Потому что, подобно многим или всем тем, кто поместил свой рай на этой земле, я нашел в ней не только красоту небес, но и ужас ада. .

— Де Профундис , Оскар Уайльд

В видео Джейколби Саттервайта «Деревенский бал 1989–2012» (2012), показанном в мае 2012 года в Музее-студии в Гарлеме, настоящие и сгенерированные компьютером тела вращаются в пейзаже, полном земных удовольствий. На земле валяются деформированные предметы по эскизам матери художника, каждый из которых помечен плавающей неоновой надписью: карусели, кошельки, кредитные карты, торт размером с Вавилонскую башню. Кадры веселой семейной вечеринки время от времени попадают в поле зрения, конфликтуя с изображениями танцоров в костюмах кошек.Это видение изобилия, но оно граничит с кошмаром. Здесь все желательно, но этого так много, что все рушится под собственной тяжестью. Декорации падают в массивную воронку, пробивая себе путь в горло мускулистого обнаженного мужчины, пока его не вырвет.

Саттервайт исследует новые способы смотреть на тело. В 26 лет он уже известен тем, что сочетает 3D-рендеринг скетчей своей матери с модными танцорами, бальными битами и изображениями видеоигр в мультимедийных инсталляциях, которые одновременно прославляют и мучают человеческую форму.На момент написания этой статьи Саттервайт написал и исполнил музыку для широко обсуждаемой «Антологии» Клиффорда Оуэнса (2011) в MoMA PS1, завершил резиденцию в Центре искусств Хедлендс и готовится открыть групповую выставку в DC Moore, а также шоу для двух человек в Monya Rowe под искусным названием Jacolby Satterwhite & Devin Troy Strother в Hieronymous Bosch & Beyonce Giselle Knowles Carter Foundation . Обе будут доступны для обозрения до июля 2012 года.

Сидя во время майского визита в студию, Саттервайт обсудил эти предстоящие выставки в контексте своей прошлой работы, которая исследует желание, потребление, фантазию и новые социальные сферы, которые меняют то, как мы увидеть наше физическое «я».Он отмечает, что, когда он рос в изолированной сельской местности Южной Каролины, его визуальный мир формировался под влиянием двух мощных факторов: захватывающих ролевых видеоигр, которые давали ему приключения и спасение, и схематических зарисовок предметов домашнего обихода, массово производимых его мать, которая живет с шизофренией. Эти влияния остаются сильными в его работах и ​​сегодня, формируя визуальный язык, который он использует, чтобы анализировать темы, которые его одержимы. Принимая стратегии сюрреализма и флуксуса, Саттервайт создает бессмысленные повествования, затрагивающие самые разные темы, от материнства до культуры потребления и превращения тела в товар в социальных сетях, но его работы почти всегда включают аватары, напоминающие персонажей видеоигр, и объекты, отсылающие к постоянному художественному творчеству его матери.

Полный доступ к видео и перформансу Саттервайта требует, чтобы мы не обращали внимания на горячие темы, которые он затрагивает. В таких произведениях, как его «Деревенский бал», изображены мужчины в эротических объятиях, мужские фигуры с искусственными женскими частями и черные тела. Но работу Саттервайта нельзя свести к визуальному проявлению тревог по поводу однополой сексуальности, пола или расовой идентичности. Зная, что эти темы будут автоматически присоединены к его продукции, он прямо обратился к ним много лет назад в таких работах, как «Адам для Адама» (2009).В этом раннем произведении артист, одетый в боди с мужскими и женскими чертами, танцует под музыкальную оду любви, ранее записанную его матерью. Фильм, проецируемый на стену позади него, изображает художника, переживающего удовольствия и страдания: он целует мужчину в блестящей тряпке; его избивают незнакомцы в защитном костюме и крестит в мутной воде обнаженная черная женщина с натуральными волосами. От заглавного кивка сайту гей-знакомств adam4adam. com до аллюзий на южных баптистов, эта часть является тем, что Саттервайт описывает как «удар ниже пояса» по аудитории, предвосхищение сюжетов, которые зрители ожидают от молодого афроамериканца-гея. исполнитель перформанса, чтобы заняться.Однако присутствие художника побуждает нас выйти за рамки этих простых интерпретаций. Спонтанно танцуя между аудиторией и своим катящимся видео, Саттервайт передает эмоциональное воздействие этих изображений через свое выразительное тело. То, что могло бы быть конфронтационным и чисто актуальным, вместо этого становится сложным и личным утверждением о желании, насилии и трансцендентности.

Склонность Саттервайта заманивать зрителей, а затем уклоняться от них стала сильнее по мере быстрого распространения его творчества.Его произведения предлагают небольшие точки опоры, мимолетные подсказки относительно замысла художника, прежде чем снова рухнуть в бессмыслицу. «Лесные нимфы» (2009), например, включает в себя музыкальные семплы псевдоафриканских завывания Эдди Мерфи из фильма 1983 года « Поменяться местами », поэтому можно ожидать, что видео будет посвящено расовым стереотипам или культурному невежеству. Не так. На одном экране одиночная фигура, похожая на что-то из видеоигры Mortal Kombat, взмахивает хвостиком по светящимся голубым шарам, а на другом экране дуэт участвует в импровизированном па-де-де, напоминающем вог, капоэйру и занятия любовью.Если здесь обсуждаются расовые вопросы, то они сублимируются. Танцующие фигуры скрыты тельняшками, закрывающими даже их лица, а также смещающимися полями цифрового цвета, добавленными Саттервайтом на этапе постпродакшна. Трудно определить их цвет кожи или пол, или даже отличить одну фигуру от другой. На самом деле, когда их танец/сражение/совокупление заканчиваются истощением – или, возможно, смертью – их тела объединяются одной полосой пульсирующего узора. Политические темы, поднятые на поверхность, подавляются скрытым исследованием секса и смерти.

В своей текущей работе Саттервайт развивает эти темы дальше. Человеческое тело трактуется как вещь мимолетная, легко растворяющаяся в ландшафте, небрежно разрушаемая бурными или страстными столкновениями. Особенно это касается его серии Reifying Desire (2011–2012), последние инсталляции которой появятся в DC Moore и Monya Rowe этим летом. Перемещаясь между созданным компьютером преисподней, напоминающим «Кантри Бал», и красиво снятыми берегами безмятежного водопада, в первых главах видео представлены два странных вида соответственно: обнаженные мужчины компьютерной графики (с гладкими шагами, как у кукол Кена), безропотно занимающиеся фетишем. играть или изображать половые акты в пантомиме среди фаллических монументов и характерных нимф Саттервайта, выпускающих плавучий желатин из своей груди.Мир-водопад напоминает первобытный рай, нимфы играют и создают предметы с брызгами, исходящими из их грудей. Созданный компьютером мир, с другой стороны, говорит о теле так, как к нему относятся сегодня в новых социальных сферах — объективированном, фетишизированном, товаризированном, анонимном. Саттервайт иллюстрирует деструктивную сторону желания: мужские тела бесстрастно обнимаются, разрушаясь по мере того, как они переплетаются и обмениваются жидкостями. Остается неясным, вызывает ли это разложение само желание или болезнь, но кажется, что физическое удовлетворение и смерть здесь связаны.Если изображения на студийном компьютере Саттервайта указывают на то, что следующие главы Desire пойдут дальше по этому темному пути.

---

Звери из Откровения будут выставлены в галерее DC Moore до 3 августа 2012 года. Джейколби Саттервайт и Девин Трой Строзер в Фонде Иеронима Босха и Бейонсе Жизель Ноулз Картер будут выставлены в галерее Monya Rowe до 27 июля 2012 года.

---

округ Колумбия Мур: 535 West 22nd St.// New York, NY
Monya Rowe: 504 West 22nd St. // New York, NY

Понимание человеческого тела: дизайн для людей всех форм и размеров

Понимание человеческого тела: дизайн для людей всех форм и размеров Размеры

Эскизы Билла Стампфа, демонстрирующие его желание создать кресло, подходящее для всех типов тел. Изображение предоставлено Herman Miller Sharehare

• Facebook

• 91

Pinterest

• WhatsApp

91

Mail

или

HTTPS: // www. archdaily.com/7/the-importance-of-understanding-the-human-body-designing-for-people-of-all-shapes-and-sizes

Это здравый смысл: хороший дизайн основан на людях и том, что они делают. очень нужно. Как архитекторы, достаточно ли мы углубляемся, чтобы дать правильные ответы на требования, с которыми мы сталкиваемся в каждом проекте?

Герман Миллер — отличный пример такого понимания. Основанная в 1905 году Дирком Яном Де При, американская компания производит оборудование и мебель для офисов и жилых помещений, включая высокий уровень исследований, чтобы понять человеческое тело и то, как мы живем в наших повседневных пространствах .Эти исследования, подкрепленные тестированием удобства использования и междисциплинарной работой, привели к созданию большого количества предметов мебели и пространственных конструкций, которые теперь используются людьми во всем мире.

У нас была возможность посетить их штаб-квартиру в Зеландии, штат Мичиган, чтобы понять, как эти исследования проводились на протяжении нескольких десятилетий.

Стул, который подходит для людей любого телосложения. Расследования Билла Штумпфа. Изображение предоставлено Германом Миллером

Исследования, испытания и междисциплинарная работа

Герман Миллер производит стул каждые 20 секунд.Как компании удается давать эффективные ответы каждому из тысяч различных пользователей? Этот быстрый производственный процесс кажется лишь эффективной конечной точкой долгого пути глубоких исследований и исследований с подходом, ориентированным на человека.

По словам Гэри Смита, вице-президента Herman Miller по дизайну и исследованиям продукции, компания имеет долгую историю исследований, восходящую к 1960-м годам, когда был основан Научно-исследовательский институт Германа Миллера, первоначально возглавляемый Бобом Пропстом.С первых лет своего существования институт продвигал цель глобального исследования реальности, расширяя взгляды, чтобы «находить проблемы за пределами мебельной промышленности и находить решения для них». [1]

Исследования Билла Стампфа в отношении конструкции стула Ergon. Изображение предоставлено Германом Миллером Исследования Билла Штумпфа в отношении дизайна стула Ergon. Изображение предоставлено Herman Miller

Однако эти количественные общие исследования затем уточняются посредством тестов удобства использования с различными пользователями и вкладом экспертов в различных областях, которые дополняют их более качественными данными.Например, некоторые тесты измеряют уровень комфорта, который человек чувствует, сидя, в то время как другие измеряют даже метаболические переменные, такие как частота сердечных сокращений (HR), частота дыхания (RR) и выход CO2, среди прочего, сравнивая производительность между различные стулья по отношению к здоровью пользователя. Результат всех этих процессов позволяет им определить задание на проектирование и улучшить качество продукции.

«Мы работаем с эргономистами; люди, которые проводят свою жизнь, изучая не только размеры человеческого тела и его различия, но и способы движения тел.Они изучают его строение, кости, мышцы и то, как тело должно двигаться, чтобы чувствовать себя комфортно. Мы также работаем с колористами и экспертами по материалам, которые дают нам чувство моды и позволяют нам реагировать на разные и меняющиеся вкусы. Мы ищем лучших креативщиков и талантов со всего мира, чтобы присоединиться к нам в каждом конкретном проекте», — говорит Смит.

Кейджи Такеучи. Изображение предоставлено Германом Миллером

Помимо комфорта, в поисках хорошего самочувствия

В настоящее время люди проводят много времени сидя.Будь то в нашей работе или в моменты отдыха, в нашей жизни преобладают периоды отсутствия физической активности, и Герман Миллер понял это как возможность, а не как проблему.

Людям, которые все больше увлекаются компьютерными технологиями и сидячей позе, которую они поощряют, решения для сидения, полезные для сердца, могут помочь снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и, в конечном счете, улучшить здоровье людей. [2]

До и после применения системы «Живой офис» Германа Миллера в компании, расположенной в Нью-Йорке. Изображение предоставлено Германом Миллером

Итак, это не просто проблема комфорта. Есть много красивых и удобных стульев на выбор, но они не учитывают того, какое влияние они окажут на человека, который проводит на нем несколько часов в день. Проведенные исследования позволяют их креслам инстинктивно адаптироваться к телу и его движениям, особенно к позвоночнику, позволяя человеку свободно двигаться во всех направлениях, без препятствий или чрезмерных усилий. Таким образом можно избежать проблем, связанных со статическими позами в течение долгого рабочего дня, и даже может помочь улучшить физиологические функции людей в сидячем положении.

‘Интересно, что за тысячи лет наши тела почти не изменились. Некоторые параметры дизайна меняются очень быстро, например предпочтение определенных цветов, в то время как другие изменяются со средней тактовой частотой, например характер наших домов или архитектура и наша искусственная среда. Однако есть некоторые параметры, которые практически не меняются, например, характер человеческого тела», — добавляет Смит.

Антропометрия: изучение размеров человеческого тела

Антропометрия — одно из основных исследований, продвигаемых и разрабатываемых компанией, с особым акцентом на разнообразие физических величин, существующих во всем мире.С годами точность этих исследований повысилась, например, с помощью трехмерных сканов.

Люди всех размеров и форм приспосабливаются к повседневным предметам. Высота столешниц, пространство для ног в автомобилях, ширина сидений в самолетах, глубина лестницы или высота поручней — все это слишком часто рассчитано на среднюю численность населения. Тем не менее, когда продукт разработан, чтобы соответствовать «среднему», результатом часто является средний дизайн. [3]

Антропометрические исследования, разработанные Германом Миллером в США.Изображение предоставлено Германом Миллером

Благодаря этим исследованиям дизайнеры могут определить определенные проценты, которые группируют население в соответствии с их размерами и требованиями к размеру. Таким образом, они будут эффективно реагировать на максимально возможный процент потенциальных пользователей (до 95 процентов в некоторых случаях, от 5-го процентиля женщин до 95-го процентиля мужчин), основываясь на высокой адаптивности и гибкости, а также обеспечивая интуитивно понятное управление пользователем.

Эти три фактора необходимо учитывать, даже если дизайн эффективен для большого процента населения.Специфическое распределение веса человека, например, сделает его или ее восприятие комфорта определенных традиционно используемых поз совершенно другим. То, что для одного человека хорошо, может быть неудобным для другого.

Кресло, позволяющее сидящему смотреть вперед и вниз, не напрягая шею. Изображение предоставлено Herman Miller Стул, который позволяет сохранять нейтральную, сбалансированную позу и оставаться на одном уровне с визуальным дисплеем. Изображение предоставлено Германом Миллером

Человеческое тело и его отношение к пространству: случай офиса

Герман Миллер не только продвигал изучение человеческого существа для производства независимых предметов мебели, но и как фундаментальную часть серии комплексных систем для конфигурирования жилых помещений, в частности офисов. В своей книге «Офис: объект, основанный на изменениях», первоначально опубликованной в 1968 году, Боб Пропст представляет стратегии эффективного планирования и определения этих рабочих пространств посредством анализа человеческого поведения, которые применяются и сегодня.

Планирование офиса требует расширенного набора навыков. Планирование является бесполезным занятием, если оно не создает хорошо осведомленную структуру, построенную на понимании ключевых переменных: цели организации; поддержка индивидуальной работоспособности; роль планирования объекта и искусство предварительной игры.[1]

Action Office II – Принципы работы. «Офис: объект, основанный на переменах» (1968), Боб Пропст. Изображение предоставлено Германом Миллером

Эти 4 ключа напрямую связаны с людьми, которые ежедневно будут населять рабочее пространство. Например, предварительная игра используется для имитации и моделирования различных пространственных конфигураций, чтобы проверить их эффективное использование в будущем, что позволяет избежать спекуляций. Пропст предложил совместное использование компьютерного программного обеспечения и масштабных моделей, позволяющих проводить общий анализ пространства и возможность увеличения отдельных областей для более тщательного изучения.

Экшн Офисная система. Изображение предоставлено Германом Миллером

Анализ, проведенный в первые годы при поддержке междисциплинарной группы, состоящей из психологов, математиков, антропологов и других соответствующих специалистов, включал такие аспекты, как ограждение и доступ, неприкосновенность частной жизни и безопасность, трафик и социальный климат, полностью основанные на реальном опыте пользователей. Результатом стала система Action Office (в ее версиях I и II), которая теперь дополнена новыми возможностями, предлагаемыми ее «братом»; успешный жилой офис.

Жилая офисная система. иллюстрации Даниэля Карлстена. Изображение предоставлено Herman Miller Living Office System. Изображение предоставлено Германом Миллером

Адаптивность, гибкость и пользовательский контроль.

.. но с мощной «основой»

Вместо того, чтобы «предоставить формулу одинаковости для всех» [4] – одно из самых больших критических замечаний, выдвинутых Бобом Пропстом. сделанные для традиционных офисов 20-го века, мебель и пространственные конструкции, которые легко адаптируются, гибки и управляемы, могут дать конкретные и адекватные ответы огромному количеству людей, тел и применений.

Брошюра кресла Aeron, выпущенного в 1994 году. Изображение предоставлено Германом Миллером

Для достижения этих целей необходимы исчерпывающие исследования, испытания и участие соответствующих специалистов. Но во всех них есть сильная «основа», которая делает их последовательными и мощными, сохраняя их основные качества, даже если разные пользователи могут использовать их по-разному.

Углубление в полученную комиссию абсолютно необходимо и облегчает нашу работу как дизайнеров.А для этого необходимо вернуться к началу: , чтобы взять человека за отправную точку .

© Bill Porter

[1] «Офис: объект, основанный на изменениях». Пропст, Роберт. Опубликовано Herman Miller, Inc., 1968 г.
[2] Сидение полезно для сердечно-сосудистой системы. Как кресло Embody снижает частоту сердечных сокращений. (по состоянию на декабрь 2018 г.).
[3] « Эволюция антропометрии и пользовательского контроля «. Наука и исследования, лежащие в основе кресла «Мирра-2». (по состоянию на декабрь 2018 г.).
[4] Случайное прибытие кабины. (по состоянию на декабрь 2018 г.).

Профиль вуза: анатомия и физиология | Путеводитель по университету

Чему вы научитесь

Степени по анатомии и физиологии предназначены для тех, кто увлекается медициной. Вы узнаете о строении тела и о том, как оно функционирует. Вы получите представление о причинах, диагностике и лечении заболеваний, а также о их воздействии на различные части тела. Например, вы можете узнать, как развиваются клетки, как формируются конечности в нужных местах и ​​даже как используются группы мышц в разных видах спорта. Вы также можете коснуться таких актуальных тем, как клонирование клеток, биоинформатика, генная инженерия или влияние малярии или ВИЧ на человека.

После изучения некоторых наиболее важных (что обычно означает спорных) областей в этой области, таких как геномика или безопасность пищевых продуктов, вы должны быть в состоянии обсудить все за и против вопросов и сформулировать аргумент.

Вы будете иметь практические знания о том, как развиваются болезни и как они влияют на функции организма, а также сможете определять риски – если вы опрыскиваете поле определенным химическим веществом, может ли оно, например, повредить зрение – и как их можно предотвратить.

Вы должны получить степень с отличным знанием того, как работает тело, и пониманием биологии, генетики, иммунологии, фармакологии и процессов болезни.

анатомия

Как вы будете учиться

Ожидайте много времени на лекциях, семинарах и лабораторных занятиях.Курсы очень практические, поэтому вы можете заниматься чем угодно, от занятий по вскрытию до полевых работ или анализа данных. Помимо самостоятельного обучения, вам, вероятно, потребуется выполнить групповую работу со своими одноклассниками. Большинство курсов будут включать в себя здоровенный исследовательский проект в последний год. Подготовьте хорошую итоговую работу, и это может стать началом карьеры в академических кругах.

Каковы вступительные требования?

Вступительные требования различаются. Однако на большинстве курсов химия и биология будут запрашиваться на уровне A (или эквивалентном).Психология и математика также могут быть желательны. Некоторые университеты потребуют, чтобы у вас была как минимум оценка C по английскому языку и математике GCSE.

Какую работу я могу найти?

Существует множество вариантов для выпускников факультетов анатомии и физиологии, работающих в сфере здравоохранения и не только. Многие выпускники работают физиотерапевтами или в таких областях, как кардиология, аудиология, нейрофизиология или речевая и языковая терапия.

Если вам нравилась исследовательская часть вашего курса, карьера в области научных исследований могла бы стать вашим подспорьем.Это потребует дополнительного обучения, но вы сможете специализироваться в интересующей вас области. Это не обязательно означает, что вам нужно оставаться в университете, потому что фармацевтическим компаниям, благотворительным организациям и государственным учреждениям нужны исследователи.

Преподавание — еще один вариант в качестве преподавателя в университете или в школе, а приобретаемые вами аналитические навыки должны сделать вас привлекательным кандидатом для многонациональных корпораций.

Восстановление тканей внутри человеческого тела

Научный прогресс в выращивании новых тканей вне человеческого тела привел к первому одобрению на рынке имплантатов, созданных из живых тканей

Создание живых тканей для замены или восстановления поврежденных тканей или органов человеческого тела веками бросало вызов клиницистам и исследователям. Тем не менее, только к концу прошлого века научный прогресс и систематические подходы к выращиванию или культивированию новых тканей вне человеческого тела привели к первому утверждению на рынке имплантатов, созданных из живых тканей.

Рис. 1. Парадигмы тканевой инженерии: A: тканевая инженерия in vitro (ТЭ), когда клетки собирают у донора, высевают и культивируют на временных каркасах внутри биореактора. B и C: тканевая инженерия in situ, при которой ткани создаются внутри человеческого тела в месте назначения с использованием медленно разрушающихся каркасов.Пример, показанный здесь, направлен на создание кровеносных сосудов из каркасов, которые либо предварительно засеяны клетками, собранными на лету во время хирургической процедуры (B), либо имплантированы в виде нетронутых материалов (C).

В своей наиболее фундаментальной парадигме тканевая инженерия предполагает посев живых клеток, полученных от донора, на предварительно сформированный биоразлагаемый поддерживающий материал или каркас синтетического или природного происхождения. Эту конструкцию клеточного каркаса обычно культивируют в так называемом биореакторе в условиях, благоприятствующих размножению клеток, росту тканей и функционированию тканей.Когда ткань достигает целевых функциональных свойств, ее можно имплантировать (рис. 1А). Ключом к успеху этого подхода является синтез существенной новой ткани клетками, чтобы взять на себя функцию деградирующего каркаса.

По сравнению с другими подходами к регенерации тканей, такими как терапия стволовыми клетками, тканевая инженерия in vitro стала многообещающей терапией для замены тканей с преимущественно механической функцией, которые должны выдерживать высокие динамические нагрузки сразу после имплантации.Таким образом, исследования нашей группы были сосредоточены на создании структурно организованных несущих тканей для сердечно-сосудистой системы: функциональных кровеносных сосудов, несущих нагрузку сердечных клапанов и поддерживающих тканей сердечной мышцы.

Клапаны сердца

Ярким примером является сердечный клапан. Клапаны сердца контролируют однонаправленный поток через сердце, и их повреждение или неисправность часто приводят к серьезным заболеваниям. Терминальную стадию порока сердца обычно лечат путем замены клапана механическим или биопротезом.Хотя эти протезы в целом улучшают выживаемость и качество жизни, они имеют технические недостатки, которые ограничивают их долгосрочную эффективность. К ним относятся тромбоэмболические осложнения, требующие пожизненной антикоагулянтной терапии в случае механических клапанов, и ограниченная долговечность из-за кальцификации и структурного разрушения в случае биопротезов. Самое главное, протезы клапанов, включая донорские клапаны, представляют собой неживые структуры, которые не растут, не восстанавливаются и не адаптируются. Как следствие, ожидаемая продолжительность жизни пациентов после замены сердечного клапана значительно ниже, чем у здоровых людей того же возраста.Создание живого искусственного клапана сердца могло бы избежать многих осложнений, связанных с протезированием, и было бы особенно полезным для педиатрических пациентов.

Рис. 2. Тканеинженерный сердечный клапан
. ИЗОБРАЖЕНИЕ ПРЕДОСТАВЛЕНО за рис. 2. Изображение: © Bart van Overbeeke

. Объединив знания инженерии, биологических наук и медицины, наша группа в сотрудничестве с партнерами из Цюрихского университета стала первой разработать сконструированный из живой ткани сердечный клапан, который мог бы выдерживать системную нагрузку и, следовательно, мог бы функционировать как аортальный сердечный клапан1 (рис.2). Однако внедрение этой технологии в клинику было затруднено из-за неоптимальной долгосрочной работы in vivo этих клапанов и клапанов из других лабораторий — самой большой проблемой была ретракция створок клапана и последующая клапанная утечка из-за тракции использованных клеток. Кроме того, клиническому внедрению препятствуют дороговизна и трудоемкость культивирования клеток и тканей, связанные с этим высокие риски инфицирования, сложная логистика и регламентация применения живого лекарственного средства.

Тканевая инженерия in situ

Недавно тканевая инженерия in situ была предложена как способ создания живых сердечных клапанов внутри тела (рис. 1 Б, В). В этом инновационном подходе отсутствует дорогостоящая и сложная культура тканей, а само тело используется в качестве биореактора. Бесклеточные каркасы клапанной формы имплантируют в место назначения, где они постепенно трансформируются в живые сердечные клапаны за счет рекрутирования клеток из кровотока. Можно использовать как синтетические, так и биологические каркасы при условии, что они могут функционировать как несущий сердечный клапан после имплантации и адекватно направлять и контролировать образование новой ткани. В отличие от тканевой инженерии in vitro, эта технология совместима с текущими нормами для медицинских устройств и предлагает готовые решения при значительно сниженных затратах.

Сотрудничество

Хотя эта технология представляет собой простую и клинически привлекательную процедуру, начиная с имплантации неживого устройства, она требует разработки медленно разрушающихся каркасов, которые обеспечивают тщательный контроль над (селективным) рекрутированием клеток, судьбой клеток и нагрузкой. формирование опорной ткани. Мы предлагаем использовать супрамолекулярные полимеры, которые можно точно настроить в отношении деградации и механических свойств, а также функционализировать биоактивными фрагментами для связи с клетками-хозяевами в ходе развития ткани2,3.Предполагается, что образование новой ткани следует путям заживления ран, и для согласования этого процесса взаимодействие с воспалительными и иммунными клетками, а также сбалансированное формирование ткани в темпе деградации каркаса в работающем сердце имеет решающее значение. Для достижения необходимого глубокого понимания этих взаимодействий были созданы междисциплинарные консорциумы ученых-материаловедов, инженеров, клиницистов и биологов. В рамках более крупных (международных) национальных структур они сотрудничают с промышленными партнерами и организациями пациентов, чтобы внедрить технологию в клинику4-7.

Outlook

Тканевая инженерия in situ имеет большие перспективы для регенерации поврежденных тканей и, как ожидается, будет применима для широкого спектра применений. Это дает возможность создавать заменители живой ткани, которые улучшают качество жизни многих пациентов и могут превзойти существующие методы заместительной терапии с точки зрения эффективности, долговечности, доступности и стоимости. В случае успеха его простота и соответствие текущим нормативным протоколам могут способствовать относительно гладкому пути в клинику.

 

1 Mol A, et al., Аутологичные клапаны сердца, созданные из ткани человека: перспективы системного применения. Тираж 2006 г.; 114 (Приложение 1): I152-I158.

2 Bouten CVC, et al., Субстраты для инженерии сердечно-сосудистой ткани. Доп. Препарат, средство, медикамент. Делив. ред. 2011 г.; 63(4-5): 221-241.

3 Dankers PYW, et al., Модульный и надмолекулярный подход к биоактивным каркасам для тканевой инженерии. Нац. Матер. 2005 г.; 4: 568-574.

4 www.ImaValve.com

5 www.youtube.com/watch?v=oe_dmCbk7OY

6 www.tue.nl/en/university/departments/biomedical-engineering/research/research-groups/soft-tissue-biomechanics-engineering/1valve-one-valve-for-life/

7 http://ec. europa.eu/research/horizon2020/pdf/projects/lifevalve.pdf

Проф. д-р Карлийн Бутен

Кафедра биомедицинской инженерии и Институт сложных молекулярных систем s

Эйндховенский технологический университет

Тел.: +31 40 247 3006

с[email protected]

www.bmt.tue.nl

Редакторы

Рекомендуемые Статьи

Интерстициальный орган может быть самым большим в человеческом теле

• Исследователи определили сеть заполненных жидкостью пространств, окруженных соединительной тканью, которая заполняет пространства между нашими органами, окружая и потенциально защищая наши внутренности по всему телу.
• В исследовании ученые определяют эту сеть как новый орган, интерстиций, который, по их словам, может быть самым большим органом в человеческом теле.
• Понимание этой сети как органа может помочь нам понять, как распространяются болезни, такие как рак, и объяснить, какие методы лечения, такие как иглоукалывание, используются.

Может показаться, что мы уже должны были определить все структуры человеческого тела, даже если мы не знаем функции каждой клетки и органа.

Но это предположение может быть очень ошибочным, если правы авторы исследования, недавно опубликованного в журнале Nature Scientific Reports.

Между пространствами в наших телах — под кожей, выстилкой кишечника и легких, окружающими кровеносными сосудами и фасциями между мышцами и т. д. — находится заполненная жидкостью сеть тканей.

Идея о том, что в этих пространствах есть ткани и жидкость, не нова; интерстициальная жидкость является одним из важных типов жидкости в организме, хотя мы не знали, что она содержится в этих структурах.

Но авторы нового исследования говорят, что эта ткань имеет единую структуру и функции во всем теле, что делает ее органом. Используя это определение, это может быть самый большой орган в теле, занимающий больший объем, чем даже наша кожа.

Этот орган может помочь защитить остальные наши органы и ткани. Это также может объяснить распространение некоторых видов рака, а также то, как ряд заболеваний прогрессирует в организме.

Новооткрытый орган, интерстиций, виден здесь под верхним слоем кожи, но также находится в тканевых слоях, выстилающих кишечник, легкие и мочевыделительную систему, а также в тех, которые окружают кровеносные сосуды и фасции между мышцами.Орган представляет собой охватывающую все тело сеть взаимосвязанных, заполненных жидкостью компартментов, поддерживаемых сетью прочных, гибких белков. Иллюстрация Джилл Грегори

Обнаружение нового органа

Ранее исследователи считали, что область между другими органами и тканями в нашем теле в основном состоит из структурных поддерживающих белков, известных как коллаген, а также более эластичных соединительных белков эластина.

Но анализ с использованием более новой технологии визуализации (называемой конфокальной лазерной эндомикроскопией на основе зонда) показал, что взаимосвязанные заполненные жидкостью мешочки проходят через структуры коллагена и эластина.

Прошлые попытки рассмотреть эту ткань под микроскопом не позволили увидеть эти соединенные заполненные жидкостью пространства и общую структуру. Разрезая его, жидкость вытекала, опустошая мешочки и вызывая их коллапс, оставляя лишь поддерживающие белки.

Взгляд на вещи по-новому позволил исследователям увидеть структуру ткани, не вызывая ее коллапса, что значительно изменило то, как мы понимаем, что у нас внутри, доктор Нил Тейз, профессор кафедры патологии и соавтор исследование, объясненное в пресс-релизе.

Последствия всего этого огромны.

Слева вы видите структуры, из которых состоит интерстиций, рассматриваемые по-разному, справа вы видите разные места, в которых врачи идентифицировали одну и ту же ткань. Иллюстрация Джилл Грегори

Функции интерстиция

Представляется, что интерстиций может иметь единую функцию или функции. Это может помочь исследователям решить, действительно ли это орган, поскольку органы обычно служат по крайней мере одной конкретной цели.

Существует несколько способов, которыми сеть интерстициальной жидкости и соединительной ткани могла бы лучше объяснить, как функционирует человеческий организм.

Заполненные жидкостью мешочки в этой ткани могут способствовать перемещению интерстициальной жидкости по всему телу. Это важно, потому что жидкость в этой сети является крупнейшим источником лимфы, которая является важной частью иммунной системы.

«Это открытие может привести к значительным достижениям в медицине, включая возможность того, что прямой забор интерстициальной жидкости может стать мощным диагностическим инструментом», — сказал Тейз.

Лучшее понимание этой интерстициальной сети может помочь нам понять, почему кожа сморщивается с возрастом, почему конечности становятся жесткими и как распространяются воспалительные заболевания.Это также может объяснить, почему рак, который распространяется в пространство между органами, с большей вероятностью проявляется в других частях тела.

Как то, что окружает наши кровеносные сосуды и органы, интерстиций может помочь защитить их от разрыва и помочь поглощать удары, которые в противном случае могли бы повредить части нашего тела. Возможно даже, что изучение этих пространств может помочь выявить, что акупунктура делает или не делает в организме.

Потребуется время и исследования, прежде чем медицинское сообщество в целом решит, следует ли рассматривать интерстиций как орган.

Но возможность того, что эта сеть жидкости и ткани является совершенно новым органом, показывает, что даже в тех частях себя, которые мы думали, что поняли, нам еще многое предстоит узнать.