by : alexxlab Разное

Анатомия кости руки: 404 — Категория не найдена

Что такое анатомия руки?

Анатомия руки состоит только из трех костей, но из нескольких мышц, сухожилий и нервов. В конце предплечья находятся кости пястной кости, которые составляют сустав запястья и прикрепляют руку к руке. Рука соединяется с плечом в лопатке, а между ними находятся несколько длинных костей и крупных мышц, которые позволяют руке двигаться и сгибаться.

Плечевая кость — длинная, сильная кость, которая проходит от плеча до локтя. Головка кости находится в полости на лопатке, образуя соединение между рукой и плечом. На другом конце плечевой кости находится трохлеа, которая образует локтевой сустав, где она соединяется с костями, составляющими предплечье. Радиус и локтевая кость немного напоминают длинный лук; локтевая кость — длинная кость, почти не искривленная. Рядом с этой костью проходит радиус, который соединяется с локтевой с обоих концов и имеет отчетливую кривизну, помогая сформировать анатомию руки.

Анатомия мышц руки более сложна; рука вращается мышцами, которые бегут между верхней частью руки и плечом. Тере мажор и терес минор ответственны за большую часть движения руки из стороны в сторону. Локоть сгибается от напряжения, которое сжимается и освобождается в плечевом, который соединяет основные кости руки над локтевым суставом. Внутри локтя находится мышца, называемая анконеусом, которая позволяет руке выпрямиться. Основными мышцами, ответственными за подъем тяжестей, являются бицепсы; эти хорошо видимые мышцы прикрепляются к плечевой кости.

Различные артерии снабжают кровью и кислородом различные части анатомии руки. Плечевая артерия проходит по плечевой кости, снабжая предплечье и руку кровью. Меньшие артерии, такие как задняя окружная плечевая артерия и подкапсуляр, снабжают кровью мышцы верхней части и предплечья.

Руки и пальцы сильно зависят от ощущения и прикосновения для правильной работы. На протяжении всей анатомии руки работают нервы, которые постоянно посылают отчеты в мозг. Медиальный шнур и задний шнур отвечают за передачу информации, получаемой от пальцев, в то время как ладони опираются на разные нервы, называемые боковым и срединным. Грудные, плечевые и мышечно-кожные нервы получают информацию от кожи верхнего и предплечья.

ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

перелом лучевой кости со смещением и без / вывих / трещина – Лечение и восстановление

Лучевая кость руки – это длинная трубчатая неподвижная парная кость в составе предплечья, тело которой имеет трехгранную форму с тремя поверхностями (передней, задней и боковой) и тремя краями (передним, задним и межкостным). Она располагается рядом с локтевой костью, поэтому они зависимы друг от друга и взаимосвязаны. Внизу эти кости соединяются с костями запястья. Так формируется лучезапястный сустав. Также лучевая кость несет ответственность за подвижность предплечья в локте, а плеча – в плечевом суставе. Но по статистике, при почти таких же строении и анатомии, ломается лучевая кость намного чаще локтевой.

Виды повреждений

Перечень заболеваний и травм, связанных с лучевой костью:

  • Воспаление надкостницы лучевой кости, в результате может серьезно нарушиться питание костных тканей, что способно повлечь за собой постепенное разрушение кости
  • Дегенеративные поражения суставной поверхности – это процесс истончения хрящевой ткани от чрезмерных нагрузок (спорт, тяжелый труд), вследствие чего происходит ухудшение амортизации и скольжения в суставе, возникает все более сильное трение, приводящее к разрушению сустава
  • Остеомиелит – заболевание, поражающее все ткани, из которых состоит лучевая кость (надкостница, сама кость и костный мозг)
  • Переломы.

Классификация переломов лучевой кости:
  • Травматические и паталогические (в зависимости от природы возникновения)
  • Закрытые и открытые (в зависимости от нарушения кожных покровов)
  • Косые, продольные, поперечные, Т-образные, винтообразные, вколоченные (при которых костные отломки входят («вколачиваются») друг в друга) и оскольчатые (в зависимости от линии разлома)
  • Остеопороз – снижение плотности костей
  • Опухолевые заболевания кости (доброкачественные и злокачественные)

    • Любой тип перелома может быть как со смещением костных отломков, так и без смещения. Перелом лучевой кости без смещения чаще всего происходит в виде трещины в костной ткани.

    Важно знать, что болезни и травмы лучевой кости зачастую сопровождаются схожими болезнями локтевой кости, поэтому при обнаружении проблем с одной костью следует обследовать и другую.

    Симптоматика

    Клиническая картина переломов лучевой кости следующая:

    • Возникновение сильных болевых ощущений от запястья до локтя
    • Отек и припухлость
    • Возможна гематома (но не всегда)
    • При переломах со смещением может появиться характерный хрустящий звук при пальпации отломков и видимая деформация лучезапястного сустава
    • Онемение кончиков пальцев
    • Движения в лучезапястном суставе ограничены

    К какому врачу обращаться

    В случае возникновения серьезной травмы следует незамедлительно доставить пострадавшего в отделение травматологии, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

    Специалисты, которые Вам помогут:

    Диагностика

    Диагностика при травмах лучевой кости включает в себя:

    • Опрос пациента об обстоятельствах травмы
    • Первоначальный осмотр врача
    • Лучевая диагностика:

    Варианты лечения

    Ключевые методы лечения переломов: консервативные и хирургические.

    Консервативное лечение назначается при закрытых переломах без смещения и представляет собой наложение иммобилизующей гипсовой повязки на травмированную область после спадания отека. Вместе с этим врач назначает прием обезболивающих средств, противовоспалительных нестероидных препаратов и при необходимости антибиотиков. Сроки срастания неосложненных переломов варьируются от 4-х до 5-и недель. После снятия гипса доктор назначает восстановительное лечение.

    Хирургическая операция необходима при переломах со смещением и оскольчатых переломах. Основная цель всех лечебных мероприятий – восстановление функциональности поврежденной руки (как было до травмы).

    Основным методом лечения переломов является репозиция. Суть метода заключается в возвращении смещенных отломков лучевой кости на прежние места и дальнейшей их фиксации. Репозиция бывает закрытой и открытой. Открытая репозиция предполагает осуществление разреза на месте повреждения, сопоставление отломков костей и скрепление их специальными конструкциями (спицами, дистракционными аппаратами (например, аппарат Илизарова), пластинами). Эта операция называется остеосинтезом.

    После снятия гипсовой повязки назначается курс реабилитации, индивидуальный для каждого пациента. Реабилитация может включать в себя: физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ, парафинотерапия и др.), массаж рук, лечебная физкультура (со специальным комплексом восстановительных физических упражнений), соблюдение рекомендуемой врачом диеты.

    Записаться на прием к профильным специалистам в Москве Вам предлагает клиника ЦКБ РАН.

    Основы анатомии человека: как рисовать руки

    Многие считают, что из всех частей тела сложнее всего рисовать руки. У всех нас есть истории о том, как на ранних этапах рисования мы прятали руки наших героев за спиной или в карманах, по возможности избегая их прорисовки. И как ни парадоксально, они являются нашей самой доступной частью, находящейся в поле зрения каждую минуту нашей жизни. При помощи всего лишь одного дополнительного аксессуара — маленького зеркала — мы можем рассмотреть руки со всех углов. Таким образом, единственная реальная проблема заключается в сложности этого удивительного составного органа. Это почти как рисование маленькой фигуры на более крупной — сложно понять, с чего начать.

    В этом руководстве мы разберём анатомию руки и  упростим ее понимание так, что, когда вы посмотрите на руку, вы cможете понять ее как группу простых форм, которые легко собрать вместе.

    Используйте следующие аббревиатуры для пальцев:

    • БП — Большой палец
    • УП — указательный палец
    • СП — средний палец
    • БезП — Безымянный палец
    • М — мизинец

    Основы кисти


    Вот краткий обзор структуры костей кисти (левой). Голубым цветом отмечены 8 костей запястья, фиолетовым — 5 пястных костей и розовым — 14 фаланг.

    Так как не все эти кости подвижны, мы можем упростить базовую структуру кисти. Справа представлена диаграмма — всё, что нужно запомнить.

    Обратите внимание, что фактическое основание пальцев (соединение, которое соответствует костяшкам), намного ниже, чем видимое основание, образованное прилегающей кожей. Необходимо это учитывать при рисовании согнутых пальцев.

    Основываясь на вышесказанном, простой способ рисования кисти состоит в том, чтобы начать с основной формы ладони — плоскости (очень похоже на стейк, но более округлый, квадратный или трапециевидный) со скругленными углами, а затем прикрепить пальцы:

    Если вам сложно рисовать пальцы, нарисуйте их в виде стопки из трех цилиндров. Цилиндры легко рисовать под любым углом, что избавляет от необходимости рисования пальцев в перспективе. Обратите внимание, что основания цилиндров — это именно те складки, которые нужно нарисовать в согнутых пальцах.

    Это важно: суставы пальцев не выравнены по прямой, а падают на концентрические арки:

    Также, пальцы не прямые, а слегка согнуты по направлению к пространству между СП и БезП. Даже если незначительно показать это на рисунке, он будет более реалистичным.

    Не забываем про ногти. Не обязательно рисовать их постоянно. На самом деле, они проявляются при определенной степени детальности, которая выглядит правильно только тогда, когда руки видны достаточно близко, но нас обычно не учат тому, как они должны выглядеть, и из-за этого я, например, долгое время не мог заставить их выглядеть нормально. Несколько примечаний для рисования ногтей:

    1. Ноготь начинается на середине первой фаланги.
    2. Линия, в которой ноготь отделяется от плоти, варьируется: у некоторых людей она полностью расположена на краю пальца, у других она очень низкая (пунктирная линия), поэтому в их случае ногти шире.
    3. Ногти не плоские, они больше имеют форму черепицы с разной степенью кривизны — от сильной до очень слабой. Изучите свою кисть, и вы обнаружите, что эта кривизна у каждого пальца разная, но, к счастью, такой уровень реализма нам  в рисовании не нужен.

    Пропорции

    Теперь, принимая (видимую) длину УП в качестве структурной единицы, мы можем приблизительно наметить следующие пропорции:

    1. Максимальное раскрытие между БП и УП = 1.5
    2. Максимальное раскрытие между УП и БезП = 1. СП может быть ближе к любому соседнему пальцу, это не влияет на общее расстояние.
    3. Максимальное раскрытие между БезП и М = 1
    4. Максимальный угол между БП и М составляет 90º, взятый с самого основания сочленения БП: полностью вытянутый М выравнивается с ним.

    Я написал «приблизительно», т.к. у всех людей по-разному,  но помните, что отклонение от нормы на бумаге может выглядеть неправильно. Если вы сомневаетесь, эти параметры всегда будут выглядеть правильно.

    Детали

    Основная форма — это только один сложный аспект руки; следующий — детализация складок и линий. Кто не был расстроен при рисовании кисти, когда сложно было правильно нарисовать все эти линии? Посмотрим на линии сгиба и некоторые детали измерений:


    1. Предполагаемое продолжение внутренней линии запястья отделяет большой палец от остальных. Маленькая линия сухожилия может быть отметкой соединения запястья и кисти.
    2. Когда пальцы сомкнуты, как показано выше, БП слегка спрятан под ладонью.
    3. УП или БезП часто такие же длинные как и СП.
    4. Складки, обозначающие суставы, эллиптической формы или похожи на круглые скобки, но когда кисть расправлена, как показано выше, они не выражены (если у кого-то нет выступающих суставов, что часто бывает на натруженных руках) и могут быть нарисованы как простые ямочки.
    5. Складки на суставах пальцев показывают в эллиптической форме, но они исчезают, когда пальцы согнуты. Они показаны параллельными линиями на стороне ладони, но более выражены на нижнем суставе — обычно верхние суставы не обозначают двумя линиями.
    6. С обратной стороны линии пальцев продолжаются до начала ладони, поэтому они выглядят длиннее с тыльной стороны кисти.
      С внутренней стороны линии короче, т.к. верхняя часть ладони объёмная, поэтому пальцы выглядят короче.
    7. Линии, где заканчиваются пальцы, это линии натяжения (короткие горизонтальные штрихи) с обеих сторон, и на обеих сторонах эти линии натяжения направлены в сторону от СП.

    Также обратите внимание, что на диаграмме выше ногти не нарисованы полностью, а лишь слегка намечены, что соответствует общему уровню детализации (который намного выше, чем необходимо для того, чтобы показать все линии). Чем меньше кисть, тем меньше нужно указывать деталей, если вы не хотите сделать её старой.

    Я не упоминал линии руки выше, поэтому детально рассмотрю их здесь:

    1. Самые видимые линии на ладони — так называемые линии сердца, головы и жизни — это складки кожи, где закругляется ладонь. Пока вы не рисуете в стиле реализма, нет необходимости рисовать другие линии — это будет лишним.
    2. Не путайте линию жизни с контуром большого пальца, который становится видимым под определенными углами, как показано справа. Линия жизни почти концентрическая с контуром большого пальца, но обратите внимание, насколько выше она начинается на ладони — фактически (истинное) основание УП.
    3. Со стороны подушечка у основания каждого пальца выглядит как серия изогнутых параллельных выпуклостей.
    4. Эти линии сгиба частично заворачиваются вокруг пальцев. Они подчеркиваются, когда пальцы сгибаются.
    5. На разогнутом пальце есть небольшая выпуклость, образованная складками кожи. Она исчезает, когда палец согнут.

    Итак, что мы видим сбоку, когда рука вытянута?

    1. С наружной части линия запястья выгибается в основание ладони, поэтому переход между ними образует пологую выпуклость.
    2. Нижняя часть кисти выглядит более плоской с наружной части, нежели с внутренней, хотя основание большого пальца все еще может  быть видимым.
    3. С наружной части последний сустав БезП виден полностью, т.к. М сдвинут к кисти.
    4. С внутренней части видно немного СП или не видно вообще, в зависимости от длины УП.
    5. С внутренней части линия запястья перекрыта основанием большого пальца, поэтому переход более резкий и важно показать выпуклость.

    Обратите также внимание на то, что при взгляде с наружной части на ладонях показана другая новая контурная линия. Она идет с запястья и с поворотом кисти соединяется с линией М, пока не перекроет основание БП:

    Диапазон движений

    Детальное сочленение подразумевает движение, а руки движутся постоянно. Мы используем руки не только в практических целях (держа кружку, печатая), но и для выразительной передачи наших слов или реагируя на эмоции. Поэтому не удивительно, что для правильного рисования кистей требуется понимание того, как двигаются пальцы.

    Пять пальцев


    Давайте начнём с большого пальца, который двигается независимо. Его настоящее основание и центр движения расположены очень низко на кисти, там, где кисть переходит в запястье.

    1. При естественной расслабленной позиции остается пространство между БП и остальной рукой.
    2. БП может складываться таким образом, что касается основания М, но это вызывает напряжение и приводит к болезненным ощущениям.
    3. БП может вытягиваться на ширину ладони, но это тоже приводит к напряжению и боли.

    Другие четыре пальца немного движутся вбок и в основном сгибаются вперед, параллельно друг другу. Они сгибаются под определённым автономным углом, но не без влияния на соседние пальцы; попробуйте, например, согнуть один СП и посмотрите, что происходит с остальными. Только БП полностью независим.

    Когда кисть сжимается в кулак и все пальцы скручиваются, кисть принимает куполообразную форму, как если бы она лежала на большом мяче. Мяч (показан красным) становится меньше, и кривизна увеличивается.

    Когда кисть полностью распрямлена (справа), пальцы либо прямые, либо слегка отклоняются назад, в зависимости от их гибкости. У некоторых людей пальцы гнутся под углом 90º, если на них надавить.

    Давайте детальнее рассмотрим полностью сжатый кулак:

    1. Первая и третья складки полностью согнутого пальца соприкасаются, образуя крест.
    2. Вторая складка является продолжением линии пальца. 
    3. Часть пальца накрыта лоскутом кожи и большим пальцем, напоминая о том, что вся структура большого пальца находится ближе всех к наружному краю. Вы можете сдвинуть УП наружу и накрыть им лоскут кожи, это анатомически возможно, но это не естественный способ формирования кулака.
    4. Костяшка СП выступает больше всех, а другие костяшки постепенно спускаются с уровня СП, так что под углом, показанным здесь, параллельные пальцы видны с внешней, а не с внутренней стороны.
    5. Первая и третья складки соприкасаются и снова образуют крест.
    6. БП сгибается таким образом, что его последняя фаланга укорачивается в перспективе.
    7. Кожная складка здесь выпячивается.
    8. Когда кисть сжата в кулаке, суставы выступают и видно «скобки».

    Кисть как целое


    Когда кисть расслаблена, пальцы слегка согнуты, а когда кисть направлена вверх — согнуты сильнее из-за гравитации. В обоих случаях УП остается вытянутым, а остальные постепенно заворачиваются, и М — самый согнутый из них. Сбоку последовательность расположения пальцев делает 2 или 3 крайних пальца видимыми между УП и БП.

    М часто «убегает» и расположен немного в отдалении от других пальцев — ещё один способ сделать кисти более реалистичными. С другой стороны, УП и СП или СП и БезП будут часто идти в паре, держась вместе, в то время как 2 других останутся свободными. Таким образом кисть будет выглядеть более живой.  Пара БезП-М появляется, когда пальцы слегка согнуты.

    Так как пальцы не одинаковой длины, они всегда представляют собой последовательный переход. Когда пальцы что-то сжимают, например, бокал, СП (1) видим больше всех, в то время как М (2) лишь слегка показывается.

    Держа ручку или что-то вроде этого, СП, БезП и М выгибаются назад относительно ладони, если объект держать между БП и УП (возьмите карандаш и понаблюдайте). Если надавить сильнее, подключается и выпрямляется СП, т.к. давит на объект. Максимальное давление приводит к тому, что все пальцы направлены в стороны, как показано здесь.

    Как мы видим, кисть и запястье исключительно чёткие, каждый палец почти живёт своей жизнью, поэтому рисование рук обычно ставит в тупик начинающего иллюстратора. Но когда кисти начинают получаться хорошо, мы, как правило, попадаем в противоположную ловушку — начинаем рисовать кисти слишком рационально: пальцы аккуратно занимают свои места, параллельные линии, тщательные выравнивания. Результат выходит зажатым и просто слишком скучным для той части тела, которая может говорить так же выразительно, как глаза. Это подойдёт для определенных типов персонажей (например, тех, чья личность выражает жесткость или нечувствительность), но чаще всего хотелось бы рисовать живые, выразительные руки. Для этого вы можете пойти одним из двух путей: добавить отношение (т.е. добавить жесту драматизма, в результате чего получится позиция подвижной руки, которая, вероятно, никогда не используется в реальной жизни) или добавить естественность (наблюдайте за руками людей, которые не следят за своей жестикуляцией, чтобы увидеть те случайности, которые я имею в виду). Я не могу показать каждую позицию руки, но ниже вы можете увидеть примеры сдержанной и естественной / динамической руки:

    * Примечание для конкретного случая — обученные бойцы всегда будут держать пальцы параллельно во время удара (как показано в сдержанной позиции), в противном случае они могут сломать костяшки пальцев.

    Различия


    Кисти индивидуальны у каждого, также как и черты лица. Мужские отличаются от женских, молодые — от старых и т.д. Ниже приведены некоторые существующие классификации, но они не охватывают весь диапазон характерных признаков, которые может иметь рука. Характерный признак — подходящее слово, т. к. кисти следует рисовать так, будто они являются персонажами со своим собственным характером: утонченные, мягкие, сухие, мозолистые, грубые и т.д. (См.Время практики)

    Формы кистей

    Пропорции пальцев по отношению к кисти имеют значение:

    Формы пальцев

    Даже ногти не у всех одинаковые! От природы нам даются плоские или круглые ногтевые основания, а ногтям люди уже искусственно придают различную форму.

    Время практики

    • Понаблюдайте за руками разных людей.  Во-первых, для того, чтобы понять анатомическое строение: как пальцы смотрятся в разных положениях, как проявляются и изменяются линии, как определенные детали зависят от напряжения и т. д. Во-вторых, для того, чтобы понять различия: как мужские руки отличаются от женских. Как они изменяются с возрастом? А как выглядят в зависимости от веса человека? Вы можете узнать кого-нибудь по рукам?
    • Сделайте несколько энергичных зарисовок любых рук — ваших, других людей, с фотографий. Не беспокойтесь о правильности пропорций, даже не смотрите на них слишком много — нам всего лишь нужно поймать выражение. 
    • Нарисуйте собственные руки в разных положениях и с разных углов при помощи зеркала; убедитесь в том, что используете самые возможные упрощённые формы для этого (эквивалентно рисованию формы палки и затем конкретизации деталей). Можно также начать с энергичной зарисовки и затем строить из нее (как мы делали это с полной фигурой) перед окончательной прорисовкой деталей. В эскизах ниже вспомогательные зарисовки очень светлые, но в некоторых случаях вы можете увидеть только широкие простые формы. 

    Рука – Продвинутая анатомия 2-я. Эд.

    Сочленяющиеся поверхности запястья

    Запястье состоит из ряда коротких костей, расположенных дистальнее локтевой и лучевой костей и проксимальнее пястных костей. На этом небольшом участке костей есть различные суставные поверхности запястья. Сочленение между проксимальным рядом запястных костей и лучевой костью известно как лучезапястный сустав ; сочленения между запястьями известны как межзапястных суставов ; и сочленение между дистальным рядом запястных костей и фаланг известно как запястно-пястный сустав .

    Соединение Связки Суставные компоненты Классификация Механизмы
    Лучезапястный Ладонная лучезапястная
    Ладонная локтевая
    Тыльная лучезапястная
    Локтевая коллатеральная
    Лучевая коллатеральная    		 Между дистальным концом: лучевой и ладьевидной, трехгранной и полулунной кости запястья. Структурный: синовиальный
    Функциональный: свободно перемещаемый    		 Небольшая гиперэкстензия, сгибание/разгибание, отведение/приведение и круговое движение в запястье.
    Межкарпальный Тыльная и ладонная
    Межкостная
    Писогамная и пизометакарпальная коллатеральная    		 Между обоими рядами костей запястья (срединными), а также между дистальным и проксимальным рядами костей запястья. Структурные: синовиальные, за исключением ладьевидной, полулунной и крючковидной костей, которые являются синовиальными (седловидными).
    Функциональный: свободно перемещаемый    		 Сгибание/разгибание, отведение/приведение и скольжение в среднезапястных суставах.
    Запястно-пястный Спинной

    Пальмар

    Межкостные

    		 Запястно-пястные суставы остальных пальцев, образованные между 2 -й -5 -й пястными костями и запястьем; и запястно-пястный сустав большого пальца между первой пястной костью и трапецией. Структурные: синовиальная (плоская) на пальцах, синовиальная (седловидная) на большом пальце.
    Функциональный: свободно перемещаемый    		 Сгибание/разгибание, отведение/приведение и круговое движение большого пальца и скольжение остальных пальцев.

    Кости запястья

    Кости запястья — это восемь костей, расположенных в пределах запястья и образующих лучезапястный, межзапястный и запястно-пястный суставы, как указано выше. Кости запястья допускают ограниченное сгибание, разгибание, радиальное и локтевое отклонения запястья. На переднем плане запястья в анатомическом положении легко различимы восемь костей запястья. Проксимальный ряд четырех костей запястья, перечисленных от латерального к медиальному, — это ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная кости.Дистальный ряд костей запястья, перечисленный от латерального к медиальному, включает трапециевидную, трапециевидную, головчатую и крючковидную кости. Полезным мнемоническим приёмом, который перечисляет кости в таком порядке, является: «Сэм любит сильно толкать игрушечную машинку».

    Пястные кости

    Дистальнее костей запястья лежит пястная кость ( meta = за пределами), или ладонь, промежуточная сторона кисти; эта область состоит из пяти костей, называемых пястными костями. Каждая пястная кость состоит из проксимального основания, промежуточного стержня и дистальной головки — дистальные головки также легко доступны, когда кто-то сжимает кулаки, демонстрируя «костяшки пальцев».” Начиная с большого пальца и двигаясь медиально, кости нумеруются от I до V. Проксимальное основание сочленяется с дистальным рядом костей запястья, образуя запястно-пястные суставы; а в дистальных головках они сочленяются с фалангами, образуя пястно-фаланговые суставы.

    Фаланги

    Дистальнее пястных костей находятся фаланги ( фаланга = линия боя), точнее, кости пальцев. Опять же, как и пястные кости, они пронумерованы от I до V, двигаясь от латерального к медиальному.Всего на пяти пальцах каждой руки четырнадцать фаланг; и одна кость пальца называется фалангой. Как и пястные кости, пальцы состоят из проксимального основания, промежуточного стержня и дистальной головки. На большом пальце две фаланги, на остальных — три. Затем фаланги разбиваются на ряды, проксимальный, медиальный и дистальный ряды, которые, соответственно, сочленяются друг с другом, образуя межфаланговые суставы.

    Соединение Связки Суставные компоненты Классификация Механизмы
    Пястно-фаланговые Пальмар

    Глубокая поперечная пястная
    Коллатеральная

    		 Между головками пястных костей и основаниями проксимальных фаланг. Структурные : синовиальные.

    Функциональный : свободно перемещаемый.

    		 Циркумдукция, сгибание/разгибание и отведение/приведение.
    Межфаланговый Межфаланговый Между головками и основаниями более дистальных фаланг. Структурный : синовиальный (шарнирный).

    Функциональный : свободно перемещаемый.

    		 Сгибание/разгибание фаланг.

    Наружные и внутренние связки запястья

    Наружные связки запястья — это связки, которые отвечают за прикрепление и стабилизацию костей запястья к лучевой, локтевой и пястным костям.Эти связки можно найти как на тыльной, так и на ладонной поверхностях костей запястья. У них есть места прикрепления к грубому внешнему слою костей, называемому надкостницей. Лучеладьевидно-головчатая связка прикрепляется к ладонной стороне ладьевидной кости и проходит латерально, прикрепляясь к шиловидному отростку лучевой кости. Локтевая головчатая связка прикрепляется к ладонной стороне головчатой ​​кости и проходит медиально, прикрепляясь к шиловидному отростку локтевой кости. Радиальная коллатеральная связка прикрепляется к медиальному концу ладьевидной кости и к шиловидному отростку лучевой кости.Длинная лучелолунная связка прикрепляется к ладонной поверхности полулунной кости и проходит латерально, прикрепляясь к средней части дистального конца лучевой кости. Короткая лучелолунная связка прикрепляется к полулунной кости и к медиальной стороне дистального конца лучевой кости. Локтевая связка прикрепляется к полулунной кости и проходит медиально, чтобы прикрепиться к локтевой кости. Локтевая трехгранная связка прикрепляется к трехгранной кости и дистальному концу локтевой кости. Отличное изображение, помогающее визуализировать эти связки, можно найти здесь.

    Внутренняя связка запястья отличается от наружных связок тем, что они прикрепляют кости запястья к костям запястья, скрепляя их друг с другом. Связки называются в зависимости от того, к каким костям запястья они прикрепляются. Это позволяет очень просто идентифицировать связки на основе их названия. Латерально от дистального ряда костей запястья начинается трапециевидно-трапециевидная связка. Эта связка прикрепляется к трапеции и трапеции. Двигаясь медиально, следующей связкой является головчато-трапециевидная связка, которая прикрепляется к головчатой ​​и трапециевидной.Следующая связка — головчато-плечевая связка, прикрепляющаяся к головчатой ​​и крючковидной костям. Следующий, более проксимальный, ряд внутренних связок, идущих от латерального к медиальному, выглядит следующим образом. Ладьевидно-трапециевидная связка прикрепляется к дистальному концу ладьевидной кости и проксимальным концам трапеции и трапеции. Ладьевидно-головчатая связка прикрепляется к дистально-медиальной части ладьевидной кости и к проксимально-латеральной части головчатой ​​кости. Triquetrocapitate прикрепляется к медиальной стороне Capitate и латеральной стороне Triquetrum.Triquetrohamate прикрепляется к проксимально-медиальной стороне Hamate и дистальному концу Triquetrum. Наконец, самый проксимальный ряд внутренних связок запястья от латерального к медиальному — это ладьевидно-полулунная связка, которая имеет точки прикрепления на медиальной стороне ладьевидной кости и латеральной стороне полулунной кости, и полулунотрехгранная связка, которая прикрепляется к медиальной стороне полулунной и латеральная сторона трехгранника. Ниже представлено отличное изображение, которое помогает понять эти связки.

    Детальное изображение внутренних связок запястья

     

    Связки и сухожилия, отвечающие за сгибание пальцев

    Есть две мышцы, которые контролируют сгибание пальцев.Это движение будет сжимать кулак или сжимать ладонь. Этими мышцами являются поверхностный сгибатель пальцев и глубокий сгибатель пальцев. flexor digitorum superficialis берет начало на проксимальном конце предплечья, то есть на медиальном надмыщелке, на лучевой и локтевой костях. Он проходит вниз по предплечью, проходит глубоко к поперечной связке запястья (которая является вашим запястным каналом) и прикрепляется к средней фаланге 2-5 пальцев. Глубокий сгибатель пальцев берет начало в многочисленных точках на медиальной стороне локтевой кости и прикрепляется к основанию дистальной фаланги 2-5 пальцев.Глубокий сгибатель пальцев проходит через поверхностный сгибатель пальцев и проходит мимо него. Эти сухожилия идут глубоко к специализированным связкам, которые образуют шкивы в пальцах. Есть пять наборов кольцевых волокон, которые называются шкивами. Они называются A1-A5. A1 находится у основания пальцев. Он находится на пястных костях, прямо перед проксимальной фалангой. А2 находится в середине проксимальной фаланги. A3 находится прямо на суставе между проксимальной и средней фалангой. А4 находится в середине средней фаланги, а А5 — на проксимальной фаланге.Кольцевые шкивы обеспечивают первичную поддержку, удерживая сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей пальцев близко к кости. Структурно они представляют собой кольцо из соединительной ткани, удерживающее сухожилия на месте. Шкивы A2 и A4 являются самыми большими шкивами. Они также должны выдерживать гораздо более высокие нагрузки от сухожилий. Эти два шкива гораздо более подвержены повреждениям, чем другие меньшие шкивы, что делает их основным направлением клинического применения.

    Существуют также шкивы, называемые крестообразными или крестообразными шкивами, которые обеспечивают дополнительную поддержку кольцевым шкивам.Они структурно отличаются тем, что образуют букву X поперек сухожилия, удерживая его на месте. Каждый крестообразный шкив имеет четыре места прикрепления к кости (по два с каждой стороны), тогда как кольцевой шкив имеет два (по одному с каждой стороны). Крестообразные шкивы расположены между каждым из кольцевых шкивов и пронумерованы от C0 до C3, где C1 — самый проксимальный, а C3 — самый дистальный. На изображении ниже показаны кольцевой и крестообразный шкивы, удерживающие сухожилия глубокого и поверхностного сгибателей пальцев близко к кости.

    Связки и сухожилия, отвечающие за разгибание пальцев

    Связки пальцев, которые удерживают сухожилия сгибателей близко к кости, намного сложнее, чем связки, которые содержат сухожилия разгибателей пальцев. Это связано с тем, что сухожилия сгибателей создают большие силы против этих связок, а сухожилия разгибателей — нет. Кольцевой и крестообразный шкивы необходимы, чтобы удерживать сухожилия сгибателей близко к кости, противодействуя их силам.Напротив, сухожилия разгибателей не отрываются от кости и не требуют такой же структурной поддержки, чтобы удерживать их на месте. Сухожилия, которые расширяются к пальцам, — это разгибатели пальцев, минимальные разгибатели пальцев и разгибатели указательных пальцев. Extensor digiti minimi функционирует для разгибания 5-го пальца, extensor indicis — для разгибания 2-го пальца, а extensor digitorum — для разгибания и отведения 2-5 пальцев. Три основные связки, ответственные за удержание этих сухожилий на месте, — это разгибательная пластинка, латеральная пальцевая пластинка и треугольные связки пальцев. Листки разгибателей простираются от основания дистального конца пястных костей до проксимального конца дистальных фаланг. Они охватывают боковые стороны пальцев, инкапсулируя сухожилия разгибателей. Латеральные пальцевые листки прикрепляются к периметру разгибательного листка и простираются до латеральных сторон каждой фаланги. Однако они простираются до дистальной фаланги и встречаются на задней поверхности, образуя V-образную форму. Треугольные связки пальцев проходят между двумя сторонами боковых пальцевых листков на каждой фаланге.Как следует из названия, они имеют треугольную форму и располагаются на задней стороне пальцев поверхностно по отношению к средней фаланге. Ниже фото вышеупомянутых связок.

    Связки пальцев

    Суставы пальцев позволяют двигаться в одной плоскости. Пальцы могут сгибаться и разгибаться, но не могут выполнять вращение или боковое движение. В каждом суставе есть специальные связки, предотвращающие ненормальное движение во избежание травм. С каждым суставом связаны две коллатеральные связки.Они расположены на боковых сторонах каждого сустава и препятствуют боковому движению. Сустав PIP содержит специальную связку, называемую ладонной пластиной. Эта связка находится на передней поверхности пальцев и соединяет проксимальную и среднюю фаланги. Волярная пластина предотвращает чрезмерное растяжение проксимального межфалангового сустава и обеспечивает стабильность. На рисунке ниже представлена ​​боковая связка проксимальной межфаланговой межфаланговой фаланги, вид сбоку.

     

    Кости руки и кисти: анатомия и функции — видео и расшифровка урока

    Фаланги

    Схема костей, найденных в руке

    Когда тяжелоатлет тянется за 100-фунтовой гантелью, он вытягивает пальцы наружу.Кости каждого пальца руки и ноги известны как фаланг (или фаланга в единственном числе). В каждом пальце и каждом пальце ноги по три фаланги, за исключением большого пальца и большого пальца ноги, которые имеют только две фаланги.

    Кости, соединяющиеся с проксимальной фалангой или фалангой, ближайшей к ладони тяжелоатлета, называются пястными костями . Это пять костей руки, расположенные между пальцами и костями запястья.

    костей запястья — восемь костей, образующих запястье.Интересный факт заключается в том, что корень «карп-» в костях запястья означает «собирать» или вырывать что-то из другого места, что и делают наши запястья! Зная все это, вас не должно удивлять, что научное название костной части нашего запястья известно как запястье (или запястье во множественном числе).

    На самом деле, я почти уверен, что вы слышали о так называемом синдроме запястного канала, когда нерв, проходящий через туннель, частично образованный костями запястья, сжимается, что приводит к боли и онемению в области запястья.Теперь вы знаете, откуда взялось слово «запястье» в «синдроме запястного канала»!

    Лучевая, локтевая и плечевая кости

    Плечевая кость находится в верхней части руки.

    К счастью, у нашего тяжелоатлета нет этого болезненного состояния. После использования фаланг пальцев, чтобы схватить гантели, пястных костей руки, чтобы сжать вес, и костей запястья, чтобы поднять вес с пола, тяжелоатлет должен использовать свою руку и предплечье, чтобы начать делать сгибание рук на бицепс для набора мышечной массы.

    В каждом из двух его предплечий по две кости. Одна из этих костей известна как радиус , который представляет собой кость, которая сочленяется с костями запястья, плечевой и локтевой костями. Лучевая кость проходит параллельно другой кости предплечья, называемой локтевой костью , которая представляет собой кость, которая сочленяется с лучевой и плечевой костями.

    Как я только что упомянул, лучевая и локтевая кости сочленяются с плечевой костью , длинной костью в руке, которая соединяется с плечом и предплечьем.Плечевая кость, лучевая и локтевая кости объединяются, образуя локтевой сустав, который, как и коленный сустав, является типом шарнирного сустава, поскольку движение разрешено только в одной плоскости или оси, в отличие от шаровидных суставов, которые допускают вращение. или движение в нескольких плоскостях (например, ваши плечевые и тазобедренные суставы).

    Локтевой нерв — это то, что вы на самом деле задеваете, когда попадаете в свою смешную кость.

    Интересно отметить, что если вы ударите по части плечевой кости рядом с локтевым суставом, где рядом с ним проходит крупный нерв, называемый локтевым нервом, вы испытаете типичное ощущение чего-то, что мы ассоциируем с ударом по «забавному» суставу. кость.’

    Итоги урока

    Несмотря на то, что забавная кость — это не только «плечевая кость», мы можем, по крайней мере, получить удовольствие от повторения важных вещей в этом уроке! Кости каждого пальца руки и ноги известны как фаланги , а пять костей каждой руки, расположенные между пальцами и костями запястья, известны как пястные кости .

    Кости запястья — это восемь костей, образующих запястье, и они сочленяются с одной из костей предплечья, называемой лучевой костью , которая сочленяется с костями запястья, плечевой и локтевой костями. Лучевая кость проходит параллельно другой кости предплечья, называемой локтевой костью , которая представляет собой кость, которая сочленяется с лучевой и плечевой костями. И лучевая, и локтевая кости будут сочленяться с плечевой костью , длинной костью в руке, которая соединяется с плечом и предплечьем.

    Результат обучения

    По завершении этого занятия вы должны уметь:

    • Описывать расположение костей кисти, включая фаланги, пястные и запястные кости
    • Определите кости, из которых состоит рука, включая лучевую, локтевую и плечевую кости
    • Объясните, как все эти кости сочленяются друг с другом

    Анатомия рук | Хирургия кисти и запястья Сидней | Ливерпуль

    Рука в человеческом теле состоит из запястья, ладони и пальцев.Самая подвижная часть человеческого скелета, рука позволяет нам выполнять многие повседневные действия. Когда наша рука и запястье не функционируют должным образом, повседневные действия, такие как вождение автомобиля, купание и приготовление пищи, становятся невозможными.

    Сложная анатомия руки состоит из 27 костей, 27 суставов, 34 мышц, более 100 связок и сухожилий, многочисленных кровеносных сосудов, нервов и мягких тканей.

    Важно понимать нормальную анатомию руки, чтобы узнать о заболеваниях и состояниях, которые могут повлиять на наши руки.

    Анатомия скелета

    Запястье состоит из 8 костей, называемых костями запястья. Эти кости запястья соединяются с 5 пястными костями, образующими ладонь. Каждая пястная кость соединяется с одним пальцем или большим пальцем в суставе, называемом пястно-фаланговым суставом, или пястно-фаланговым суставом. Этот сустав обычно называют костяным суставом.

    Кости наших пальцев и большого пальца называются фалангами. Каждый палец имеет 3 фаланги, разделенные двумя суставами. Первый сустав, ближайший к суставу сустава, является проксимальным межфаланговым суставом или суставом PIP.Второй сустав ближе к концу пальца называется дистальным межфаланговым суставом или ДМФ суставом. Большой палец в теле человека имеет всего 2 фаланги и один межфаланговый сустав.

    Анатомия мягких тканей

    Наши кости кисти и запястья удерживаются на месте и поддерживаются различными мягкими тканями. К ним относятся

    • Хрящ : Блестящий и гладкий хрящ обеспечивает плавное движение там, где две кости соприкасаются друг с другом.
    • Сухожилия : Сухожилия представляют собой мягкую ткань, которая соединяет мышцы с костями для обеспечения поддержки.Сухожилия разгибателей позволяют каждому пальцу выпрямляться.
    • Связки : Связки представляют собой прочную ткань, похожую на веревку, которая соединяет кости с другими костями и помогает удерживать сухожилия на месте, обеспечивая стабильность суставов. Ладонная пластина является самой прочной связкой в ​​руке и предотвращает чрезмерное растяжение проксимального межфалангового сустава.
    • Мышцы: Мышцы представляют собой волокнистые ткани, способные сокращаться, вызывая движение тела.

    Интересно, что на пальцах нет мышц. Мелкие мышцы, берущие начало от костей запястья, соединяются с костями пальцев сухожилиями. Эти мышцы отвечают за движение большого пальца и мизинца, позволяя руке удерживать и захватывать предметы, позволяя большому пальцу двигаться по ладони, движение, называемое противодействием большого пальца. Мельчайшие мышцы запястья и кисти отвечают за мелкую моторику пальцев.

    • Нервы: Нервы отвечают за передачу сигналов от мозга к мышцам нашего тела и обратно, обеспечивая движения и ощущения, такие как прикосновение, боль, горячее или холодное.Все три основных нерва, отвечающие за движение кисти и запястья, берут начало в области плеча и включают следующие 90 298

    Лучевой: Лучевой нерв проходит вниз по предплечью со стороны большого пальца и обеспечивает чувствительность тыльной стороны кисти от большого пальца до безымянного.

    Срединный: Срединный нерв проходит через туннель запястья, также называемый запястным туннелем, обеспечивая чувствительность большого, указательного, длинного и части безымянного пальцев.

    Локтевой: Локтевой нерв проходит через туннель в запястье, называемый туннелем Гийона, образованный двумя костями запястья и связкой, которая соединяет их вместе.Локтевой нерв обеспечивает чувствительность мизинца и половины безымянного пальца.

    • Кровеносные сосуды : два основных сосуда кисти и запястья

    Лучевая артерия: Лучевая артерия является самой крупной артерией, кровоснабжающей область кисти и запястья. Проходя через переднюю часть запястья, ближе всего к большому пальцу, именно эта артерия пальпируется при подсчете пульса на запястье.

    Локтевая артерия: Локтевая артерия проходит рядом с локтевым нервом через канал Гийона в запястье.Он снабжает кровью переднюю часть кисти, пальцы и большой палец.

    • Бурсы : Бурсы представляют собой небольшие заполненные жидкостью мешочки, которые уменьшают трение между сухожилиями и костью или кожей. Бурсы содержат специальные клетки, называемые синовиальными клетками, которые выделяют смазочную жидкость. Когда эта жидкость заражается, может развиться распространенное болезненное состояние, известное как бурсит.

    Нормальное движение

    Биомеханика — это термин, описывающий движение тела. Пальцы руки позволяют выполнять следующие движения в пястно-фаланговом суставе (ПФС) или суставе сустава.

    Сгибание: Перемещение основания пальца к ладони.

    Расширение: Отодвигание основания пальцев от ладони.

    Приведение: Перемещение пальцев к среднему пальцу.

    Отведение: Отведение пальцев от среднего пальца.

    Сгибание: Перемещение последних двух сегментов пальца к основанию пальцев.

    Удлинитель: Перемещение двух последних сегментов пальца от основания пальцев.

    Биомеханика запястья включает следующее:

    Сгибание: Движение ладони к передней части предплечья.

    Разгибание: Перемещение тыльной стороны ладони к тыльной стороне предплечья.

    Приведение: Перемещение мизинца руки к внешней стороне предплечья.

    Отведение: Перемещение большого пальца кисти к внутренней поверхности предплечья.

    Большой палец выполняет различные движения в трех отдельных суставах. Запястно-пястный сустав — это место, где кости запястья, запястья, встречаются с пястными костями, костями ладони. В этой артикуляции могут выполняться следующие движения

    Похищение: Перемещение кости ниже большого пальца к ладони.

    Расширение: Перемещение кости под большим пальцем в сторону от кисти.

    Приведение: Перемещение кости ниже большого пальца к тыльной стороне запястья.

    Отведение: Перемещение кости ниже большого пальца к передней части запястья.

    Противодействие: Перемещение большого пальца по ладони, касание остальных пальцев.

    Следующие движения происходят в пястно-фаланговом суставе или пястно-фаланговом суставе у основания большого пальца

    Сгибание: Перемещение сустава у основания большого пальца к основанию кисти.

    Расширение : Отведение сустава у основания большого пальца от основания кисти.

    Приведение: Движение основания большого пальца к тыльной стороне кисти.

    Отведение: Отведение основания большого пальца от тыльной стороны кисти.

    В межфаланговом суставе большого пальца или межфаланговом суставе можно выполнять следующие движения:

    Сгибание: Сгибание верхней части большого пальца к основанию большого пальца.

    Гиперэкстензия разгибания : Отведение верхней части большого пальца от основания большого пальца.

    Физиотерапия в Уотербери для рук

    Анатомия кисти

     

     

    Добро пожаловать в ресурс для пациентов Пиковой физиотерапии о травмах рук. Ниже приводится статья об анатомии рук. Пожалуйста, смотрите левое меню для получения конкретной информации.

    Немногие структуры человеческой анатомии столь же уникальны, как рука. Рука должна быть подвижной, чтобы позиционировать пальцы и большой палец.Достаточная сила формирует основу для нормальной работы рук. Рука также должна быть скоординирована для точного выполнения мелкой моторики. Структуры, которые формируют и двигают руку, требуют надлежащего выравнивания и контроля для нормального функционирования руки.

    Это руководство поможет вам понять:

    • из каких частей состоит рука
    • как эти части работают вместе

    Кости и суставы

    В запястье и кисти 27 костей.Само запястье содержит восемь маленьких костей, называемых запястьями. Запястья соединяются с двумя костями предплечья, лучевой и локтевой , образуя лучезапястный сустав. Далее в ладони запястные кости соединяются с пястными костями . Есть пять пястных костей, образующих ладонь. Одна пястная кость соединяется с каждым пальцем и большим пальцем. Небольшие костные стержни, называемые фалангами , выстраиваются в линию, образуя каждый палец и большой палец.

    Запястья

    Основные суставы пальцев образованы соединениями фаланг с пястными костями.Эти суставы называются пястно-фаланговыми суставами   (пястно-фаланговые суставы). Суставы MCP работают как шарнир, когда вы сгибаете и выпрямляете пальцы и большой палец.

    Пястно-фаланговые суставы

     

     

    Три фаланги каждого пальца разделены двумя суставами, называемыми межфаланговыми суставами (IP-суставы). Ближайший к пястно-фаланговому суставу (поясничный сустав) называется проксимальным IP-сочленением (PIP-сочленение). Сустав около конца пальца называется дистальным межфаланговым суставом (дистальным межфаланговым суставом).Большой палец имеет только один межфаланговый сустав между двумя фалангами большого пальца. IP суставы пальцев также работают как шарниры, когда вы сгибаете и выпрямляете пальцы и большой палец.

     

    Суставы кисти, пальцев и большого пальца покрыты на концах суставным хрящом   . Этот белый блестящий материал имеет эластичную консистенцию. Функция суставного хряща состоит в том, чтобы поглощать удары и обеспечивать чрезвычайно гладкую поверхность для облегчения движений. Суставной хрящ имеется практически везде, где две костные поверхности движутся друг против друга, или суставных .

    Суставной хрящ


    Связки и сухожилия

    Связки представляют собой жесткие полоски ткани, соединяющие кости. Две важные структуры, называемые коллатеральными связками, находятся по обе стороны от каждого сустава пальца и большого пальца. Функция боковых связок заключается в предотвращении ненормального бокового изгиба каждого сустава.

    Коллатеральные связки

     

    В проксимальном межфаланговом суставе (средний сустав между основным суставом и проксимальным суставом) самой прочной связкой является ладонная пластинка.Эта связка соединяет проксимальную фалангу со средней фалангой на ладонной стороне сустава. Связка натягивается по мере выпрямления сустава и препятствует слишком сильному изгибу проксимального межфалангового сустава (гиперэкстензии). Деформации пальцев могут возникать, когда ладонная пластина ослабевает из-за болезни или травмы.

    Волярная пластина

    Сухожилия, обеспечивающие выпрямление каждого сустава пальца, называются сухожилиями разгибателей . Сухожилия разгибателей пальцев начинаются как мышцы, отходящие от тыльной стороны костей предплечья.Эти мышцы движутся к руке, где они в конечном итоге соединяются с сухожилиями разгибателей, прежде чем пересечь заднюю часть лучезапястного сустава. По мере продвижения в пальцы сухожилия разгибателей становятся капюшоном разгибателя. Капюшон разгибателя уплощается, покрывая верхнюю часть пальца, и с каждой стороны от него отходят ответвления, которые соединяются с костями в середине и на конце пальца.

    Капюшон разгибателя

    Место, где сухожилие разгибателя прикрепляется к средней фаланге, называется центральным скольжением. Когда мышцы-разгибатели сокращаются, они натягивают сухожилия разгибателей и выпрямляют палец. Проблемы возникают при повреждении центрального клинка, что может произойти при разрыве.

    Центральный клин

    Мышцы

    Многие мышцы, контролирующие руку, начинаются в локте или предплечье. Они спускаются по предплечью и пересекают запястье и кисть. Некоторые контролируют только сгибание или разгибание запястья. Другие влияют на движение пальцев или большого пальца.Многие из этих мышц помогают позиционировать и удерживать запястье и кисть, в то время как большой и остальные пальцы захватывают или выполняют мелкие двигательные действия.

    Большинство мелких мышц, которые работают с большим и мизинцем пальцами, начинаются на костях запястья. Эти мышцы соединяются таким образом, что позволяют руке захватывать и удерживать. Две мышцы позволяют большому пальцу двигаться по ладони, и эта важная функция называется оппозицией большого пальца.

    Мышцы рук

    Оппозиция большого пальца

    Самые маленькие мышцы, которые берут начало в запястье и кисти, называются внутренними мышцами. Внутренние мышцы направляют тонкие движения пальцев, устанавливая пальцы и удерживая их неподвижно во время движений рук.

    Нервы

    Все нервы, идущие к кисти и пальцам, начинаются вместе в плече: лучевой нерв , срединный нерв и локтевой нерв . Эти нервы передают сигналы от мозга к мышцам, которые двигают руку, кисть, пальцы и большой палец. Нервы также передают обратно в мозг сигналы о таких ощущениях, как прикосновение, боль и температура.

     

    Лучевой нерв проходит по краю предплечья со стороны большого пальца. Он оборачивается вокруг конца лучевой кости по направлению к тыльной стороне кисти. Он дает чувствительность тыльной стороне кисти от большого до безымянного пальцев. Он также снабжает тыльную сторону большого пальца и сразу за основным суставом тыльной поверхности безымянного и среднего пальцев.

    Лучевой нерв

    Срединный нерв проходит через туннель внутри запястья, называемый запястным туннелем . Этот нерв дает чувствительность большому пальцу, указательному пальцу, длинному пальцу и половине безымянного пальца. Он также посылает нервную ветвь для управления мышцами тенара большого пальца. Мышцы тенара помогают двигать большим пальцем и позволяют прикоснуться подушечкой большого пальца к кончикам каждого пальца одной и той же руки. Это движение называется оппозицией.

    Срединный нерв

    Локтевой нерв проходит через отдельный туннель, называемый каналом Гийона . Этот туннель образован двумя костями запястья, гороховидной и крючковидной , и связкой, которая их соединяет.Пройдя через канал, локтевой нерв разветвляется, обеспечивая чувствительность мизинца и половины безымянного пальца. Ветви этого нерва также иннервируют мелкие мышцы ладони и мышцу, притягивающую большой палец к ладони.

    Локтевой нерв

    Нервы, идущие к руке, подвержены проблемам. Постоянное сгибание и выпрямление запястья и пальцев может привести к раздражению или давлению на нервы в их туннелях и вызвать такие проблемы, как боль, онемение и слабость в кисти, пальцах и большом пальце.

    Кровеносные сосуды

    Вместе с нервами путешествуют крупные сосуды, снабжающие руку кровью. Самая большая артерия — это лучевая артерия, которая проходит через переднюю часть запястья, ближе всего к большому пальцу. Лучевая артерия — это место, где берется пульс на запястье. Локтевая артерия проходит рядом с локтевым нервом через канал Гийона (упомянутый ранее). Локтевая и лучевая артерии изгибаются вместе в пределах ладони, кровоснабжая переднюю часть кисти, пальцы и большой палец.Другие артерии проходят через тыльную сторону запястья, снабжая кровью тыльную сторону кисти, пальцы и большой палец.

    Лучевая артерия


    Резюме

    Рука состоит из множества структур, играющих важную роль в нормальной работе кисти. Условия, которые изменяют работу этих структур, могут сильно повлиять на нормальное функционирование руки. Когда наши руки свободны от проблем, легко принять сложную анатомию руки как должное.

    Части этого документа защищены авторским правом MMG, LLC.

    Переломы кисти и запястья Новый Южный Уэльс

    Рука в человеческом теле состоит из запястья, ладони и пальцев. Самая подвижная часть человеческого скелета, рука позволяет нам выполнять многие повседневные действия. Когда наша рука и запястье не функционируют должным образом, повседневные действия, такие как вождение автомобиля, купание и приготовление пищи, становятся невозможными.

    Сложная анатомия руки состоит из 27 костей, 27 суставов, 34 мышц, более 100 связок и сухожилий, многочисленных кровеносных сосудов, нервов и мягких тканей.

    Важно понимать нормальную анатомию руки, чтобы узнать о заболеваниях и состояниях, которые могут повлиять на наши руки.

    Анатомия скелета

    Запястье состоит из 8 костей, называемых костями запястья. Эти кости запястья соединяются с 5 пястными костями, образующими ладонь. Каждая пястная кость соединяется с одним пальцем или большим пальцем в суставе, называемом пястно-фаланговым суставом, или пястно-фаланговым суставом. Этот сустав обычно называют костяным суставом.

    Кости наших пальцев и большого пальца называются фалангами. Каждый палец имеет 3 фаланги, разделенные двумя суставами. Первый сустав, ближайший к суставу сустава, является проксимальным межфаланговым суставом или суставом PIP. Второй сустав ближе к концу пальца называется дистальным межфаланговым суставом или ДМФ суставом. Большой палец в теле человека имеет всего 2 фаланги и один межфаланговый сустав.

    Анатомия мягких тканей

    Наши кости кисти и запястья удерживаются на месте и поддерживаются различными мягкими тканями.К ним относятся

    • Хрящ: Блестящий и гладкий, хрящ обеспечивает плавное движение там, где две кости соприкасаются друг с другом.
    • Сухожилия: Сухожилия представляют собой мягкую ткань, которая соединяет мышцы с костями для обеспечения поддержки. Сухожилия разгибателей позволяют каждому пальцу выпрямляться.
    • Связки: Связки представляют собой прочную ткань, похожую на веревку, которая соединяет кости с другими костями и помогает удерживать сухожилия на месте, обеспечивая стабильность суставов. Ладонная пластина является самой прочной связкой в ​​руке и предотвращает чрезмерное растяжение проксимального межфалангового сустава.
    • Мышцы. Мышцы представляют собой волокнистые ткани, способные сокращаться, вызывая движение тела.

    Интересно, что на пальцах нет мышц. Мелкие мышцы, берущие начало от костей запястья, соединяются с костями пальцев сухожилиями. Эти мышцы отвечают за движение большого пальца и мизинца, позволяя руке удерживать и захватывать предметы, позволяя большому пальцу двигаться по ладони, движение, называемое противодействием большого пальца. Мельчайшие мышцы запястья и кисти отвечают за мелкую моторику пальцев.

    • Нервы: Нервы отвечают за передачу сигналов от мозга к мышцам нашего тела, обеспечивая движения и ощущения, такие как прикосновение, боль, тепло или холод. Все три основных нерва, отвечающие за движение рук и запястий, берут начало в плечевой области и включают в себя следующие
      • Радиальный: Лучевой нерв проходит вниз по предплечью со стороны большого пальца и обеспечивает чувствительность тыльной стороны кисти от большого до безымянного пальцев.
      • Срединный: срединный нерв проходит через туннель запястья, также называемый запястным туннелем, обеспечивая чувствительность большого пальца, указательного пальца, длинного пальца и части безымянного пальца.
      • Локтевой: Локтевой нерв проходит через туннель в запястье, называемый туннелем Гийона, образованный двумя костями запястья и связкой, которая соединяет их вместе. Локтевой нерв обеспечивает чувствительность мизинца и половины безымянного пальца.
    • Кровеносные сосуды: два главных сосуда кисти и запястья
      • Лучевая артерия: Лучевая артерия является самой крупной артерией, кровоснабжающей область кисти и запястья. Проходя через переднюю часть запястья, ближе всего к большому пальцу, именно эта артерия пальпируется при подсчете пульса на запястье.
      • Локтевая артерия: Локтевая артерия проходит рядом с локтевым нервом через канал Гийона в запястье. Он снабжает кровью переднюю часть кисти, пальцы и большой палец.
    • Бурсы: бурсы представляют собой небольшие заполненные жидкостью мешочки, которые уменьшают трение между сухожилиями и костью или кожей. Бурсы содержат специальные клетки, называемые синовиальными клетками, которые выделяют смазочную жидкость. Когда эта жидкость заражается, может развиться распространенное болезненное состояние, известное как бурсит.

    Нормальное движение

    Биомеханика — это термин, описывающий движение тела.Пальцы руки позволяют выполнять следующие движения в пястно-фаланговом суставе (ПФС) или суставе сустава.

    • Сгибание: перемещение основания пальца к ладони.
    • Разгибание: отодвигание основания пальцев от ладони.
    • Приведение: Перемещение пальцев к среднему пальцу.
    • Похищение: Отведение пальцев от среднего пальца.
    • Сгибание: перемещение двух последних сегментов пальцев к основанию пальцев.
    • Разгибание: отодвигание двух последних сегментов пальцев от основания пальцев.

    Биомеханика запястья включает следующее:

    • Сгибание: движение ладони к передней части предплечья.
    • Разгибание: движение тыльной стороной ладони к тыльной стороне предплечья.
    • Приведение: перемещение мизинца руки к внешней стороне предплечья.
    • Отведение: перемещение большого пальца руки к внутренней поверхности предплечья.

    Большой палец выполняет различные движения в трех отдельных суставах. Запястно-пястный сустав — это место, где кости запястья, запястья, встречаются с пястными костями, костями ладони. В этой артикуляции могут выполняться следующие движения

    • Отведение: перемещение кости ниже большого пальца к ладони.
    • Расширение: перемещение кости под большим пальцем в сторону от кисти.
    • Приведение: перемещение кости ниже большого пальца к тыльной стороне запястья.
    • Похищение: перемещение кости ниже большого пальца к передней части запястья.
    • Противодействие: движение большого пальца по ладони, касание остальных пальцев.

    Следующие движения происходят в пястно-фаланговом суставе или пястно-фаланговом суставе у основания большого пальца

    • Сгибание: перемещение сустава у основания большого пальца к основанию кисти.
    • Разгибание: отведение сустава у основания большого пальца от основания кисти.
    • Приведение: движение основания большого пальца к тыльной стороне кисти.
    • Отведение: движение основания большого пальца от тыльной стороны кисти.

    В межфаланговом суставе большого пальца или межфаланговом суставе можно выполнять следующие движения:

    Сгибание: сгибание верхней части большого пальца к основанию большого пальца.

    Гиперэкстензия разгибания: отодвигание верхней части большого пальца от основания большого пальца.

    Список других рук и запястий

    Анатомия кисти — значение, кости руки и часто задаваемые вопросы

    На руке человека обычно пять пальцев — один большой палец и четыре пальца на одной руке, но большой палец также входит в число пальцев. Руки имеют твердые ткани, которые придают форму и устойчивость. Рука — это хватательный орган, передняя конечность некоторых позвоночных, которая демонстрирует большую гибкость пальцев и человеческого тела.

    Кисти состоят из фаланг пальцев, костей запястья, пястных костей и лучезапястного сустава. Функция руки — передвижение; манипулятивная функция. На кончиках пальцев верхняя часть покрыта ногтями, чтобы улучшить эту манипуляцию, тогда как ладони и нижняя сторона пальцев отмечены складками и выступами, известными как отпечатки ладоней и отпечатки пальцев.Функция ладони заключается в улучшении захвата и чувствительности тела.

    Кости руки

    84 в человеческой руке 880 в человеческой руке сделайте запястье человеческого тела, которое соединяет кисть с предплечьем. Слово «плодолистник» происходит от «запястья».Множество мелких костей неправильной формы, всего восемь, расположены в области запястья.

    Эти кости организованы в два отдельных ряда — проксимальный и дистальный.

    Проксимальный ряд (от латерального к медиальному)

    Дистальный ряд (от латерального к медиальному)

    В основном кости запястья образуют дугу в коронарной плоскости. Сгибатель, retinaculum, перепончатая полоса, простирается между медиальным и латеральным краями дуги, образуя запястный канал. В то время как ладьевидная и полулунная кости сочленяются с лучевой костью, образуя лучезапястный сустав (также известный как радиоплодолистик), дистальные ряды имеют сочленения обоих с пястными костями.

    Пястные кости

    Эти кости сочленяются с запястными и дистально с проксимальными фалангами.

    Они указаны римскими цифрами и каждая связана со счетом.

    IN Пястная кость — большой палец

    II пястная кость — указательный палец

    III пястная кость — средний палец

    IV пястная кость — безымянный палец

    V пястная кость — мизинец

    Пястные кости состоят из стержня, головки и основания. Медиальная и латеральная поверхности пястных костей обеспечивают прикрепление межкостных мышц.

    Фаланги 

    Это кости пальцев. У большого пальца есть проксимальная и дистальная фаланги, а у остальных пальцев есть средняя, ​​проксимальная и дистальная фаланги.

    Мышцы руки

    Мышцы играют очень важную роль в нашем телу, которые можно разделить на две группы

    • внешние мышцы

    • внутренних мышц

    внешние мышцы
    задний и передний отделы предплечья.Они контролируют резкие движения и мощную хватку.

    Внутренние мышцы

    Эти мышцы рук расположены внутри самой руки. Они отвечают за мелкую моторику руки человека.

    Мышцы состоят из пяти запчастей:

    • Mouscle Mouscle

    • 99

      Lumbricals

    • Palmar Interssei

    • Дорсал Interossei

    Mouscle Mouse

    мышцы тенара в руке человека, они легки и заметны на более белой стороне ладонной поверхности рук, у основания большого пальца. Эти мышцы образуют подушечку и мясистую часть большого пальца, называемую возвышением большого пальца.

    Эти мышцы отвечают за различные движения большого пальца, отведение, приведение, сгибание и противодействие.

    Мышцы гипотенара

    Мышцы гипотенара — это четыре небольшие мышцы медиального отдела кисти. К мышцам гипотенара относятся ладонная, короткая, минимальная мышца, отводящая пальцы, минимальная мышца, противопоставляющая пальцы.

    Эти мышцы представляют собой внутренние мышцы кисти, расположенные на медиальной стороне ладони. Они охватывают медиальную часть запястной и пястной костей пальца. Эти мышцы образуют на медиальной стороне ладони мясистый выступ гипотенара.

    Мышцы гипотенара выполняют важные функции, такие как боковое вращение мизинца, отведение, сгибание и противодействие.

    Червеобразные мышцы

    Червеобразные мышцы, слово lumbrical происходит от латинского слова «lumbricidae», что означает дождевой червь. Есть четыре небольшие внутренние мышцы кисти, расположенные между пястными костями, а глубокая — в ладонной фасции.

    Первые червеобразные формы от ладонной поверхности и лучевой стороны сухожилия указательного пальца.

    Вторая червеобразная форма с лучевой стороны и ладонной поверхности сухожилия среднего пальца.

    Третий червеобразный отросток формируется с лучевой стороны кольца и с локтевой стороны сухожилия среднего пальца.

    Четвертый червеобразный отросток формируется с лучевой стороны сухожилия мизинца и с локтевой стороны сухожилия безымянного пальца.

    Ладонные межкостные мышцы

    Эти мышцы представляют собой небольшие одноперистые собственные мышцы кисти. Эти мышцы лежат на ладонной поверхности кисти и вместе с тыльными межкостными мышцами заполняют пространство между пястными костями.

    Ладонные межкостные мышцы содержат четыре мышцы, соединенные с 1-м, 2-м, 3-м, 4-м и 5-м пальцами.

    Leave a comment