День: 20.01.1979

Урок по ИЗО «КОНСТРУКЦИЯ ГОЛОВЫ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ ПРОПОРЦИИ» 6 класс

КОНСТРУКЦИЯ ГОЛОВЫ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ ПРОПОРЦИИ Ц е л и : познакомить учащихся с закономерностями в конструкции головы человека,   пропорциями   лица   человека;   дать   понятие  средней   линии   и симметрии   лица;  учить   изображать   голову   человека   с   различно соотнесенными   деталями   лица;   развивать   наблюдательность;   воспитывать эстетический   вкус;   формировать   умение   находить   красоту,   гармонию, прекрасное   во   внутреннем   и   внешнем   облике   человека;   активизировать познавательный интерес к окружающему миру и интерес к процессу обучения. О б о р у д о в а н и е :   методические   таблицы   «Пропорции   человеческой фигуры», «Пропорции лица». С л о в а р ь : пластическая анатомия. Ход урока I. Организационный момент. 1. П р и в е т с т в и е . У ч и т е л ь .   Послушайте   стихотворение.   Подберите   к   нему   заголовок. Объясните, о каком «следе» говорит поэт. А какой свой след вы хотели бы оставить на земле? Говорят: талант от Бога Этим дан, а этим нет… Всем зато дана дорога – Кто какой оставит след? С. Викулов 2. П р о в е р к а  готовности учащихся к уроку. II. Сообщение темы урока. У ч и т е л ь .   Для   художников   человек   всегда   был   и   остается   главным объектом   изображения.   Чтобы   изобразить   человека,   передать   его   верный облик, необходимо ясно представлять структуру форм человеческого тела, закономерности   их   образования.  В   работе   над   изображением   человеческой фигуры   верный   помощницей   художника   является  анатомия.  Эту   истину художники осознали давно. Многие выдающиеся мастера прошлого изучали анатомию, непосредственно участвуя в хирургических операциях. Раздел   анатомии,   необходимый   художникам,   называется  пластической анатомией  и   изучает   то,   что   образует   внешние   формы   тела   –   скелет, мышечный и кожный покров. Чем больше человек стремился познать мир и самого себя, тем более он стремился   внести   и   в   искусство   контроль   разума,   рациональное   начало. Рационализм в искусстве был связан с желанием художника как­то управлять стихией   эмоций,   направлять   их   действие   в   необходимое   русло.   На определенном этапе развития, в эпоху итальянского Возрождения, он совпал с попыткой   опереться   в   изобразительном   искусстве   на   строго   научные оптические начала. Художник начинает последовательно, как исследователь, изучать перспективу и анатомию. Многие мастера ренессансной Италии строили свои картины чрезвычайно рационально. Они строго определяли перспективное сокращение предметов на   первом   плане   и   в   глубине   картины,   строго   соблюдали   верность анатомическим пропорциям, фигуры выступали как бы своего рода объемным рельефом (вспомним хотя бы работы Пьеро делла Франческо), подобно тому как выступала на фоне здания колонна. В разные времена художники по­разному изображали фигуры людей. Наши прадеды,   например,     думали,   что   время   существует   в   изобразительном искусстве   постольку,   поскольку   оно   пытается   изобразить   движение.   И художники   1910­х   с   восторгом   истинных   романтиков   рисовали последовательные   фазы   движения   велосипедиста.   Фигура   рисовалась   в причудливости последовательных фаз движения. Сразу в фас, профиль, три четверти   одновременно.   В   результате   она   на   листе   или   плоскости   холста воспринималась   как   трехмерная   скульптурная   постройка.   Художники декларировали, увлеченно проецируя в искусство тезисы физики, введение нового измерения времени. Но не поддается сомнению, что доминирующим началом в изображении человека является знание пластической анатомии. В этом   показателен   опыт   великого   создателя   «Портрета   Моны   Лизы (Джоконды)» (около 1503 года). От Леонардо да Винчи нередко ведут нити к экспериментам   современной   живописи.   Он   сделал   огромное   количество всякого рода подготовительных и «учебных» рисунков, которые вошли даже в учебники анатомии и истории медицины. Изучение перспективы, геометрии, своего   рода   незаметная   математизация   искусства   были   одной   из   основ искомой   им   гармонии   в   искусстве.   Через   соразмерность   всех   частей произведения   художник   намеревался   показать   гармонию   внутреннего   мира человека.   Для   него   важно   было   абсолютно   все   –   от   общей   конструкции композиции человеческой фигуры до каждого жеста или положения какой­ либо ее части. Посмотрите один из рисунков Леонардо да Винчи, которых он мог делать великое множество, ища самое, на его взгляд, выразительное, индивидуальное, что выделяло бы изображаемого среди остальных.  Сегодня на уроке мы будем изучать конструкцию головы человека и ее пропорции по таблицам, фотографиям. Основным   методом   нашего   изучения   нового   материала   будет   метод зарисовок. III. Изучение нового материала. 1. П р о п о р ц и и   л и ц а   ч е л о в е к а . У ч и т е л ь .   Голова,   в   особенности   лицо   человека,   является   объектом пристального внимания в портретном искусстве. Многие поколения художников изучали пропорции человеческого тела. В деталях  их выводы отличаются  друг от друга, но в основном они близки. Пропорции человеческого тела таковы: голова по высоте составляет 1/7 – 1/8 части всей высоты человека. При   рисовании   для   установления на   глаз   правильных   пропорций человеческой фигуры принято какую­ нибудь ее часть принимать за единицу измерения   –   модуль,   который укладывается в высоте всей фигуры и ее   отдельных   частей   определенное число   раз.   Микеланджело принимал   за   такой   модуль   высоту головы,   которая   во   всей   фигуре укладывалась 8 ¼ раза.   Так, А   вот   профессор   Петербургской академии художеств А. Сапожников   предложил   более (ХIХ   век) подробное   пропорциональное членение   человеческой   фигуры   с помощью   более   мелкого   модуля.   За единицу   отсчета   от   принял   высоту стопы   или   шеи,   которые,   по   его выводам,   укладываются   в   высоте идеальной фигуры точно 30 раз. При этом   голова   по   высоте   занимает   4 такие   единицы   и,   следовательно, укладывается в высоте всей фигуры 7,5 раза. Рассмотрите на плакате эти пропорции человеческой фигуры. Все эти общие, ориентировочные данные «идеально» человеческой фигуры нужны художнику для того, чтобы, сравнивая с ними пропорции конкретной человеческой   фигуры,   всегда   легко   и   точно   находить   ее   индивидуальные особенности. Теперь рассмотрите внимательнее пропорции лица человека. Голова всегда индивидуальна по своему строению и пропорциям у каждого человека.   Отыскать   и   подчеркнуть   это   индивидуальное   у   конкретного человека   поможет   знакомство   с   «осредненной»   схемой   пропорций человеческого   лица.   Оказывается,   что   горизонтальная   линия   –   ось   глаз   – проходит точно на половине общей высоты головы, то есть все, что находится выше   глаз,   занимает   столько   же   места,  как   и   то,  что   находится   ниже   их. Поначалу это представляется маловероятным: кажется, что нижняя часть, где находятся нос, рот, подбородок, занимает гораздо больше места, чем верхняя, то   есть   лоб   и   темя.   Но   это   только   кажется.   Нижняя   часть   лица   кажется больше   верхней   потому,   что   она   более   «разработана»,   более   насыщена разнообразными деталями, тогда как верхняя лишена их. Установив,   что   линия   глаз   проходит   точно   по   середине   головы, рассмотрим  размещение  остальных  деталей   лица. Если  всю  высоту  головы принять за единицу, то окажется, что темя займет 1/7 часть этой величины, лоб, нос и расстояние от носа до нижней точки подбородка – по 2/7. Линия рта   располагается   примерно   на   1/3   этого   расстояния.   Эта   величина   –   1/7 высота   головы   –   оказывается   модулем   и   для   ширины   головы.   Она укладывается   по   ширине   5   раз.   Расстояние   между   глазами,   как   и   между крайними точками крыльев носа, длина глаз, расстояние от крайних точек глаз до крайних точек висков – все равно единице. Все   приведенные   измерения   являются,   схематичными, примерными, и в жизни у каждого человека окажутся свои индивидуальные отклонения от рассмотренной схемы. Тем не менее она будет всегда хорошим отправным   ориентиром   при   изучении   конкретных   особенностей   каждой индивидуальной головы.   конечно, 2. И н д и в и д у а л ь н ы е   о с о б е н н о с т и  деталей лица. У ч и т е л ь . Леонардо да Винчи, классифицируя формы носа, разделял их на   «три   сорта»:   прямые,   вогнутые   (курносые)   и   выпуклые   (горбоносые). Характер ноздрей и крыльев носа у людей также неодинаков. Ноздри могут быть   округленными   или   узкими,   крылья   носа   –   плоскими,   выпуклыми, короткими,   удлиненными.   Спереди   носы   тоже   бывают   разнообразными:   и широкие, и узкие… От того какой тип носа у человека, зависит освещение его поверхностей. Так   поверхности,   обращенные   к   источнику   света,   освещаются   сильнее, поэтому,   например,   горбатый   нос   при   верхнем   освещении   будет   отражать больше света своей верхней частью, вогнутый (курносый) нос сильнее освещен в нижней части. Губы, как и глаза, являются наиболее выразительными частями лица. Они бывают   очень   разнообразны   по   форме,   поэтому   необходимо   уловить   и стремиться   передавать   их   характерную   особенность:   их   размер,   полноту; нижняя губа может сильно выступать, а верхняя нависать над ней и т. п. Большое значение имеет подбородочное возвышение и особенно нижний край челюсти, составляющий границу с шеей. Характер   глаз,   их   посадка   бывают   разнообразными:   встречаются   глаза большие и маленькие, более или менее выпуклые; они могут быть посажены так,  что   внутренние   и   внешние   углы   их   располагаются   по   горизонтальной прямой; иногда внутренние углы значительно ниже наружных и т. п. IV. Актуализация знаний. У ч и т е л ь . Рисунок головы требует более глубоких знаний и большого опыта. Рисование человека необходимо начинать с построения обобщенной, но характерной массы всей головы, а затем постепенно работать над выявлением сначала ее больших форм, затем деталей, но не срисовывая их в упор по отдельности, а сопоставляя их друг с другом и со всей головой как в натуре, так и на рисунке. То есть в начале работы вы должны наметить на листе общую форму головы, показывая ее основные части. В середине работы выясняются ее мелкие формы. В конце работы необходимо возвратиться к обобщению, при помощи которого в рисунке выделяется главное и ему подчиняется второстепенное. 1. Упражнение для тренировки мышц глаз: медленно переводить взгляд справа налево и обратно; повторить 8–10 раз. 2.   Исходное   положение   –   сидя   на   стуле,   ноги   согнуты,   стопы   параллельны. Приподнимать пятки одновременно и поочередно, разведение стоп в стороны. 3. Исходное положение – стоя. «Замочек» – вести одну руку за голову, вторую – за лопатки. «Попилить» несколько раз, меняя положение рук. V. Практическая работа. З а д а н и е . Выполните рисунок головы с различно соотнесенными деталями лица (нос, губы, глаза, брови, подбородок, скулы и т. д.). Во время практической работы учитель делает ц е л е в ы е   о б х о д ы : 1) контроль организации рабочего места; 2) контроль правильности выполнения приемов работы; 3) оказание   помощи   учащимся,   испытывающим   затруднения;   4)   контроль   объема   и качества выполненной работы. VI. Итог урока. 1. В ы с т а в к а  работ учащихся. 2. З а к л ю ч и т е л ь н о е   с л о в о . У ч и т е л ь . По вашим работам видно, что сегодня вы сделали первый шаг в освоении техники изображения человека. И хотя не все сразу у вас получилось достаточно четко и пропорционально, но только пробуя, постоянно зарисовывая какие­либо индивидуальные черты   лица   людей,   вы   сможете   научиться   правильно   изображать   человека,   добиваться сходства в портретах. Домашняя работа:  собрать информацию по теме; подготовить сообщение о мимике; выполнить аппликацию по изображению головы с различно соотнесенными деталями лица (по желанию, задание повышенного уровня).

1 четверть — ИЗО 5

Урок 1

ИЗОБРАЖЕНИЕ ФИГУРЫ ЧЕЛОВЕКА

В ИСТОРИИ ИСКУССТВА

Цели:

1. Познакомить учащихся с представлениями о красоте человека в истории искусства.

2. Воспитывать нравственно-эстетическое отношение к миру и любовь к искусству.

3. Развивать творческую и познавательную активность.

Человек – мера всех вещей.

Протагор

– Человек всегда был и остается главной темой в искусстве. Представления о красоте человека, о наиболее существенном в его облике и его действиях менялись в истории искусства.

Давайте обратимся к истории!

Произведения пластических искусств как уникальные документы истории в ярких и зримых образах доносят до нас представления о красоте человека, существовавшие в различные исторические эпохи. Многообразные художественные формы произведений живописи, скульптуры, графики позволяют судить об эстетических вкусах и художественных предпочтениях той или иной культуры.

Среди сохранившихся древних изображений интересны статуэтки женских, так называемых «палеолитических Венер».

  Женская статуэтка из Виллендорфа. Верхний палеолит.

Эти небольшие скульптурки демонстрируют как мастерство исполнения, так и примитивность.

В учебнике по истории мировой художественной культуры мы можем прочитать об этом так: «Мастерство в том, как цельно и сильно почувствована пластика объемов тела: в этом смысле фигурки выразительны и, при своих малых размерах, даже монументальны. Но в них нет проблеска духовности. Нет даже лица – лицо не интересовало, вероятно, просто не осознавалось как предмет, достойный изображения. «Палеолитическая Венера», с ее вздутым животом громадными мешками грудей, – сосуд плодородия и ничего сверх того».

(Дмитриева, Н. А., Виноградова, Н. А. Искусство древнего мира. – М. 1989. – с. 15.)

– А вот совсем иное изображение человека.

     Древнеегипетские рельефы и изображения.

Созвучие человека с природой, их взаимосвязь отражена Аркадием Александровичем Пластовым в картине «Весна».

 Аркадий Пластов. Весна (1954 г.)

Лаконичными средствами передает он трепетность материнских чувств, теплоту человеческих отношений. Внутреннее спокойствие и тишину излучает «Весна». Это своего рода маленькая новелла, в которой раскрывается идея добра и красоты.

Да. Человек – главная тема в искусстве. Каждая историческая эпоха выражает понимание красоты по-своему, но в этом разнообразии, безусловно, есть что-то общее.

Посмотрите еще раз на те произведения искусства, о которых мы сегодня говорим и постарайтесь ответить на мои вопросы:

– Что объединяет все эти произведения?

– Какое у вас сложилось представление о красоте человека?

– Как вы понимаете значение выражения «духовная красота»?

– Какое из показанных произведений произвело на вас наибольшее впечатление?

Домашнее задание: подобрать репродукции с изображением фигур людей различной пропорции, выполненных в различные исторические периоды; написать мини-сочинения или эссе на тему «Красота – это…».

Урок 2

ПРОПОРЦИИ И СТРОЕНИЕ ФИГУРЫ ЧЕЛОВЕКА.

ВЫПОЛНЕНИЕ АППЛИКАЦИИ.

Цели:

1. Познакомить учащихся с тем, как происходил поиск пропорций в изображении фигуры человека.

2. Сформировать представление о терминах «пропорции», «канон».

3. Развивать творческую и познавательную активность учащихся.

4. Воспитывать нравственно-эстетическое отношение к миру и искусству.

5. Формировать практические навыки работы в технике аппликации.

– На прошлом уроке мы говорили о различных представлениях о красоте человека в определенные исторические периоды.

Человек – главная тема в искусстве. Каждая историческая эпоха выражает понимание красоты по-своему, но в этом разнообразии, безусловно, есть что-то общее.

Когда мы знакомимся с историей искусства, любуемся совершенными произведениями, например, античной статуей или храмом, картинами Леонардо да Винчи, Рафаэля, Энгра, то нас поражает удивительная гармония, присущая им, которая во многом определяется таким эстетическим качеством, как пропорциональность целого и деталей. Слово «пропорция» в переводе с латыни обозначает «соотношение», «соразмерность». Сравнивая предметы, окружающие нас, по величине, высоте, ширине, объему, мы можем сказать, что одни из них длинные, а другие короткие, высокие и низкие, широкие и узкие, большие и маленькие и т. д. Устанавливая соотношение между предметами и между частями формы отдельного предмета, мы выясняем их пропорциональные характеристики.

 ♦ Пропорциями называются размерные соотношения эле­ментов или частей формы между собой, а также между различными объектами.

Пропорция – это гармонизация формы художественного произведения, пропорциональность – ее эстетическое качество. Соразмерность частей образует красоту формы.

Поиск пропорций в изображении фигуры человека является сложной задачей. Обратимся к истории, посмотрев, как решали ее художники разных эпох и разных культур. 

 Композиция пропорций человека в Древнем Египте

В Древнем Египте для изображения человеческой фигуры был разработан специальный канон – то есть такая система пропорций человеческой фигуры, которая делила изображение на части и позволяла по части определить целое и по одной части тела определить другую. Известно, что египтяне положили в основу деления фигуры 21 целых и одна четверть  части. В это число входили 19 равных частей разделения самой фигуры, а 2 целых и одна четверть  части части приходились на изображение традиционного головного убора.

Единицей измерения фигуры у древнеегипетских художников служила длина среднего пальца руки, вытянутой вдоль бедра.

Египтяне пользовались и специальными сетками-таблицами, которые наносили на поверхность каменной плиты или стены для создания рельефа или росписи.

Построение форм на основе квадратной сетки

Древний Египет. Нанесение квадратной сетки помогает более точно передать пропорции фигур. 

На сохранившихся и дошедших до нас памятниках можно видеть, что горизонтальные и вертикальные линии делят рисунок в определенных местах, что соответствует членению фигур на части. Были установлены также определенные размеры для изображения сидящих фигур и изображения разных богов в соответствии с их иерархическим старшинством (одни должны быть выше, другие немного ниже). Детей изображали как взрослых, но значительно меньшими по размеру. Художнику необходимо было знать установленные каноном нормы и научиться вписывать в них изображения, пользуясь сеткой-таблицей. 

Открытие пропорций, полагают, принадлежит к заслугам древневосточной математики, античная же традиция связывает его с именем выдающегося философа и математика Пифагора, жившего в VI веке до н. э. Универсальный принцип гармонии и красоты в пропорциях получил название «золотое сечение», которое олицетворяло равновесие знания, чувств и силы. Золотое сечение возникает при делении отрезка на две неравные части таким образом, при котором весь отрезок относится к большей его части, как большая к меньшей (0,618).

Знакомство с золотым сечением сыграло немалую роль в работе античных архитекторов, скульпторов и живописцев. Обучающимся рисунку будет интересно узнать правило, наглядно прослеживающееся в древнегреческих статуях: при делении туловища человека в соответствии с золотым сечением легко найти уровень пупа и локтя, при повторном делении двух отрезков в противоположных направлениях определяется высота колена и нижний уровень шеи.

Теоретически принцип золотого сечения был сформулирован в эпоху Возрождения. Леонардо да Винчи, изучавший и глубоко анализировавший опыт древних, разрабатывая правила изображения человеческой фигуры, пытался на основе литературных сведений восстановить так называемый «квадрат древних». Он выполнил рисунок, в котором показана пропорциональная закономерность в соотношении частей тела человека.

Пропорции всякого живого организма, развиваясь, изменяются. Пропорции маленького ребенка сильно отличаются от пропорций взрослого человека. У взрослого размер головы занимает примерно 1/7 или 1/8 часть всего его роста, а у ребенка четырех-пяти лет – 1/4 или 1/5 часть.

У подростков величина головы примерно шесть раз укладывается в длине тела.

Есть определенные соотношения и у других частей тела. Линия, делящая фигуру пополам, проходит через начало бедер, то есть длина ног человека равняется половине его роста. Концы пальцев опущенной руки взрослого человека, когда он стоит, приходятся обычно чуть ниже середины бедра. Предплечье и плечевая часть руки, голень и бедро у ноги примерно равны между собой.

У каждого человека свои характерные пропорции.

Форму и движения тела человека во многом определяет скелет. Он также играет роль каркаса в строении фигуры.

Полезно, передавая в рисунке форму человеческого тела и любого другого объекта, не только учитывать, но и намечать его каркас даже в тех случаях, когда он находится внутри и его можно себе только представить.

Что необходимо знать о раке гортани

Проблема злокачественных новообразований является одной из самых злободневных и самых серьезных проблем биологии и медицины. Число больных с опухолями различных локализаций и раком гортани, в частности, во всем мире постоянно увеличивается.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения в мире ежегодно заболевают раком более семи миллионов человек, из них 5 миллионов умирают. По мнению онкологов главная проблема не в том, что злокачественные новообразования трудно вылечить, а в том что больные поздно обращаются к врачу и рак выявляют в запущенных стадиях. Именно этим объясняется большинство смертей.

Существует еще много превратных взглядов и суждений о том, что рак – заболевание неизученное и неизлечимое. До настоящего времени у ряда людей будет мнение о заразности больных опухолями и т.д.

Об опухолевых заболеваниях известно давно. Еще в письменных памятниках древнего Египта и Индии встречаются упоминания о раковых опухолях. Название «рак» этому заболеванию дал древнегреческий врач Гиппократ.

В обиходном понятии рак – общее название различных по морфологическому строению злокачественных опухолей. Организм человека состоит из различных тканей из которых могут возникать различные по строению опухоли. Поэтому называть все опухоли раком неправильно. Истинные раковые опухоли возникают из кожи или слизистой оболочки.

Что же такое опухоль вообще? В настоящее время установлено, что опухолевая клетка – это измененная собственная клетка организма, которая отличается от нормальной меньшей зрелостью, бурным ростом и не подчиняется регулирующему влиянию организма. Опухолевому перерождению могут подвергаться все виды клеток и тканей организма человека. Разрастание таких клеток приводит к образованию опухоли, прорастанию ее в соседние ткани, разрушению органа и к гибели организма. Клетки злокачественной опухоли способны расти в любых участках тела. Отделившиеся от основного массива отдельные опухолевые клетки, кровью и лимфой могут быть занесены в регионарные лимфатические узлы например шеи, а далее в отдаленные органы: легкие, печень, кости и др. органы и там дать новый рост. Это свойство опухолей называется метастазированием.

Учитывая что рак возникает из собственной клетки организма заболевшего, а не из какой-либо привнесенной, будет понятнее и что рак не заразен. Об этом свидетельствует опыт, накопленный медициной за сотни лет и ряд специальных исследований.  Врачи, сестры и др. персонал, работающие в онкологических учреждениях, работают без защитных средств, но заболевают раком не чаще чем люди других профессий.

Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли по своему строению мало отличаются от той нормальной ткани из которой они происходят, окружены капсулой, растут медленно (годами и даже десятками лет), сдавливая и оттесняя соседние органы и ткани. В большинстве случаев, до определенного размера, эти новообразования не причиняют человеку вреда.

Для большинства злокачественных опухолей характерен быстрый, не коорди- нируемый рост с прорастанием и разрушением окружающих тканей и метастазированием.

Рак гортани тяжелое заболевание. Среди общего числа больных злокачествен- ными заболеваниями, рак гортани занимает 10-е место, а среди опухолей верхних дыхательных путей – I-е. До недавнего времени, число больных раком гортани, как и большинство опухолей других локализаций, увеличивалось на 8-10% ежегодно. Однако за последние 10 лет число вновь заболевших раком гортани в Беларуси практически не изменилось. Заболевание обычно встречается в возрасте 40-60 лет, причем мужчины, пока что болеют в 15-20 раз чаще, чем женщины. Однако через 10-20 лет ожидается увеличение числа заболеваний раком гортани и легких за счет куривших женщин.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА

Среди факторов, способствующих возникновению рака большое значение имеют факторы внешней среды, вредные привычки, условия труда, уклад жизни, характер питания и др. Однако во всех развитых странах мира главным и теоретически легко устранимым, канцерогенным фактором возникновения рака ряда локализаций считается курение.

Курение является очень распространенной вредной привычкой человечества. В настоящее время в Беларуси курит 42,3% населения, при этом число курящих постоянно увеличивается, преимущественно за счет молодых женщин. Так, по данным Министерства здравоохранения, в Беларуси среди курящих 56% — женщины и 53% — мужчины, а умирает от болезней связанных с курением 15 тысяч человек в год. Многие исследователи рассматривают проблему курения и употребления алкоголя как самую большую из реальных угроз человечеству.

 Табачный дым представляет собой сложную смесь более 1000 различных веществ. Наиболее известным среди них является никотин – вещество оказывающее сильное воздействие на организм (типа наркотического) и являющееся основной причиной пристрастия к табаку. Однако, являясь сильным ядом, никотин не считается основной причиной возникновения опухолей. Никотин оказывает лишь небольшое успокаивающее или возбуждающее действие, что зависит от дозы никотина и состояния организма курильщика.

В дыме сигарет содержится смола, а так же множество различных токсических и раздражающих веществ, большое количество частичек копоти, радиоактивные вещества. От 20 до 50 компонентов табачного дыма являются канцерогенными, т.е. способствуют возникновению опухолей. С дымом эти канцерогенные вещества попадают в полость рта, глотку, гортань, легкие, со слюной – в желудок и взаимодействуя с тканями, вызывают их перерождение. Дым, достигая легких, осаждается в виде смол, а всасываясь в кровь эти вещества, попадают во все органы.

С целью установления влияния курения на возникновение рака в ряде стран были созданы специальные комиссии, члены которых после длительного изучения пришли к выводу, что курящие заболевают раком гортани и легкого в 10 раз чаще, чем не курящие. Установлено, так же, что существует прямая зависимость между продолжительностью курения, количеством выкуренных сигарет и вероятностью возникновения рака гортани и легкого. Так лица, которые в течении 10-20 лет выкуривали до 40 папирос в день, заболевали раком гортани и легких в 40-50 раз чаще, чем лица, которые ежедневно выкуривали не более 10 сигарет. Этими же исследованиями доказано, что общий риск смерти от рака прямо связанный с курением, составляет 45%.

В США каждый год умирают более 130000 человек в результате заболевания раком вследствие курения. Американские исследователи считают так же, что среди взрослых мужчин курение является причиной 90% всех смертей от рака легких, полости рта и гортани, рака глотки, желудка и др. локализаций. В странах ЕС от болезней, связанных с курением, каждую минуту умирает один человек.

В последние десятилетия увеличилось число курящих женщин. В результате количество случаев возникновения опухолей гортани и легких у женщин увеличилось в 2-3 раза. В Америке в 1970г исследователи предсказали, что к 1990 году рак легких у курящих женщин в США увеличится на 20% и данные 1991г подтвердили, что среди этого контингента женщин раковые опухоли увеличились на 19%. Этими же исследованиями показано, что чувствительность женщин к канцерогенам табака в 2 раза выше, чем у мужчин. Кроме отмеченного курение и потребление даже слабоалкогольных напитков женщинами во время беременности, кроме возможности рождения психически не полноценного ребенка повышает склонность ребенка к алкоголизму после 20 лет.

 Следует так же знать, что от курильщиков страдают и некурящие лица, находящиеся с курящими в одном помещении, так как они тоже вдыхают табачный дым (это так называемое «пассивное курение») и подвергаются опасности заболеть раком. Согласно данным экспертов США, «пассивное» курение повышает вероятность раковых заболеваний в 10 раз. Риск развития рака органов дыхания у пассивных курильщиков превышает базовый уровень на 70%. Эти же данные свидетельствуют, что в США от «пассивного» курения ежегодно умирает 53 тысячи человек. В результате этих работ является запрет курения в общественных местах во многих странах.

Во Франции от рака ежегодно умирает 150 тысяч человек, при этом 60 тысяч – непосредственные жертвы, «голубого ароматного дыма». По оценкам специалистов к 2020-2025 годам во Франции резко возрастет смертность от рака легких, гортани и других органов в связи с увеличением числа курящих женщин. Данные американских исследователей наблюдавших за 120 тысячами представителей «слабого пола» свидетельствуют, что у заядлых курильщиц вероятность получить опухоль молочной железы на 30% выше, чем у некурящих.

Влияние раздражающего действия табака на вероятность заболеть раком подтверждается также тем фактом, что в ряде азиатских стран (Афганистан, Иран, Индия, Турция и т.д.), где табак не курят, а различные его смеси (бетель, нас и др.) закладывают за губу или щеку, рак гортани наблюдается очень редко, но опухоли возникают в полости рта, в местах закладки смеси, т.е. там где у этих лиц наблюдается раздражение слизистой оболочки.

Однако было бы не верно считать, что табак является единственной причиной рака гортани, глотки и других органов. В немалой степени возникновению рака полости рта, глотки и гортани способствует вторая вредная привычка человечества неумеренное потребление алкоголя. В настоящее время многочисленными эпидемиологическими исследованиями собраны неопровержимые доказательства высокой канцерогенной активности злоупотребления алкоголем, причем не только крепкими, но и слабоалкогольными напитками. Исследованиями доказана четкая зависимость повышения риска заболевания раком от количества и частоты употребления алкоголя. Риск возникновения рака также увеличивается и в случаях раннего начала потребления алкоголя.

Весьма существенную роль имеют профессиональные вредности: вдыхание различных газов, физические факторы. Высокую канцерогенную опасность представляют газы и пыль асбесто-цементных и целюлозно-бумажных предприятий, лакокрасочной, анилиновой и алюминиевой промышленности, выхлопные газы автомашин, пары бензина и различных масел, газы при сварочных работах и многие другие. Эти исследования подтверждаются нашими клиническими наблюдениями свидетельствующими о значительном количестве среди больных раком гортани водителей автотранспорта, трактористов, газосварщиков, которые много курят и часто употребляют алкоголь и подвергаются выше перечисленным профессиональным вредностям.

Благодаря человеческой деятельности во вдыхаемом нами воздухе содержится очень много вредных, в том числе и канцерогенных веществ. Вдыхание загрязненного воздуха очень вредно, однако воздух вдыхают все, но рак гортани и легких значительно чаще возникает у курящих. Следует также отметить, что все эпидемиологические исследования белорусских ученых не свидетельствуют о влиянии Чернобыльской аварии на частоту заболеваемости раком гортани.

 Итак, табак один и особенно в комбинации с алкоголем, по данным исследователей всех стран, является наиболее важной причиной рака гортани, полости рта, легких и др. Исследования показали, что уменьшение количества выкуриваемых сигарет, даже интенсивными курильщиками, снижает риск заболевания. Это подтверждается данными английских исследователей показавших, что уже через 2-3 года после прекращения курения, вероятность заболеть раком уменьшается на 10-15%, а через 10 лет – на 70%. Т.о. отказ от курения это самая простая, надежная, дешевая и безопасная профилактика многих воспалительных заболеваний и особенно рака гортани и легких.

ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОРТАНИ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА.

Причины перерождения нормальной клетки в опухолевую вообще и гортани в частности пока неизвестны. Однако установлено, что опухоли не возникают внезапно. На современном этапе развития онкологии уже твердо установлено, что злокачественные опухоли не возникают в здоровых тканях, их появлению всегда предшествуют длительно развивающиеся патологические изменения тканей, способствующие развитию опухоли. Эти изменения существуют обычно годами и   называются «предопухолевыми». К этим заболеваниям гортани относятся: папилломы, аденомы, лейкокератоз, пахидермии, кисты и хронические воспаления. Не все хронические процессы переходят в опухоль, но все они понижают устойчивость слизистой оболочки гортани и всего организма к заболеванию.

Вредно влияет на слизистую оболочку гортани длительное вдыхание пыльного, горячего воздуха, особенно при наличии в нем различных газов, испарений кислот, щелочей, бензина и масел. Поэтому соблюдение правил индивидуальной профилактики при работе с газами, пылью и вредными химическими веществами на заводах, так же имеет важное значение для предупреждения возможности развития злокачественных новообразований.

Опухоль легче предупредить, чем лечить. Однако и здесь существуют трудности, которые объясняются тем, что причины возникновения рака, вообще и гортани в частности, изучены еще не полностью. Поэтому эффективная борьба возможна только с известными факторами. Все факторы, способствующие хроническому воспалению и заболеванию раком, надо стремиться устранить. Необходимо своевременно, систематически и настойчиво лечить хронические заболевания, прекращать курение, обязательно и возможно раньше удалять все доброкачественные новообразования, устранять все профессиональные вредности. Все эти меры дают возможность предупредить заболевание раком. При этом нужно помнить, что опухоли возникают незаметно без особых признаков. Поэтому больные должны внимательно относиться к любым заболеваниям гортани и при появлении охриплости или других ощущений своевременно обращаться к врачу.

Большую помощь в выявлении предопухолевых заболеваний и новообразований оказывают профилактические осмотры. Учитывая возможность озлокачествления предопухолевых заболеваний в соответствующих кабинетах поликлиник за такими больными должно вестись регулярное наблюдение, чтобы своевременно обнаружить возникновение опухоли. Эти мероприятия позволяют своевременно выявить предопухолевое заболевание, провести необходимое лечение и тем самым предотвратить возможность появления рака. В случае обнаружения опухоли лечение удается провести в более ранней стадии и добиться лучшего результата. Поэтому не уклоняйтесь от профилактических осмотров, своевременно приходите на контрольные осмотры. Помните, товарищи, эти мероприятия нужны не врачу, а Вам.

РАННИЕ ПРИЗНАКИ РАКА ГОРТАНИ.

 Гортань выполняет в нашем организме важные физиологические функции, главными являются голосообразовательная и дыхательная функции. Кроме этого при прохождении через гортань воздух согревается, увлажняется и очищается от пыли. Значительной является и защитная функция гортани, заключающаяся в предотвращении попадания инородных тел в дыхательные пути. Полость гортани делится на три отдела: верхний (вестибулярный), средний и нижний (подсвязочный). Средний отдел состоит только из голосовых складок, расположенных приблизительно посредине гортани.

Признаки опухоли гортани весьма разнообразны и зависят от формы, места роста и степени распространения. Начальный период заболевания сопровождается незначительными симптомами: ощущением першения, щекотания, чувством «постороннего или инородного тела в горле», неудобством при глотании, быстрой утомляемостью при разговоре, т.е. симптомами и жалобами наблюдающимися при ряде не опухолевых заболеваний – субатрофическом фарингите и др. В дальнейшем жалобы зависят от локализации опухоли в пределах гортани. Так при поражении надгортанника, в особенности его края, рано возникают неудобства при глотании, затруднение и боль при проглатывании пищи. Чаще всего опухоли возникают в верхнем отделе гортани и долгое время не вызывают беспокоящих больного ощущений. Лишь когда опухоль достигает значительных размеров появляются ощущения инородного тела в горле, меняется тембр голоса, он становится глухим, сдавленным, периодически появляется охриплость . Эти изменения часто замечают окружающие заболевшего люди, а не сам больной. Охриплость при раках этого отдела гортани появляется, когда опухоль распространяется на голосовые складки. Хрипота вначале непостоянна и неоднородна по тональности. Однако больные редко сразу обращают внимание даже на охриплость, объясняя ее переохлаждением, курением и другими причинами. По мере роста опухоли охриплость усиливается до полной потери голоса. В дальнейшем появляется поперхивание во время еды, затруднение и боль при глотании, затруднение дыхания. Боль часто отдает в ухо. Дальнейший рост опухоли суживает голосовую щель. Поэтому многие больные обращаются с жалобами на появление одышки при ходьбе или физической нагрузке. Нарушение дыхания развивается медленно, постепенно, поэтому организм привыкает  к этому и больные длительное время не ощущают недостаток воздуха. У некоторых больных затруднение дыхания появляется после переохлаждения, когда вокруг опухоли возникает воспаление и отек тканей. При больших изъязвленных опухолях у больных появляются обильные выделения слюны иногда с кровью, неприятный запах изо рта, кашель, особенно во время еды.

Выше мы отмечали, что в вестибулярном отделе гортани имеется большое количество лимфатических сосудов. Отдельные опухолевые клетки оторвавшись от основной опухоли могут по лимфатическим сосудам попасть в лимфатические узлы на шее. В узлах опухолевые клетки дают рост новой опухоли, в результате чего на шее появляются плотные, безболезненные, постоянно увеличивающиеся образования (метастазы). Рак вестибулярного отдела рано и часто дает метастазы, иногда даже при небольших опухолях. Поэтому в ряде случаев при опухолях гортани, до появления выраженных симптомов со стороны гортани, на шее появляются безболезненные, плотные образования и больные обращаются за помощью с жалобами на появление опухоли на шее с одной или двух сторон. Очень часто заболевшие объясняют увеличение лимфатических узлов простудой и воспалением и не обращаются за помощью, затягивая заболевание.

Опухоли голосовых связок проявляются значительно раньше, чем новообразования других отделов гортани. Даже небольшое образование величиной с просяное зерно, на голосовой складке приводит к нарушению голоса. Вначале появляется осиплость, а потом  стойкая, прогрессирующая охриплость. Растут новообразования голосовой складки относительно медленно и голос постепенно ухудшается. Метастазы при раках голосовых складок появляются очень редко, обычно при прорастании опухоли за пределы этого отдела.

Опухоли в подсвязочном  отделе гортани возникают редко и долгое время не проявляются ни субъективными, ни объективными симптомами. Наиболее частой жалобой при новообразованиях этой локализации является затруднение дыхания или охриплость, если опухоль прорастает в голосовую складку. Однако это свидетельствует о том, что у больного уже имеется большая опухоль закрывающая большую часть просвета трахеи или голосовой щели. Других симптомов при этих опухолях обычно нет. Метастазы при опухолях подсвязочного пространства наблюдаются редко и поздно.

Все описанные выше симптомы характерны для определенного отдела гортани, но возникнув в каком-либо отделе опухоли гортани прорастают в соседние образования гортани или глотку (корень языка, грушевидные синусы, трахею и др.) при таких распространенных опухолях, не зависимо от места начала роста опухоли, могут наблюдаться боли при глотании, нарушение голосообразования и дыхания. При прорастании опухоли в щитовидный хрящ изменяется конфигурация гортани. Она становится широкой и болезненной при дотрагивании. Распространение рака на глотку вызывает затруднение глотания и боли при этом.

Появление некоторых или всех указанных выше симптомов еще не свидетельствует о наличии рака гортани. Затруднение дыхания, боль при глотании, охриплость и увеличение шейных лимфатических узлов может наблюдаться и при ряде воспалительных заболеваний. Для выяснения причины заболевания необходимо возможно раньше обращаться за помощью к врачу по болезням уха, горла и носа, а не к терапевту. Врач ларинголог сумеет быстрее разобраться и при необходимости сможет провести соответствующее лечение. Все это позволит раньше начать лечение, не ожидая выраженных симптомов заболевания.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ РАКА ГОРТАНИ.

При подозрении на опухоль гортани или перед началом лечения каждый больной тщательно обследуется. Осматривается шея, полость рта, рото- и гортаноглотка, гортань; производят: рентгенологическое исследование легких и другие исследования. При жалобах на охриплость и малейшем подозрении на опухоль гортани или глотки больному обязательно необходим тщательный осмотр гортани зеркалом или фиброскопом. Нельзя удовлетворяться осмотром полости рта шпателем или «заглядыванием» в рот терапевта. При необходимости производится ряд специальных исследований, в том числе компьютерная томография Каждому больному из подозрительного участка гортани и из опухоли берется маленький кусочек ткани (биопсия) для микроскопического исследования. Некоторые больные боятся биопсии и отказываются от нее и обследования. Практикой и многими наблюдениями доказано, что биопсия не может быть причиной ухудшения и распространения процесса. Без данных морфологического исследования взятого кусочка опухоли, подтвердить наличие или отсутствие злокачественного процесса невозможно. В случае отказа больного от биопсии, лечение не проводится.

Лечение больных опухолями гортани представляет ряд сложностей и может быть консервативным и оперативным (хирургическим). Консервативный метод включает различные комбинации химио-, лучевой терапии и другие воздействия, но без хирургического вмешательства. Комбинированный метод включает различные сочетания химио- и лучевой терапии и различные виды операций. Какое лечение будет применено зависит от локализации и распространенности новообразования, наличия или отсутствия метастазов, морфологического строения опухоли и общего состояния больного. В настоящее время уже недостаточно вылечить больного любым методом, оставив его инвалидом, необходимо оставить человека трудоспособным, социально полезным.

Самый старый, чисто хирургический метод лечения рака гортани, в настоящее время применяется очень редко. Современная аппаратура для лучевого лечения (телегамма-аппараты, бетатрон, линейный ускоритель) позволяют применять этот метод как самостоятельный вид лечения. В последнее десятилетие при лечении опухолей все более широкое применение находит химиотерапия. Однако, как самостоятельный метод лечения при раке гортани химиотерапия не применяется. Объясняется это отсутствием достаточно эффективных для этой локализации опухоли препаратов. Сочетание некоторых лекарственных веществ с лучевым или хирургическим вмешательством улучшает результаты лечения. Поэтому в настоящее время лечение рака гортани, в большинстве случаев, начинают с химио- или лучевой терапии или их комбинации. В зависимости от размера опухоли, ее локализации и быстроты обратного развития зависит число курсов химиолечения и доза облучения. При своевременном начале лечения результаты хорошие. При начальных стадиях рака гортани стойкое излечение после химиолучевой терапии достигается в 85-95%. Подобное же лечение распространенных опухолей гортани значительно менее эффективно — 30-40%. Как показывают приведенные данные исход лечения зависит от распространенности процесса. Чем меньше опухоль, тем лучше результаты и наоборот. Существует также определенная зависимость результатов лечения от локализации опухоли. Лучше всего поддается лучевому лечению рак голосовой складки, хуже – опухоли верхнего отдела и практически не поддаются консервативному воздействию новообразования нижней (подсвязочной) локализации. Результаты лечения во многом зависят так же от общего состояния организма, его биологических особенностей и от психологической настроенности больного. У человека доверяющего врачу, твердо верящего в благоприятный исход, лечение проходит значительно успешнее. И наоборот, недоверие, пессимизм в отношении лечения, психическая расслабленность, а в ряде случаев и прямо паническая настроенность больного, сильно вредят лечению. У первых больных хорошо излечиваются даже огромные опухоли, у вторых – не исчезают небольшие образования.

У некоторых больных уменьшение опухоли происходит очень быстро и после половинной дозы облучения опухоль исчезает, появляется чистый, звучный голос. Почувствовав себя хорошо, ряд больных вместо того, чтобы закрепить успех лечения, отказываются от продолжения лечения. Через несколько месяцев рост опухоли у таких больных возобновляется, но облучать это место уже нельзя. Приходится оперировать, иногда несколько раз, но спасти жизнь больного удается не всегда.

Во время химиотерапии и лучевого лечения за больными ведется систематический контроль, так как эти виды воздействия сопровождаются местной и общей реакцией. Эти изменения чаще возникают у ослабленных, истощенных больных, что обычно наблюдается при больших новообразованиях.

Общая реакция организма проявляется в слабости, ухудшении аппетита, потере вкуса и  веса, изредка появляются головные боли и изменения крови.

Местные реакции возникают в зоне облучения, в данном случае в гортани (эпителииты) и на коже шеи. Отмеченные реакции на слизистой оболочке и коже являются «законными» , встречаются у многих больных и не являются следствием невнимания или «ожогов».Кожные реакции в настоящее время встречаются реже. Изменения в гортани наблюдаются чаще и проявляются воспалением  и отеком слизистой оболочки гортани, что проявляется усилением охриплости до полной «потери» голоса. Эпителииты практически неизбежны у всех больных, которые лечатся лучевым методом. Время появления реакций и их интенсивность зависят от общего состояния больного, размеров опухоли и биологических особенностей организма заболевшего. Для уменьшения реакции слизистой оболочки гортани проводится ряд лечебных мероприятий ( инъекции, вливания, полоскания, диета и др.).

У многих больных, поступающих на лечение с большими опухолями суживающими голосовую щель и затрудняющими дыхание, перед облучением, необходимо произвести трахеотомию. Эта небольшая безопасная операция заключается в том, что в трахею, ниже расположения опухоли, вводится специальная трубка для дыхания. Гортань от операции не страдает. После излечения опухоли канюля удаляется и отверстие в трахею закрывается. У многих больных эта операция абсолютно необходима, так как после первых сеансов облучения в гортани может быстро возникнуть отек тканей. Если опухоль небольшая и голосовая щель широкая такому больному отек обычно не страшен. При большой опухали закрывающей часть голосовой щели (стеноз II-III степени), отек закрывает оставшуюся часть просвета гортани и человек может задохнуться. Поэтому если врачи считают трахеотомию необходимой не следует отказываться от этой небольшой операции, так как она сохраняет жизнь и без нее начинать лечение нельзя. Отек вызывает курение, употребление спиртных напитков, острая пища, простудные заболевания и др.

После лучевого лечения у больных могут наблюдаться осложнения в виде отека гортани и воспаления хрящей гортани. Заболевание сопровождается болями при глотании, повышенной температурой, отеком тканей передней поверхности шеи и слизистой гортани. Обычно это осложнение наблюдается у  больных с большими опухолями, прорастающими в хрящ и при нарушениях режима после лечения (употребления алкоголя, курение и др).

После излечения опухоли лучевым методом функция гортани практически не нарушается. Вскоре после окончания  лечения восстанавливается звучный голос и больные продолжают прежнюю трудовую деятельность.

В тех случаях, когда лучевое лечение оказалось недостаточно эффективным, производят хирургическое вмешательство. Сочетание лучевого и хирургического лечения называется комбинированным. Как правило операцию приходится делать больным поступающим на лечение с большими опухолями. Предшествовавшее операции лучевое лечение приводит к уменьшению опухоли. Кроме этого, после облучения опухолевые клетки менее жизнеспособны и  операция проводится в лучших условиях, чем без облучения. Однако, из всего изложенного не следует, что всех больных   надо облучать полной дозой, надеясь на большее уменьшение опухоли. После больших доз облучения послеоперационная рана может заживать хуже. Поэтому, если врачи рекомендуют прекратить облучение после половинной дозы облучения и произвести операцию, не следует отказываться от нее мотивируя улучшением голоса и исчезновением болей.

Операции бывают различные. Если опухоль небольшая, то удаляют только  часть гортани (различные виды резекций). После такой операции человек дышит как обычно и у него сохраняется голос. При больших опухолях приходится производить полное удаление гортани. Эта большая операция. После этого вмешательства человек лишается звучного голоса и дышит только через трубку, вставленную в трахею в нижних отделах шеи, но ему сохраняется жизнь. Через 3-4 недели после операции больной  приступает к занятиям с врачом логопедом, для выработки звучного голоса. Речь у таких больных развивается за счет воздуха заглатываемого в  желудок. После некоторого времени занятий у оперированного вырабатывается звучная речь, позволяющая общаться с окружающими людьми и даже продолжать трудовую  деятельность. Кроме отмеченного метода в настоящее время восстановление звучного голоса возможно и путем установки голосового протеза. Во время удаления опухоли или через любой период после операции, возможна установка небольшой «канюли», которая позволяет направить воздух из трахеи в пищевод  и после стихания воспалительных явлений, больной начинает звучно разговаривать.

Если у больного была очень большая опухоль, то иногда необходимо удалять не только гортань, но и части окружающих органов (языка, глотки, трахеи и др.), после таких операций не всегда удается полностью зашить рану. Такие вмешательства обычно приходится делать больным с очень большими опухолями, чаще больным, которые вначале отказывались от операции и согласились на нее только после появления сильных болей. При больших новообразованиях сочетание облучения и хирургического вмешательства дает значительно лучшие результаты, чем каждый метод в отдельности. Излечение при комбинированном лечении больших опухолей достигается в 40-60%. Однако возможности комбинированного лечения тоже ограничены, т.к. опухоль может прорасти в крупные сосуды и другие образования и хирургическое вмешательство становится невозможным, так как удалять можно далеко не все. Это не всегда понимают больные, когда отказываются от своевременно предлагаемой операции, надеясь, что оперировать «никогда не поздно» Опухоль растет незаметно и безболезненно. Боль появляется только когда опухоль прорастает в окружающие ткани и крупные нервы и часто удалить такую опухоль уже невозможно.

Выше отмечалось, что опухоли гортани могут давать метастазы в лимфатические узлы шеи. Лечение метастазов рака гортани, как и основного очага может быть консервативным, но чаще приходится оперировать. При лучевом лечении рака гортани, увеличенные лимфатические узлы на шее тоже облучаются. Если после проведенного лечения «узлы» не исчезли или вскоре появились вновь их необходимо удалить хирургическим путем. Операция заключается в удалении лимфатического аппарата и клетчатки боковой поверхности шеи единым блоком вместе с мышцей и веной. Операция большая, но не инвалидизирующая человека. После вмешательства больной  продолжает выполнять прежнюю работу. Многие больные обнаружив у себя на шее небольшой безболезненный лимфатический узел не обращаются за помощью и лечатся домашними средствами. Другие не соглашаются на предлагаемую операцию, считая, что «узел» еще небольшой и что оперировать «никогда не поздно». Такая тактика неправильна и очень опасна. Метастазы в лимфатических узлах шеи располагаются рядом с крупной артерией кровоснабжающей  головной мозг. Когда «узел» достигнет больших размеров, а иногда и при небольших размерах, он срастается с этим сосудом и удалить такой метастаз уже очень трудно. Оперировать надо пока узел небольшой, тогда операция производится радикально и легко переносится больным. Ожидание, кроме увеличения метастаза и прорастания его в окружающие образования, может привести к появлению новых метастазов на шее или в других органах (легких, печени). В результате операция становится больше, а иногда и невыполнимой.

Итак, все изложенное показывает, что рак гортани и его метастазы в шейных лимфатических узлах излечимы. Результаты лечения полностью зависят от величины опухоли. Чем раньше больной обратится за помощью, тем больше гарантий на излечение. Лечение больших опухолей гортани и больших метастазов крайне затруднено. Результаты их лечения неудовлетворительны.

Все больные после проведенного лечения нуждаются в тщательном систематическом наблюдении специалиста в течении 5 лет и более. Это необходимо с целью своевременного  обнаружения возобновления роста  опухоли, появления возможных осложнений или метастазов. В течении первого года после окончания лечения больной должен осматриваться вначале ежемесячно, потом 1 раз в 2-3 месяца. В последующем пациент должен являться на осмотр 1 раз в 4-6 месяцев. После 5 лет контроль проводится 1 раз в год. При необходимости и чаще.

СОВЕТЫ.

 После проведенного лучевого лечения ткани гортани и шеи изменяются. Поэтому больным в течении 0,5-1 года не рекомендуется переохлаждаться, курить, употреблять любые алкогольные напитки, очень кислую, соленую и острую пищу. Раздражающая  пища усиливает сухость и способствует появлению отека слизистой оболочки гортани. Переохлаждение, как правило, приводит к отеку тканей гортани. Выздоровевшие после лучевого лечения в течении некоторого времени должны избегать также чрезмерной нагрузки голосового аппарата (говорить тихо и возможно меньше). Вреден им и очень сухой, горячий, пыльный воздух, особенно при наличии химических веществ.

У всех больных после облучения появляется сильная сухость во рту и глотке. Для уменьшения сухости больным рекомендуются щелочные полоскания листьями шалфея, ромашки, эвкалипта, 1 чайная ложка питьевой соды на стакан теплой воды, закапывания в нос растительных масел по 10-15 капель на ночь.

После удаления гортани многие больные вынуждены носить трахеотомическую канюлю. Для предотвращения воспаления тканей вокруг трахеостомы и слизистой оболочки трахеи трахеотомическую трубку следует менять через 1-2 дня. Лучше ежедневно. Производят это сами больные.

В связи с отсутствием гортани воздух попадает в трахею сухой и пыльный. Поэтому в летнее время перед трахеотомической трубкой следует носить увлажненную марлевую салфетку. При сухости и наличии корок на стенках трахеи, необходимо закапывать на стенки трахеи щелочные или масляные капли. В случае раздражения кожи вокруг трахеостомы кожу надо смазывать любой мазью (вазелин, цинковая мазь и др.).

Трудоспособность человека после лечения зависит от его специальности, вида и объема лечения. После лучевого лечения большинство больных возвращаются на прежнее место работы. Среди оперированных нами больных многие тоже продолжают работать в совхозах и колхозах, заводах, бригадирами на строительстве, бухгалтерами и инженерами, даже юристами.

Все приведенные данные свидетельствуют о том, что рак гортани тяжелое заболевание, но при своевременном лечении, полностью излечим. Не следует только заниматься  самолечением и отказываться от предлагаемого лечения.

А.В. Ваккер

Темы творческих проектов по ИЗО 9 класс

Для проведения исследовательских и творческих проектов ученикам школы могут быть интересны темы проектов по ИЗО для 9 класса, направленные на ознакомление с историей изобразительного искусства, его течениями, биографией и творчеством выдающихся художников и скульпторов.

С выбором темы творческого проекта по ИЗО (рисованию) учащимся 9 класса рекомендуем определиться совместно с руководителем ученического проекта. Педагог поможет скорректировать тему творческкой работы, расширить или конкретизировать ее, в соответствии с подготовкой ребенка и его творческими возможностями.

Самостоятельная работа учащихся 9 класса по предложенным ниже темам проектов по ИЗО (изобразительному искусству) предполагает изучение школьниками биографии знаменитых скульпторов и художников, рассмотрение существующих в истории изобразительного искусства течений, создание собственных творческих продуктов, представленных в виде портретов, натюрмортов, пейзажей и скульптур.

Список тем для проведения проектной или творческой работы по ИЗО в 9 классе рассчитан на расширение кругозора учащихся и развитие их творческих способностей. Во время выполнения творческого проекта по рисованию ученики, в зависимости от сложности темы проекта, могут как усовершенствовать уже имеющиеся навыки, так и попробовать новые для себя направления и техники в изобразительном искусстве.

Темы проектов по ИЗО для 9 класса

Интересные темы творческих проектов по ИЗО для учащихся 9 класса:

Абстрактная живопись нидерландского художника Питера Корнелиса Мондриана
Абстракционизм Василия Кандинского
Абстракционизм, как направление нефигуративного искусства
Актуальные формы современного искусства (инсталляция, хепенинг, перфоманс и др.)
Библейские сюжеты в живописи
Богоматерь Донская
Быстрые техники рисования
Великие портретисты
Выразительные возможности натюрморта
Геометрические фигуры в дизайне тротуарной плитки
Графический портретный рисунок
Граффити — искусство или вандализм?
Декоративное искусство в современном мире
Закономерности в узорах
Изображение головы человека в пространстве
Изображение объёма на плоскости. Линейная перспектива.
Изображение предметного мира. Натюрморт.
Изображение фигуры человека в истории искусства
Изобразительное искусство в семье пластических искусств
Искусство иллюстрации
Искусство ручной росписи ткани. Техника росписи ткани
Исследование натуральных пищевых красителей в рисовании
Исторические темы в искусстве разных эпох
История искусства и история человечества
Кляксография
Конструкция головы человека и её пропорции
Кубизм, как авангардистское направление в изобразительном искусстве.
Ладонная и пальчиковая техника живописи.
Леонардо да Винчи — художник и ученый.
Лепка фигуры человека
Линия и её выразительные возможности
Личность художника и мир его времени
Личность художника и мир его времени в произведениях искусства.
Лубок – живое народное искусство.
Магические узоры.
Массовое и элитарное искусство на примере жанра Портрет.
Мир вокруг меня в разной технике изображения.
Мир грез и фантазий в творчестве художника Виктора Эльпидифоровича Борисова – Мусатова.
Мир творчества художника Виктора Васнецова
Мифологические темы в искусстве разных эпох
Мифологические темы в искусстве.
Мой любимый художник
Мои сочные краски
Мотив дороги в творчестве Ф. Васильева.
Набросок фигуры человека с натуры
Направление русского авангарда — футуризм
Направление русского авангарда — футуризм
Народная одежда – образ мира
Народные праздничные обряды
Натюрморт в графике.

Темы проектов по изобразительному искусству для 9 класса

Интересные темы проектов по изобразительному искусству для учащихся 9 класса:

Натюрморт. Возникновение и развитие жанра.
Нетрадиционная техника рисования природы
Нетрадиционные приемы рисования животных
Нетрадиционные способы и приемы рисования
Нетрадиционные техники рисования
Нетрадиционные техники рисования в изобразительном искусстве.
О чём рассказывает цвет
О чём рассказывают гербы и эмблемы.
Образ человека- главная тема искусства
Образные возможности освещения в портрете
Образы Арлекина и Пьеро в произведениях живописи
Оригинальные способы рисования
Освещение. Свет и тень
Основы языка изображения
Особенности пластической формы глиняных игрушек, принадлежащих к разным художественным промыслам.
Павел Федотов и художники его времени
Пасхальные традиции русского народа
Пейзаж. Возникновение и развитие жанра
Первые в России футуристы художники братья Бурлюки
Пикассо, как основатель кубизма
Понимание красоты человека в искусстве
Понятие формы. Многообразие форм окружающего мира.
Портрет в живописи
Портрет в скульптуре
Портрет человека. Возникновение и развитие жанра
Посетитель в современном музее: портрет в перспективе.
Православная икона
Приемы работы тушью и их выразительные возможности
Природа и художник (образы природы в пейзажах художников).
Прогулки по моему городу
Проектирование предметной среды. Дизайн интерьера кухни.
Пропорции и строение фигуры человека
Процесс работы над тематической картиной
Пятно как средство выражения. Композиция как ритм пятен.
Разные техники изображения окружающего мира
Реальность и фантазия в творчестве художника.
Рисование графическими материалами
Рисунок (История рисунка. Свет и тень. Пропорция и гармония. Перспектива и пространство)
Рисунок-основа изобразительного творчества
Родная природа в творчестве Ф. Васильева, И. Шишкина, И. Левитана.

Темы проектов по рисованию для 9 класса

Темы творческих проектов по рисованию в 9 классе:

Рождественская открытка
Роль художественных народных промыслов в современной жизни.
Роль цвета в портрете
Романтик страсти и печали. Портретное творчество К. П. Брюллова.
Русская крестьянская изба
Русская матрешка. Русские красавицы
Русский скульптурный портрет XVIII-XIX века
Русь древняя, средневековая, национальное своеобразие архитектуры и искусства.
Сатирические образы человека
Связь времён в народном искусстве Сила искусства в творчестве Модильяни.
Символика наскальных рисунков первобытного мира
Современные российские молодые художники
Современные техники декоративно-прикладного искусства.
Современный музей, как важный ресурс развития города и региона.
Стиль и направление в изобразительном искусстве
Суперматизм выдающегося художника Каземира Малевича
Суть портретного жанра в современном и классическом стиле
Творческие проблемы современных народных художественных промыслов
Творческий путь Валентина Серова. Творчество В. Сурикова. Творчество И.И. Левитана Творчество И.И. Шишкина
Творчество любого художника от эпохи Возрождения до наших современников.
Творчество Ф.А. Васильева
Творчество художника Каземира Малевича
Творчество художника Тулуз Лотрека
Тематическая картина в русском искусстве 19 века
У истоков греческой скульптуры
Удивительные изделия из металла
Футуризм
Художественная культура Японии
Художественная специфика венецианской живописной школы
Художники-футуристы
Цвет в натюрморте.
Цвет в произведениях живописи
Цвет. Основы цветоведения
Человек в движении (набросок)
Что обозначают рисунки на одежде?
Эбру – рисование на воде

Если страница Вам понравилась, поделитесь в социальных сетях:

Ой, не дышите! Как появляется неприятный запах изо рта и что с ним делать | Мегастом

aif.ru

Оксана Морозова, АиФ.ru: Владимир Федорович,  что помимо плохой гигиены может спровоцировать неприятный запах изо рта?

Владимир Лосев: Разные стоматологические проблемы: кариес, неправильно установленные ортопедические конструкции, воспалительные заболевания слизистой полости рта. Прием некоторых лекарственных средств, курение, употребление алкоголя и некоторых продуктов, например, копченых колбас и рыбы, острой пищи или кислых сыров. А еще запах изо рта вызывают заболевания желудка, кишечника, легких и лор-органов.

— Почему сам человек зачастую не чувствует, что у него плохо пахнет изо рта?

— Как правило это связанно с тем, что у многих бывает отечность слизистой носа или притуплено обоняние. И не забывайте, что при разговоре человек выдыхает воздух, поэтому тот, кто находится рядом, при вдохе ощущает неприятный запах.

Тем, кто подозревает у себя наличие подобной проблемы и не пользуется зубной нитью, рекомендую все-таки начать это делать — так вы сможете почувствовать неприятный запах (обычно гнилой пищи), если он есть.

— Может ли ополаскиватель для полости рта решить проблему с неприятным запахом?

— Прежде всего мы должны понимать, почему появляется неприятный запах. Если это связанно со стоматологическими проблемами, которые я перечислил ранее, ополаскиватель устранит проблему ненадолго. А вот если запах вызван воспалением десен, то при использовании специального ополаскивателя запах действительно будет уходить. Но при этом нужно все-таки обязательно сделать профессиональную чистку полости рта.

— Что значит «специальный» ополаскиватель, что на нем должно быть написано?

— При воспалении десен выбирайте ополаскиватели, на которых написано «противоспалительного действия» или «устранение неприятного запаха изо рта». Они содержат в себе антисептики на основе хлоргексидина или цитрата цинка, что подавляет рост патогенной флоры, препятствует образованию зубного налета и образованию неприятного запаха. 

В профилактических целях можно использовать ополаскиватели с лекарственными травами, которые оказывают противовоспалительный эффект.

— Могут ли от запаха изо рта помочь яблоки и морковь, как пишут в интернете,  или это миф?

— Все твердые овощи и фрукты, такие как морковь, яблоки, груши, действительно помогают удалить мягкий зубной налет. Твердую пищу нужно тщательно пережевывать, в этот момент выделяется много слюны, которая увлажняет полость рта, способствует нейтрализации действия кислот и тем самым уменьшает образование неприятного запаха изо рта.

— Есть масса народных средств, которые якобы способны нейтрализовать неприятный запах изо рта, какие из них точно не стоит использовать?

— Многие в быту применяют нашатырный спирт или уксусную кислоту для нейтрализации запаха. Однако эти средства могут привести к ожогам слизистой, ротовой полости и трахеи, поэтому не советую экспериментировать с собственным здоровьем.

— Почему так важно чистить язык, когда мы боремся с плохим запахом изо рта? 

— Потому что он имеет не гладкую поверхность, а складки и неровности, выстлан нитевидными сосочками. Все это способствуют тому, что мягкий налет остается в нишах, в которых размножаются бактерии, в результате мы имеем дело с неприятным запахом изо рта.

Язык нужно чистить два раза в день, утром и перед сном специальными приспособлениями — щеточкой, скребком. Некоторые зубные щетки имеют сзади рельефную резиновую поверхность для этих целей. Правильная чистка языка начинается от его спинки, далее ведите скребок к кончику, каждый раз при повторении движения скребок нужно ополаскивать.

— Жвачка может помочь скрыть неприятный запах изо рта?

— Если неприятный запах вызван специфическими продуктами, которые вы съели, употребление жвачки в течение 50 минут после приема такой пищи способствует уменьшению запаха. Когда мы жуем ее, усиливается слюноотделение, что способствует увлажнению полости рта, частичному уменьшению налета и нейтрализации кислот, вследствие этого запах уменьшается.

Но хочу заострить внимание на том, что жвачку можно использовать только после пищи и не больше 50 минут. Если неприятный запах вызван курением, поможет мятная жвачка.

— Если с точки зрения стоматологии все хорошо и человек следит за гигиеной полости рта, но неприятный запах сохраняется, к какому еще врачу стоит сходить, чтобы понять истоки проблемы?

— Возможно, человеку понадобится консультация или лечение у оториноларинголога. Если говорить о лор-органах, причиной неприятного запаха может быть ротовое дыхание, когда не происходит достаточного увлажнения полости рта. Помочь в данном случае может исправление носовой перегородки или неправильного положения нижней челюсти. Также причиной может быть хронический тонзиллит. В случае с ним первопричины могут быть связаны и со стоматологией, так как инфекция попадает в полость рта.

Иногда есть смысл сходить к гастроэнтерологу. При замедленном пищеварении происходит гниение пищи в желудке, а также выброс кислоты из него в полость рта, что само по себе является существенной причиной появления неприятного запаха. Бывает и так, что проблема вызвана сахарным диабетом, поэтому решать ее нужно в кабинете эндокринолога.

Источник: aif.ru

Тема Лепка фигуры человека Презентация к урокам ИЗО

Тема: «Лепка фигуры человека» Презентация к урокам ИЗО по программе Б. М. Неменского «Изобразительное искусство и художественный труд» 7 класс 1 четверть Уроки 5 -7 Учитель ИЗО : Точилина Мария Александровна МБОУ «Средняя общеобразовательная школа № 23 с углубленным изучением отдельных предметов» г. Дзержинск

Тематическое планирование 7 класс 1 четверть 1 2 Изображение фигуры человека в истории искусства. Аналитические зарисовки изображений фигуры человека, характерных для разных древних культур. Изображение фигуры человека в истории искусства. Создание фризов, изображений древних шествий, характерных для древних культур. 3 Пропорции и строение фигуры человека. Зарисовки схемы фигуры человека. 4 Пропорции и строение фигуры человека. Схемы движения человека. 5 Лепка фигуры человека в движении. Эскизы 6 Лепка фигуры человека. Лепка фигуры на каркасе 7 Лепка фигуры человека. Завершение работы. 8 Набросок фигуры человека с натуры 9 Понимание красоты человека в европейском и русском искусстве

Цель: üЗакрепить знания учащихся о пропорциях фигуры человека. Задачи: üПовторить пропорции фигуры человека. üПознакомить с этапами лепки фигуры человека на проволочном каркасе. üПродолжить формировать практические навыки работы в технике лепки.

Оборудование 5 -7 уроки: Для учителя: ü Мультимедийный проектор. ü Презентация «Лепка фигуры человека» . ü Раздаточный материал таблицы-схемы с изображением фигуры человека. Для учеников: ü Альбом, ü Карандаш, ü проволока, ü плоскогубцы, ü кусачки, ü пластилин, ü подставка, ü рабочие доски.

Урок 1 (комбинированный) План урока I. Организационный этап (1 -2 мин) II. Проверка домашнего задания (3 минуты). Определение уровня усвоения материала предыдущей темы и подготовка школьников к восприятию новой информации. III. Основная часть. Изучение нового материала (20 минут). Научное, увлекательное, доступное изложение нового материала. IV. Первичное закрепление знаний (2 минуты). Беседа с целью выработки умений и применения знаний. V. Практическая работа (15 минут). Выполнение эскизов. VI. Подведение итогов урока (2 минуты). Выяснить чему научились дети на уроке, что узнали нового. VII. Информация о домашнем задании (1 минута).

Вопросы для повторения üЧто такое скульптура? üКогда появились первые скульптуры? üПриведите примеры.

üВ отличие от живописцев и графиков, скульптуры выражают свое понимание красоты через объем. üОни видят красоту человека в его пропорциях, характере форм, движении, пластике.

Из истории ü Наши далекие предки впервые обратил внимание на то, что комок глины можно мять и при этом он принимает различную форму. Так было положено начало искусству лепки. ü Римляне ввели в оборот слово “скульптура”, что значит “вырезать”, “высекать”. üДревние славяне назвали это искусство “ваянием”. üДревние греки разработали каноны (нормы) совершенных пропорций тела человека. Красота созданных ими произведений остается непревзойденной.

Изготовление каркаса фигуры человека

Инструменты и материалы • Для изготовления каркаса нам понадобятся плоскогубцы, кусачки, шаблон фигуры человека, дощечка, и медная проволока. • На фото видно одна проволока диаметром меньше чем другая.

1 этап • Берем проволоку, сгибаем пополам. И с помощью плоскогубцев закручиваем до того места, где позвоночник соединяется с тазом.

2 этап • Далее двум свободным концам проволоки придаем вид таза.

3 этап • Теперь проволоку, которая изображает ноги, сгибаем в коленях, как показано на рисунке. Откусываем лишне, оставляя запас около сантиметра. Это для того чтобы потом можно было воткнуть наш каркас фигурки в дощечку.

4 этап • На ноги, начиная с позвоночника, накручиваем проволоку меньшего диаметра. Делаем это для лучшего сцепления материала с каркасом.

5 этап • Проволоку для рук начинаем накручивать по позвоночнику от таза, это не даст болтаться рукам. Соответственно поступаем и с другой рукой.

6 этап • Для рук можно тоже накрутить тонкую проволоку.

7 этап • Осталось придать правильное положение каркасу в профиль. Далее решать вам будет ли фигура стоять прямо или вы изогнете каркас в нужной позе. Вот и все. Каркас готов.

1 вариант лепки фигуры человека Мастер военно-исторической миниатюры

1 этап – выполнение эскиза

2 этап – изготовление каркаса

3 этап — лепка

2 вариант лепки фигуры человека Скульптор

1 этап – эскиз, набросок

2 этап – изготовление каркаса

3 этап – лепка, одновременно по всей фигуре

Задание Лепка фигуры человека в движении на сюжетной основе. (Темы балета, цирка, спорта).

Приложения

Раздаточный материл

Домашнее задание üПодготовить инструменты и материалы для изготовления каркаса человека в движении. üЭскиз.

Работы учащихся МБОУ «Сош № 23 с углубленным изучением отдельных предметов» г. Дзержинск

Источники • http: //www. chen-la. com/articles/sculpfig. htm. Лепим Военно-историческую миниатюру. (Фигура человека) . • http: //www. skulptu. ru/Lepka_muzh_figury. htm сайт скульптора, художника Олега Торопыгина.

Какова взаимосвязь между диафрагмой, выдержкой и ISO?

На количество света, поступающее в камеру и попадающего на датчик формирования изображения, влияют два параметра — значение диафрагмы и выдержка. Значение ISO определяет, сколько света необходимо для создания правильной экспозиции.

Диафрагма (апертура)

Апертура объектива – это диафрагма, которая располагается в самом объективе или сразу же позади его. Она влияет на количество света, проходящего через объектив, и обычно представляет собой набор лепестков, которые открываются или закрываются в зависимости от выбранной настройки диафрагмы. Настройка диафрагмы обычно выражается в значениях f, и имеет определенную числовую последовательность, например, F5.6, F7.1, F8, F11 и так далее. Чем меньше значение f (например, F5.6), тем больше открыта диафрагма, и тем больше света проходит через объектив. С другой стороны, более высокие значения f (например, F11) соответствуют меньшему отверстию диафрагмы, при котором через объектив поступает меньше света.

ВАЖНО: Изменение диафрагмы также влияет на глубину резкости .

Выдержка
Выдержка также может влиять на количество поступающего в камеру света, потому что определяет, насколько долго будет оставаться открытым затвор камеры. Чем дольше затвор камеры остается открытым, тем больше света попадает в камеру; для этого используются настройки длинной выдержки (например, 1/60). Если затвор камеры остается открытым в течение более короткого времени, внутрь камеры попадает меньше света; для этого используются настройки короткой выдержки (например, 1/250 или даже короче). Продолжительность открытия затвора может изменяться от долей секунды до нескольких секунд.

ВАЖНО: Изменение выдержки также влияет на смазывание изображения движущихся объектов . Чем больше выдержка, тем вероятнее смаз от движения объекта или камеры.

ПРИМЕЧАНИЕ:  Между выдержкой и диафрагмой имеется обратная связь. Одно и то же количество света можно получить, изменяя значения настройки выдержки и диафрагмы на определенные величины. Например, выдержка 1/30 при F5.6 – это то же самое, что выдержка 1/8 при F11. Таким образом, используя короткую выдержку с открытой диафрагмой можно обеспечить подачу на датчик изображения такого же количества света, как при использовании длинной выдержки с закрытой диафрагмой.

ISO
ISO определяет чувствительность датчика формирования изображения камеры к свету. Повышение значения ISO увеличивает чувствительность; это означает, что для создания правильной экспозиции потребуется меньше света. Понижение значения ISO снижает чувствительность и требует больше света для создания правильной экспозиции. Следовательно, в условиях хорошего освещения следует использовать более низкое значение ISO (200 или ниже). При съемке в условиях слабого освещения рекомендуется использовать более высокое значение ISO (400 или выше). Также может потребоваться использовать более высокое значение ISO при съемке с узкой диафрагмой или маленькой выдержкой – так как зажатая дифрагма и малая выдержка снижают количество света, попадающего на датчик изображения.

ISO — ISO 16278: 2016 — Информатика здравоохранения — Категориальная структура терминологических систем анатомии человека

ISO 16278: 2016 определяет характеристики, необходимые для синтетического описания организации и содержания анатомии человека в терминологической системе. Он предназначен в первую очередь для использования с компьютерными приложениями, такими как электронные медицинские записи, поддержка принятия решений, а также для различных биомедицинских исследовательских целей.

ISO 16278: 2016 будет служить

— способствовать построению новых терминологических систем в регулярной форме, что повысит их согласованность и выразительность,

— способствовать сохранению анатомии человека в терминологических системах,

— повышение последовательности и согласованности существующей терминологической системы,

— разрешать систематические перекрестные ссылки между элементами анатомии человека в различных типах терминологических систем,

— способствовать сближению анатомии человека в терминологических системах,

— четко обозначить совпадение анатомии человека между терминологическими системами различных областей здравоохранения,

— обеспечивает элементы для переговоров об интеграции различных терминологических систем в информационные системы между соответствующими разработчиками, и

— позволяет систематически оценивать анатомию человека в рамках терминологических систем.

ISO 16278: 2016 сам по себе не подходит и не предназначен для использования отдельными клиницистами или администраторами больниц.

Целевыми группами этого международного стандарта являются:

— конструкторы специализированных стандартных терминологических категориальных структур здравоохранения;

— разработчики терминологических систем здравоохранения, включая системы классификации и кодирования;

— производители услуг для терминологических систем и разработчиков программного обеспечения, включая обработку естественного языка;

— разработчики информационных моделей, инженеры по знаниям и разработчики стандартов, создающие модели для систем управления медицинской информацией;

— разработчики информационных систем, требующих явного представления терминологических систем здравоохранения;

— разработчики размеченных стандартов представления медицинских документов.

ISO 16278: 2016 не включает категориальную структуру, которая может быть необходима для описания анатомии развития в течение жизненного цикла человека, который включает пренатальное развитие, послеродовой рост и старение.

ISO 16278: 2016 был разработан для использования в качестве составной части компьютерных приложений и для электронной медицинской документации. Это будет иметь ограниченную ценность для ручного использования.

Целью настоящего международного стандарта не является стандартизация классификации терминологии анатомии человека для конечных пользователей или конфликт с системами понятий, встроенными в национальную практику и языки.

История, структура и члены ISO

ISO — это сокращение от Международной организации по стандартизации. ISO — это слово, а не аббревиатура. Оно происходит от греческого слова isos, что означает «равный». Соглашение об именах было согласовано в попытке избежать создания еще большего количества сокращений для национальных языков участников (например, IOS на английском языке, OIN «Международная организация по нормализации» на французском языке). Тремя официально признанными языками ISO являются английский, французский и русский.

История ISO

Организация, известная сегодня как ISO, была основана в 1926 году как Международная федерация национальных ассоциаций по стандартизации (ISA). В центре внимания ISA было машиностроение. В 1942 году, во время Великой Отечественной войны, организация была расформирована. После окончания Второй мировой войны Координационный комитет ООН по стандартам (UNSCC) обратился к ISA с предложением сформировать новый глобальный орган по стандартизации. В октябре 1946 года делегаты ISA и UNSCC из 25 стран встретились в Лондоне и договорились объединить усилия для создания новой Международной организации по стандартизации.Новая организация, ISO, официально начала свою деятельность в феврале 1947 года. ISO находится в Женеве, Швейцария.

Структура ISO

Члены ISO

ISO — это независимая добровольная неправительственная международная организация. В состав компании входят 162 национальных органа по стандартизации. Каждая страна-член представлена ​​одним признанным органом по стандартам. Компании и частные лица составляют членство. Каждая страна-член представлена ​​одним признанным органом по стандартам.Компании и частные лица не могут стать членами ISO.

Американский национальный институт стандартов (ANSI) является представителем США в ISO. Группа стандартов ANSI ASC Z-1 / ASQ (Американское общество качества) представляет Соединенные Штаты в технических комитетах ISO. ISO / TC 176 «Управление качеством и обеспечение качества» (ISO 9000) и Технический комитет ISO / TC 207 «Управление окружающей средой» (ISO 14000) — это два комитета, в работу которых вносит свой вклад ANSI ASCQ-1 / ASQ.В настоящее время действуют 244 технических комитета.

В настоящее время более 1700 организаций работают в сотрудничестве с ISO. Известные организации, сотрудничающие с ISO:

• Американское общество качества (ASQ)
• Американское общество испытаний и материалов (ASTM)
• Организация Североатлантического договора (НАТО)
• Международная организация производителей автомобилей (OICA)
• Общество автомобильных инженеров
• Организация Объединенных Наций (ООН)
• Мировой энергетический совет (WEC)
• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
• Всемирная торговая организация (ВТО)

Типы членов ISO

1. Орган-член — Полноправные члены (или органы-члены) влияют на разработку и стратегию стандартов ИСО, участвуя и голосуя на технических и политических совещаниях ИСО.Полноправные члены продают и принимают международные стандарты ISO на национальном уровне. Есть 120 организаций-членов.
2. Член-корреспондент — Члены-корреспонденты наблюдают за развитием стандартов и стратегии ИСО, посещая технические и политические встречи ИСО в качестве наблюдателей. Члены-корреспонденты могут продавать и принимать международные стандарты ISO на национальном уровне. В настоящее время насчитывается 39 членов-корреспондентов.
3. Член-подписчик — Подписчики следят за работой ISO, но не могут в ней участвовать.Они не продают и не принимают международные стандарты ISO на национальном уровне. В настоящее время есть 3 подписчика.

Текущий список стран-членов ISO

Ссылка: https://www.iso.org

Щелкните здесь, чтобы загрузить эту статью в формате PDF.

Стандарты ISO — Партнеры по юзабилити

Стандарты удобства использования и дизайна, ориентированного на пользователя

В этом документе изложены ключевые международные стандарты в области удобства использования и дизайна, ориентированного на пользователя.Основная часть стандартов в этой области — это стандарты, разработанные ISO (Международной организацией по стандартизации), в которые вносят вклад отдельные национальные организации по стандартизации. Большинство из них также приняты как европейские (CEN) стандарты. Копии можно получить в ISO или в национальных органах по стандартизации.

Помимо стандартов, существует большое количество руководств, опубликованных отдельными лицами и организациями по всему миру. При разработке определенного типа продукта (например,часть программного обеспечения для ПК), возможно, стоит ознакомиться с рекомендациями, относящимися к этому типу продукта (например, с рекомендациями по проектированию интерфейса для Microsoft Windows или Apple Desktop). Существуют также руководящие принципы, содержащие рекомендации относительно доступности различных типов продуктов и систем для пользователей с ограниченными возможностями.

Стандарты удобства использования и дизайна, ориентированного на пользователя, можно разделить на 3 основные категории:

• Характеристики использования продукта (насколько хорошо пользователи работают с ним, насколько они им довольны)
• Атрибуты интерфейса продукта (дизайн интерфейса и взаимодействие)
• Процесс разработки (действия, выполняемые во время разработки продукта)

Некоторые стандарты (например, относящиеся к программному обеспечению в ISO 9241) устанавливают несколько обязательных требований, но вместо этого устанавливают руководящие принципы и условные требования.При использовании таких стандартов особенно важно хорошо понимать контекст использования продукта, характеристики пользователя, задачи пользователя, требования пользователя и т. Д.

1. Стандарты, касающиеся характеристик использования продукции

ISO 9241-11 (1998) Руководство по удобству использования

Центральный стандарт удобства использования, объясняющий, как идентифицировать информацию, которую необходимо учитывать при определении или оценке удобства использования с точки зрения показателей производительности и удовлетворенности пользователей.Дается руководство о том, как описать контекст использования продукта (аппаратное обеспечение, программное обеспечение или услугу) и необходимые меры удобства использования. Он включает объяснение того, как удобство использования продукта может быть определено и оценено как часть системы качества (например, соответствующей ISO 9001).

ISO 9241-11 определяет удобство использования как:

«Степень использования продукта. указанными пользователями для эффективного достижения поставленных целей, эффективность и удовлетворенность в конкретном контексте использования »

Другие соответствующие стандарты:

• ISO / IEC 25010 (2011) Системная и программная инженерия — Требования и оценка качества систем и программного обеспечения (SQuaRE) — Модель качества системы и программного обеспечения

2.Стандарты, касающиеся атрибутов интерфейса продукта

Эти стандарты имеют дело с характеристиками самого продукта и могут использоваться для определения и оценки деталей пользовательского интерфейса продукта и того, как он работает. Однако важно отметить, что их следует интерпретировать и применять в зависимости от контекста использования конкретного рассматриваемого продукта.

ISO / IEC 9126-1 (2001) Разработка программного обеспечения — Качество продукции — Часть 1: Модель качества

Этот стандарт определяет модель качества программного продукта, состоящую из двух частей:

• a) Внутреннее качество разделено на шесть характеристик: функциональность, надежность, эффективность, удобство использования, ремонтопригодность и портативность.Внешнее качество проявляется, когда программное обеспечение используется как часть компьютерной системы, и является результатом внутренних атрибутов программного обеспечения.
• b) Характеристики качества использования: эффективность, продуктивность, безопасность и удовлетворенность. Качество использования — это совокупный эффект для пользователя шести характеристик качества программного продукта.

Части 2 и 3 ISO 9126 касаются внешних и внутренних показателей качества соответственно. Часть 4 посвящена измерению качества использования.

ISO 9241-1 (1997) Эргономические требования к офисной работе с терминалами визуального отображения (VDT) — Общее введение

В этой части вводится составной стандарт ISO 9241 для эргономических требований к использованию терминалов с визуальным дисплеем для офисных задач и объясняются некоторые из основных основополагающих принципов. Он предоставляет некоторые рекомендации по использованию стандарта и описывает, как следует сообщать о соответствии частям ISO 9241.

ISO 9241-2 (1992) Руководство по требованиям к задачам

В этой части рассматривается проектирование задач и заданий, связанных с работой с терминалами визуального отображения.Он предоставляет руководство о том, как требования к задачам могут быть идентифицированы и специфицированы в отдельных организациях и как требования к задачам могут быть включены в процесс проектирования и внедрения системы.

ISO 9241-3 (1993) Требования к визуальному отображению

Примечание: Эту часть заменяют следующие стандарты серии ISO 9241-300.

В этой части определены требования к эргономике экранов дисплеев, которые обеспечивают удобство, безопасность и эффективность чтения при выполнении офисных задач.Хотя он предназначен специально для дисплеев, используемых в офисах, его уместно указать для большинства приложений, которые требуют использования дисплеев общего назначения в офисной среде.

ISO 9241-4 (1998) Требования к клавиатуре

Примечание: Эту часть заменяют стандарты серии ISO 9241-400.

Эта часть определяет характеристики эргономического дизайна буквенно-цифровой клавиатуры, которую можно удобно, безопасно и эффективно использовать для выполнения офисных задач.Раскладки клавиатуры рассматриваются отдельно в различных частях ISO / IEC 9995: 1994 Обработка информации — Раскладки клавиатуры для текстовых и офисных систем.

ISO 9241-5 (1998) Компоновка рабочего места и требования к осанке

Эта часть определяет требования к эргономике рабочего места терминала визуального дисплея, которое позволит пользователю принимать удобную и эффективную позу.

ISO 9241-6 (1999) Экологические требования

Эта часть определяет требования эргономики для рабочей среды терминала визуального дисплея, которая обеспечит пользователю комфортные, безопасные и продуктивные условия работы.

ISO 9241-7 (1998) Требования к отображению с отражениями

Примечание: Эту часть заменяют следующие стандарты серии ISO 9241-300.

В этой части описаны методы измерения бликов и отражений от поверхности экранов дисплеев, в том числе с обработкой поверхности.

ISO 9241-8 (1997) Требования к отображаемым цветам

Примечание: Эту часть заменяют следующие стандарты серии ISO 9241-300.

В этой части определены требования к многоцветным дисплеям, которые в значительной степени дополняют требования к монохромным изображениям в Части 3.

ISO 9241-9 (2000) Требования к устройствам ввода без клавиатуры

Примечание: Эту часть заменяют стандарты серии ISO 9241-400.

Эта часть определяет требования эргономики для устройств ввода без клавиатуры, которые могут использоваться вместе с терминалом визуального отображения.Он также включает предложение о пользовательском тесте производительности в качестве альтернативного способа демонстрации соответствия. Стандарт распространяется на такие устройства, как мышь, трекбол и другие указывающие устройства, но не касается голосового ввода.

ISO 9241-110 (2006) Принципы диалога [ранее ISO 9241-10 (1996)]

В этой части рассматриваются общие эргономические принципы, которые применяются к разработке диалогов между людьми и информационными системами: пригодность для задачи, пригодность для обучения, пригодность для индивидуализации, соответствие ожиданиям пользователя, информативность, управляемость и устойчивость к ошибкам.

ISO 9241-12 (1998) Представление информации

В этой части содержатся конкретные рекомендации по представлению и представлению информации на визуальных дисплеях. Он включает руководство по способам представления сложной информации с использованием буквенно-цифровых и графических / символьных кодов, макету экрана и дизайну, а также использованию окон.

ISO 9241-13 (1998) Руководство пользователя

В этой части представлены рекомендации по разработке и оценке атрибутов руководства пользователя для пользовательских интерфейсов программного обеспечения, включая подсказки, обратную связь, состояние, интерактивную справку и управление ошибками.

ISO 9241-14 (1997) Диалоги меню

В этой части представлены рекомендации по эргономичному дизайну меню, используемых в диалогах между пользователем и компьютером. Рекомендации охватывают структуру меню, навигацию, выбор и выполнение опций, а также представление меню (с помощью различных методов, включая создание окон, панелей, кнопок, полей и т. Д.).

ISO 9241-15 (1998) Диалоги на языке команд

В этой части представлены рекомендации по эргономичному дизайну командных языков, используемых в диалогах между пользователем и компьютером.Рекомендации охватывают структуру и синтаксис командного языка, представления команд, особенности ввода и вывода, а также отзывы и справку.

ISO 9241-16 (1999) Диалоги прямого управления

Эта часть содержит рекомендации по эргономичному дизайну диалогов прямого управления и включает в себя управление объектами и дизайн метафор, объектов и атрибутов. Он охватывает те аспекты графических пользовательских интерфейсов, которыми непосредственно манипулируют, и которые не охвачены другими частями ISO 9241.

ISO 9241-17 (1998) Диалоги для заполнения форм

В этой части даются рекомендации по эргономичному дизайну диалогов заполнения форм. Рекомендации охватывают вопросы структуры формы и вывода, особенности ввода и навигацию по форме.

ISO 9241-151 (2008) Руководство по пользовательским интерфейсам World Wide Web

Предоставляет большое количество конкретных принципов для проектирования интерфейсов веб-сайтов. Они подразделяются на: дизайнерские решения высокого уровня и стратегию дизайна, дизайн контента, навигацию и представление контента.

ISO 9241-171 (2008) Руководство по доступности программного обеспечения

Содержит рекомендации по достижению высокого уровня доступности пользовательских интерфейсов программного обеспечения на работе, дома, в образовании и в общественных местах. Он охватывает проблемы людей с широким спектром физических, сенсорных и когнитивных способностей, а также пожилых людей и людей с временной нетрудоспособностью.

Другие соответствующие стандарты:

• ISO 6385 Принципы эргономики при проектировании рабочих систем
• ISO 11064 Эргономичный дизайн центров управления
• ISO 13406 Эргономические требования к плоскопанельному дисплею
• ISO TS 16071 Руководство по доступности человеко-компьютерных интерфейсов
• ISO 14915 Дизайн мультимедийного пользовательского интерфейса — Эргономические требования к программному обеспечению
• ISO 20282 Простота использования повседневных товаров
• ISO / IEC 10741-1 Диалоговое взаимодействие — Управление курсором для редактирования текста
• ISO / IEC 11581 Иконки, символы и функции
• ISO / IEC 15910 Процесс создания документации пользователя программного обеспечения
• ISO / IEC 25062 Общий отраслевой формат (CIF) для отчетов об испытаниях на удобство использования
• ISO / IEC 62366 Применение юзабилити-инженерии к медицинским устройствам

3.Стандарты, касающиеся процесса разработки продукта

ISO 9241-210 (2010) Дизайн интерактивных систем, ориентированный на человека [ранее ISO 13407 (1999)]

Этот стандарт предоставляет руководство по ориентированной на человека деятельности по проектированию на протяжении всего жизненного цикла разработки интерактивных компьютерных систем. Это инструмент для тех, кто управляет процессами проектирования, и предоставляет руководство по источникам информации и стандартам, относящимся к подходу, ориентированному на человека.

Дизайн, ориентированный на человека, описывается как междисциплинарная деятельность, включающая в себя человеческий фактор и знания и методы эргономики с целью повышения эффективности и результативности, улучшения условий труда человека и противодействия возможным неблагоприятным последствиям использования для здоровья, безопасности и производительности человека.

Существует четыре основных действия по проектированию, ориентированных на пользователя, которые следует запланировать и предпринять, чтобы включить требования удобства использования в процесс разработки. Это:

• понять и указать контекст использования
• указать требования пользователя
• производим дизайнерские решения для удовлетворения требований пользователей
• оценить дизайн на соответствие требованиям

Действия выполняются итеративно, цикл повторяется до тех пор, пока не будут достигнуты конкретные цели удобства использования.План должен определять, как эти действия могут быть интегрированы с другими действиями по развитию, а также людей, ответственных за них.

Понимать и определять контекст использования

Это должно учитывать следующие важные аспекты:

• характеристики предполагаемых пользователей
• задач, которые будут выполнять пользователи
• среда, в которой пользователи будут использовать систему

Укажите требования пользователя

Это рассматривает пользовательские и организационные требования в отношении контекста описания использования (1) и должно:

• Определите круг соответствующих пользователей и другого персонала в проекте
• Четко сформулируйте цели проектирования, ориентированные на человека
• Установите соответствующие приоритеты для различных требований
• Обеспечение измеримых критериев, по которым могут быть протестированы новые разработки
• Подтверждено пользователями или лицами, представляющими их интересы в процессе
• Включите и законодательные или законодательные требования
• иметь соответствующие документы

Производим дизайнерские решения

Состоит из следующего:

• Разработка эскизных проектных предложений с мультидисциплинарным вкладом
• Сделайте проектные решения более конкретными с помощью моделирования, макетов и т. Д.
• Показать проектные решения пользователям и позволить им выполнять / моделировать задачи
• Повторять процесс до достижения проектных целей

Оценить дизайн на соответствие требованиям

Это важный шаг, на котором оценивается, были ли достигнуты цели пользователя и организации, и предоставляется обратная связь, которая может быть использована для улучшения дизайна. Существует множество методов оценки, различающихся по формальности, строгости и вовлеченности пользователей — лучший метод (-ы) будет зависеть от характера разрабатываемого продукта, финансов и временных ограничений.

ISO TR 18529 (2000) Эргономика взаимодействия человека с системой — Описание процессов жизненного цикла, ориентированного на человека

Настоящий технический отчет содержит структурированное и формализованное определение процессов, ориентированных на человека, описанных в ISO 13407:

.

• HCD.1 Обеспечение содержания HCD в системной стратегии
• HCD.2 Планирование и управление процессом HCD
• HCD.3 Укажите требования пользователя и организации
• HCD.4 Поймите и укажите контекст использования
• HCD.5 Производим дизайнерские решения
• HCD.6 Оценить дизайн на соответствие требованиям
• HCD.7 Знакомство с системой и работа с ней

Модель зрелости использования в ISO TR 18529 может использоваться вместе с ISO 15504 Оценка процесса программного обеспечения для оценки способности организации выполнять ориентированное на пользователя проектирование путем оценки каждого процесса HCD по шкале: Неполный, Выполненный, Управляемый, Установленный, предсказуемый и оптимизирующий.

ISO 11064 для диспетчерских

Международная организация по стандартизации (ISO) определяет стандартные принципы эргономичного дизайна центров управления, включая компоновку и размеры рабочих станций. Это фолиант передового опыта в диспетчерской, цель которого — повысить эффективность работы человека и продвигать передовой опыт в области безопасности.

Вам нужны проверенные эксперты, которые знают этот раздел стандартов ИСО как свои пять пальцев.Вам нужна архитектура BAW.

BAW Архитектура на переднем крае

BAW была в авангарде внедрения передовых практик ISO 11064 в планировке производственных помещений, освещении, акустике и отделке материалов еще до того, как они были кодифицированы ISO в конце 1990-х годов. Наш портфель диспетчерских пунктов, соответствующих требованиям ISO, включает более 100 проектов нового строительства или ремонта по всему миру для таких фирм, как Chevron, ExxonMobil, Shell, Fluor и Honeywell. Прочтите об 11 причинах, по которым BAW является мировым лидером в области проектирования диспетчерских.

В нашем подходе к диспетчерским пунктам особое внимание уделяется дизайну, ориентированному на человека, с начала 1990-х годов, даже до появления стандарта ISO 11064. Наше сотрудничество гарантирует, что ваша диспетчерская соответствует требованиям ISO во всех отношениях в максимально возможной степени, независимо от того, где мир, в котором вы находитесь.

ISO 11064 разделен на 7 частей:

• Часть 1 — Принципы проектирования центров управления
  В рамках подхода, ориентированного на человека, проектирование начинается с оператора.Конечные пользователи участвуют в итеративном процессе проектирования, работая с междисциплинарной командой разработчиков, и предоставляют анализ задач и связей, а также информацию об оценке рисков, которая документируется в качестве основы проекта. Наша цель — создать устойчивый к ошибкам, но безопасный дизайн.

• Часть 2 — Принципы расположения контрольных пакетов
  На основе информации, полученной в результате анализа задач и связей, оцениваются площади в квадратных футах, определяются смежности и распределяется пространство для облегчения всех действий, выполняемых в контрольном модуле. комната.

• Часть 3 — Планировка диспетчерской
  Эргономические принципы и анализ задач и связей определяют компоновку рабочих станций, визуальные дисплеи вне рабочих станций и техническое обслуживание диспетчерской.

• Часть 4 — Компоновка и размеры рабочих станций
  Потребности оператора и других пользователей находятся в центре внимания при проектировании рабочей станции с использованием принципов эргономики для определения общих размеров рабочих станций с визуальным дисплеем.

• Часть 5 — Дисплеи и элементы управления
  Обеспечение максимального безопасного, надежного, эффективного и удобного использования графических экранных дисплеев и элементов управления является целью человеко-машинного интерфейса.

• Часть 6 — Требования к окружающей среде для центров управления
  Общая среда в диспетчерской должна быть оптимизирована, чтобы положительно повлиять на производительность оператора. Освещение, акустика, температура, влажность и вибрация — все это ключевые факторы, влияющие на осведомленность оператора.

• Часть 7 — Принципы оценки центров управления
  Оценка занятости постов после того, как центр управления запущен и работает, является последним шагом для определения успешности проекта. Операторы предоставляют ценную обратную связь, будучи вовлеченными в проект с самого начала. Извлеченные уроки оцениваются, документируются, а рекомендации по улучшениям (если таковые имеются) сообщаются.

Безопасность — отличное вложение

Тенденции проектирования диспетчерской приходят и уходят, но ISO 11064 разъясняет то, что мы в BAW считаем предметом веры: в отличном дизайне диспетчерской используются лучшие практики в области эргономики, управления утомляемостью и других человеческих факторов для оптимизации производительности, эффективности и безопасности.Небезопасная и непродуктивная рабочая среда в конечном итоге обходится очень дорого. Если, например, на предприятии химического производства не удается интегрировать передовые методы предотвращения утечки, может произойти катастрофическое событие. Человеческие и финансовые потери могут быть разрушительными, а репутация компании может быть разрушена.

Выбор BAW даст вам душевное спокойствие, потому что соответствие стандарту является стандартом, как и окупаемость инвестиций.

Многие из крупных операторов понимают важность и преимущества стандартов человеческого фактора, таких как ISO 11064, и сделали еще один шаг в разработке собственных корпоративных стандартов.BAW имеет практические знания о нескольких таких стандартах и ​​может обеспечить их соответствие в качестве альтернативы ISO 11064. Свяжитесь с BAW, чтобы узнать больше.

Структурные изменения в ISO 9001: 2015

Возможно, самое значительное изменение, которое мы увидим в ISO 9001: 2015, — это новая структура. Такое существенное изменение может вызывать некоторое беспокойство из-за обширной истории структуры ISO 9001, но причина изменения имеет смысл: принять общий подход, изложенный в Приложении SL, новом документе, в котором все стандарты системы менеджмента ISO, включая Должны соблюдаться стандарты ISO 9001, ISO 14001 и недавно выпущенный ISO 27001.

В настоящее время ISO 9001 содержит 8 разделов, в четырех из которых делается приблизительная попытка «планировать, делать, проверять, действовать». Хотя у этой структуры есть свои плюсы и минусы, мы к ней привыкли. Новая структура, основанная на Приложении SL, состоит из 10 разделов, четыре из которых также приблизительно соответствуют принципам «планировать, делать, проверять, действовать». Все новые стандарты системы менеджмента будут иметь эту общую структуру. Вот новая структура:

1. Область применения
   В этом разделе описывается область действия стандарта системы менеджмента, и он будет уникальным для отдельного стандарта.
2. Нормативные ссылки
   В этом разделе содержатся ссылки на другие соответствующие стандарты, которые необходимы для применения документа и также будут уникальными.
3. Термины и определения
   В третьем разделе содержатся определения, и хотя некоторые из них являются общими терминами, относящимися к Приложению SL, другие определения будут уникальными для стандарта системы менеджмента.
4. Контекст организации
   Эта часть посвящена пониманию цели организации, системы управления и заинтересованных сторон.Он описывает, как настроить систему управления, и в некоторых отношениях аналогичен старому разделу 4, за исключением того, что он явно требует более широкого понимания ситуации и потребностей бизнеса.
5. Руководство
   В этом разделе представлены требования к обязательствам, политике и ответственности. Этот раздел аналогичен старому разделу 5, посвященному менеджменту, но, возможно, больше внимания уделяется лидерству, чем просто менеджменту. Это «мягкое» требование, и будет интересно посмотреть, как оно будет развиваться.
6. Планирование
   Планирование теперь является отдельным разделом. Планирование всегда охватывалось текущим стандартом в разделах 4.1, 6.1, 7.1 и 8.1, но новая структура включает в себя риски (что теперь является четким требованием) и возможности, постановку целей и задач для достижения планов и ресурсы. Интересно, что риск был введен в AS9100 (аэрокосмическая версия ISO 9001) аналогичным образом ограниченным образом. Однако в последней версии AS9100 риск был расширен и определяет ряд конкретных требований / действий для процесса управления рисками.Будет интересно посмотреть, оставит ли ISO требование о риске в качестве общего требования, как определено в Приложении SL, или возьмет на себя инициативу AS и расширит его. Этот раздел планирования также требует более широкого применения целей и задач для интеграции с планированием и работой системы управления, чтобы в целом способствовать успеху организации.
7. Поддержка
   Раздел поддержки включает большинство ожидаемых процессов поддержки, которые существуют в организации и охватываются текущим стандартом ISO.Человеческие ресурсы переименованы в «компетенцию», а коммуникация, которая потребует нового подхода в большинстве организаций, выделяется в отдельный раздел, а не упоминается в качестве ответственности руководства. Наконец, управление документами было переименовано в «документированную информацию». Теперь он охватывает как управление процедурами / документами, так и управление записями.
8. Эксплуатация
   Это относительно короткий раздел, в котором, по сути, говорится: «Хорошо поработайте» в том, что пытается сделать ваша система управления.В случае ISO 9001, то есть качества, и в первых черновиках ISO 9001, которые мы видели, сюда добавляется значительный знакомый контент, включая дизайн, клиентов, закупки и производство / обслуживание (хотя многие разделы имеют новые названия).
9. Оценка эффективности
   Раздел об оценке включает мониторинг, измерение и анализ, внутренний аудит и анализ со стороны руководства. Все знакомые темы с небольшими изменениями.
10. Улучшение
    Улучшение охватывает несоответствия и корректирующие действия, а также постоянное улучшение, все из которых изложены в разделе 8 текущего стандарта.Раздела о профилактических действиях больше нет, так как при планировании он заменен словом «риск» — улучшение теперь определяется как упреждающая деятельность по планированию.

Итак, что означает это изменение в структуре? Во-первых, стоит упомянуть, что это Приложение SL, которое рекомендует структуру людям, переписывающим 9001. Не обязательно придерживаться этой структуры, и разработчики ISO 9001 могут решить ее изменить. Однако чем дальше они отклоняются от этого, тем более изолированным будет их стандарт от аналогичных стандартов.Разумно ожидать (и мы видели это в текущем проекте комитета), что эта структура (и содержание) будут существенно приняты. Структура стандарта, которую мы видим в проекте комитета, описанном выше, вероятно, не сильно изменится.

Новая структура будет иметь ограниченное влияние на существующие системы. Технически содержание требований является причиной большинства изменений в наших системах управления. Изменения в структуре означают, что необходимо будет выполнить новый обзор документа или документ с перекрестными ссылками, связывающий каждое из требований стандарта с документацией.Хотя у многих организаций есть один из них, маловероятно, что они будут поддерживать его, поэтому совершенно новая структура предоставит организациям возможность дважды проверить соответствие своей существующей документации.

Есть много систем, которые взяли структуру и нумерацию текущей системы. если это не будет изменено на эту новую структуру, то эти организации могут рассматриваться их клиентами как работающие с устаревшими системами.

Хотя значительная часть содержимого по духу совпадает с содержимым существующего стандарта ISO, терминология изменилась, и ее необходимо будет дважды проверить, и, в конечном итоге, для части нового содержимого потребуется несколько новых процессов.

Есть некоторые споры о том, как аудиторы будут смотреть на это. В своем учебном документе по переходу к Приложению SL IRCA требует переобучения подхода к аудиту. Это удивительно. Хотя стандарт, кажется, делает больший упор на приверженность руководства, лидерство, стратегию и включение организации в целом, многие из этих концепций уже были в ISO 9001. Хорошие аудиторы всегда проводили аудит, сосредоточивая внимание на этих требованиях, а хорошие организации уже признают ISO 9001 как инструмент для успеха организации.

ISO / IEC / IEEE 42010: Определение «архитектуры»

В то время как центральным понятием в Стандарте является архитектура описание , было неизбежно, что такой документ мог побег, предлагающий определение архитектуры как хорошо.

На этой странице представлено определение и обсуждается его обоснование. Для обсуждения других терминов, используемых в Стандарте, см. [концептуальная модель].

3.2 архитектура
〈system〉 фундаментальные концепции или свойства системы в своей среде, воплощенной в ее элементах, отношениях и в принципы его создания и развития

Далее следует краткое толкование «архитектуры» и его определение в Стандарте, фраза за фразой.

〈system〉 использует соглашение ISO ( угловые скобки), чтобы обозначить, что определяемый термин относится к предметная область систем. В рамках Стандарта условия относятся к , среда и заинтересованная сторона также обозначены как имеющие отношение к предметная область систем.

Термин система , в этом определении и во всем Стандарте является заполнителем для длинного списка всего в том числе:

• системы в духе ISO 15288: «которые искусственные и могут быть сконфигурированы с одним или несколькими из следующего: аппаратное обеспечение, программное обеспечение, данные, люди, процессы (например,грамм. процессы для предоставление услуг пользователям), процедуры (например, оператор инструкции), оборудования, материалов и встречающихся в природе юридические лица »;
• программные продукты и услуги как описано в ISO 12207;
• программно-интенсивные системы , как описано в IEEE Std 1471: 2000 ™: «любая система, в которой вносит существенный вклад в дизайн, строительство, развертывание и развитие системы в целом », включает «отдельные приложения, системы в традиционный смысл, подсистемы, системы систем, продуктовые линейки, продуктовые семейства, целые предприятия и другие совокупности интерес».

Стандарт не содержит определения Система на пользователей Стандарта. В добавок к типов систем, перечисленных выше, Стандарт может использоваться для выражения архитектуры концептуальных систем или естественных систем.

Архитектура — это то, что фундаментальное для системы — не обязательно все о системе, но предметы первой необходимости.

Дизъюнкция, концепций или свойств , была выбран для поддержки двух различных философий без каких-либо предубеждений.Эти философии:

Архитектура как концепция : архитектура — это концепция система в уме;
Архитектура как восприятие : архитектура — это восприятие свойства системы.

Согласно любой философии, архитектура абстрактна, а не артефакт. В стандарте используется еще один термин — архитектура . описание , для обозначения артефактов, используемых для выражения и архитектуры документов.

Увы, термин «Архитектура», которая путает абстрактную идею с артефакты, отражающие эту абстракцию — особенно в области архитектура предприятия.

Архитектура системы учитывает систему в его окружение ; окружающая среда определяет совокупность влияет на систему. Одно часто упоминаемое различие между архитектура и дизайн таковы: архитектура внешне ориентирована на система в ее среде; в то время как дизайн когда-то сосредоточен внутрь установлены границы системы.

То, что является фундаментальным для системы, может потребовать несколько форм:

• его элементы : составляющие, составляющие систему;
• отношения : внутренние и внешние по отношению к система; и
• принципы разработки и развития .

Интересно, что разные архитектурные сообщества размещают различные акценты на них. Архитектура программного обеспечения часто сосредоточены на программных компонентах как элементах и ​​их взаимосвязях как ключевые отношения. Системная архитектура подчеркивает подсистему структуры и отношения, такие как распределение. Предприятие архитектура подчеркивает принципы. В определении признается, что все из них могут играть роль в архитектуре .

Отметим, что принципы построения и развития может быть сформулирован архитектором, «реконструирован» из существующей системы или даже обнаруженной в природе — в зависимости от системы.В то время как для искусственных систем архитектура часто отражает намеренную позицию, это намерение не является частью Определение.

Другие определения архитектуры

Оксфордский словарь английского языка напоминает нам, что у этого термина есть два значения.

архитектура существительное

1. Искусство или практика проектирования и строительства здания. школ архитектуры или дизайна
   стиль, в котором спроектировано и построено здание, особенно в отношении определенного периода, места или культуры: Грузинская архитектура
2. сложная или тщательно продуманная структура чего-либо: химическая архитектура человеческого мозга
   концептуальная структура и логическая организация компьютера или компьютерная система

Хотя Стандарт фокусируется на артефактах, используемых для описания архитектуры во втором смысле выше, он признает, что архитектура описание — это один из наборов практик в более широком искусстве или практике архитектуры, иногда называемой архитекторской , и что есть единство в концепции архитектуры от ее корней в застроенная среда, через гражданские и более новые поля.В качестве Захман напоминает нам: Архитектура — это архитектура. архитектура. [pdf]

---

В исходной редакции IEEE 1471: 2000 определение было:

архитектура : фундаментальная организация воплощенной системы в его компонентах, их взаимоотношениях друг с другом и с окружающая среда, а также принципы, лежащие в основе ее разработки и развития.

«Организация» было удалено из исправленного издания, потому что термин уже имел особое значение в ISO контекст. Компоненты были заменены, потому что этот термин был часто неправильно понимается как относящийся к программным компонентам. Для обсуждение других изменений между редакциями 2000 и 2011 гг. Стандарт см. [2011 Изменить страницу].

---

Ранние определения в архитектуре программного обеспечения и систем, естественно сосредоточены на структурной природе архитектуры, по аналогии с идеи архитектуры в застроенной среде.

программная архитектура — это набор архитектурных (или, если хотите, design) элементы, имеющие определенную форму.[Перри и Вольф, 1989]

Последние определения подчеркивают архитектуру как сеть решений:

Архитектура — это набор значимых решений о организация программного комплекса, выбор структурного элементы и их интерфейсы, из которых состоит система, вместе с их поведением, как указано в сотрудничестве между эти элементы, состав этих структурных и поведенческих элементы во все более крупные подсистемы, а архитектурные стиль, которым руководствуется эта организация — эти элементы и их интерфейсы, их взаимодействие и их состав [Kruchten, The Rational Unified Process ]

Обратите внимание на использование значимых — не все решения часть архитектуры, но только те, которые основной .

---

Определение IEEE 1471 / ISO 42010 было использовано, расширено (и иногда неправильно понимается) многими другими во многих формах. Для пример:

Архитектура всего:

• Его фундаментальная организация, воплощенная в ее компонентах и их отношения друг к другу и к своему окружению.
• Принципы, лежащие в основе его дизайна и развития. [Holcman, 2010]

Архитектура предприятия — это непрерывная практика описания существенные элементы социотехнической организации, их отношения друг к другу и к окружающей среде, чтобы понимать сложность и управлять изменениями.[pdf]

TOGAF игнорирует различие между архитектурой и архитектурой описание, приводящее к путанице во всем TOGAF 9 документ:

TOGAF соответствует требованиям ISO / IEC, но не соблюдает их. 42010: 2007 терминология. В TOGAF «архитектура» имеет два значения в зависимости от контекста:

1. Формальное описание системы или подробный план системы на уровне компонентов для руководства его реализацией
2. Структура компонентов, их взаимосвязь и принципы и руководящие принципы, регулирующие их дизайн и развитие в время

---

Институт программной инженерии собрал большое количество определения архитектуры программного обеспечения [Страница SEI].

Ресурсы для веб-сайта ISO / IEC / IEEE 42010 предоставлены Olimpia.com. Комментарии, исправления, предложения на этом сайте для: Веб-мастер.

ISO добавит человеческие ресурсы к международным стандартам

Международная организация по стандартизации (также известная как ISO) установила стандарты для широкого круга бизнес-функций, но, что любопытно, в области человеческих ресурсов их не существует. Это скоро изменится. Технический комитет ISO 260 , в котором сейчас участвуют 24 страны, стремится «помочь организациям в согласовании и оптимизации их методов управления человеческими ресурсами (HRM)», согласно бизнес-плану комитета.«Компаниям-членам поручено разработать набор стандартов управления человеческими ресурсами, которые будут предлагать широкое и согласованное руководство для специалистов по кадрам в интересах организаций и их заинтересованных сторон».

Группой технических консультантов США (TAG) руководит отдел кадров Медицинского отделения Техасского университета, которое в прошлом году взяло на себя эту функцию от Общества управления человеческими ресурсами (SHRM).По словам Ли Вебстера, директора по привлечению талантов и подбору персонала, роль его офиса состоит в том, чтобы координировать работу всех экспертов и компаний, стремящихся внести свой вклад. Вебстер возглавлял деятельность по разработке стандартов, организованную SHRM, которая, как сообщается, развалилась несколько лет назад в результате противодействия со стороны юридических и кадровых отделов публичных фирм, обеспокоенных тем, что эти стандарты наложат чрезмерное бремя на публичные компании.

«Каждая страна, которая хочет внести свой вклад в стандарты, должна создать комитет, отражающий структуру технического комитета ISO», — объясняет Вебстер.«Техническая консультативная группа США отправляет делегатов на международную встречу. Кто угодно может присоединиться к ТЕГу. Сборы составляют от 250 до 5000 долларов на покрытие административных расходов. Идея состоит в том, чтобы убедиться, что все интересы отражены. TAG собирается не реже четырех раз в год; две встречи — лицом к лицу ». Компании, заинтересованные в участии, должны написать письмо UTBM .

Вебстер говорит, что первые стандарты ISO, касающиеся HR, будут опубликованы позже в этом году: планирование персонала, набор персонала, глоссарий терминологии HR и роль совета директоров в человеческом капитале и кадровых вопросах.Он отмечает, что другие стандарты, которые появятся в будущем, включают разнообразие и инклюзивность, показатели текучести кадров, стоимость найма, время и посещаемость и другие ключевые области. «Многие крупные компании могут почувствовать, что им это не нужно, — объясняет он, — но для развивающихся компаний и стран полезно иметь инструменты для определения тех методов, которые будут наиболее эффективными для их организаций. Это позволяет вам сосредоточить ресурсы на тех действиях, которые принесут наилучшие результаты для ваших заинтересованных сторон ».

Вебстер утверждает, что многие организации не могут позволить себе быть лучшими в своем классе во всех областях.«Что нужно знать большинству организаций: каков порог эффективности? В какой момент организация становится достаточно эффективной в определенной части своего бизнеса, чтобы сосредоточить ресурсы на тех областях, которые принесут наилучшие результаты для заинтересованных сторон? »

По словам Вебстера, разработка стандартов ISO имеет далеко идущие последствия. Возможность состоит в том, чтобы эти новые стандарты человеческого капитала были включены в ISO 9000, набор международных стандартов управления качеством.Это потребует от любой компании, соответствующей стандарту ISO 9000, сосредоточиться на более систематическом подходе к управлению человеческим капиталом. «В конечном итоге это может коснуться почти каждой организации по всему миру», — говорит он, добавляя, что Deutsche Bank взял на себя ведущую роль в продвижении разработки этих стандартов как из своей штаб-квартиры в Германии, так и из своего дочернего предприятия в США, особенно из-за важности, которую он придает о наличии мировых стандартов управления человеческим капиталом.

Вебстер предсказывает, что в течение трех лет появится глобальный стандарт управления человеческим капиталом, «возможно, ограниченное количество показателей, которые компании могут сообщать, чтобы можно было сравнивать информацию от одной компании к другой.Если я инвестор и знаю, что этот стандарт существует, я спрошу об этом ».

Он признает, что в настоящее время многие компании рассматривают вопросы управления человеческим капиталом в своих годовых отчетах, но отмечает, что эта информация непоследовательна. «Все вычисляют информацию по-разному, поэтому сравнение яблок с яблоками не проводится. Некоторые люди пытаются ввести в заблуждение HR и сказать, что его нельзя стандартизировать, но 70% -80% того, что делает HR, можно или нужно делать одинаковым образом во всех организациях.”

Тем, кто утверждает, что стандарты обременительны или не работают, Вебстер говорит: «30 лет назад у нас не было стандартов безопасности на рабочем месте.