День: 12.07.1977

Строение уха рисунок с подписями. Особенности строения уха человека для детей

Наша жизнь наполнена различными событиями, которые крутятся вокруг нас. Мы привыкаем к обыденным вещам, принимая их как должное. Так, мы пользуемся зрительными, обонятельными, осязательными и слуховыми органами, даже не подозревая, какими интересными способностями они обладают. Сегодня мы рассмотрим самые интересные факты про уши человека, о которых вы вряд ли догадывались.

Баланс

Уши, как орган, отвечают не только за слуховые способности человека. Дело в том, что вблизи внутреннего уха находятся особые каналы, называемые вестибулярным аппаратом , которые отвечают за равновесие и устойчивость человека. Через эти каналы проходит особый вид сигналов, который определяет положение человека относительно окружающих его предметов.

Отличительные черты

Если внимательно рассматривать любое изображение человека, то вскоре вы заметите, что уши человека различаются . Следует отметить, что этой способностью обладают не только уши, но и все остальные парные органы человека. Хоть, зачастую, эти различия незаметны, но сам факт имеет место быть.

Лидер среди двух

Учеными, проводящими различные исследования в области изучения человека и его особенностей, было отмечено, что все люди имеют лидирующее ухо . Именно его человек направляет в сторону исходящего звука, пытаясь внимательно его услышать. Так, большинство людей, а именно 75%, использовали в этих целях правое ухо, в то время, как оставшиеся 15% довольствовались левым. Всему этому есть свое научное объяснение, которые предлагают нам ученые. Дело в том, что именно левое полушарие головного мозга отвечает за логическое и математическое мышление, которое не дано правому полушарию, отвечающему за искусство и творчество человека. Так, какое полушарие преимущественно преобладает у вас, значит то ухо у вас и лидирует.

Рост на протяжении жизни

Сдует отметить, что уши, а точнее мочки растут вместе с нами всю нашу жизнь . В это трудно поверить, но люди, фиксирующие свои уши на протяжении многих лет, с легкостью согласятся с данным утверждением. Конечно, в данной отрасли науки, существуют разногласия между учеными.

Одни из них соглашаются с этим фактом, а другие склоняются на возрастное отвисание кожи. Его можно с легкостью заметить у женщин, предпочитающих носить громоздкую бижутерию на ушах, которая на протяжении жизни заметно оттягивает мочки.

Самостоятельный орган

Так же следует упомянуть о самоочищающихся способностях ухо. Дело в том, что в ушном проходе уха расположены волоски , которые ученые называют ресничками уха. Именно они выталкивают серу, которая собирает различные микроскопические загрязнение и микробов, старающихся попасть вовнутрь.

Сера

Говоря о сере, следует уточнить, что она полезна для ушей, так как защищает нежные ушные проходы от загрязнений. Из-за этого, доктора, специализирующееся в этой отрасли, советуют убирать загрязнения только с видимой части ушного прохода. Обычно его длина определяется расстоянием, которое вы можете пройти вашим мизинцем. Не следует лезть ватными палочками глубже, так как вы рискуете повредить нежную кожу уха или даже создать серную пробку, которую придется лечить медицинскими средствами.

Чувствительность

Как кожа, так и хрящи, располагающиеся в ушах, являются очень нежными. Даже обыкновенная вода может стать раздражителем такой кожи, принеся различные ушные инфекции. Хрящи также требуют особого бережного отношения, так как при неудачном ударе они могут повредиться, что приведет как минимум к потере слуха.

Зависимость от мышц

Уши человека являются таким органом, мышцы которого не могут сокращаться произвольно. Это значит, что вы не можете шевелить ушами, не затрагивая мимические мышцы лица. Однако, многие преуспели в этом, получив этот необычный навык. Другие же, на основе этих способностей создают специальные упражнения, которые не только заставляют двигаться уши, но и приводят кожу лица в тонус.

Факт из истории

Согласно заметкам из истории, наши слуховые органы не всегда считались органами чувств. Так, в начале двадцатого века в Тибете уши были названы предметом налогообложения. Те, кто могли платить оставались целыми, а те, кто не располагали большими средствами просто лишались ушей.

Развитие

Ученые утверждают, что слух, как человеческую способность, можно развивать. Конечно же, для этого не нужно посещать какие-то курсы: вам всего лишь необходимо уделять небольшое количество времени на прослушивание музыкальных произведений. Это может быть классика или даже современная музыка. Главное, чтобы вы получали удовольствие от этого процесса и не превышали громкость.

Изменения чуткости

С уверенностью можно сказать, что наши слуховые способности изменяются на протяжении все жизни. Так, ребенок может слышать любую, слышимую для человека частоту, в то время, как пожилые люди услышат только определенную.

Согласно этой способности, можно узнать возраст слушающего только предоставив ему возможность послушать разные частоты. Все полученные результаты зависят от сенсорных рецепторов, которые располагаются в человеческом ухе. Их называют волосковыми клетками, и главная их особенность в том, что они не могут восстанавливаться. Именно это объясняет ухудшение слуха с возрастом.

Также, можно отметить еще несколько занимательных фактов об ушах:

• Наши уши работают во время сна, но все звуки, которые они улавливают, игнорируются нашим мозгом.
• Звук имеет собственную скорость, которая равна 344 метрам в секунду.
• Люди, активно посещающие шумные дискотеки и концерты, рискуют потерять слух намного раньше, чем их сверстники.
• Когда мы подносим к уху морскую раковину, то мы слышим не что иное, как собственный шум тока крови и звуки окружающей среды. Но точно не шум морских волн.
• Частота детского плача намного превышает частоту автомобильной сигнализации.

Человеческий орган слуха необходим для естественного функционирования человека. Уши отвечают за восприимчивость звуковых волн, переработку в нервные импульсы и отправление преобразованных децибел в головной мозг. Кроме этого, ухо отвечает за выполнение функции равновесия.

Несмотря на внешнюю простоту ушной раковины, конструкция органа слуха считается невероятно сложным. В данном материале строение уха человека.

Ушной орган имеет парное строение и расположилось в височной части коры полушария большого мозга. Ушной орган характеризуется постоянным выполнением нескольких задач.

Однако, среди главных функций считается прием и обработка звуков разных частот .

В дальнейшем они передаются в мозг и посылают сигналы в организм в виде электрических сигналов.

Слуховой аппарат воспринимает как низкочастотные звуки, так и высокочастотные до 2 десятков кГц.

Человек принимает частоты выше шестнадцати Герц. Однако наивысший порог человеческого уха не превышает двадцати тысяч Герц.

Для человеческого глаза открыта только наружная область. Кроме этого, ухо состоит из двух отделов:

• среднее;
• внутреннее.

Каждый раздел слухового аппарата обладает индивидуальным строением и определенными функции. Три раздела соединяются в удлиненной слуховой трубке, которая направлена в головной мозг. Для визуализации данной картины осмотрите фото уха в разрезе.

Состав уха человека

Исключительный орган в строении организма – орган слуха. Несмотря на внешнюю простоту, данная область имеет сложную конструкцию. Главная функция органа – различие сигналов, шумов, тонов и речи, их преобразование и повышение или понижение.

За поддержание всех задач в ухе отвечают следующие элементы:

1. Наружная часть. В строение данной области входит внешняя раковина, которая переходит в слуховую трубку.
2. Далее находится барабанная область, отделяющая наружное ухо от средней области.
3. Полость, находящаяся за барабанной областью, называется средним ухом, в которое входит слуховые кости и евстахиева трубка.
4. Далее расположилась внутренняя область уха, которая считается одной из самой замысловатой и запутанной в строении описанного органа. Главная задача данной полости — поддержание равновесия.

В анатомию уха находятся следующие структурные элементы:

• завиток;
• – это выпуклость на наружной части уха, расположившееся на внешней части;
• парный орган козелка — противозавиток. Он находится на верхней части мочки;
• мочка уха.

Наружная область

Внешняя часть уха , которую видит человек, называется наружной областью. Она состоит из мягких тканей и хрящевидной оболочки.

К сожалению, из-за мягкого строения данной области,

Это приводит к сильным болям и затяжному лечению.

Больше всего от сломанных хрящей и костей уха страдают маленькие дети и люди, профессионально занимающиеся боксом или восточными боевыми искусствами.

Кроме этого, ушная раковина подвержена многочисленным вирусным и . Чаще всего это происходит в холодное время года и при частом прикосновении грязными руками к органу слуха.

Благодаря наружной области, человек имеет возможность слышать звуки . Именно через наружную часть слухового органа звуковые частоты переходят в головной мозг.

Интересно, что в отличие от животных, у человека орган слуха неподвижный и помимо описанных функций не обладает дополнительными возможностями.

При поступлении звуковых частот в наружное ухо, децибелы попадают по слуховому проходу в среднюю часть. Для защиты и поддержания функционирования средней области уха, она покрыта кожными складками. Это позволяет дополнительно защищать уши и обрабатывать любые звуковые частоты.

Человеческое ухо может определить звуки на различных расстояниях: от одного сантиметра до двадцати или тридцати метров, в зависимости от возраста.

Серная пробка.

Услышать описанные звуковые колебания наружному уху помогает слуховая трубка, которая в конце прохода преобразуется в костную ткань. Кроме этого, слуховая труба отвечает за функционирование серных желез.

Сера – это слизистое вещество желтого оттенка необходимая для защиты органа слуха от инфекций, бактерий, пыли, инородных предметов и попадания мелких насекомых.

Обыкновенно сера выводится из организма самостоятельно . Однако, при неправильном очищении или отсутствии гигиены, образовывается серная пробка. Самостоятельное устранение пробки запрещено, так как вы можете протолкнуть ее дальше по слуховому проходу.

Для ликвидации такой неприятной проблемы обратитесь к специалисту. Он промоет ухо специализированными настойками. При той ситуации, что поход к квалифицированному врачу невозможен, приобретите « » или « ». Данные средства деликатно устранят серу и очистят ухо. Однако, пользоваться препаратами разрешено при небольшом скоплении серы.

Наружное ухо переходит в среднюю область . Их разделяет барабанная перепонка. После обработки звуков данной областью, звук переходит в среднюю часть. Для визуализации смотрите фото наружной раковины ниже.

Строение наружной области

Наглядно увидеть строение наружного уха человека с описанием можно на схеме ниже.

Ушная раковина состоит из двенадцати элементов разной сложности строения:

• завиток;
• ладья;
• бугорок Дарвина;
• полость ушной раковины;
• противокозелок;
• мочка;
• ножка завитка;
• козелок;
• чаша раковины;
• нижняя ножка противозавитка;
• треугольная ямка;
• верхняя ножка противозавитка.

В основу наружного уха входит эластичный хрящ. Верхний и наружный край уха преобразуется в завиток. Парный орган завитка располагается ближе к проходу. Он огибает наружное отверстие и образует два выступа:

1. Протипокозелок, находящийся сзади.
2. Козелок, расположившийся спереди.

Мочка уха представляет собой мягкую ткань , в которой отсутствуют кости и хрящи.

Бугорок Дарвина имеет патологическое строение и считается аномалией организма.

Строение среднего уха человека

Среднее ухо человека находится за барабанной областью и считается основным строением органа слуха. Объем средней части составляет около одного кубического сантиметра.

Средняя область приходится на височную часть головы, в которой расположились следующие элементы:

1. Барабанная область.
2. Слуховая трубка, объединяющая носоглотку и барабанную часть.
3. Далее находится часть височной кости под названием сосцевидный отросток. Он расположился сзади наружной части слуховой трубки.

Из представленных элементов необходимо подробнее разобрать структуру барабанной части, так как в данной области проходят основные функции обработки звуковых частот. Итак, барабанная область делится на три части:

1. К барабанной перепонке примыкает первая часть — молоточек . В его функцию входят получение звуковых волн и передача их в следующим области.
2. После молоточка находится наковальня . Главная функция данной области – первоначальная обработка звуков и направление к стремечку.
3. Непосредственно перед внутренней областью органа слуха и после молоточка находится стремечко . Оно обрабатывает полученный звук и переводит очищенные сигналы далее.

Главная функция слуховых косточек – это преобразование сигналов, шумов, низких или высоких частот и передача из наружной части во внутреннее ухо. Кроме этого, молоточек, наковальня и стремечко отвечают за следующие задачи:

• поддержание тонуса барабанной области и поддержка его функционирования;
• смягчение слишком высоких звуков;
• увеличение низких звуковых волн.

Любая травматизация или осложнения после приводят к дисфункции стремени, наковальни и молотка. Это может спровоцировать не только ухудшение слуха, но и потерю остроты звуков навсегда.

Важно понимать, что резкие звуки, например, взрывы, могут вызвать рефлекторное сокращение тем самым навредить строению органа слуха. Это приведет к частичной или полной потере слуха.

Внутреннее ухо

Внутреннее ухо считается одной из самых сложной составляющей описываемого органа. Из-за сложной конструкции, данную область часто называют перепончатым лабиринтом.

Внутренняя часть располагается в каменистой области височной кости и соединяется со средним ухом окошечками разной формы.

В строение внутреннего уха человека входят следующие элементы:

• преддверие лабиринта;
• улитка;
• каналы полукружной формы.

В состав последнего элемента входят жидкости формы двух видов:

1. Эндолимфа.
2. Перилимфа.

Кроме этого, во внутреннем ухе находится вестибулярная система . Она отвечает за функцию равновесия в пространстве.

Как уже было сказано выше, лабиринт находится внутри костного черепа.

Внутреннее ухо разделяется от головного мозга пространством, заполненная вязкой жидкостью. Она отвечает за проведение звуков.

В этой же области расположилась улитка.

Улитка выглядит в форме спиралевидного канала, который разделяется на две части. Данный спиралевидный канал отвечает за преобразование звуковых колебаний.

Заключение

Ознакомившись, из чего состоит ухо и с его строением, важно ежедневно следить за здоровьем ушей. Важно поддерживать иммунную систему и при малейших признаках заболевания обратиться к специалисту.

Иначе, главная функция органа слуха может нарушиться и привести к тяжелым осложнениям в виде потери чувствительности звуков и шумов навсегда.

Помните, что орган слуха должен выполнять свои функции бесперебойно. Воспаления ушей влекут тяжелые последствия, и любые расстройства серьезно влияют на жизнедеятельность человека.

Ухо представляет собой сложный орган человека и животных, благодаря которому происходит восприятие звуковых колебаний и передача их в главный нервный центр головного мозга. Также ухо выполняет функцию удерживания равновесия.

Как всем известно, ухо человека является парным органом, располагающимся в толще височной кости черепа. Снаружи ухо ограничено ушной раковиной. Она является непосредственным приемником и проводником всех звуков.

Слуховой аппарат человека может воспринимать звуковые колебания, частота которых превышает 16 Герц. Максимальным порогом чувствительности уха является 20 000 Гц.

Строение уха человека

В состав слухового аппарата человека входят:

1. Наружная часть
2. Средняя часть
3. Внутренняя часть

Для того чтобы разобраться в функциях, выполняемых теми или иными составными частями, необходимо знать строение каждой из них. Достаточно сложные механизмы передачи звуков позволяют человеку слышать звуки в том виде, в котором они поступают извне.

• Внутреннее ухо. Является самой сложной составной частью слухового аппарата. Анатомия внутреннего уха достаточно сложная, поэтому зачастую его называют перепончатым лабиринтом. Он также располагается в височной кости, а точнее, в ее каменистой части.
  Соединено внутреннее ухо со средним посредством овального и круглого окошек. В состав перепончатого лабиринта входят преддверие, улитка а также полукружные каналы, заполненные двумя видами жидкости: эндолимфой и перилимфой. Также во внутреннем ухе находится вестибулярная система, отвечающая за равновесие человека, и его возможность ускоряться в пространстве. Колебания, которые возникли в овальном окошке, переходят на жидкость. При помощи нее раздражаются рецепторы, находящиеся в улитке, что приводит к образованию нервных импульсов.

Вестибулярный аппарат содержит рецепторы, которые располагаются на кристах каналов. Они бывают двух типов: в виде цилиндра и колбы. Волоски находятся друг напротив друга. Стереоцилии во время смещения вызывают возбуждение, а киноцилии, наоборот, способствуют торможению.

Для более точного понимания темы, предлагаем вашему вниманию фото схему строения уха человека, на которой представлена полная анатомия уха человека:

Как вы видите, слуховой аппарат человека представляет собой достаточно сложную систему всевозможных образований, выполняющих ряд важных, незаменимых функций. Что касается строения наружной части уха, то у каждого человека возможно наличие индивидуальных особенностей, которые не вредят основной функции.

Уход за слуховым аппаратом является неотъемлемой частью гигиены человека, поскольку в результате функциональных нарушений возможны потери слуха, а также другие заболевания, связанные с наружным, средним или внутренним ухом.

По исследованиям ученых, человек сложнее переносит потерю зрения, нежели потерю слуха, поскольку теряет возможность общения с окружающей средой, то есть, становится изолированным.

Здоровье

1. Мужчины хуже слышат?

Мужчины чаще сталкиваются с проблемой потери слуха, чем женщины. И у них нет дополнительного фильтра, как предполагают многие. Просто они чаще вовлечены в шумные профессии и это нередко повреждает слух.

2. Громкая музыка и ваши уши

Музыка не вредна для слуха, проблемы начинаются только, когда дело касается громкой музыки. Громкая музыка является проблемой не только в клубах и пабах, но и в ваших наушниках. Кстати, прослушивание музыки через наушники увеличивает число бактерий в 700 раз.

3. Уши являются самоочищающимся органом

Уши самоочищаются. Поры в ушном проходе производят ушную серу, а мелкие волоски, называемые ресничками, выталкивают ее из ушей. При неправильном использовании наушников, можно повредить уши.

4. Опасные децибелы

Малейший звук, который вы может услышать составляет 0 децибел. Уровень громкости реактивного двигателя составляет 120 децибел, а ружейного выстрела 140 децибел. Если в течение 8-ми часов на вас воздействует 90 децибел и больше, это может повредить ваш слух. Все, что превышает 140 децибелов, вызывает немедленное повреждение.

5. Потеря слуха — распространенное явление

Около трех из пяти людей в возрасте от 60 лет и выше в той или иной степени сталкиваются с проблемой потери слуха. А 40 процентам из этих людей потребуется слуховой аппарат.

6. Звук океана в ракушке

Звук бушующего океана, который мы слышим, когда прикладываем морскую ракушку к уху – это не океан, а звук крови, бегущей по венам в ухе.

7. Дети часто болеют ушными инфекциями

Вода, которая оказалась в ухе может привести к потере слуха. Это чаще всего случается у детей, и может вызвать болезненную ушную инфекцию. Ее легко вылечить, но нельзя игнорировать.

8. Слух и равновесие

Ваши уши играют важную роль в том, чтобы держать вас в равновесии. Рядом с улиткой уха расположено три последовательных канала, которые работают как гироскоп, чтобы держать нас в равновесии, и дают информацию о том, где вы находитесь в пространстве. Так при ушной инфекции, некоторые люди испытывают трудности с равновесием.

9. Спорт и изуродованная ушная раковина

У игроков регби часто наблюдается ушная раковина, напоминающая цветную капусту. Это происходит тогда когда внешний хрящ уха, который не содержит костей, неоднократно повреждается.

10. Слух ребенка

У детей более чувствительный слух. При рождении, человеческое ухо способно слышать самый низкий звук в 20 герц (что ниже, чем самый низкий звук у фортепиано) и самый высокий в 20 000 герц.

Ухо – достаточно уязвимая система. Особенно хрупким является строение уха человека для детей грудного и младшего возраста. Причина кроется в его незрелости, через которую в детском возрасте даже банальный вирус легко может дать осложнения на уши.

Свойства органов слуха

Ухо человека имеет способность, которая заключается в улавливании звуковых волн и преобразовании их в электрические импульсы.

Человеческие органы слуха способны воспринимать очень громкие звуки, и еле слышный шорох. Ухо человека во взрослом возрасте способно улавливать звуки от 12 до 20 тысяч Герц, в детском возрасте – до 22 тысяч Герц.

Кроме того, благодаря органам слуха, человек свободно ориентируется в пространстве и сохраняет равновесие.

Ухо взрослого человека

Природа создала уникальным ухо человека-строение его такой:

Внешнее ухо.

Среднее ухо.

Внутреннее ухо.

Наружное ухо состоит из ушной раковины и слухового прохода. Особенностью ушной раковины имеется бугристость, благодаря которой акустика переданных далее звуков чистая, без искажений.

Наружное ухо улавливает все звуковые тональности, а мозг, куда поступает информация с внутреннего уха, анализирует ее и точно определяет, откуда именно доносится звук. Весь этот процесс занимает всего сотую долю секунды.

Ушная раковина также способна усиливать звук.

В слуховом проходе находятся специальные железки, вырабатывающие специфическое вещество – ушную серу. Она защищает внутреннюю часть уха от вредного воздействия окружающей среды.

Среднее ухо состоит из барабанной перепонки, барабанной полости, сосцевидного отростка, слуховой (евстахиевой) трубы.

Барабанная перепонка представляет собой тонкую мембрану, изолирующую среднее ухо он внешнего. По краям она натянута, а в середине расслаблена, имеет конусообразную форму. Со стороны наружного уха перепонка имеет тоненькие ворсинки, с внутренней стороны – слизистую оболочку.

Под воздействием звуковых волн барабанная перепонка колеблется. Благодаря разному натяжению и своей формой она может передавать разночастотные звуковые волны.

Барабанная полость является маленькой нишей, в которой располагаются крохотные косточки – молоточек, наковальня и стремечко. Приведенные в движение малюсенькими мышцами, они перенаправляют звуковые волны в слуховой лабиринт. Тут же в углублении расположен сосцевидный отросток. Это небольшая косточка, в толще которой располагаются соединенные между собой воздухоносные клетки.

Барабанная полость и носоглотка соединяются друг с другом, благодаря слуховой (евстахиевой) трубы. Поверхность ее ворсистая. При попадании в среднее ухо частичек пыли эти ворсинки начинают двигаться и выталкивают посторонние предметы в носоглотку.

В нижней части среднего уха есть отверстие во внутреннее ухо. Строение его представляет собой костяной лабиринт, который разделяют на части тоненькие мембранки.

Внутри лабиринта располагается еще один лабиринт из тонких пленок – внутренний, состоящий из соединительной ткани.

В середине внутреннего уха размещена улитка. Это тоненькие канальчики около 32 мм длиной, свернутый в спираль. В его полости находится лимфа. Именно в улитке звуковые волны преобразуются в электромагнитные. В самом центре лабиринта на задней стенке находится периферический рецептор органа равновесия.

Не менее уязвимо, чем среднее, внутреннее ухо, строение которого также отличается повышенной хрупкостью. Запущенный отит среднего уха, черепно-мозговые травмы, инфекции могут вызывать воспаление слизистых оболочек лабиринта (лабиринтит).

В результате начинаются сильные головокружения, тошнота, рвота, нарушается координация движений, возможно самопроизвольное беспорядочное движение глазных яблок. Приступы головокружения могут повторяться по несколько раз на день, а в тяжелых случаях – каждый час.

Немного другая анатомия

Строение уха человека у взрослых и детей немного отличается.

У детей его анатомические особенности таковы:

Барабанная перепонка имеет форму круга. У новорожденных она толще и располагается горизонтально. У детей старшего возраста угол наклона составляет 40-45 градусов.

Барабанная полость располагается в толще височной кости и разделяется на верхний, средний и нижний отделы. У малышей до года ее стенки состоят только из соединительной ткани. В более позднем возрасте они частично зарастают костной тканью.

Слуховые косточки в барабанной полости очень хрупкие, состоят из хрящевой ткани.

Сосцевидный отросток отсутствует. На его месте виднеется только маленький хрящевидный бугорок.

У детей слуховая (евстахиева) труба располагается на одном уровне с носоглоткой. Она короткая и широкая.

У малышей до года в слуховом проходе сохраняется миксоидная ткань.

Такое различие строения ушей делает органы слуха в детском возрасте очень уязвимы к воздействию факторов окружающей среды. Нередки инфекционные заболевания ушей у детей, особенно младшего возраста. Наиболее распространенное заболевание – отит среднего уха, в результате которого блокируется слуховая труба, за барабанной перепонкой скапливается жидкость. В тяжелых случаях из ушей выделяется гной и может идти кровь.

Опасность воспаления среднего уха уменьшается по мере развития органов слуха у детей. Окончательно среднее ухо формируется до 12 лет, а полностью слуховые органы созревают до 14-19 лет.

Слух у ребенка с синдромом Дауна

Трудно переоценить роль слуха в вопросе психоречевого, интеллектуального и социального развития любого ребенка. Исследования показывают, что до 80% людей с синдромом Дауна могут иметь те или иные нарушения этой функции[6]. А это значит, что раннее выявление и лечение снижения слуха у ребенка, безусловно, способствует предупреждению возникновения вторичных нарушений психологического характера и облегчению социальной адаптации.  

Слух

Прежде чем обратиться к особенностям, связанным с трисомией по 21-й паре хромосом рассмотрим нормальную работу уха. Звуковые волны, проходя вдоль слухового прохода наружного уха, встречаются с барабанной перепонкой (рис. 1). По сути, это ворота в среднее ухо — воздушную полость, содержащую цепочку из трех маленьких косточек (молоточек, наковальня, стремечко), которые соединяют барабанную перепонку с овальным окном (небольшой мембраной, отделяющей среднее ухо от внутреннего). Звуковые волны заставляют барабанную перепонку вибрировать, что, в свою очередь, приводит в движение слуховые косточки, проводящие колебания на овальное окно. Эти колебания, проходя через жидкость во внутреннем ухе, раздражают волосковые клетки улитки. На этом этапе информация преобразуется в нервные импульсы, которые передаются вдоль слухового нерва по сложным маршрутам в ствол и кору головного мозга, где звук анализируется. Помехи передачи звука на любом из этих этапов влияют на слух в целом.

Рисунок 1. Строение уха 

Обычно давление воздуха в среднем ухе такое же, как и окружающее атмосферное давление. Это регулируется работой евстахиевой трубы, соединяющей полость среднего уха и верхнюю часть глотки.

Снижение слухаСуществует несколько видов снижения слуха.

Кондуктивная тугоухость — это крайне распространенная форма снижения слуха, вызванная нарушением функции среднего уха вследствие воспаления (средний отит) или закрытия просвета наружного уха (образованием серных пробок, инородными телами). По данным разных авторов, с проблемами среднего уха связано 83% тугоухости у детей с синдромом Дауна [5].

Сенсоневральную тугоухость вызывает повреждение улитки или слухового нерва. Предположительно частота такой формы потери слуха увеличивается с возрастом, что является основанием для регулярной оценки слуха у ребенка, даже при отсутствии признаков кондуктивной тугоухости.

У некоторых детей встречается смешанная сенсоневральная и кондуктивная тугоухость.

Пути коррекции

Избытки серы в наружных слуховых проходах могут быть смягчены ушными каплями или удалены путем спринцевания и/или инструментарием. Указанные процедуры выполняются исключительно специалистом (ЛОР-врачом).

Отиты довольно часто встречаются у детей с синдромом Дауна. При этом жидкость скапливается в полости среднего уха, нарушая свободное движение косточек и, тем самым, передачу вибрации. Дренажная функция евстахиевой трубы, которая у детей с синдромом Дауна обычно анатомически более узкая, нарушается.

Частота отитов и связанных с ними снижений слуха меняется в течение года: в жаркий летний период дети страдают меньше. При лечении среднего отита, сопровождающегося скоплением жидкости, могут применяться установка люверсов (с целью компенсации давления в трубе), а также тонзиллэтомия и/или аденэктомия.

Установка люверсов в барабанной перепонке позволяет жидкости вытекать из среднего уха в наружный слуховой проход. Люверсы представляют собой крошечные трубки с фланцами на каждом конце. Дренаж полости среднего уха может быть достигнут путем перфорации барабанной перепонки лазером. Такие перфорации, как правило, заживают достаточно быстро, и многие специалисты считают эту процедуру эффективной.

Существуют противоречивые данные о том, способствует ли безмолочная диета снижению продукции слизи, приводящей к развитию инфекции в среднем ухе. Доктор Дж. Деннис (J.Dennis) и ее коллеги предполагают, что двухнедельная безмолочная диета помогает нормализации продукции слизи[2].

Лечение скопления жидкости в полости среднего уха у детей с синдромом Дауна является обязательным. Многие авторы считают, что нелеченый отит у детей с синдромом Дауна может вызвать необратимые изменения в функционировании среднего уха. М. Марцел (Marcell) полагает, что снижение подвижности барабанной перепонки у 40% молодых пациентов с синдромом Дауна, вероятно, возникло в результате многолетнего скопления жидкости в среднем ухе [4]. Т. Бэлкони (Balkany) указывает на то, что хронический средний отит может привести к необратимым изменениям в подвижности слуховых косточек [5].

Инфекции среднего уха особенно характерны для детей с синдромом Дауна. Это связано с проблемами плохого дренажа полости среднего уха, а также с тем, что люди с синдромом Дауна более подвержены различным инфекционным заболеваниям. Лечение инфекции среднего уха обычно включает назначение антибиотиков и, при необходимости, проведение одного из вмешательств, перечисленных выше.

Сенсоневральная потеря слуха связана с нарушением во внутреннем ухе или улитке. К ней приводят также нарушения, имеющиеся в центральной нервной системе. Она может быть диагностирована с рождения или развиться позже с выпадением высоких частот, что может оказать серьезное влияние на понимание речи, поскольку именно эти частоты придают речи разборчивость. Этот тип снижения слуха часто не замечают на ранних стадиях, потому что такие дети не всегда ведут себя так, как будто они плохо слышат. Они реагируют на множество разных звуков, но склонны слышать скорее низкочастотный гул, содержащий мало реальной информации. Те, кто могут «читать по губам», иногда сохраняют способность общения достаточно долго. В качестве коррекции слуха часть пациентов с таким типом тугоухости успешно использует слуховые аппараты. Однако не у всех удается восстановить слух.

Обследование

Всем новорожденным в родильных домах России проводится неонатальный    аудиологический скрининг. Но хорошие результаты такого скрининга не исключают необходимости мониторинга слуха у ребенка с синдромом Дауна в дальнейшем. И наоборот, при выявлении нарушений диагноз тугоухости не устанавливается без проведения уточняющей диагностики. Дети с синдромом Дауна должны быть направлены в центр аудиологии, так как для диагностики им могут потребоваться специальные методы тестирования. Существует ряд методов исследования слуха:

• Тимпанометрия, также известная как импеданс-тест. Это часто используемый тест, который позволяет аудиологу проверить движение барабанной перепонки. Исследование безболезненно. Иногда необходимо сотрудничество ребенка. Тест позволяет обнаружить возможную причину кондуктивной тугоухости.
• Отоакустическая эмиссия (ОАЭ). Этот тест используется в рамках неонатального аудиологического скрининга. Он не требует активного участия со стороны ребенка. Тест обнаруживает и анализирует определенные звуки, которые проводятся во внутреннее ухо.
• Тональная аудиометрия. Она может использоваться, если дети в состоянии понимать инструкции и реагировать на звук, например, поднятием руки или помещением колышек в отверстие. Существует ряд модификаций метода. Ребенок сигнализирует всякий раз, когда он слышит определенный тон, и ответы вносятся в график аудиограммы.

Регулярность исследования слуха у ребенка с синдромом Дауна

После исследования в период новорожденности слух тщательно исследуется у ребенка в возрасте около 9 месяцев, далее около 18 месяцев и затем ежегодно до десяти лет. После достижения десятилетнего возраста тестирование проводится каждые два года. Однако родители детей с синдромом Дауна должны обращаться к ЛОР-врачу всякий раз, если они чувствуют, что слух у ребенка изменился.

Снижение слуха может быть легкой, а также средней и тяжелой степени:

• нормальный слух: 0—15 дБ,
• легкая или минимальная  потеря слуха: 16—25 дБ,
• умеренная потеря слуха: 26—40 дБ,
• средняя потеря слуха: 41—55 дБ,
• тяжелая степень потери слуха: 71—90 дБ,
• тотальная глухота: >90 дБ. 

У человека с нормальным слухом на аудиограмме отражаются две строки (по одной для каждого уха) от самой низкой до самой высокой частоты, на уровне около нуля децибел. На рис.2 показана аудиограмма человека, который нормально слышит правым ухом.

Рисунок 2. Нормальная правосторонняя аудиограмма 

На аудиограмме показано, что человек способен слышать звуки всех частот, кроме высших, даже если они очень тихие.

На рис. 3 показана картина кондуктивной тугоухости легкой степени — около 35 дБ. Линия начинается около 40дБ,отражаяснижение слуха на низких частотах, и затем выравнивается на уровне около 35дБ.

 

Рисунок 3. Левосторонняя аудиограмма ребенка с умеренной степенью кондуктивной тугоухости.

 

На рис. 4 представлена аудиограмма ребенка с сенсоневральной глухотой, которая становится более значимой на высоких частотах.

 

Рисунок 4. Левосторонняя аудиограмма ребенка с сенсоневральной глухотой

 

Многие исследования отмечают связь между познавательным, языковым, эмоциональным развитием детей, с одной стороны, и снижением слуха (даже самой слабой степени) — с другой. Бэлкони показал, что существуют статистически значимые различия IQ у обычных детей с легкой степенью потери слуха и контрольной группой, включающей детей с синдромом Дауна [3]. Для детей с синдромом Дауна даже малейшее снижение слуха может иметь негативное влияние на общее интеллектуальное развитие.

В заключение нужно отметить, что дети с синдромом Дауна в некоторой степени подвержены особому риску снижения слуха из-за ряда физиологических особенностей. Есть целый ряд проблем, связанных с полостью среднего уха, которые, при этом, могут быть успешно решены, если дети наблюдаются с рождения. 

Литература

1. Davies B. Auditory disorders // New Approaches to Down Syndrome / B. Stratford, P. Gunn (Eds.). London:Cassell,1996. Р. 100—121.
2. Dennis J. Nasal congestion in children with Down syndrome: Action Sheet. 2001.URL: http://www.dsmig.org.uk/library/articles/nasal-congestion.html#160
3. Hearing loss in Down’s syndrome / T.J.Balkanyet al. //Clinical Pediatrics. 1979. № 18.Р.116—118.
4. Marcell M.M. Relationships with between hearing and auditory cognition in Down’s syndrome youth // Down Syndrome Research and Practice.1995.Vol. 3, № 3.Р. 75—79.
5. Ossicular abnormalities in Down’s syndrome / T.J.Balkanyet al. //Otolaryngology: Head and Neck Surgery.1979.Vol. 87. Р. 372—384.
6. Shott S. R. Down syndrome: Common pediatric ear, nose and throat problems //Down Syndrome Quarterly. 2000.Vol. 5, № 2.Р. 1—6.
7. Shott S.R. Hearing loss in children with Down syndrome // International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2001. № 6.Р.199—205.

Как расшифровать аудиограмму — подробное руководство

Сегодня мы разбираемся, как расшифровать аудиограмму. В этом нам помогает Светлана Леонидовна Коваленко — врач высшей квалификационной категории, главный детский сурдолог-оториноларинголог Краснодара, кандидат медицинских наук.

Краткое изложение

Статья получилось большой и подробной — чтобы понять, как расшифровать аудиограмму, надо сначала познакомиться с основными терминами аудиометрии и разобрать примеры. Если у вас нет времени долго читать и разбираться в деталях, в карточке ниже — краткое изложение статьи.

Аудиограмма — график слуховых ощущений пациента. Она помогает диагностировать нарушения слуха. На аудиограмме две оси: горизонтальная — частота (количество звуковых колебаний в секунду, выражается в герцах) и вертикальная — интенсивность звука (относительная величина, выражается в децибелах). На аудиограмме отмечается костная проводимость (звук, который в виде вибраций доходит до внутреннего уха через кости черепа) и воздушная проводимость (звук, который достигает внутреннего уха обычным путём — через наружное и среднее ухо).

При аудиометрии пациенту подают сигнал разной частоты и интенсивности и отмечают точками величину минимального звука, который слышат пациент. Каждая точка показывает минимальную интенсивность звука, при которой пациент слышит на конкретной частоте. Соединив точки, получаем график, а точнее, два — один для костного звукопроведения, другой — для воздушного.

Норма слуха — когда графики лежат в диапазоне от 0 до 25 дБ. Разница между графиком костного и воздушного звукопроведения называется костно-воздушным интервалом. Если график костного звукопроведения в норме, а график воздушного лежит ниже нормы (присутстувет костно-воздушный интервал), это показатель кондуктивной тугоухости. Если график костного звукопроведения повторяет график воздушного, и оба лежат ниже нормального диапазона, это говорит о сенсоневральной тугоухости. Если чётко определяется костно-воздушный интервал, и при этом оба графика показывают нарушения, значит, тугоухость смешанная.

Основные понятия аудиометрии

Чтобы понять, как расшифровать аудиограмму, сначала остановимся на некоторых терминах и самой методике аудиометрии.

У звука две основные физические характеристики: интенсивность и частота.

Интенсивность звука определяется силой звукового давления, которое у человека весьма вариабельно. Поэтому для удобства принято пользоваться относительными величинами, такими как децибелы (дБ) — это десятичная шкала логарифмов.

Частоту тона оценивают количеством звуковых колебаний в секунду и выражают в герцах (Гц). Условно диапазон звуковых частот делят на низкие — ниже 500Гц, средние (речевые) 500−4000Гц и высокие — 4000Гц и выше.

Аудиометрия — это измерение остроты слуха. Эта методика субъективна и требует обратной связи с пациентом. Исследующий (тот, кто проводит исследование) при помощи аудиометра подаёт сигнал, а исследуемый (слух которого исследуют) даёт знать, слышит он этот звук или нет. Чаще всего для этого он нажимает на кнопку, реже — поднимает руку или кивает, а дети складывают игрушки в корзину.

Существуют различные виды аудиометрии: тональная пороговая, надпороговая и речевая. На практике наиболее часто применяется тональная пороговая аудиометрия, которая определяет минимальный порог слуха (самый тихий звук, который слышит человек, измеряемый в децибелах (дБ)) на различных частотах (как правило, в диапазоне 125Гц — 8000 Гц, реже до 12 500 и даже до 20 000 Гц). Эти данные отмечаются на специальном бланке.

Аудиограмма — график слуховых ощущений пациента. Эти ощущения могут зависеть как от самого человека, его общего состояния, артериального и внутричерепного давления, настроения и т. д., так и от внешних факторов — атмосферных явлений, шума в помещении, отвлекающих моментов и т. д.

Как строится график аудиограммы

Для каждого уха раздельно измеряют воздушную проводимость (через наушники) и костную проводимость (через костный вибратор, который располагают позади уха).

Воздушная проводимость — это непосредственно слух пациента, а костная проводимость — слух человека, исключая звукопроводящую систему (наружное и среднее ухо), её ещё называют запасом улитки (внутреннего уха).

Костная проводимость обусловлена тем, что кости черепа улавливают звуковые вибрации, которые поступают ко внутреннему уху. Таким образом, если имеется препятствие в наружном и среднем ухе (любые патологические состояния), то звуковая волна достигает улитки благодаря костной проводимости.

Бланк аудиограммы

На бланке аудиограммы чаще всего правое и левое ухо изображены раздельно и подписаны (чаще всего правое ухо слева, а левое ухо справа), как на рисунках 2 и 3. Иногда оба уха отмечаются на одном бланке, их различают либо цветом (правое ухо всегда красным, а левое — синим), либо символами (правое кругом или квадратом (0—0—0), а левое — крестом (х—х—х)). Воздушную проводимость всегда отмечают сплошной линией, а костную — прерывистой.

По вертикали отмечают уровень слуха (интенсивность стимула) в децибелах (дБ) с шагом в 5 или 10 дБ, сверху вниз, начиная от −5 или −10, а заканчивая 100 дБ, реже 110 дБ, 120 дБ. По горизонтали отмечаются частоты, слева направо, начиная от 125 Гц, далее 250 Гц, 500Гц, 1000Гц (1кГц), 2000Гц (2кГц), 4000Гц (4кГц), 6000Гц (6кГц), 8000Гц (8кГц) и т. д., могут быть некоторые вариации. На каждой частоте отмечается уровень слуха в децибелах, потом точки соединяют, получается график. Чем выше график, тем лучше слух.

Как расшифровать аудиограмму

При обследовании больного в первую очередь необходимо определить топику (уровень) поражения и степень слуховых нарушений. Правильно выполненная аудиометрия даёт ответ на оба этих вопроса.

Патология слуха может быть на уровне проведения звуковой волны (за этот механизм отвечает наружное и среднее ухо), такую тугоухость называют проводниковой или кондуктивной; на уровне внутреннего уха (рецепторный аппарат улитки), данная тугоухость является сенсоневральной (нейросенсорной), иногда бывает сочетанное поражение, такую тугоухость называют смешанной. Крайне редко встречаются нарушения на уровне слуховых проводящих путей и коры головного мозга, тогда говорят о ретрокохлеарной тугоухости.

Аудиограммы (графики) могут быть восходящими (чаще всего при кондуктивной тугоухости), нисходящими (чаще при сенсоневральной тугоухости), горизонтальными (плоскими), а также иной конфигурации. Пространство между графиком костной проводимости и графиком воздушной — это костно-воздушный интервал. По нему определяют, с каким видом тугоухости мы имеем дело: нейросенсорной, кондуктивной или смешанной.

Если график аудиограммы лежит в диапазоне от 0 до 25 дБ по всем исследуемым частотам, то считается, что у человека нормальный слух. Если график аудиограммы спускается ниже, то это патология. Тяжесть патологии определяется степенью тугоухости. Существуют различные расчёты степени тугоухости. Однако наиболее широкое распространение получила международная классификация тугоухости, по которой рассчитывается среднеарифметическая потеря слуха на 4 основных частотах (наиболее важных для восприятия речи): 500 Гц, 1000 Гц, 2000 Гц и 4000 Гц.

1 степень тугоухости — нарушение в пределах 26−40 дБ,
2 степень — нарушение в диапазоне 41−55 дБ,
3 степень — нарушение 56−70 дБ,
4 степень — 71−90 дБ и свыше 91 дБ — зона глухоты.

1 степень определяется как лёгкая, 2 — среднетяжёлая, 3 и 4 — тяжёлая, а глухота — крайне тяжёлая.

Если костное звукопроведение в норме (0−25дБ), а воздушное проведение нарушено, это показатель кондуктивной тугоухости. В случаях, когда нарушено и костное, и воздушное звукопроведение, но есть костно-воздушный интервал, у пациента смешанный тип тугоухости (нарушения и в среднем и во внутреннем ухе). Если костное звукопроведение повторяет воздушное, то это сенсоневральная тугоухость. Однако при определении костной звукопроводимости необходимо помнить, что низкие частоты (125Гц, 250Гц) дают эффект вибрации и исследуемый может принимать это ощущение за слуховое. Поэтому нужно критически относиться к костно-воздушному интервалу на данных частотах, особенно при тяжёлых степенях тугоухости (3−4 степени и глухоте).

Кондуктивная тугоухость редко бывает тяжелой степени, чаще 1−2 степень тугоухости. Исключения составляют хронические воспалительные заболевания среднего уха, после хирургических вмешательствах на среднем ухе и т. д., врожденные аномалии развития наружного и среднего уха (микроотии, атрезии наружных слуховых проходов и т. д.), а также при отосклерозе.

Рисунок 1 — пример нормальной аудиограммы: воздушная и костная проводимость в пределах 25 дБ во всём диапазоне исследуемых частот с обеих сторон.

На рисунках 2 и 3 представлены типичные примеры кондуктивной тугоухости: костное звукопроведение в пределах нормы (0−25дБ), а воздушное нарушено, имеется костно-воздушный интервал.

Рис. 2. Аудиограмма пациента с двусторонней кондуктивной тугоухостью.

Чтобы рассчитать степень тугоухости, складываем 4 величины — интенсивность звука на 500, 1000, 2000 и 4000 Гц и делим на 4, чтобы получить среднее арифметическое. Получаем справа: на 500Гц — 40дБ, 1000Гц — 40 дБ, 2000Гц — 40 дБ, 4000Гц — 45дБ, в сумме — 165 дБ. Делим на 4, равно 41,25 дБ. Согласно международной классификации, это 2 степень тугоухости. Определяем тугоухость слева: 500Гц — 40дБ, 1000Гц —— 40 дБ, 2000Гц — 40 дБ, 4000Гц — 30дБ = 150, разделив на 4, получаем 37,5 дБ, что соответствует 1 степени тугоухости. По данной аудиограмме можно сделать следующее заключение: двусторонняя кондуктивная тугоухость справа 2 степени, слева 1 степени.

Рис. 3. Аудиограмма пациента с двусторонней кондуктивной тугоухостью.

Аналогичную операцию выполняем для рисунка 3. Степень тугоухости справа: 40+40+30+20=130; 130:4=32,5, т. е. 1 степень тугоухости. Слева соответственно: 45+45+40+20=150; 150:4=37,5, что также является 1 степенью. Таким образом, можно сделать следующее заключение: двусторонняя кондуктивная тугоухость 1 степени.

Примерами сенсоневральной тугоухости являются рисунки 4 и 5. На них видно, что костная проводимость повторяет воздушную. При этом на рисунке 4 слух на правом ухе в норме (в пределах 25 дБ), а слева имеется сенсоневральная тугоухость, с преимущественным поражением высоких частот.

Рис. 4. Аудиограмма пациента с сенсоневральной тугоухостью слева, правое ухо в норме.

Степень тугоухости рассчитываем для левого уха: 20+30+40+55=145; 145:4=36,25, что соответствует 1 степени тугоухости. Заключение: левосторонняя сенсоневральная тугоухость 1 степени.

Рис. 5. Аудиограмма пациента с двусторонней сенсоневральной тугоухостью.

Для данной аудиограммы показательным является отсутствие костного проведения слева. Это объясняется ограниченностью приборов (максимальная интенсивность костного вибратора 45−70 дБ). Рассчитываем степень тугоухости: справа: 20+25+40+50=135; 135:4=33,75, что соответствует 1 степени тугоухости; слева — 90+90+95+100=375; 375:4=93,75, что соответствует глухоте. Заключение: двусторонняя сенсоневральная тугоухость справа 1 степени, слева глухота.

Аудиограмма при смешанной тугоухости отображена на рисунке 6.

Рисунок 6. Имеются нарушения как воздушного, так и костного звукопроведения. Чётко определяется костно-воздушный интервал.

Степень тугоухости рассчитываем согласно международной классификации, которая составляет для правого уха среднеарифметическое значение 31,25дБ, а для левого — 36,25дБ, что соответствует 1 степени тугоухости. Заключение: двусторонняя тугоухость 1 степени по смешанному типу.

Сделали аудиограмму. Что потом?

В заключении следует отметить, что аудиометрия не является единственным методом исследования слуха. Как правило, для установления окончательного диагноза необходимо комплексное аудиологическое исследование, которое помимо аудиометрии включает акустическую импедансометрию, отоакустическую эмиссию, слуховые вызванные потенциалы, исследование слуха при помощи шёпотной и разговорной речи. Также в ряде случаев аудиологическое обследование необходимо дополнять другими методами исследования, а также привлечением специалистов смежных специальностей.

После диагностики слуховых нарушений необходимо решать вопросы лечения, профилактики и реабилитации больных с тугоухостью.

Наиболее перспективно лечение при кондуктивной тугоухости. Выбор направления лечения: медикаментозного, физиотерапевтического или хирургического определяется лечащим врачом. В случае сенсоневральной тугоухости улучшение или восстановление слуха возможно только при острой её форме (при продолжительности тугоухости не более 1 месяца).

В случаях стойкой необратимой потери слуха врач определяет методы реабилитации: слухопротезирование или кохлеарную имплантацию. Такие пациенты должны не реже 2 раз в год наблюдаться у сурдолога, а с целью профилактики дальнейшего прогрессирования тугоухости получать курсы медикаментозного лечения.

Белый бим черное ухо рисунок дети. Презентация «белый бим черное ухо»

Есть в мире скромные памятники, которые останавливают прохожих и заставляют вдруг ощутить волнение, нежность, тревогу. Этот памятник поставлен Биму, герою книги воронежского писателя Гавриила Николаевича Троепольского «Белый Бим Черное Ухо» Этот памятник поставлен Биму, герою книги воронежского писателя Гавриила Николаевича Троепольского «Белый Бим Черное Ухо». открыт в начале 1998г. Он открыт в начале 1998г. Белый Бим Чёрное Ухо Белый Бим Чёрное Ухо в скульптуре Скульпторы Эльза Пак и Иван Дикунов

Описание памятника В солнечный осенний день, когда воронежцы отмечали День своего города, скульптура Бима была установлена у входа в театр кукол. Это одно из самых популярных мест у городской детворы. В солнечный осенний день, когда воронежцы отмечали День своего города, скульптура Бима была установлена у входа в театр кукол. Это одно из самых популярных мест у городской детворы. Бим отлит в металле. Он сидит в позе, в которой обычно добрые, умные и верные собаки ждут отошедшего на время хозяина. Бим отлит в металле. Он сидит в позе, в которой обычно добрые, умные и верные собаки ждут отошедшего на время хозяина. У скульптуры нет пьедестала: Бим сидит прямо на земле. И детвора нежно гладит его, словно он живой. У скульптуры нет пьедестала: Бим сидит прямо на земле. И детвора нежно гладит его, словно он живой.

Как вы думаете, почему памятник стоит именно около театра? г. Воронеж, пр. Революции, д. 50 (у театра кукол «Шут»)

Бим кажется живым. Когда смотришь на скульптуру, чувствуешь на себе его тревожный и преданный взгляд, словно спрашивающий: где же мой хозяин? Бим кажется живым. Когда смотришь на скульптуру, чувствуешь на себе его тревожный и преданный взгляд, словно спрашивающий: где же мой хозяин? Но Биму никогда уже не дождаться его: он внезапно умер, и Бим осиротел, остался один-одинешенек в громадном городе. Но Биму никогда уже не дождаться его: он внезапно умер, и Бим осиротел, остался один-одинешенек в громадном городе. Описание памятника Скульпторы Эльза Пак и Иван Дикунов

Авторы памятника Биму — известные воронежские скульпторы Эльза Пак и Иван Дикунов, лауреаты Государственной премии России. Авторы памятника Биму — известные воронежские скульпторы Эльза Пак и Иван Дикунов, лауреаты Государственной премии России. Во время работы над памятником к ним часто приходил автор повести, консультировал, давал советы. Во время работы над памятником к ним часто приходил автор повести, консультировал, давал советы. К сожалению, Гавриилу Троепольскому не суждено было увидеть своего любимого Бима в металле: несколько лет назад он скончался. К сожалению, Гавриилу Троепольскому не суждено было увидеть своего любимого Бима в металле: несколько лет назад он скончался.

Книга Г. Троепольского о трагической судьбе Бима имела огромный успех. Писатель иногда в шутку говорил: «Выпустил я своего Бима на волю в Воронеже, с тех пор он и бежит». И уже, наверное, полмира обежал: в десятках стран переведена и издана повесть «Белый Бим Черное Ухо». Книга Г. Троепольского о трагической судьбе Бима имела огромный успех. Писатель иногда в шутку говорил: «Выпустил я своего Бима на волю в Воронеже, с тех пор он и бежит». И уже, наверное, полмира обежал: в десятках стран переведена и издана повесть «Белый Бим Черное Ухо». Книга Г. Троепольского входит в обязательную программу американских колледжей. По повести в России поставлен фильм, также имевший огромный успех. Книга Г. Троепольского входит в обязательную программу американских колледжей. По повести в России поставлен фильм, также имевший огромный успех.

В 1977 году кинорежиссер Ст. Ростоцкий снял двухсерийный художественный фильм «Белый Бим Черное ухо». Сценарист: Станислав Ростоцкий анислав Ростоцкий Оператор: Вячеслав Шумский чеслав Шумский Композитор: Андрей Петров (II) дрей Петров (II) Роль Ивана Ивановича сыграл уже известный тогда актер Вячеслав Тихонов. В роли Даши снималась Ирина Шевчук Аня Рыбникова играла Люсю

Поскольку окрас Бима не соответствует окрасу его породы, в фильме в его роли снялся английский сеттер Стив (он же Стёпа) и его дублёр Денди. Английский сеттер прямой потомок старых европейских собак, использовавшихся в Средние века для охоты на птиц с сетью. В веках, в связи с распространением охотничьего огнестрельного оружия, эти собаки подверглись преобразованию: убыстрился их ход, более красивой стала стойка. Английский сеттер наиболее известная и распространённая порода среди сеттеров. Портрет английского сеттера

Трогательная история белого сеттера с чёрным ухом, оказавшегося на улице из-за болезни хозяина не только полюбилась зрителям, но и завоевала множество наград. Фильм получил в 1978 г. главный приз МКФ в Карловых Варах. В 1980 году фильму присуждена Государственная Ленинская премия.

В 1977 году журнал «Советский экран» проводил опрос на лучший фильм года. Им стал фильм «Белый Бим Чёрное ухо». Его посмотрело более 23 миллионов зрителей. В 1978г. фильм был номинирован на премию «Оскар» в категории «Лучший иностранный фильм». Фильм на русском и финском языках.

К юбилею народного художника России Николая Александровича Устинова.

Не знаю, вспоминает ли Николай Александрович Устинов своё сотрудничество с «Центрально-Чернозёмным книжным издательством» в 1970-1980-е годы. У меня есть несколько книг (например, Носов, Е. И. Шумит луговая овсяница. 1982). Сейчас мне хочется показать его цветные иллюстрации к третьему тому Собрания сочинений Г. Н. Троепольского (в первом и втором томах рисунки Е. Г. Синилова, тонированные).
Это первое Собрание сочинений лауреата Государственной премии СССР Гавриила Николаевича Троепольского (1905-1995). И хотя трёхтомник издан в провинциальном издательстве, но вполне на «столичном» уровне (печатался на фабрике в Москве): ледериновый тёмно-зелёный с золотом переплёт, бумага действительно № 1 («подписная»), рисунки на вклейках. И почти без опечаток (правда, на авантитуле — «Энциклопудия»: вместо «Собрание сочинений» просто «Сочинения»).

Выходные данные:
Троепольский, Гавриил Николаевич. Собрание сочинений в трёх томах. Том 3.
Воронеж: Центрально-Чернозёмное книжное издательство (ЦЧКИ), 1977-1978. — 1504 (480+496+528) с.: портр., илл. Е. Г. Синилова и Н. А. Устинова.
Переплёт: твёрдый (ледериновый). Бумага типографская № 1.
Формат: стандартный (84X108/32: ~130Х205 мм). Тираж 100.000 экз.

Здесь иллюстрации (сканировал с разрешением 150 dpi)…

В камышах

________________________________________ _____________________
Белый Бим Чёрное ухо

Кузина Ангелина

Очень добрая презентация.

Скачать:

Предварительный просмотр:

Чтобы пользоваться предварительным просмотром презентаций создайте себе аккаунт (учетную запись) Google и войдите в него: https://accounts. google.com

Подписи к слайдам:

Четвертый межрегиональный филологический мегапроект «Науки юношей питают» Номинация 1 «Юбилей 2011 – книги поколений». Конкурс презентаций

Белый Бим Черное Ухо Гавриил Троепольский Работу выполнила ученица 6 «а» класса МОУ «СОШ р.п. Духовницкое» Кузина Ангелина Руководитель: Ольховатская Нина Петровна, учитель русского языка и литературы

Гавриил Троепольский «Если писать только о доброте, то для зла — это находка, блеск. Если писать только о счастье, то люди перестанут видеть несчастных и в конце концов не будут их замечать. Если писать только о серьезно-печальном, то люди перестанут смеяться над безобразным…»

Повесть «Белый Бим Черное ухо» (1971) стала мировым бестселлером. И у нас в стране, и за рубежом миллионы читателей полюбили удивительную собаку, сеттера Бима, за верность и преданность человеку-хозяину.

«Белый Бим Черное ухо» — трогательная лирическая повесть о судьбе собаки, теряющей любимого хозяина, об отношении людей к «братьям меньшим», которое как рентгеном просвечивает души, выявляя в одних низость и мелочную подлость, а в других — благородство, способность сострадать и любить…

Я не хочу пересказывать эту грандиозную повесть, я хочу передать вам свои ощущения от прочитанного. Ведь все те чувства любви и преданности, возникшие между человеком и животным, являются самыми искренними и чистыми… И понять их можно, только прочитав это произведение.

Щенок шотландского сеттера родился с неправильным окрасом – вместо черного он был белым с рыжим крапом, только ухо и одна лапа черные. Несмотря на племенной брак, Бима взял к себе немолодой писатель Иван Иванович, увлекающийся охотой и любящий природу. Но после того, как хозяин лег в больницу, Бим оказался бездомным. Он сменил несколько хозяев и, почти обретя желаемую цель, погиб, став невинной жертвой предательства и наговора…

Троепольский в своей повести не только призывает людей к защите природы, но и поднимает философские темы через мир познания собаки. Например, о деньгах и человеческой жадности: «… иные люди могут продать честь, верность и сердце. Благо собаке, не знающей этого!».

«Трижды выстрелил… Может быть, злой человек ранил того красавца дятла и добил его двумя зарядами…». Последние слова глубоко запали мне в душу… Ведь, действительно, в нашем современном мире огромное количество жестокости, от неё Иван Иванович ищет спасение в тихом лесу — это место, наверное, где природу ещё не испортил человек.

А нам где искать спасение? Я думаю, что в самих себе, в своих сердцах. Пока мы не поймём важность и значимость природы в жизни человека, мы не сможем относиться ко всему живому так же, как и к себе, к родителям, к другу… относиться с искренней любовью и преданностью.

“ Верил Бим в доброту человека. Великое благо – верить. И любить”. Рассуждая об этом произведении, мы говорим о доброте, верности, бескорыстии, любви ко всему живому, милосердии.

Для убедительности изображенных событий автор использует прием дневниковых записей, которые создают иллюзию правдоподобности психологической картины повести. По моему мнению, они помогают раскрыть образ Ивана Иановича, и мы много узнаем из них о Биме. Рассказ о событиях заносится в дневник по горячим следам, но все же с некоторым временным разрывом. Эта временной отрывок между переживаниями и рассказом о нем позволяет осмыслить и проанализировать состояние героя, найти причины и объяснения его поступкам.

Нравственные принципы Ивана Ивановича: “Есть скромные люди с чистым сердцем, незаметные и маленькие, но с огромной душой. Они-то и украшают жизнь…” “Природа творит по устойчивому закону: необходимость одного в другом” “Время неостановимо, неудержимо и неумолимо. Все – во времени и движении”. “…все более растет во мне жалость к птицам и животным”

Пейзажные зарисовки в повести создают психологический настрой восприятия текста, помогают раскрыть внутреннее состояние героев, подготавливают читателя к изменениям в их жизни.

Не могут не затронуть следующие строки: “ Бим провожал взглядом удаляющийся свет фонарика и молчал в удивлении, в неведении и горькой обиде”

Меня до глубины души задела трагичность окончания этой повести. Я постараюсь относиться к окружающей меня жизни с большим пониманием и бережливым отношением. Ведь быть добрым, отзывчивым, честным в отношениях человеком — это благодарное занятие. И даже животные ценят это и понимают…

Это то произведение, которое невозможно прочитать без слёз! Бедный Бим, а ведь он так хотел найти хозяина! Но умер из-за подлости человеческой! ЛЮДИ, ЛЮБИТЕ ЖИВОТНЫХ!

Памятник Белому Биму Чёрное ухо Памятник Биму установлен в Воронеже. Он выполнен из нержавеющего металла и отлит в натуральную величину. Правое ухо и одна из лап созданы из бронзы. Пёс сидит прямо на земле, терпеливо ожидая возвращения своего хозяина. На ошейнике выгравировано его имя. Этот памятник- единственный в мире памятник собаке — литературному герою.

http://ru.wikipedia.org/wiki http://bookz.ru http://hqrus.blog.ru http://festival.1september.ru

Слайд 2

«Жизнь идет, — говорил писатель Г.Н. Троепольский, — жизнь идет, потому что есть труд и есть надежда. Жизнь идет и потому, что есть книги, питающие надежду».

Слайд 3

Краткое описание произведения. Эта книга рассказывает о трагической судьбе охотничьей собаки по кличке Бим, о его хозяине, о друзьях и недругах Бима среди людей. Охотник Иван Иваныч завел щенка сеттера, который не был похож на своих братьев.«Это была белая собака, с рыжими подпалинами на боках. Одно ухо было черным, и напоминало воронье крыло.» Все братья Бима были черными породистыми сеттерами, один он был альбиносом. Ещё маленьким щенком его хотели утопить, чтобы не позорить породу, но очень вовремя пришёл Иван Иваныч в гости к другу, выбирать себе собаку. Он пожалел щенка и взял его себе.

Слайд 4

Щенок был беззащитным и неуклюжим, скулил по ночам, рвал книги и хулиганил. Но Иван Иваныч терпел выходки шаловливого щенка и воспитал умного,порядочного пса. Бим порвал много книг, но вскоре получил от хозяина мораль через «Библию для верующих и неверующих». Иван Иваныч воспитывал Бима в любви, ласке и сильно привязался к нему. Они были друзьями с большой буквы, вместе гуляли, ходили на охоту, любовались природой, жили в гармонии и доброте.

Слайд 5

Иван Иваныч воспитывал Бима в любви, ласке и сильно привязался к нему. Они были друзьями с большой буквы, вместе гуляли, ходили на охоту, любовались природой, жили в гармонии и доброте.

Слайд 6

Бим очень привязался к своему хозяину, и когда Ивана Иваныча увезли в больницу до последнего своего вздоха его искал.

Слайд 7

Команду соседки «Искать», Бим не мог понять, или искать косточку, или искать дичь, а может быть хозяина. И Бим помчался искать хозяина.

Слайд 8

Именно в этот период Бим узнал, что люди бывают добрые, такие как: Степановна, Люся, Толик, Даша, Хрисан; и злые, такие как: Тётка, Серый, Клим и другие. Он много страдал и искал своего друга – хозяина. Бим, который привык к любви, домашнему теплу и ласке, очень устал бороться с трудностями, но он справился. Бим очень боялся потерять своего хозяина, но в итоге хозяин потерял его.

Слайд 9

Биография автора книги «Белый Бим Черное Ухо». Прочитав это произведение, мне захотелось узнать о жизни его автора. 29 ноября 2005 года исполнилось 100 летсо дня рождения Гавриила Троепольского. Гавриил Николаевич Троепольский (1905-1995) родился в селе Ново — Спасское на Елани Козловской волости Борисоглебского уезда Тамбовской губернии (ныне — село Новоспасовка Грибановского района Воронежской области). У сельского священника Николая Семеновича Троепольского и его жены Елены Гавриловны было шестеро детей. Писателя интересовала литература с юношества. Еще в школе он пытался вместить в слова открывшуюся ему красоту родной земли, картины деревенского быта, и десятилетия спустя в роман “Чернозем” вошли и строки шестнадцатилетнего юноши, написанные в 1921 году.

Слайд 10

Книгу про Бима Троепольский посвятил памяти Александра Трифоновича Твардовского. Писатель был удостоен Государственной премии за повесть в 1976. Станислав Ростоцкий снял фильм, который, в свою очередь, был удостоен Ленинской премии. Повесть «Белый Бим Черное Ухо» переведена на многие языки мира. Книга Троепольского входит в обязательную программу американских колледжей.

Слайд 11

Памятник Биму в г. Воронеже.

Уже после смерти писателя в Воронеже, где он жил долгие годы, около театра кукол, установлен памятник Биму (авторы памятника Эльза Пак и Иван Дикунов, лауреаты Государственной премии России).

Слайд 12

Роль книги в моей жизни. Книги бываю разные: художественные, документальные, научные. Из книг мы узнаем о прошлом, о настоящем и будущем. Они воспитывают и учат нас жизни. Прочитав это произведение я понял, что к братьям нашим меньшим нужно обращаться с добротой и любовью. Они очень привязаны к нам и преданны. Если я в жизни увижу, что с животными обращаются грубо или их обижают, я не пройду мимо и помогу им.

Слайд 13

Каждая страница книги, поражала меня тем, на сколько преданной может быть собака, и какими бездушными бывают люди. Читая книгу, я не мог сдерживать слез. Мне хотелось сказать «Люди, так же нельзя! Зачем вы обижаете собаку.» Я уверен, что тот человек, который познакомился с этим произведением, никогда не причинит никакого вреда живым существам!

Слайд 14

Фильм, посвященный книге. По мотивам моей любимой книги «Белый Бим Черное Ухо» снят художественный фильм режиссером Станиславом Ростоцким. Роль Ивана Иваныча замечательно сыграл актер Вячеслав Тихонов. Режиссер очень реалистично и правдоподобно передал все трагические моменты, которые происходили с Бимом. Пусть сюжет Ростоцким немного был изменён, но основная суть произведения донесена до зрителей.

Слайд 15

Стихи, посвященные Биму. В одном из детских журналов я прочитал стих посвященный Биму. Он мне очень понравился. Автор Александр Зрячкин. Читая про Белого Бима, Мы так привыкаем к нему, Что собственный дом без любимых Похож на собачью тюрьму. Накормлены мы и одеты В смешное тряпье от кутюр, А наши любимые где-то Стареют и жаждут купюр. Пускай мы совсем исхудаем, Но лучше покинем дома, Чтоб пела душа молодая, О вечной любви без ума…

Слайд 16

Конкурсы, посвященные произведению. Во многих школах и садиках проводят конкурсы посвященные произведениям Г.Н. Троепольского. Дети рисуют Бима потому, что он им нравиться, он им дорог. Он показал себя добрым, преданным хозяину. Когда я ходил в школу искусств, мне предложили нарисовать любимое животное, и я нарисовал Бима. Он получился смешным, но зато с черным ухом и такими же добрыми, человеческими глазами.

Слайд 17

Мой Бим.

Слайд 18

Литература. 1. Г.Н. Троепольский «Белый Бим Черное Ухо». 2. Большая советская энциклопедия. 3. Детский журнал «Тошка». 4. Х/Ф «Белый Бим Черное Ухо» режиссера Станислава Ростоцкого.

Посмотреть все слайды

terentiussk в В КАМЫШАХ. БЕЛЫЙ БИМ ЧЁРНОЕ УХО. 1978. Гавриил Троепольский. Художник Николай Устинов . С любезного разрешения смотрителя Музея размещаю здесь иллюстрации из книги 70-х годов XX века.

К юбилею народного художника России Николая Александровича Устинова.

Не знаю, вспоминает ли Николай Александрович Устинов своё сотрудничество с «Центрально-Чернозёмным книжным издательством» в 1970-1980-е годы. У меня есть несколько книг (например, Носов, Е. И. Шумит луговая овсяница. 1982). Сейчас мне хочется показать его цветные иллюстрации к третьему тому Собрания сочинений Г. Н. Троепольского (в первом и втором томах рисунки Е. Г. Синилова, тонированные).
Это первое Собрание сочинений лауреата Государственной премии СССР Гавриила Николаевича Троепольского (1905-1995). И хотя трёхтомник издан в провинциальном издательстве, но вполне на «столичном» уровне (печатался на фабрике в Москве): ледериновый тёмно-зелёный с золотом переплёт, бумага действительно № 1 («подписная»), рисунки на вклейках. И почти без опечаток (правда, на авантитуле — «Энциклопудия»: вместо «Собрание сочинений» просто «Сочинения»).

Выходные данные:
Троепольский, Гавриил Николаевич. Собрание сочинений в трёх томах. Том 3.
Воронеж: Центрально-Чернозёмное книжное издательство (ЦЧКИ), 1977-1978. — 1504 (480+496+528) с.: портр., илл. Е. Г. Синилова и Н. А. Устинова.
Переплёт: твёрдый (ледериновый). Бумага типографская № 1.
Формат: стандартный (84X108/32: ~130Х205 мм). Тираж 100.000 экз.

Здесь иллюстрации (сканировал с разрешением 150 dpi)…

В камышах

________________________________________ _____________________
Белый Бим Чёрное ухо

Мир детства XIX — начала XX века. «Книги старого дома» онлайн. Часть первая

В старом Доме, помимо Гостиной, Веранды и Учебного класса, целых семь комнат. В этот раз мы расскажем о четырёх из них — тех, в которых обитают главные члены семьи. А начнём мы нашу прогулку с общего пространства дома, в котором все они собираются каждый вечер и вместе читают, играют и разговаривают.

Статья написана по материалам куратора выставки — Ольги Валентиновны Синицыной.

Гостиная

Гостиная — семейная комната. Здесь были собраны главные семейные истории, семейные предания, семейные реликвии, семейные ценности. На стенах, кроме портретов, — детские рисунки, на которых дома и домики, цветы и птицы, нарисованные маленькими детьми больше 150 лет назад. Мудрые мамы не выбрасывали их, а бережно сохраняли. Многие рисунки вполне могли быть нарисованы сейчас.

В Гостиной есть и очень старые книжки (1794 года), и совсем новые (1915 года), которые нравились всем членам семьи. Здесь есть книжки, принадлежавшие бабушке последнего царя Николая II, привезённые ею из Германии, и книжка про всё на свете — «Детская тека». В центре находится «Азбука в картинах» Александра Бенуа, которую он издал для своего сына Коли, когда тот был совсем маленьким. И здесь же издание, которое замыкает круг — детский рукописный сборник «Наш журнал», созданный детьми и изданный их родителями, среди которых были 14-летний Коля и его отец Александр Бенуа.

Детская тека или Собрание изображений. С краткими описаниями древняго и новаго света народов, их нравов, одежд и прочаго

Александр Бенуа. Азбука в картинах

Наш журнал

Комната бабушки и дедушки

• jpg»>Похождения Христиана Христиановича Виольдамура и его Аршета. Соч. В. Луганского [псевд.]. 1844
  Вступление через театр сразу даёт намек на типичность героев и персонажей повести.
• В книжке много иносказаний, ярких метафор, юмора, иронии, временами сарказма. Начиная с названия книги, имён героев и даже шрифтов, которыми набрано название, становится понятно, что каждое слово и каждый знак здесь наполнен смыслом. Торжественный стиль шрифтов даёт нам первый намёк на то, что перед нами серьёзное эпическое произведение, а странные имена сразу заставляют в этом усомниться.
• Прослушивание в семье. У каждого из слушателей своя реакция на игру юного музыканта. Но умилённые родители убедили всех, что он гений.
• jpg»>Христиан Христианович играет на валторне в ухо своему глухому дяде Этот глухой дядя — один из комических персонажей — сыграет роковую роль в жизни главного героя, украв всё его состояние после смерти родителей. На картинке есть все атрибуты, которые будут главными в их отношениях, — розги и валторна.
• За роялем.
  Аршет подвывает «Друг Аршет» — преданный пёс, которого спас Христиан Христанович, когда того хотели утопить. Он стал его самым близким другом, разделившим все трудности, выпавшие на долю хозяина. Аршет — второй главный герой книги. Мы видим его практически на всех картинках. Его имя тоже значимо: «Аршет» означает по-французски «смычок».
• Даль не скупится на острые, даже гротескные характеристики всех персонажей: родители, боготворящие сына, глухой дядя, шведка Тио с прекрасно переданными нюансами её произношения, стряпчий Иван Иванович. .. Читатель повести получит огромное удовольствие от тонкого и умного, грустно-ироничного текста, в котором возникают яркие образы, подкрепляемые такими же тонкими, детально продуманными, немного наивными картинками.

 

В Комнате бабушки и дедушки можно было найти старинные издания и нравоучительные рассказы. Героем этой комнаты можно считать очень странную книгу, в которой текст и картинки разного формата. «Похождения Христиана Христиановича Виольдамура и его Ашета», написанная Владимиром Ивановичем Далем под псевдонимом Казак Луганский с иллюстрациями известного художника Сапожникова. Книга-гротеск, но очень правдивая. Отец Александра Бенуа разрешал её смотреть сыну, когда тому было 4 года. Текст он одолеть тогда ещё не мог, а картинки очень любил и писал впоследствии:

Ещё до чтения повестей Гоголя, когда я не имел ещё понятия об его эпохе, во мне, благодаря этой серии картинок, создалось полное представление о гоголевском Петербурге, который был когда-то и „папиным“, когда папа был молодым человеком.

Владимир Иванович Даль. Похождения Христиана Христиановича Виольдамура и его Аршета
Текст Вкладыш с иллюстрациями

 

• Рассказы детей к дедушкиным картинкам
  Издание подготовлено в память о князе Григории Григорьевиче Гагарине, дипломате, общественном деятеле, бывшем вице-президенте Академии художеств. Оно является необычным проявлением дани памяти и уважения человеку, хорошо известному своим пристрастием к византийской иконописи и высокому академическому стилю в живописи.
• Вспоминая Гагарина, его сын с коллегами решили опубликовать детские акварели князя и предложить местным ребятам сочинить к ним короткие рассказы.
• Издание было благотворительным, все средства от его продажи пошли в пользу библиотеки-читальни в Лесном. История книги оказывается непосредственно связанной с малоизвестным эпизодом истории благотворительности, народного образования и социальной истории в России.

Каждая книга в комнате бабушки и дедушки имела особую историю. Например, история «Рассказов детей к дедушкиным картинкам» оказывается непосредственно связанной с малоизвестным эпизодом истории благотворительности, народного образования и социальной истории в России.

Рассказы детей к дедушкиным картинкам

У бабушки с дедушкой собраны старые журналы для детей и первый номер журнала обо всём «Вокруг света». Дедушка любил книги про путешествия и приключения, про далёкие страны, про научные открытия и великие изобретения.

Вокруг света: журнал землеведения, естественных наук, новейших открытий, изобретений и наблюдений

Комната родителей

Несколько страниц из рукописного журнала «Детские голоса» (Москва, 1883—1884)

Папа и мама выросли в 1880-е годы. Они не боятся шутить, острить, допускают право детей на шалости. Приветствуют юмор, воображение и фантазию. Выписывают своим детям журналы с комиксами и непростыми вопросами про современную жизнь. Любят красивые книжки, высокого полиграфического и художественного качества. Знают много языков, читают в оригинале, если нет переводов, любят музыку, театр, путешествия, приключения, науку, современную технику. Они приветствуют научное познание мира и художественное творчество детей. Они выписывают журналы мод для детей, покупают им модную одежду, занимаются с ними театром, фотографией, много путешествуют.

Одна из книг в их комнате — рукописный журнал, издаваемый младшими школьниками одной из московских гимназий. Выходил в течение учебного года. В толстом переплёте 9 номеров (первый номер вышел в количестве восьми экземпляров). Его авторы — дети до 14 лет — писали в этом журнале под псевдонимами.

Детские голоса. Рукописный журнал

• А.  С. Пушкин. Сказка о царе Салтане, о сыне его, славном и могучем богатыре, князе Гвидоне [Салтановиче], и о прекрасной царевне Лебеди. — 1898
• А. С. Пушкин. Сказка о царе Салтане, о сыне его, славном и могучем богатыре, князе Гвидоне [Салтановиче], и о прекрасной царевне Лебеди. — 1898
  Самый драматический момент сказки — оглашение царского указа. Интерьер воссоздан очень тщательно: доспехи на стене, кровать под балдахином и детская колыбелька, изразцовая печь, костюмы. И при этом очень точно передан ужас, потрясение от известия, отчаяние и невозможность поверить: царица прижимает ко рту руки, чтобы не закричать при младенце.
• А. С. Пушкин. Сказка о царе Салтане, о сыне его, славном и могучем богатыре, князе Гвидоне [Салтановиче], и о прекрасной царевне Лебеди. — 1898
  Одна из самых сильных в художественном смысле страниц с иллюстрацией и рукописным текстом: «По равнинам окияна едет флот царя Салтана». Белые паруса кораблей собраны в центре листа и создают мощный ритмический цветовой удар.
• Война грибов. Народная сказка. 1889
  Акварельная иллюстрация к сказке Война грибов Елены Поленовой. Хранится в Государственном мемориальном историко-художественном и природном музее-заповеднике В. Д. Поленова. В фондах РГБ хранится чёрно-белое издание. Подробнее о создании книги
• Ай ду-ду! /Рисунки С. В. Малютина. — Москва, ценз. 1899
  Издано в типографии Анатолия Ивановича Мамонтова (1839—1905) — русского издателя, типографа и продавца книг из купеческой династии Мамонтовых.

Для своих детей мама и папа с удовольствием покупали новые книжки-картинки, которые в большом количестве создавали лучшие современные художники из круга Александра Бенуа: Георгий Нарбут, Мстислав Добужинский, Анатолий Неручев, Дмитрий Моор. Они с увлечением следили за тем, как ведущие художники театра, живописцы, декораторы, работали над созданием книг от корешка до виньетки, как это делала Елена Поленова или Сергей Малютин.

Ай ду-ду! (Русские народные сказки, песенки, прибаутки, побасенки).
Рисунки Сергея Малютина

Война грибов. Чёрно-белое издание. Рисунки Елены Поленовой

А. С. Пушкин. Сказка о царе Салтане. Рисунки Сергея Малютина

Комната мальчиков

Маленький гость выставки. Фото: Мария Говтвань, РГБ

Мальчики этого Дома относятся к поколению детей начала XX века. Их детство совпало с настоящим книжным бумом в России и в Европе. Появились не только новые авторы и издательства, но и новые жанры, новые герои и новые технологии. Цветные иллюстрации стали нормой. В книжках для подростков, в журналах и в научно-популярных изданиях вместо гравюр стали появляться фотографии. В научно-популярной литературе стали появляться художественные произведения с научной основой. Принцип «научая забавляй» активно применялся современными авторами. Книжки, написанные с лёгкой иронией и незлым юмором, стали так же востребованы, как книги о подвигах и героях.

Александр Павлович Нечаев. По морю и суше. Географическая хрестоматия для чтения в школе и дома

Скромные подвиги: Рассказы для юношества

Уильям Генри Джилье Кингстон. Среди дикарей и пиратов. Приключения англичан на море и на суше, в Австралии

Дети этого поколения свободно читали на нескольких языках. От бабушки с дедушкой и родителей они получили старые немецкие альманахи с рассказами для детей разного возраста. Рассказы были простые, но с понятным жизненным сюжетом и умеренно-назидательные. Были среди них сборники специально для мальчиков. Единственной сложностью был готический шрифт, на котором печатались практически все немецкие книги. Но так как немецких книг было много, то приходилось учиться их читать — не только понимать слова, но и распознавать причудливо напечатанные буквы.

Rudolph Erich Raspe. Abenteuer und Reisen des Freiherrn von Münchhausen

Gullivers Reisen und Abenteuer im Lande der Zwerge und Riesen

Die Kinderlaube : illustrierte Jugenzeitung in Monatsheften mit Erzählungen, Märchen, Schilderungen, Lebensbeschreibungen, Gedichten u. u.

У мальчиков с папой было много общих увлечений. Они любили играть в деревянных солдатиков. Солдатиков очень любил наш герой-рассказчик Александр Бенуа и его сын Коля, изображенный в «Азбуке» на коне (Лист с буквой «Г»). Считалось, что игра в солдатиков снимает агрессию и, наигравшись в детстве в солдатиков, мальчики вырастают мирными и не воинственными. Деревянные солдатики часто становились героями книг, как, например, в очень необычной книжке-картинке «Война деревянных солдатиков», изданной в 1916 году в разгар Первой мировой войны.

Война деревянных солдатиков. Приключения ирландца Падди и его друга негра Баба-Кибы. Рассказ для детей Дяди Литика

• Война деревянных солдатиков. Приключения ирландца Падди и его друга негра Баба-Кибы. Рассказ для детей Дяди Литика (Петроград, 1916)
  Кто скрывается за псевдонимом «Дядя Литик»? Откуда вдруг появился ирландец? Почему он дружил с негром Баба-Кибой? Почему во главе войска союзников, победивших Кайзера Вильгельма, стоял Наполеон? Про это издание практически ничего достоверно неизвестно. И открытых вопросов о нём много.
• Война деревянных солдатиков. Приключения ирландца Падди и его друга негра Баба-Кибы. Рассказ для детей Дяди Литика (Петроград, 1916)
  Друг ирландца — негр Баба-Киба служил зуавом. Зуавы — это французские колониальные (алжирские) элитные подразделения, имевшие очень экзотическую униформу. Потомки самой заметной части униформы зуавов — шаровары — сегодня пришли в уличную моду в виде штанов с заниженным шагом, широких в верхней части и сужающихся книзу.
• Война деревянных солдатиков. Приключения ирландца Падди и его друга негра Баба-Кибы. Рассказ для детей Дяди Литика (Петроград, 1916)
  На странице 17 Наполеона ставят на спичечный коробок, чтобы он был выше всех. Враги — это Вильгельм, Султан и Франц-Иосиф. Начинается сражение, и в ход идут ещё книжки, чтобы получился мостик, и настольное зеркало, за которым прячется немецкий солдат, стреляющий в Падди.
• Война деревянных солдатиков. Приключения ирландца Падди и его друга негра Баба-Кибы. Рассказ для детей Дяди Литика (Петроград, 1916)
  На странице 15 появляется генерал Наполеон. Зачем на этой картинке большая толстая книжка? Игра занимает всю комнату, всё идёт в ход. На книжке тоже театр военных действий — тут стоят деревья.
• Страница из книги Александра Бенуа «Азбука в картинах» (Санкт-Петербург, 1904)
  Книжка про самую любимую игру всех мальчишек — в солдатики. Александр Бенуа в детстве очень любил её. В Азбуке на листе с буквой «Г» он изобразил своего сына Колю как генерала на коне, играющего в солдатики в игрушечном городе. А дочь Бенуа играет в сестру милосердия, что тоже было очень популярно среди девочек.

Очень популярными были книжки про приключения мальчиков, превратившихся в крошек и попавших в мир насекомых. Только так, с высоты одинакового роста, можно попытаться понять, как устроен этот загадочный мир со своими законами.

Михаил Васильевич Новорусский. Приключения мальчика меньше пальчика.  Из жизни насекомых

Эразм Маевский. Доктор Мухолапский: Фантастические приключения в мире насекомых

Появлением русского литературного персонажа Мурзилки мы обязаны Анне Хвольсон. В 1898 году она написала книгу «Царство малюток. Приключения Мурзилки и лесных человечков», адаптировав истории Кокса, придумав на основе его рисунков собственные приключения «лесных эльфов-малюток», и дала героям новые имена. Именно в этой повести появились: главный герой Мурзилка, Незнайка, Знайка, Дедко-Бородач, Заячья Губа, доктор Мазь-Перемазь, Чумилка-Ведун, ловкий Скок, охотник Мик, Вертушка, китаец Чи-ка-чи, индеец Ски, Микробка, американец Джон и другие. Все они собраны на титульном листе книжки. В центре — Мурзилка в цилиндре и фраке. Но, оказывается, голова у него пустая. Подробнее об истории этих персонажей

Другим настоящим хобби мальчиков стали комиксы и книжки-картинки про маленьких человечков, названных «мурзилками», и их приключения во главе с главным пустоголовым Мурзилкой. (NB: Он ничего общего не имеет с советским детским журналом «Мурзилка».)

Анна Борисовна Хвольсон. Царство малюток: Приключения Мурзилки и лесных человечков в двадцати семи рассказах

С. Мунд. Новый Мурзилка: Удивит. приключения и странствования маленьких лесных человечков

Комната девочек

Маленькая гостья выставки. Фото: Мария Говтвань, РГБ

В комнате девочек — и книжки для малышек, и подростковый дневник гимназистки. Старшие зачитываются книжками Чарской, но мама с папой это не приветствуют. Они любят новый жанр — школьный роман, любят играть с младшими, им нравятся книжки с весёлыми сказками и красивыми картинками современных художников. Им не очень нравятся книжки нравоучительные с сусальными милыми картинками, которые остались от мамы.

Лидия Алексеевна Чарская. Записки сиротки. Повесть для детей

Безмятежные годы; Первые грёзы: Повесть для юношества в 2 ч

Господа малыши. Книжечка рассказов для самых маленьких детей

Девочка-Робинзон.  Рассказ для маленьких детей

Вера Петровна Желиховская. Розанчик: Волшебная сказка для детей

Neues Mädchenbuch // Новая книга для девочек. Рассказы, стихи, очерки о природе,… Для развлечения и занятий

Когда бабушка была маленькая. Повесть для детей М. Н. Кладо

Девочкам хочется быть сёстрами милосердия гораздо больше, чем просто сочувствовать бедным и обездоленным. Младшие тоже любят лечить кукол. С куклами они играют в то, как они будут обращаться со своими детьми, когда станут взрослыми.

Варвара Павловна Андреевская. Подросточки. Рассказы для девочек В. П. Андреевской

Софья Дестунис. Виновата ли кукла?

Эрнест Сетон-Томпсон. … Из жизни гонимых

Томас Майн-Рид. Пропавшая сестра. Охотничий рассказ из жизни американских обитателей

• Для милых крошек про чёрных кошек. — Москва, 1907
  Фрагмент обложки
  Иллюстрации для книги создал Чарльз Робинсон. Он был не просто иллюстратором, но разрабатывал макет всей книги, включая все самые мелкие детали. Он стал одним из выдающихся книжных дизайнеров.
• Для милых крошек про чёрных кошек. — Москва, 1907
  Иллюстрации выполнил Чарльз Робинсон, которого хорошо знали отечественные издатели как очень яркого представителя стиля модерн.
• Для милых крошек про чёрных кошек. — Москва, 1907
  Чарльз Робинсон в этой книге оказался как автор гораздо важнее Уолтера Коупленда Джеррольда, сочинившего милые, весёлые и незамысловатые тексты. Шутливые стихи Джеррольда дают иллюстратору повод поиграть линиями и силуэтами, продемонстрировать, что может сделать прекрасный книжный дизайнер, имея всего два цвета — чёрный и красный.
• Для милых крошек про чёрных кошек. — Москва, 1907
  Изящество и грация кошек не знает себе равных. Чёрные силуэты кошек и котят в самых немыслимых позах населяют все страницы книги. Кошки гуляют по крышам, ездят в карете, катаются на велосипеде, играют на пляже, обедают, учатся писать, гуляют на свежем воздухе, ловят мышей и даже принимают ванну перед сном.
• Kate Greenaway. Am Fenster : in Bildern und Versen. — München, [1880]
  Немецкое издание книжки Кейт Гринуэй «Под окном. В картинках и стихах». Фрагмент обложки
  Кейт Гринуэй — один из наиболее известных британских иллюстраторов детских книг. Сборник сочинённых ею стихов для детей Кейт издала в 1879 году. Это было первое проиллюстрированное ею книжное издание. Книга издавалась стотысячными тиражами, сразу была переведена на немецкий и французский языки.
  Подробнее об истории создания книги
• Kate Greenaway. Am Fenster : in Bildern und Versen. — München, [1880]
  Девочка, читающая в саду, в которой очень гармонично сочетается любовь к саду и книге, стала одной из самых популярных листовых картинок.
• Kate Greenaway. Am Fenster : in Bildern und Versen. — München, [1880]
  У Кейт была фотографическая память, которая помогла ей восстановить в деталях увиденные в детстве костюмы и придумать свои. Кейт очень любила детскую моду рубежа XVIII—XIX веков, и её герои одеты в костюмы именно этого периода. Но удивительным образом придуманные ею наряды очень сильно повлияли на вкусы публики и творчество модельеров детской одежды в конце ХIX — начале XX века. Богатые покупатели стали заказывать наряды, изображённые на иллюстрациях к их любимым стихотворениям.
• Kate Greenaway. Am Fenster : in Bildern und Versen. — München, [1880]
  Кейт Гринуэй стала первой женщиной-иллюстратором, добившейся мировой известности при жизни. Она одной из первых начала уделять внимание соблюдению своих авторских прав не только на тексты, но и на изображения, так как столкнулась с массовым пиратством. Кейт Гринуэй также стала одной из первых художников, чьи иллюстрации моментально перекочевали в рекламу и на сувениры.

Настоящим украшением комнаты девочек являются две книжки английских авторов — одна на русском «Для милых крошек про чёрных кошек», а другая на немецком — книжка-картинка знаменитой художницы Кейт Гринуэй «Под окном». Обе сделаны выдающимися художниками и по достоинству оценены в России.

Для милых крошек про чёрных кошек

Kate Greenaway. Am Fnster // Кейт Гринуэй. Под окном

Девочки очень любят цветы. Изображения растений есть почти во всех их книжках. Сказка про цветочных фей швейцарского художника Эрнста Крейдольфа позволяет им самим сочинять весёлые истории про цветы и их жизнь, про их бесконечно причудливые формы и характеры, так похожие на людей. Книжки этого художника произвели очень сильное впечатление на Александра Бенуа, что отразилось в его «Азбуке в картинах»: в иллюстрации листа с буквой «М» он изобразил свою дочь.

E. Kreidolf. Der Gartentraum // Эрнст Крейдоль. Сад мечты

• Э. Крейдольф. Сад мечты, новые сказки о цветах (1911) // E. Kreidolf. Der Gartentraum. Neue Blumenmärchen
  Название книги: Der Gartentraum, что в переводе на русский означает «Сад мечты». Стихи и иллюстрации выполнены Конрадом Эрнстом Теофилом Крейдольфом (1863—1956) — швейцарским художником и иллюстратором детских книг, большим выдумщиком и фантазёром.
• Э. Крейдольф. Сад мечты, новые сказки о цветах (1911) // E. Kreidolf. Der Gartentraum. Neue Blumenmärchen
  Зимние цветы — рождественская звезда (пуансетия) и морозник в паре катаются на коньках. Их листья похожи на тёплые жилетки. Они греют друг другу замёрзшие руки.
• Э. Крейдольф. Сад мечты, новые сказки о цветах (1911) // E. Kreidolf. Der Gartentraum. Neue Blumenmärchen
  Пастушья сумка и тысячелистник (по-немецки «овечий пучок»). Коричневое пятно сумки на боку у девочки. Овцы на заднем плане и овчарка дают понять, что эта девочка — пастушка.
  Это особое удовольствие — разгадывать, что за цветы или растения представлены на каждой иллюстрации. Они воспринимаются намного ярче, чем стихи. Художник играет со словами в названиях цветов не только в стихах, но и в картинках.
• Э. Крейдольф. Сад мечты, новые сказки о цветах (1911) // E. Kreidolf. Der Gartentraum. Neue Blumenmärchen
  Аптекарь-мята сомневается, достаточно ли лечебных свойств у живучки ползучей. Подробнее об авторе и его творчестве
• Страница из книги Александра Бенуа «Азбука в картинах» (Санкт-Петербург, 1904)
  С куклами маленькие девочки играют в то, как они будут обращаться со своими детьми, когда станут взрослыми.

---

Вот мы и побывали в гостях у всех главных членов семьи. Но мы не заглянули ещё на Веранду, а ведь там самое веселье — шутки, фокусы и всё для хорошего настроения, в Учебный класс с прописями и наглядными пособиями, в Комнату гувернантки и горничной. Во второй части мы обязательно навестим их.

Перейти ко второй части

Вернуться на главную страницу

Газпром газораспределение Томск — 01.06.2016. Конкурс детского рисунка «Российское кино глазами детей»

ИНФОРМАЦИЯ

---

Уважаемые абоненты!

Посещение Клиентских центров ООО «Газпром газораспределение Томск» возможно только по предварительной записи и при наличии у посетителя средств индивидуальной защиты (маски).

Запись ведется по телефонам

• в Томской области (3822) 90-20-25;
• в Кемеровской области (3842) 75-53-99;
• в Новосибирской области (3833) 73-42-96;
• в Иркутской области (3953) 31-47-80;
• в Республике Алтай (38822) 4-44-08.

Обращаем ваше внимание на возможность дистанционного решения большинства вопросов по газификации, техническому обслуживанию и ремонту газового оборудования. Предлагаем воспользоваться доступными онлайн-сервисами на сайте компании или обратиться к специалистам по телефону или электронной почте.

• По вопросам газификации объектов обращаться по телефонам клиентских центров https://gazpromgr.tomsk.ru/blogs/show/29.
• Подать онлайн-заявку на газификацию:https://connectgas.ru/gasification_program.
• Оплатить услуги по техническому обслуживанию газового оборудования, контролировать начисления через Личный кабинет https://gazpromgr.tomsk.ru/cabs/info/.
• По вопросам технического обслуживания, установки, ремонта внутридомового/внутриквартирного газового оборудования обращаться по телефонам участка, обслуживающего ваш населенный пункт https://gazpromgr.tomsk.ru/vdgo.
• Обратиться к специалистам и задать интересующий вопрос можно через рубрику «Вопрос-ответ» на сайте https://gazpromgr.tomsk.ru/faqs/ask.
• Контактная информация подразделений ООО «Газпром газораспределение Томск» https://gazpromgr.tomsk.ru/contacts.
• Телефон «горячей» линии 8-800-350-50-04.

При запахе газа вызывайте аварийную службу по телефону 04,

с мобильных телефонов – 104,

в Республике Алтай – (388-22) 2-43-55.

Вы чистите ухо своему ребенку ватными палочками?

Сера ушная. Он липкий, липкий и ужасного желтого оттенка, и уж точно не то, что вы хотели бы видеть на своем младенце или маленьком ребенке. И когда мы действительно видим эту желтую слизь, многие из нас справляются с этим, что кажется очень логичным: мы берем ватный тампон (часто называемый фирменным знаком Q-tip) и чистим уши наших детей. . Уход за ребенком кажется таким же здравым смыслом, как чистка зубов или мытье волос.

Но знаете ли вы, что чистка ушей ребенка ватной палочкой может быть опасной?

Почему врачи не рекомендуют использовать ватные палочки

Около 34 детей ежедневно попадают в отделения неотложной помощи по всей стране из-за травм, полученных при помощи ватных тампонов. По оценкам, происходит гораздо больше травм, но их лечат вне больницы педиатры или специалисты по уху, носу и горлу.

Наиболее частыми травмами являются инородные тела внутри уха, перфорированные барабанные перепонки и травмы мягких тканей.Хотя этих детей в основном лечат в отделениях неотложной помощи и выписывают, могут возникнуть более серьезные травмы, такие как повреждение барабанной перепонки, слуховых костей или внутреннего уха, что может привести к долгосрочному головокружению, нарушению равновесия или необратимой потере слуха.

Кроме того, педиатры и специалисты по ушам, носу и горлу уже давно говорят (как взрослым пациентам, так и родителям педиатрических пациентов), что нам не нужно чистить уши ватными тампонами. Ушная сера полезна и защищает, когда присутствует в нормальных количествах.Эта желтая слизь на самом деле защищает, смазывает и оказывает антибактериальное действие для ушей. Ушная сера также является самоочищающейся — она ​​медленно и неуклонно движется от барабанной перепонки к внешней стороне уха, вызывая движения жевания и движения рта.

Большинство из нас чувствуют, что должны использовать ватные палочки, чтобы удалить излишки серы из уха, но происходит обратное. Вместо того, чтобы вытягивать ушную серу из уха, ватные палочки фактически проталкивают серу внутрь уха.Большинство восковых пробок возникает из-за того, что кто-то использовал ватный тампон или другой инструмент, который слишком глубоко протолкнул воск в ухо.

Около 34 детей ежедневно попадают в отделения неотложной помощи по всей стране из-за травм, полученных при помощи ватных тампонов.

Как чистить уши ребенка

Самое важное, что нужно знать при чистке ушей ребенка, — это то, что ничего не попадает в слуховой проход. Если вы видите скопление ушной серы, используйте ткань или влажную салфетку, чтобы очистить внешнюю часть уха — ту часть уха, которая хорошо видна вам.Не используйте инструменты для зондирования ушного канала (его части, которую вы не видите).

Если накопление серы в ушах становится проблемой, можно попробовать некоторые безрецептурные средства, например капли глицерина, детское масло или минеральное масло, чтобы смягчить воск и помочь в его удалении. Если это не помогло, ваш педиатр или врач по лечению ушей, носа и горла может удалить налет воска с помощью солевого раствора или вручную.

Однако для подавляющего большинства взрослых и детей нам просто нужно использовать влажную ткань, чтобы протереть внешние части уха, и все.И родители, мы должны практиковать то, что проповедуем. Когда наши дети видят, как мы вставляем ватную палочку в ухо, они тоже хотят попробовать. Давайте подадим хороший пример и храним ватные палочки и другие мелкие предметы там, где им место, а не в ушах!

Узнайте признаки инфекции среднего уха

Что такое инфекция среднего уха?

Инфекция среднего уха, также известная как средний отит, представляет собой вирусную или бактериальную инфекцию заполненной воздухом полости за барабанной перепонкой. В большинстве случаев инфекция среднего уха поражает только одно ухо, но может возникать и в обоих ушах одновременно.Инфекция может вызвать болезненное воспаление, а также скопление жидкости в среднем ухе. Хотя инфекция может развиться у людей любого возраста, чаще всего она встречается у детей младшего возраста, при этом высокий процент детей страдает этим заболеванием до 10 лет.

В некоторых случаях инфекция среднего уха может исчезнуть без лечения. Хотя для борьбы с инфекцией антибиотики необходимы лишь иногда, обычно назначают обезболивающие, чтобы уменьшить боль, вызванную этим заболеванием.Для рецидивирующих инфекций среднего уха доступны другие варианты лечения. Осложнения возникают редко, что означает, что это обычно не считается серьезным заболеванием.

Существует три распространенных типа инфекции среднего уха:

• Острый средний отит: Это наиболее распространенная форма. Он характеризуется быстрым началом и часто приводит к боли в ушах, лихорадке и ухудшению слуха. Обычно это длится от нескольких дней до нескольких недель.
• Средний отит с выпотом: После исчезновения первоначальной инфекции неинфекционная жидкость или слизь могут продолжать накапливаться, что приводит к выраженной потере слуха и чувству заложенности в ухе.Средний отит с выпотом также может быть результатом накопления жидкости, которая никогда не была инфицирована. В таких случаях антибиотики часто не работают как метод лечения. Эта форма часто длится дольше, чем острый средний отит; проходит примерно через четыре-шесть недель.
• Хронический средний отит: Острая инфекция среднего уха с выпотом или без него, которая не исчезает полностью или часто повторяется. Это может привести к длительной воспалительной реакции с последующим скоплением жидкости и часто к разрыву или перфорации барабанной перепонки.Когда это произойдет, также будут выделения из среднего уха. Хронический средний отит может привести к длительному ухудшению слуха.

Симптомы инфекции среднего уха

Инфекция среднего уха обычно развивается очень быстро.

Признаки и симптомы у детей могут включать:

• Боль в ухе
• Общее недомогание (недомогание)
• Лихорадка
• Приглушенный слух / частичная потеря слуха
• Жидкость в ухе или желтые прозрачные или кровянистые выделения из ушей
• Повышенная раздражительность, беспокойство, плач и проблемы с кормлением
• Тошнота, рвота и / или головокружение
• Ребенок может чрезмерно тянуть, тянуть или дотрагиваться до ушей

Симптомы инфекции среднего уха у взрослых могут включать:

• Боль в ухе
• Частичная потеря слуха / снижение слуха
• Жидкость в ухе (которая может вытечь) или желтые, прозрачные или кровянистые выделения из ушей

Важно обратиться к врачу, когда:

• Симптомы развиваются у ребенка в возрасте шести месяцев и младше
• У ребенка симптомы проявляются в течение 48 часов и более, а его температура составляет 39 C (102.2 F) или более
• Симптомы не улучшаются через два или три дня
• Симптомы скорее усиливаются, чем улучшаются в первые несколько дней
• Разряд представляет собой
• Симптомы возникают у человека с основным заболеванием, таким как муковисцидоз или врожденный порок сердца, которые могут повысить вероятность осложнений

Причины инфекции среднего уха

Инфекции среднего уха вызываются вирусами и бактериями и часто возникают в результате других заболеваний (гриппа, простуды, аллергии), которые могут вызывать закупорку и отек евстахиевой трубы, соединяющей горло и среднее ухо.Когда это происходит, создается вакуум, позволяющий микробам и жидкости из горла попасть в среднее ухо. Инфекция среднего уха развивается, когда в этой жидкости растут бактерии или вирусы.

Дети более восприимчивы к инфекциям среднего уха, чем взрослые, отчасти потому, что их евстахиевы трубы уже и поэтому их легче блокировать. У детей также есть относительно большие аденоиды, чем у взрослых. Это скопления тканей, расположенные в месте сгибания носа в глотку, которые уязвимы для инфекции, отека и воспаления — когда это происходит, они могут заблокировать евстахиевы трубы и вызвать инфекцию среднего уха.

Диагностика инфекции среднего уха

Врач обычно может диагностировать инфекцию среднего уха, рассматривая симптомы человека и ища конкретные признаки. Используя отоскоп (инструмент, похожий на палочку с подсветкой), врач сможет осмотреть уши, горло и нос на предмет любых признаков инфекции. Хотя область вокруг барабанной перепонки, скорее всего, будет красной и опухшей, это обычно заметно только при осмотре с помощью отоскопа. Само ухо обычно не бывает красным или опухшим.

В некоторых случаях, особенно когда предполагается, что состояние принимает форму среднего отита с выпотом, для подтверждения диагноза может использоваться пневматический отоскоп. Этот инструмент нагнетает воздух в среднее ухо и измеряет возникающие в результате изменения давления. Если ощущается слабая реакция, это указывает на наличие жидкости в ухе.

Для дальнейшего подтверждения диагноза инфекции среднего уха врач может назначить ряд дополнительных анализов, в том числе:

• Тимпанометрия: Тестируя движение барабанной перепонки, этот тест может косвенно измерить давление и накопление жидкости за барабанной перепонкой
• Акустическая рефлектометрия: Излучая звук в барабанную перепонку и измеряя реакцию барабанной перепонки, можно измерить количество жидкости в барабанной перепонке.Чем больше звука отражается барабанной перепонкой, тем больше жидкости присутствует в среднем ухе
• Тимпаноцентез: Если инфекция среднего уха сохраняется, этот тест можно использовать для определения присутствия бактерий. Для этого прокалывают барабанную перепонку, сливают жидкость и затем проверяют ее состав.

Лечение инфекции среднего уха

Во многих случаях лечение инфекции среднего уха не требуется, при этом симптомы быстро исчезают, а инфекция полностью проходит в течение периода от нескольких дней до двух недель.Однако, если симптомы тяжелые или инфекция не проходит, доступны методы лечения.

Обезболивающее

Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен и ацетаминофен (парацетамол), могут использоваться людьми, страдающими инфекцией среднего уха. При назначении этих препаратов детям в первую очередь следует проконсультироваться с врачом. Взрослые должны внимательно прочитать инструкции на упаковке, прежде чем принимать лекарственные обезболивающие. При менее сильной боли или если лекарственные препараты не подходят, теплый компресс на ухо также может помочь облегчить боль.

Антибиотики

Детям антибиотики обычно назначают, когда:

• Инфекция тяжелая
• Ребенок младше двух лет, у него инфекция в обоих ушах, у него легкая или сильная боль и жар.
• Ребенок рискует получить осложнения от инфекции

В случаях, выходящих за рамки этих параметров, врачи обычно ждут несколько дней, прежде чем назначать антибиотики. Взрослым обычно назначают антибиотики, если симптомы серьезны или инфекция не исчезает естественным путем.

При приеме антибиотиков чрезвычайно важно следовать точным инструкциям врача или фармацевта и обеспечить соблюдение полного курса. Невыполнение этого требования может привести к повторному возникновению проблемы и развитию устойчивости к антибиотикам у бактерий, вызывающих инфекцию.

Ушные вкладыши (втулки)

Если человек страдает стойкими инфекциями среднего уха (обычно определяемыми как три эпизода в шесть месяцев или четыре в год), то могут потребоваться ушные вкладыши — иногда называемые втулками.

Для их размещения в барабанной перепонке делается небольшое отверстие. Через это сливается жидкость, и устанавливается трубка для вентиляции среднего уха и предотвращения дальнейшего скопления жидкости. Некоторые ушные вкладыши естественным образом выпадают через несколько месяцев, в то время как другие предназначены для более длительного ношения, и для их удаления может потребоваться процедура. Как первоначальная установка, так и удаление являются относительно простыми амбулаторными процедурами.

Профилактика инфекции среднего уха

Есть несколько способов помочь детям избежать инфекции среднего уха.В их числе:

• Грудное вскармливание вместо кормления из бутылочки
• Как избежать воздействия табачного дыма на ребенка
• Обеспечение своевременности вакцинации ребенка с помощью плановой вакцинации, особенно пневмококковой вакцины и вакцины DTaP / IPV / Hib (5-в-1)
• Как избежать ситуаций, в которых существует риск заражения бактериальной инфекцией (например, групповой уход за детьми)
• Отказ от соски-пустышки

Осложнения, связанные с инфекцией среднего уха

Осложнения от инфекций среднего уха крайне редки, но могут возникать, особенно у очень маленьких детей с еще не полностью развитой иммунной системой.Эти осложнения включают:

• Мастоидит: Когда инфекция распространяется на кости уха. Симптомы включают жар, боль, болезненность, головную боль и кремообразные выделения из уха. Это состояние поддается лечению, но важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
• Холестеатома: Результат наращивания тканей в результате повторяющихся случаев инфекции. Если не лечить, это состояние может нанести серьезный ущерб. Лечение обычно включает хирургическое вмешательство.
• Лабиринтит: Заболевание, которое возникает, когда инфекция из среднего уха распространяется на внутреннее ухо. Симптомы включают головокружение, потерю слуха, головокружение и потерю равновесия. Это излечимо.
• Другие осложнения: Другие возможные осложнения включают паралич лицевого нерва, менингит и абсцесс головного мозга, но эти состояния встречаются крайне редко.

Часто задаваемые вопросы об инфекции среднего уха

В: Существуют ли домашние средства для лечения инфекции среднего уха?
A: Существует множество натуральных средств для лечения инфекции среднего уха.Эти методы лечения могут принести некоторое немедленное облегчение, однако следует проконсультироваться с врачом в тех случаях, когда симптомы сохраняются более пары дней. Средства правовой защиты включают:

• Соль: Нагрейте соль в кастрюле, оберните ее тканью и приложите ткань к пораженному уху на срок до десяти минут. Это должно помочь вытянуть жидкость из уха и принесет некоторое облегчение.
• Чеснок или лук: Антимикробные свойства чеснока и лука придают им естественные обезболивающие.Чеснок можно есть сырым. Кроме того, его можно отварить и измельчить, а затем завернуть в ткань и приложить к уху. Его также можно приготовить в кунжутном или горчичном масле до черноты, процедить и каплями наносить на уши
• Оливковое масло: Слегка нагрейте оливковое масло и нанесите несколько капель на уши.
• Теплый компресс: Нагрейте ткань до терпимого уровня и приложите к внешнему уху

В: Заразны ли инфекции среднего уха?
A: Инфекции среднего уха не заразны и не распространяются.Однако некоторые их причины, такие как вирусные инфекции (например, простуда), являются заразными и передаются от человека к человеку.

Деформации ушей у новорожденных и деформации ушей

20 апреля 2021 г., Стюарт Х. Кертис, доктор медицины

Деформации ушей у новорожденных и их деформация

Почему ухо моего ребенка выглядит иначе?

Формирование уха — сложный процесс, который происходит в течение длительного периода времени.Поразительно, насколько похожи уши у всех людей. Во время этого процесса несколько факторов могут привести к аномалиям внешнего вида уха, например: нарушениям внутриутробных сосудов, генетической наследственности, инфекциям, воздействию лекарств и токсинов или физическому давлению в утробе матери. Обычно эти аномалии разделяют на 2 категории: деформации и пороки развития. Обе категории привели к изменению размера или формы уха; однако пороки развития возникают в результате нарушения процесса развития, а деформации возникают в результате воздействия механических сил на ухо после его образования.Аномалии уха могут быть довольно частыми при рождении. Существуют различные распространенные деформации уха, такие как: выпуклое ухо (ухо летучей мыши), ухо Шталя (заостренное ухо), закрытие век, раковая голень и другие деформации обода. Пороки развития уха включают: микротию (маленькое ухо), анотию (отсутствие уха), криптотию (скрытое ухо) и атрезию слуха (отсутствие слухового прохода).

Улучшится ли внешний вид сам по себе?

В некоторых случаях аномалии уха могут спонтанно исчезнуть со временем и в процессе роста.Обычно это касается незначительных деформаций уха, образовавшихся в результате давления на ухо в матке. Пороки развития, такие как микротия и атрезия слуха, не исчезнут сами по себе и могут потребовать хирургической коррекции. Самокоррекция небольших деформаций уха наблюдается примерно в 1/3 случаев.

Сможет ли мой ребенок нормально слышать?

Многие пациенты с деформациями уха будут иметь нормальный слух, поскольку слуховые структуры внутри уха сохранены. Слух обычно оценивается при проверке слуха новорожденных.Если ваш ребенок не прошел обследование новорожденных, ему потребуется дополнительное тестирование для оценки слуха. Пороки развития уха, такие как атрезия слуха, будут связаны с кондуктивной тугоухостью, поскольку звук не может распространяться, как обычно, во внутреннее ухо. При потере слуха могут помочь различные слуховые аппараты.

Что мы можем сделать, чтобы исправить внешний вид уха?

При незначительных деформациях можно наблюдать и видеть, исправляются ли они самостоятельно. Это хороший вариант, если деформация минимальна и не беспокоит родителей, если со временем она не исчезнет.Более крупные деформации, вероятно, потребуют лечения, чтобы исправить внешний вид. Типы вариантов лечения зависят от возраста пациента и типа патологии. В течение нескольких месяцев жизни многие из распространенных деформаций ушей можно исправить с помощью методов лепки ушей. При рождении и до нескольких месяцев уши могут быть довольно податливыми из-за циркулирующих материнских гормонов в дополнение к незрелости хряща. Когда ребенок становится старше, уши становятся менее податливыми и могут потребовать хирургической коррекции.Хирургическое вмешательство также необходимо при пороках развития уха, таких как микротия, когда отсутствуют нормальные структуры, которые можно было бы отлить.

Как работает лепка ушей?

Застройка ушей работает путем приложения легкого постоянного давления на ухо в течение нескольких недель. Это позволяет хрящу уха принимать желаемую форму без хирургической коррекции. Это можно сделать с помощью различных форм и изделий. Один из часто используемых нами методов — это система EarWell. Это устройство расположено вокруг уха и состоит из различных частей, которые можно адаптировать к размеру уха пациента и типу деформации.Как правило, чем раньше можно наложить форму уха после рождения, тем лучше результаты. Ниже представлена ​​система EarWell и результат одного пациента.

Мой ребенок слишком стар для лепки ушей?

Как правило, наилучшие результаты при лепке ушей достигаются в течение первых 1-2 недель жизни; однако успех можно увидеть, если начать лечение до 12-недельного возраста. Детям более старшего возраста может потребоваться более продолжительное лечение, поскольку хрящи менее податливы. Дети старше 3 месяцев вряд ли добьются хороших результатов с лепкой ушей.Если ваш ребенок старше, хирургическая коррекция, также известная как отопластика, может быть проведена в более позднем возрасте. Как правило, мы ждем, пока ухо полностью не сформируется, и можем предложить операцию, начиная примерно с 5 лет.

Какие домашние средства от ушных инфекций?

Инфекции уха могут быть болезненными. Иногда они вызывают стойкую тупую боль; в других случаях возникает и исчезает чувство резкого жжения. В большинстве случаев им не о чем беспокоиться. За исключением того, что вы хотите, чтобы боль прекратилась.

Вот обзор традиционных подходов к лечению, а также все, что вам нужно знать о домашних средствах.

Общие варианты оказания помощи

Самым естественным лечением является полное отсутствие лечения или подход «бдительного ожидания». (1)

Врачи могут пойти этим путем в легких случаях инфекции среднего уха, также известной как острый средний отит, в попытке позволить иммунной системе бороться с инфекцией самостоятельно, без помощи антибиотиков.

«Часто нам не нужно давать антибиотики», — говорит Суджана С. Чандрасекхар, доктор медицины, партнер ЛОР и Allergy Associates в Нью-Йорке. Как правило, она говорит, что врачи будут наблюдать за инфекцией около трех дней. Если симптомы не исчезнут или ухудшатся, возможно, пришло время принять антибиотики.

Средний отит с выпотом (OME) обычно проходит без антибиотиков или других методов лечения. Эти ушные инфекции являются результатом скопления жидкости в среднем ухе и обычно имеют незначительные симптомы.(1)

Болеутоляющие от боли в ушах

Если вы или ваш ребенок страдаете инфекцией, вам, скорее всего, понадобится быстрое облегчение боли.

Для быстрого облегчения ваш врач может также порекомендовать безрецептурное обезболивающее с добавлением антибиотиков или без них.

Ацетаминофен или ибупрофен могут помочь, хотя вам всегда нужно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в этом. (1)

Домашние средства для лечения инфекций уха

Возможно, вы не являетесь поклонником обезболивающих или антибиотиков и хотите ограничить их воздействие на себя или своего ребенка.

«Чрезмерное использование антибиотиков в обществе в целом привело к росту бактерий, которые теперь устойчивы ко многим типам антибиотиков, поэтому мы пытаемся вернуть это назад [не выписывая чрезмерных рецептов]», — говорит д-р Чандрасекар.

При этом естественные домашние варианты могут пригодиться. По крайней мере, 1 из 10 человек с болью в ушах сообщает, что пробовал один или несколько видов альтернативной медицины перед посещением врача. (2)

Имейте в виду, однако, что исследований, подтверждающих эти методы лечения, мало, и всегда полезно проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать новое лечение.

Вот шесть домашних вариантов, которые могут принести некоторое облегчение:

• Теплый компресс Подержите тряпку под теплой водой и сожмите ее, чтобы выпустить лишнюю воду. Затем приложите его к инфицированному уху примерно на 20 минут, чтобы уменьшить боль. (3) Поднесите бутылку с теплой водой к инфицированному уху. (4) «Люди делают теплые компрессы просто, чтобы попытаться успокоить, попытаться снять воспаление», — говорит Чандрасекар, добавляя, что она действительно верит, что это может помочь людям почувствовать себя немного лучше.
• Теплое оливковое масло в ухе Чандрасекхар говорит, что нет доказательств того, что это работает, но говорит, что можно попробовать, пока оливковое масло не станет горячим и в барабанной перепонке нет дырки. «Это может успокоить, а может и не успокоить», — говорит она. «Если нет опухшей барабанной перепонки, [оливковое масло] не может причинить никакого вреда».
• Ушные капли с экстрактом трав Капли, содержащие allium sativum, verbascum thapsus, calendula flores, hypericum perforatum, лаванду и витамин E в оливковом масле, могут помочь детям, страдающим инфекцией среднего уха, которая требует активного лечения (а не просто ожидания боль со временем уменьшится).Одно исследование показало, что эти капли столь же эффективны, как и капли, отпускаемые по рецепту. (2)
• Раствор из равных частей медицинского спирта и уксуса Нанесение пары капель этого раствора на инфицированное ухо может помочь людям, страдающим от повторных инфекций уха пловцов (в медицине называется наружный отит), которые возникают при попадании воды застревает в слуховом проходе, и бактерии растут. Медицинский спирт помогает воде в ухе испаряться, а уксус предотвращает распространение бактерий.(5)
• Сушка уха феном Этот метод также может помочь людям, которые регулярно страдают от ушей пловцов (которые не всегда умеют плавать — простое пребывание на улице в ветреный и дождливый день может вызвать инфекцию). Поместите фен на слабый огонь рядом с ухом, чтобы высушить остатки влаги в ухе после пребывания на улице, в бассейне или в душе. (5)
• Сок лука В нескольких статьях и видеороликах на YouTube утверждается, что лук — это секрет лечения боли в ухе, и этот совет предположительно восходит к 1800-м годам.Лук содержит флавоноид под названием кверцетин, который обладает противовоспалительными свойствами. Один из методов требует нагревания лука при температуре 450 градусов по Фаренгейту в течение 15 минут. Затем, когда он остынет, разрежьте лук пополам и выжмите сок в миску. Капните в ухо несколько капель сока. Или вы можете положить половину луковицы прямо на инфицированное ухо. (6) Чандрасекар говорит, что это «совершенно разумно [попробовать], но дайте себе ограничение по времени, например:« Хорошо, если через три дня меня все еще беспокоит, я пойду к врачу »», — говорит она. .

Для кого лучше всего подходят домашние средства

Чандрасекхар предупреждает, что не стоит пробовать домашнее средство на ребенке в возрасте до 2 лет, потому что у него повышенный риск развития осложнений.

«Если ребенок суетится, когда вы кладете его на пол или пытаетесь потянуть его за ухо, или если он кричит, когда вы пытаетесь его накормить, я думаю, приведя его, послушайте своего врача и дайте ему антибиотики, которые им нужны, действительно важны », — говорит она.

Чандрасекара меньше беспокоят пожилые пациенты, у которых нет других симптомов, таких как лихорадка или трудности с едой или питьем.

Если ни один из этих домашних способов не помогает облегчить боль в течение нескольких дней, возможно, пришло время позвонить своему врачу. Возможно, для лечения инфекции потребуются антибиотики, и если ее не лечить слишком долго, это может привести к осложнениям, которые могут быть серьезными или редко опасными для жизни.

Уход за ушами (для детей)

По части тела ваши уши не требуют многого.Их не нужно чистить, как зубы, или стричь, как ногти на ногах. Все, что вам нужно, — это регулярно мыть уши, поэтому мойте их водой с мылом, пока вы вспениваете остальную часть тела в ванне или душе.

Факты об ушной сере

Вы можете задаться вопросом о ушной сере и о том, нужно ли ее очищать. На самом деле, даже если ушная сера кажется противной, она служит определенной цели. Ваш слуховой проход вырабатывает ушную серу, чтобы защитить ухо. После того, как он произведен, он медленно продвигается к отверстию уха.Потом он либо выпадает, либо снимается при стирке. При желании можно аккуратно протереть отверстие уха мочалкой.

Есть старая поговорка, что нельзя класть в ухо ничего меньше локтя. Не все старые изречения верны, но это правда! Вы можете повредить ухо, ковыряясь в нем. Использовать ватный тампон — даже не лучшая идея. Это может продвинуть серу глубже в ухо, где она может застрять. Раздражение слухового прохода ватным тампоном может даже привести к инфекции слухового прохода.

И ни в коем случае не вставляйте ничего острого в ухо, потому что это может вызвать кровотечение или серьезное повреждение. Если вам кажется, что у вас в ухе грязь или слишком много ушной серы, попросите маму или папу записаться на прием к врачу, чтобы он очистил ухо.

Уход за проколотыми ушами

Проколотые уши могут выглядеть красиво, но за ними нужно хорошо ухаживать, иначе все может стать некрасивым! Когда вы впервые проколите уши, оставьте серьги в ушах, пока они полностью не заживут.Если вы этого не сделаете, ваши дыры могут закрываться.

Вы также захотите предотвратить инфицирование недавно проколотых ушей. Вымойте руки, прежде чем прикасаться к проколотым ушам. Применение медицинского спирта также может помочь уберечься от микробов. С помощью взрослого смочите ватный тампон в медицинском спирте и приложите его к обеим сторонам отверстия (при этом серьга все еще находится в ухе). Затем поверните сережку несколько раз, чтобы убедиться, что спирт попал внутрь и вокруг стойки сережки.

Если вы думаете, что одно из ваших проколотых ушей могло быть инфицировано, сообщите об этом маме или папе.Инфицированная мочка уха может быть опухшей, красной, теплой и болезненной, и из нее может сочиться жидкость, называемая гноем. Не ждите, пока он сам по себе поправится.

Советы для пловцов

Иногда плавание может привести к поражению уха пловца. В этот момент ваше внешнее ухо заражается, вызывая опухоль и боль. Это происходит, когда вода застревает в ушном проходе. Это может вызвать раздражение кожи, что облегчит проникновение бактерий в кожу и развитие инфекции. Если вы думаете, что у вас ухо пловца, маме или папе необходимо вызвать врача.Избавиться от него помогут специальные ушные капли.

Уши горячие и холодные

Когда солнце светит, наденьте шляпу или не забудьте натереть уши солнцезащитным кремом, чтобы они не зажарились. А когда наступит зима, прикрывайте их головным убором или головной повязкой. Почему? Потому что, когда на улице мороз, уши легко обморожаются. Брррр!

Причины клеевого уха | Информация о клеевом ухе

В 2008 году Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства (NICE) опубликовал руководство по лечению клеевого уха для Национальной службы здравоохранения Англии и Уэльса.В настоящее время NICE рекомендует в качестве эффективных методов лечения прокладки или слуховые аппараты.

В отношении некоторых видов лечения может быть очень мало доказательств или доказательств плохого качества. Некоторые из них также могут быть предложены альтернативным или дополнительным сектором здравоохранения, который, как правило, не предоставляет научных данных, рассмотренных NICE.

Они сочли следующие методы лечения неэффективными или не имели достаточных доказательств, чтобы официально считаться эффективными.

Диета

Считается, что диета вашего ребенка может влиять на количество вырабатываемой им слизи.Молочные продукты (сделанные из коровьего молока) и большое количество сахара в рационе ребенка могут увеличить количество слизи, выделяемой организмом. Скопление слизи может быть причиной склеивания ушей. Важно, чтобы у ребенка было сбалансированное питание. Если вы думаете, что это может помочь уменьшить количество коровьего молока в рационе вашего ребенка, но беспокоитесь о том, что вашему ребенку не хватает кальция, подумайте о альтернативах, таких как брокколи, которые от природы богаты кальцием, и альтернативные молочные продукты, обогащенные кальцием. Всегда спрашивайте совета у терапевта, прежде чем менять диету вашего ребенка.

Может помочь употребление более здоровой пищи с большим количеством свежих фруктов и овощей, зерновых и нежирного мяса или рыбы. Вы также можете обратиться к дипломированному диетологу.

Гомеопатия

Гомеопатия — это вид лечения, применяемый для лечения широкого спектра заболеваний, в том числе клеевого уха. Это может помочь стимулировать собственную иммунную систему организма с помощью крошечных доз натуральных веществ. Его часто используют в дополнение к другим формам здравоохранения.

Для получения дополнительной информации свяжитесь с Британской гомеопатической ассоциацией по телефону:
CAN Mezzanine
49-51 East Road
London
N1 6AH

Телефон: 0203 640 5903 (голосовой)
Электронная почта: [электронная почта защищена]
Веб-сайт: www.britishhomeopathic.org

Все врачи, включенные в список практикующих врачей Британской гомеопатической ассоциации, зарегистрированы в Генеральном медицинском совете и прошли обучение гомеопатии в аккредитованном факультетом центре последипломного обучения.

Остеопатия

Остеопатия — это система диагностики и лечения состояний с упором на структуру тела. Это лечение может помочь перестроить мышечную ткань, кости и суставы, позволяя организму функционировать эффективно и, таким образом, может облегчить боль и недомогания.

Чтобы получить информацию об остеопатии и найти зарегистрированного остеопата, который специализируется на лечении детей в вашем районе, обратитесь в Генеральный совет остеопатии. Генеральный остеопатический совет регистрирует квалифицированных остеопатов и устанавливает стандарты остеопатической практики и поведения. Их цель — защитить пациентов, развить профессию остеопата и способствовать пониманию остеопатической помощи.

Телефон: 020 7357 6655 (голосовой)
Линия открыта с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.
Веб-сайт: www.osteopathy.org.uk

Детский остеопатический центр (OCC) — зарегистрированная благотворительная организация, которая предлагает остеопатическое лечение детям в возрасте до 18 лет при различных заболеваниях. У OCC есть клиники в Лондоне. За дополнительной информацией обращайтесь:
Детский остеопатический центр (Лондон)
22a Point Pleasant
Лондон
SW18 1GG
Телефон: 0208 875 5290 (голосовой)
Линия открыта с 9:00 до 17:45 с понедельника по пятницу
Электронная почта: [ электронная почта защищена]
Веб-сайт: www.occ.uk.com

Ксилит

Ксилит — это продукт растительного происхождения, который обычно используется в качестве подсластителя в пищевых продуктах. В нем меньше калорий, чем в сахаре, и его могут употреблять диабетики. Было показано, что ксилит подавляет действие бактерий, которые могут быть причиной кариеса и ушных инфекций.

Клинические испытания показали, что жевательная резинка на основе ксилита при регулярном использовании может уменьшить ушные инфекции и воспаление ушей.

В Великобритании ксилит в небольших количествах содержится в некоторых типах жевательной резинки, детских витаминах и зубной пасте.Другие продукты с ксилитом, доступные в настоящее время в Соединенных Штатах, включают гранулы, назальные спреи и сладости. Спрей для носа, содержащий ксилит, был разработан и доступен у поставщиков здорового питания, витаминов и добавок, а также в Интернете.

Для получения дополнительной информации обратитесь к своему терапевту или консультанту от ЛОР. Существует также веб-сайт www.xlear.com в США с дополнительной информацией, а для получения информации об истории ксилита и его эффектах вы можете посетить http://www.xlear.com/what-is-xylitol.

Как измерить температуру вашего ребенка

Во время Пандемия COVID-19, родителям может потребоваться проверить своих детей на симптомы, в том числе на лихорадку, прежде чем они отправятся в больницу. школа, уход за детьми, или спортивные занятия.Ощупывание лба вашего ребенка происходит быстро, но не очень точно. Большинство современных цифровых термометров работают быстро и просты в использовании.

Какой термометр лучше всего подходит для моего ребенка?

Для измерения температуры ребенка лучше всего использовать цифровой термометр. НЕ используйте ртутный термометр. Эти тонкие стеклянные устройства, наполненные серебристым металлом, могут сломаться и высвободиться. токсичные уровни паров ртути. На самом деле, если у вас дома есть ртутный термометр, вам следует убери это.

Что такое нормальная температура и что считается лихорадкой?

«Нормальная» температура зависит от возраста, активности и времени суток ребенка. лихорадка обычно составляет 100,4 градуса по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) или выше. Это признак того, что организм борется с болезнью. Температура, возраст вашего ребенка и другие признаки болезни помогут вашему врачу порекомендовать лечение, которое лучше всего подходит для вашего ребенка.

Какие бывают типы цифровых термометров?

Существуют разные типы цифровых термометров, которые измеряют температуру в разных частях тела.Ректальная (в анусе) температура является наиболее точной. Температура лба — следующая по точности. Температура полости рта и ушей является точной, если все сделано правильно. Температура подмышек является наименее точной, но вы можете использовать этот метод для проверки ребенка любого возраста.

Какой бы подход вы ни использовали, перед использованием следуйте инструкциям по очистке на упаковке.

Вот 3 типа цифровых термометров:

Цифровой многофункциональный термометр

• Измеряет температуру в нижней части тела ребенка (ректально), во рту (орально) или подмышечной впадине (подмышечные области).

• Пероральное использование не рекомендуется, пока ребенку не исполнится 4 года и старше.

• Считывает температуру тела, когда датчик, расположенный на кончике термометра, касается этой части тела.
  

• Важно обозначить термометр «оральный» или «ректальный», чтобы его нельзя было использовать в обоих местах.

Височная артерия

• Измеряет инфракрасные тепловые волны, исходящие от кровеносного сосуда, проходящего через лоб чуть ниже кожи.

• Подходит для любого возраста.
  

• Температура измеряется на боковой и передней части лба, в зависимости от того, бесконтактная это модель или модель «без прикосновения». Перед использованием ознакомьтесь с инструкциями, чтобы узнать, насколько близко ко лбу и другими советами.

• Бесконтактные модели могут помочь снизить риск передачи микробов.

• Прямой солнечный свет и низкие температуры после пребывания на улице могут повлиять на чтение.
  

Барабанная

• Измеряет температуру в ухе ребенка, считывая инфракрасные тепловые волны от барабанной перепонки.

• Можно использовать для детей от 6 месяцев. Не надежен для младенцев, у которых слуховые проходы слишком узкие

• Чтобы быть точным, его необходимо правильно поместить в слуховой проход вашего ребенка (см. «Температура уха» ниже).

• Низкие температуры после пребывания на улице могут повлиять на показания.
  

Как пользоваться цифровым термометром

Чтобы получить правильные показания термометра, важно , чтобы всегда следовать инструкциям, прилагаемым к устройству .

Ректальная температура

Измерение ректальная температура дает наилучшие показания, особенно для младенцев в возрасте до 3 месяцев. Вот как измерить ректальную температуру:

• Нанесите небольшое количество смазки, например, вазелина, на конец термометра и на попку ребенка.

• Положите ребенка животом на колени или на твердую поверхность. Другой способ — на спине, подтянув ноги к груди.Включите термометр и вставьте его на 1/2 дюйма (для детей младше 6 месяцев) на 1 дюйм в задний проход. Быть нежным. Никакого сопротивления быть не должно. Если есть, остановись. Держите ребенка неподвижно. Оставьте термометр на месте, пока он не издаст звуковой сигнал. Затем снимите и проверьте цифровое считывание.

• Термометры следует дезинфицировать до и после использования дезинфицирующим мылом и водой или дезинфицирующим спиртовым тампоном.

• Пометьте ректальный термометр, чтобы его случайно не использовали во рту.

Температура полости рта

Когда вашему ребенку исполнится 4 года, вы можете измерять температуру ртом. Вот как измерить температуру полости рта :

• Если ваш ребенок пил горячий или холодный напиток, подождите 30 минут.

• Включите термометр и поместите кончик под язык ребенка с одной стороны по направлению к задней части рта. Попросите ребенка держать термометр губами и пальцами. Не используйте зубы, чтобы удерживать их на месте.

• Держите губы закрытыми над термометром, пока он не издаст звуковой сигнал. Проверьте цифровое чтение.

Температура лба

Термометры височной артерии (лба) подходят для детей любого возраста. Вот как взять температура лба :

• Следуйте инструкциям на упаковке, чтобы узнать, как и куда перемещать или наводить датчик на лоб для получения наиболее точных измерений.

• Датчик измеряет тепловые волны, исходящие от височной артерии.Этот кровеносный сосуд проходит через лоб чуть ниже кожи.

• Считайте температуру вашего ребенка на экране дисплея.

Температура уха

Барабанный (ушной) термометр можно использовать для детей в возрасте от 6 месяцев и старше, так как у маленьких детей узкие слуховые проходы. Вот как взять температура уха :

• Следуйте инструкциям на упаковке.

• Правильная температура зависит от того, оттянуть ухо назад.Оттяните ухо назад и вверх, если ребенку больше 1 года. Затем наведите кончик ушного зонда между противоположным глазом и ухом.

• Нахождение на улице в холодный день может привести к заниженным показаниям.