День: 15.09.1973

МЫШЦЫ КИСТИ ЧЕЛОВЕКА их расположение, функции, иннервация и кровоснабжение (Таблица)

Наименование мышц	Начало	Прикрепление	Функция мышц	Кровоснабжение	Иннервация
Мышцы возвышения большого пальца:
1. Короткая мышца, отводящая большой палец(m. abductorpollicisbrevis)	ладьевидная кость, кость-трапеция	латеральный край основания проксимальной фаланги большого пальца	отводит большой палец	лучевая артерия	срединный нерв
2. Короткий сгибатель большого пальца кисти (m. flexorpollicisbrevis)	кость-трапеция, трапециевидная кость, 2 пястная кость	передняя поверхность основания проксимальной фаланги большого пальца	сгибает большой палец	——	срединный и локтевой нервы
3. Мышца, противопоставляющая большой палец (m.opponenspollicis)	кость-трапеция	латеральный край и передняя поверхность 1 пястной кости	противопоставляет большой палец мизинцу	——	срединный нерв
4. Мышца, приводящая большой палец кисти(m. abductorpollicis)	головчатая кость, основания и передняя поверхность 2 и 3 пястной кости	основание проксимальной фаланги большого пальца	приводит большой палец	—-	локтевой нерв
Мышцы возвышения мизинца:
1.Короткая ладонная мышца (m.palmarisbrevis)	ладонный апоневроз	кожа медиального края кисти	тянет кожу в сторону апоневроза, образуя ямочки на локтевом крае ладони	локтевая артерия	——
2. Мышца, отводящая мизинец (m. abductordigitiminimi)	гороховидная кость	медиальный край основания проксимальной фаланги мизинца	отводит мизинец и сгибает основную фалангу	——	——
3. Короткий сгибатель мизинца (m.flexordigitiminimibrevis)	крючок крючковидной кости	ладонная поверхность проксимальной фаланги мизинца	сгибает основную фалангу мизинца и приводит его	—-	—-
4. Мышца, противопостав-ляющая мизинец (m. opponensdigitiminimi)	крючок крючковидной кости	медиальный край и передняя поверхность 5 пястной кости	тянет мизинец к срединной линии кисти и противопоставляет его	—	—
Средняя группа мышц:
1. Червеобразные мышцы (4) (mm.lumbricales)	сухожилия глубокого сгибателя пальцев	тыльные поверхности проксимальных фа- ланг 2-5 пальцев	сгибают проксимальную, выпрямляют среднюю и дистальную фаланги 2-5 пальцев	—-	срединный нерв (1 и 2 мышцы), локтевой нерв (3-4 мышцы)
2. Ладонные меж- костные мышцы (3) (mm. interosseipalmares)	медиальный край 2, латеральный край 4-5 пястных костей	тыльная сторона проксимальных фаланг 2, 4-5 пальцев	приводят 2, 4 и 5 пальцы	глубокая артериальная дуга	локтевой нерв
3. Тыльные меж-костные (4) (mm. interosseidorsales)	обращенные друг к другу стороны 1-5 пястных костей	тыльная сторона проксимальных фаланг 2, 3 и 4 пальцев	отводят 2, 4 и 5 пальцы от 3	—	—

Мышцы предплечья (анатомия человека)

 

содержание   ..  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  ..

 

Мышцы предплечья (анатомия человека)

 

Мышцы предплечья рассматривают и описывают при полной супинации. Они делятся на две группы: переднюю — сгибатели и мышцы, пронирующие предплечье, и заднюю — разгибатели.

Передняя группа — сгибатели предплечья и кисти. 1. Плече-лучевая мышца, m. brachioradialis, расположена на лучевой стороне предплечья, начинается на плечевой кости над epicondylus lateralis и от латеральной межмышечной перегородки, идет вниз и прикрепляется к лучевой кости над шиловидным отростком.

Функция: сгибает предплечье, супинирует и пронирует лучевую кость, устанавливая ее в среднее физиологическое положение (как при свободно опущенных руках).

Иннервация: C_V-VI, лучевой нерв.

2. Круглый пронатор, m. pronator teres, начинается от медиального надмыщелка, от венечного отростка локтевой кости и от фасции предплечья, прикрепляется с дорсальной стороны на середине лучевой кости.

Функция: сгибает предплечье и проыирует лучевую кость.

Иннервация: C_VI-VII, срединный нерв.

3. Лучевой сгибатель запястья, m. flexor carpi radialis, лежит медиальнее плече-лучевой мышцы, начинается от медиального надмыщелка плеча и фасции предплечья, образует длинное сухожилие, посредством которого прикрепляется к основанию II пястной кости.

Функция: производит ладонное сгибание кисти.

Иннервация: C_VI-VII, срединный нерв.

4. Длинная ладонная мышца, m. palmaris longus, непостоянная, тонкая, начинаясь от epicondylus medialis и фасции предплечья, лежит поверхностно и переходя в ладонный апоневроз.

Функция: сгибает кисть, напрягает ладонный апоневроз.

Иннервация: C_VIII — Th_I, срединный нерв.

5. Локтевой сгибатель запястья, m. flexor carpi ulnaris, лежит медиально, начинается двумя головками: плечевой, caput numerate, от медиального надмыщелка плечевой кости и фасции предплечья, и локтевой, Caput ulnare, от локтевого отростка и задней поверхности проксимального конца локтевой кости. Прикрепляется к гороховидной кости.

Функция: сгибает и приводит кисть.

Иннервация: C_VII-Th_I, локтевой нерв.

Перечисленные 5 мышц составляют первый, поверхностный слой мышц — сгибателей предплечья (рис. 62). Следующие 4 мышцы составляют глубокий слой.

Рис. 62. Мышцы правого предплечья и кисти. а — поверхностный слой: 1 — двуглавая мышца плеча; 2 — плечевая мышца; 3 — мышца — круглый пронатор; 4 — апоневроз двуглавой мышцы плеча; 5 — мышца — лучевой сгибатель запястья; 6 — длинная ладонная мышца; 7 — мышца — локтевой сгибатель запястья; 8 — мышца — поверхностный сгибатель пальцев; 9 — гороховидная кость; 10 — короткая ладонная мышца; 11 — ладонный апоневроз; 12 — мышца — короткий сгибатель большого пальца кисти; 13 — короткая мышца, отводящая большой палец кисти; 14 — мышца — длинный сгибатель большого пальца кисти; 15 — мышца — короткий лучевой разгибатель запястья; 16 — мышца — длинный лучевой разгибатель запястья; 17 — плече-лучевая мышца; 18 — плечевая мышца; б — глубокий и частично поверхностный слой; 1 — плечевая мышца; 2 — сухожилие двуглавой мышцы плеча; 3 — плече-лучевая мышца; 4 — мышца-супинатор; 5 — мышца — поверхностный сгибатель пальцев; 6 — мышца — длинный сгибатель большого пальца кисти; 7 — мышца — квадратный пронатор; 8 — сухожилие мышцы — глубокого сгибателя пальцев; 9 — сухожилие мышцы — локтевого сгибателя запястья; 10 — сухожилие мышцы — лучевого сгибателя запястья; 11 — удерживатель сгибателей; 12 — мышца, отводящая наименьший палец; 13 — мышца — короткий сгибатель наименьшего пальца; 14 — мышца, противопоставляющая наименьший палец; 15 — червеобразная мышца; 16 — сухожилие мышцы поверхностного сгибателя пальцев; 17 — сухожилие мышцы глубокого сгибателя пальцев; 18 — мышца, приводящая большой палец кисти; 19 — мышца — короткий сгибатель большого пальца кисти; 20 — короткая мышца, отводящая большой палец кисти

6. Поверхностный сгибатель пальцев, m. flexor digitorum superficialis, отходит от медиального надмыщелка плечевой кости и от проксимальных отделов костей предплечья, а в концевом отделе делится на 4 сухожилия, идущих к II-V пальцам. Сухожилия, проникая на кисть через canalis carpi, лежат в синовиальном влагалище. Каждое из них на уровне пясти-фаланговых сочленений делится на две ножки, прикрепляющиеся к боковым поверхностям средних фаланг II-V пальцев кисти. Поверхностный сгибатель пальцев составляет второй слой мышц передней группы.

Функция: сгибает средние фаланги II-V пальцев и кисть.

Иннервация: C_VIII-Th_I, срединный нерв.

7. Длинный сгибатель большого пальца кисти, m. flexor pollicis longus, начинается от передней поверхности проксимального конца лучевой кости, имеет собственное синовиальное влагалище и прикрепляется к основанию ногтевой фаланги большого пальца.

Функция: сгибает ногтевую фалангу большого пальца.

Иннервация: C_VI-VII, срединный нерв.

8. Глубокий сгибатель пальцев, m. flexor digitorum profundus, начинается от передней поверхности локтевой кости и межкостной перепонки, распадается на 4 сухожилия, идущие через canalis carpi вместе с поверхностным сгибателем пальцев. Далее каждое сухожилие, проникая между ножками сухожилий поверхностного сгибателя пальцев, прикрепляется к ногтевой фаланге II-V пальцев. Вместе с длинным сгибателем большого пальца образует третий слой мышц передней группы.

Функция: сгибает концевые фаланги и кисть.

Иннервация: C_VII-Th_I, срединный и локтевой нервы.

9. Квадратный пронатор, m. pronator quadratus, самый глубокий, четырехугольной формы, составляющий четвертый слой мышц — сгибателей предплечья, соединяет в дистальном отделе кости предплечья (рис. 63).

Функция: вращает лучевую кость внутрь.

Иннервация: C_VI-Th_I, срединный нерв.

Рис. 63. Мышцы правого предплечья — пронаторы и супинаторы (вид спереди). 1 — медиальный надмыщелок; 2 — мышца — круглый пронатор; 3 — локтевая кость; 4 — межкостная перепонка предплечья; 5 — мышца — квадратный пронатор; 6 — лучевая кость; 7 — мышца-супинатор; 8 — сухожилие двуглавой мышцы плеча; 9 — суставная капсула

Задняя группа — разгибатели предплечья и кисти. Сухожилия мышц на тыльной поверхности луче-запястного сустава, проходя под retinaculum extensorum, лежат в своих синовиальных влагалищах (см. раздел Фасции верхней конечности, настоящего издания). Заднюю группу на предплечье составляют 10 мышц, образующих два слоя: поверхностный и глубокий (рис. 64).

Рис. 64. Задняя группа мышц предплечья (правая сторона). а — поверхностный слой; б — глубокий слой; 1 — мышца — длинный лучевой разгибатель запястья; 2 — мышца — короткий лучевой разгибатель запястья; 3 — мышца — разгибатель пальцев; 4 — мышца — разгибатель наименьшего пальца; 5 — мышца — локтевой разгибатель запястья; 6 — локтевая мышца; 7 — мышца-супинатор: 8 — длинная мышца, отводящая большой палец кисти; 9 — мышца — короткий разгибатель большого пальца кисти; 10 — мышца — длинный разгибатель большого пальца кисти; 11 — мышца — разгибатель указательного пальца кисти

Поверхностный слой

1. Длинный лучевой разгибатель кисти, m. extensor carpi radialis longus, лежит кзади и латеральнее m. brachioradialis, начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и фасции предплечья и прикрепляется к тыльной поверхности II пястной кости.

Функция: сгибает предплечье, разгибает и отводит кисть (последнее совместно с m. flexor carpi radialis).

Иннервация: C_VI-VII, лучевой нерв.

2. Короткий лучевой разгибатель кисти, m. extensor carpi radialis brevis, начинается от латерального надмыщелка плечевой кости, лежит кзади от длинного лучевого разгибателя кисти, прикрепляется к III пястной кости.

Функция: та же, что и у длинного лучевого разгибателя кисти.

Иннервация: C_VI-VIII, лучевой нерв.

3. Разгибатель пальцев, m. extensor digitorum, лежит на задней поверхности предплечья, начинается от латерального надмыщелка плечевой кости, в концевом отделе делится на 4 сухожилия, идущих к тыльной поверхности II-V пальцев. В области пястно-фаланговых суставов эти сухожилия соединяются между собой фиброзными перемычками. Кроме того, каждое сухожилие на тыле соответствующего пальца в свою очередь делится на три пучка: два боковых, прикрепляющихся к дистальным фалангам, и средний — к средней фаланге.

Функция: разгибает II-V пальцы и кисть.

Иннервация: C_VI-VIII, лучевой нерв.

4. Разгибатель наименьшего пальца, m. extensor digiti minimi, отделившись от разгибателя пальцев, прикрепляется KV пальцу.

Функция: разгибает V палец.

Иннервация: C_VI-VIII, лучевой нерв.

5. Локтевой разгибатель кисти, m. extensor carpi ulnaris, начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и от проксимальных отделов локтевой кости, прикрепляется к V пястной кости.

Функция: разгибает и приводит кисть (последнее совместно с m. flexor carpi ulnaris).

Иннервация: C_VII-VIII, лучевой нерв.

Глубокий слой

1. Мышца-супинатор, m. supinator, начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и головки локтевой кости, прикрепляется к телу лучевой кости, охватывая ее верхнюю треть.

Функция: вращает лучевую кость наружу.

Иннервация: C_V-VI, лучевой нерв.

2. Длинная мышца, отводящая большой палец, m. abductor pollicis longus, берет начало от дистальных отделов костей предплечья и межкостной перепонки. Сухожилие занимает латеральное положение, прикрепляется к 1 фаланге большого пальца и I пястной кости.

Функция: отводит большой палец и кисть.

Иннервация: C_VI-VII, лучевой нерв.

3. Короткий разгибатель большого пальца, m. extensor pollicis brevis, начинается от дорсальной поверхности лучевой кости и межкостной мембраны, прикрепляется к основной фаланге большого пальца.

Функция: разгибает и отводит большой палец.

Иннервация: C_VI-VII, лучевой нерв.

4. Длинный разгибатель большого пальца, m. extensor pollicis longus, начинается от задней поверхности локтевой кости и межкостной перепонки, прикрепляется к ногтевой фаланге большого пальца.

Функция: разгибает большой палец.

Иннервация: C_VII-VIII, лучевой нерв.

5. Разгибатель указательного пальца, m. extensor indicis, берет начало от локтевой кости в дистальной ее трети и прикрепляется к сухожилию разгибателя пальцев, идущему к указательному пальцу.

Функция: разгибает II палец.

Иннервация: C_VII-VIII, лучевой нерв.

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  ..

 

 

Мышцы человеческого тела | NORTHWAY Вильнюс

Тело человека состоит из различных групп мышц. Мы должны быть благодарны нашим мышцам за возможность дышать, двигаться, жевать, видеть, разговаривать, смеяться, плакать и делать еще множество других вещей. Побеседуем подробнее на эту тему с семейным врачом, доктором медицинских наук Астой Маставичюте из медицинского центра Northway.

Что такое мышцы?
Движение – это основное свойство живых организмов, а мышцы тела играют самую главную роль. Движение, в независимости от его амплитуды, является характерной функцией организма, которое осуществляется с помощью сокращения и расслабления мышц. Мышцы составляют около 40% массы тела мужчин и около 23% массы тела женщин. Если мышцы оценивать с точки зрения единого целого, то они являются самым большим образованием из всех внутренних органов тела человека. Не будь у нас мышц, было бы сложно сделать что-либо. Абсолютно все, что мы осознаем разумом, выражено в движении мышц. Любое движение совершается, благодаря передаче нервных импульсов в мышечное волокно. Вместе с нервной системой мышцы потребляют наибольшее количество энергии тела, поскольку выполняют механическую работу. Мышечная масса на 70-80% состоит из воды, на 17-21% из белков и на 3-4% из других веществ.

Самая большая мышца – это широкая мышца спины, самая крепкая – жевательная или челюстная мышца, а к наиболее активным относится глазная мышца.

Какие бывают типы мышц?

В теле каждого здорового человека есть около 850 мышц, но большинство людей, говоря о мышцах, думают лишь о тех, которые можно увидеть. Например, многие из нас знают, что в руках есть бицепсы.

Мышцы подразделяют на три типа: поперечнополосатые, гладкие мышцы и сердечные поперечнополосатые мышцы. Мышцы различных типов выполняют разные функции: поперечнополосатые мышцы связаны с активным движением человека и зависят от воли человека. Это мышцы, которые мы видим и чувствуем. Культуристы, стремящиеся нарастить мышечную массу, тренируют именно эти мышцы. Все мышцы тела работают в паре. Мышцы, которые при сокращении выполняют движение в одном направлении, называются синергистами, а те, которые совершают движения в обратном направлении – антагонистами. Работа мышц зависит от координированной работы мышц-синергистов и антагонистов, которую регулирует нервная система. Поперечнополосатые мышцы двигаются по воле человека, посылая сознательный сигнал в мозг. Эти сигналы передаются по соматическим нервам. Поперечнополосатые мышцы крепятся с помощью суставов и связок, и поэтому человек может двигаться. Гладкие мышцы путем сокращений помогают выполнять такие «внутренние» функции человека, как пищеварение, дыхание, удаление и т.д. Гладкие мышцы выполняют различные движения внутренних органов, и расположены, как правило, в стенках таких органов, включая и стенки кровеносных сосудов. Гладкие мышцы двигаются непроизвольно, повинуясь автоматическим импульсам, исходящим из центральной нервной системы и посылаемым через вегетативную нервную систему, не думая об этом сознательно. Гладкие мышцы присутствуют в стенках внутренних органов: кровеносных сосудах, кишечнике, бронхах, в коже, глазах и пр. Функция сердечной мышцы практически не зависит от воли человека. Сердечная мышца присутствует только в сердце, а ее основными свойствами являются выносливость и последовательность. Это одна из самых сильных мышц у человека, безустанно качающая кровь и обеспечивающая весь организм жизненно важным кислородом и питательными веществами.

Какие функции выполняют мышцы? Мышцы, как и автомобили, состоят из множества мелких компонентов – деталей, работающих вместе и зависящих друг от друга, и не дающих пользы по отдельности. Основной структурной единицей мышц является мышечная клетка, или иначе говоря, мышечное волокно. Мышечные волокна образуют мышечные ткани, формируя целую мышцу, а их количество зависит от размера мышцы и выполняемой функции. Мышцы выполняют следующие функции: поддерживают тело и внутренние органы, дают возможность двигаться телу, его отдельным частям и органам, защищают внутренние органы. Мышцы напрягаются вокруг поврежденного (перегруженного) участка тела, так защищая ее от еще больших нагрузок. Около 70% боли в теле исходит от мышц и связок. Мышцы принимают участие в кровотоке. Сокращаясь, мышцы толкают кровь по венам вверх, в сторону сердца. Работающие мышцы выделяют тепло, которое помогает поддерживать температуру тела.

Что вызывает мышечные спазмы?

Как правило, мышечные спазмы вызывает чрезмерная нагрузка, растяжение, ушиб или разрыв мышц, возникшие в результате различных травм. Боль охватывает конкретные мышцы в одной области. Она начинается во время нагрузки или сразу после нее. Как правило, бывает понятно, какая деятельность вызывает мышечную боль. Мышечная боль также является признаком заболевания всего организма, например, при различных вирусных заболеваниях (включая грипп), неполноценного питания, которое влияет на соединительные ткани всего организма. К наиболее распространенным причинам мышечной боли относятся:

• напряжение или стресс;
• чрезмерное напряжение: слишком интенсивное, частое или неподходящее использование мышц;
• ушиб или травма;
• неправильная осанка;
• употребление лекарств;
• инфекции или воспаления;
• аутоиммунные или ревматоидные заболевания.

При какой мышечной боли стоит забеспокоиться и обратиться к врачу?

Степень мышечной боли может меняться от несильной до невыносимой, даже в независимости от заболевания. Если мышечная боль не связана с другим заболеванием и длится более 2-3 дней, в таком случае нужно обратиться к врачу. Это очень важно еще и в том случае, если вокруг мышцы наблюдается отек, покраснение, она вызывает боль при прикосновении, в ней ощущается тепло или даже жар. Общее правило заключается в том, что, если болят мышцы и температура держится более двух-трех дней, необходимо проконсультироваться с врачом.

В чем заключается профилактика мышечной боли?

Для предупреждения возникновения мышечной боли или травм необходимо чаще заниматься спортом, делать разминку перед тренировками, а после тренировок дать мышцам остыть. Перед и после тренировки рекомендуется сделать упражнения на растяжку мышц. После разминки, физическую нагрузку надо увеличивать постепенно, шаг за шагом. Делая физическую работу или тренируясь, не стоит делать резких и быстрых движений. Тем, кто большую часть дня проводит в одном положении (например, сидя за компьютером), рекомендуется делать перерывы и упражнения на растяжку. Кроме того, необходимо избегать резких изменений температуры и сквозняков.

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ | СГИБАТЕЛИ БЕДРА

---

МЫШЦЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ — СГИБАТЕЛИ БЕДРА

Мышцы нижней конечности производят движения в тазобедренном, коленном, голеностопном суставах и суставах стопы.

Мышцы, производящие движения в тазобедренном суставе

В тазобедренном суставе можно производить следующие движения:

1. сгибание и разгибание, т. е. движение вперед и назад;
2. отведение и приведение;
3. пронацию и супинацию;
4. круговое движение (циркумдукцию).

При закреплении бедра или всей ноги мышцы производят движения таза: вперед, назад, в стороны и повороты вправо и влево.

---

---

Сгибание бедра

К мышцам, производящим сгибание бедра в тазобедренном суставе, относятся:

1. подвздошно-поясничная;
2. портняжная;
3. мышца-напрягатель широкой фасции;
4. гребенчатая;
5. прямая мышца бедра.

1. Подвздошно—поясничная мышца состоит из трех частей: большой поясничной мышцы, подвздошной и малой поясничной мышцы.

Подвздошно—поясничная мышца:

• Сгибает и супинирует бедро. 
• При фиксированном бедре сгибает позвоночный столб и таз по отношению к бедру. 
• Малая поясничная мышца натягивает фасцию таза.

2. Портняжная мышца — наиболее длинная мышца человеческого тела.

Портняжная мышца:

• Сгибает и супинирует бедро. 
• Сгибает и пронирует голень.

3. Мышца-напрягаетель широкой фасции начинается от верхней передней подвздошной ости, идет вниз и несколько назад, между двумя листками широкой фасции, к которой и фиксируется. Продолжение сухожилия этой мышцы носит название подвздошно-большеберцового тракта, составляющего уплотненную часть широкой фасции бедра и прикрепляющегося на латеральном мыщелке большеберцовой кости.

Мышца-напрягаетель широкой фасции:

• Сгибает, пронирует и отводит бедро. 

4. Гребенчатая мышца расположена на передней поверхности бедра.

Гребенчатая мышца:

• Приводит, сгибает и супинирует бедро. 
• Помогает наклонить таз вперед.

5. Прямая мышца бедра является одной из головок четырехглавой мышцы бедра.

Прямая мышца бедра:

— только сгибает бедро.

---

Участие всех названных мышц в сгибании бедра неодинаково:

• Основная роль в этом движении принадлежит подвздошно-поясничной мышце. В связи с отдаленным от сустава местом начала и сравнительно близким местом прикрепления даже небольшое ее напряжение вызывает сгибание с большой амплитудой. 
• Действие прямой мышцы бедра и портняжной мышцы может проявиться тогда, когда точка приложения силы будет на большеберцовой кости при фиксированной голени. 
• Сгибательная функция гребенчатой мышцы проявляется более отчетливо, когда ее приводящая функция блокируется напряжением отводящих мышц.

---

ИСТОЧНИКИ:

• Анатомия человека (с основами динамической и спортивной  морфологии): Учебник для институтов физической культуры. — Изд. 14-е. / Под. ред. Б. А. Никитюка, АА. Гладышевой, В. Ф. Судзиловского. — М.: Спорт, 2018. — 624 с., ил.

Артроскопическое лечение разрыва вращательной манжеты плеча

Повреждения вращательной манжеты плеча.

Плечевой сустав – наиболее подвижный сустав человеческого организма. Он позволяет нам поднять руку, завести ее за спину, дотянуться до собственного затылка. Считается, что именно благодаря труду и своим рукам человек стал человеком, но не будет преувеличением сказать, что все многообразие функции человеческой руки основано как раз на потрясающей подвижности плечевого сустава. Движения в плечевом суставе осуществляются во всех трех плоскостях, но за увеличение объема движений в суставе нам приходится расплачиваться уменьшением его стабильности и высоким риском повреждения его струтур, к которым относится и ротаторная (вращательная) манжета плеча. 

 Анатомическое строение нормального плечевого сустава.

Плечевой сустав образован тремя костями: головкой плечевой кости, суставной впадиной лопатки и ключицей, не связанной с суставом анатомически, но значительно влияющей на его функцию.

Головка плечевой кости соответствует по форме суставной впадине лопатки, называемой также гленоидальной впадиной (от латинского термина cavitas glenoidalis – суставная впадина). По краю суставной впадины лопатки имеется суставная губа – хрящевой валик, который удерживает головку плечевой кости в суставе.

Прочная соединительная ткань, образующая капсулу плечевого сустава, по сути, является системой связок плечевого сустава, которая помогает головке плечевой кости оставаться в правильном положении относительно суставной впадины лопатки. Связки прочно срастаются с тонкой капсулой сустава. К ним относятся клювовидно-плечевая и суставно-плечевая связки (имеет три пучка: верхний, средний и нижний). Также плечевой сустав окружен мощными мышцами и сухожилиями, которые активно обеспечивают его стабильность за счет своих усилий. К ним относятся надостная, подостная, малая круглая и подлопаточная мышцы, которые образуют вращательную манжету. Каждая из этих мышц выполняет свою функцию: подлопаточная вращает руку внутрь, надостная — поднимает плечо и «приякоривает» его, т.е. вжимает головку плечевой кости в суставную впадину лопатки при отведении плеча вбок. При этом основная сила отведения определяется дельтовидной мышцей, а надостная мышца работает как командир, направляющий усилия дельтовидной мышцы. Подостная мышца вращает плечо наружу, а малая круглая — тоже вращает наружу и приводит руку к туловищу.  

Все вместе функционируют как вращательная (ротаторная) манжета плеча. 

 

Вращательная (ротаторная) манжета плеча

Выше всех в ротаторной манжете расположена надостная мышца, при этом ее сухожилие проходит в узком пространстве между акромиальным отростком лопатки и головкой плечевой кости, что определяет склонность к травмированию сухожилия. 

 Вращательная (ротаторная) манжета плеча: общий вид, тенопатия и ущемление сухожилий вращательной манжеты в подакромиальном пространстве (импинджемент — синдром) 

 

 

 

Подробнее об анатомии вращательной манжеты и об анатомии плечевого сустава вы можете узнать на нашем сайте (кликните мышкой, чтобы перейти к статьям об анатомии). 

 
Причины заболеваний и повреждений ротаторной манжеты

 
Сухожилия мышц вращательной манжеты плеча, как и все другие сухожилия, имеют относительно плохое кровоснабжение. Недостаточное кровоснабжение сухожилий вращательной манжеты приводит к частому развитию дегенеративных изменений: возникает так называемая тенопатия. Стоит отметить, что развитию тенопатии способствует не только недостаточное кровоснабжение (ряд ученых вообще отрицают роль кровоснабжения в развитии тенопатии). Еще одна причина развития тенопатии — наследственная патология соединительной ткани. Сухожилия в основном состоят из особого белка — коллагена, который бывает 4 типов. При ненормально высоком процентом содержании коллагена 3 и 4 типов тенопатия развивается чаще. Вообще тенопатия может развиться в любом из сухожилий ротаторной манжеты (и в нескольких сухожилиях одновременно), что может приводить к боли в области плечевого сустава при движениях, в которых учавствует соответствующая мышца. Например, при тенопатии сухожилия надостной мышцы боль услиливается при отведении руки вбок, при тенопатии подлопаточной мышцы — при поднесении ложки или вилки ко рту, при причесывании, при заведении руки за спину. Часто эти тенопатии называют плечелопаточным периартритом, но это абсолютно неграмотный диагноз, от которого во всем мире уже отказались несколько десятилетий назад. «Плечелопаточный периартрит», проявляющийся болью в плече, может являться на самом деле не только тенопатией того или иного сухожилия вращательной манжеты, но и рядом других заболеваний, что заслуживает рассмотрения в отдельной статье. Кроме того, развитию тенопатии способствует прием некоторых антибиотиков (фторхинолонов). 

Наиболее частая причина, способствующая развитию тенопатии — хроническая травматизация  сухожилий, которая возможна при двух принципиальных вариантах:

 

Три типа анатомической формы акромиального отростка (вид сбоку). Крючкообразная форма акромиального отростка способствует травматизации сухожилий вращательной манжеты

 

С возрастом дегенеративные изменения в сухожилии прогрессируют, тенопатия становится все более выраженной, сухожилие ослабевает и может произойти его разрыв. Наиболее часто разрыв сухожилия встречается в возрасте 35-55 лет. Однако при достаточно сильной травме (переломы большого бугорка плечевой кости, другие переломы проксимальной части плечевой кости, вывихи в плечевом суставе и т.д.) разрыв может произойти и без предшествующей тенопатии, т.е. у относительно молодых людей.    

Полный разрыв сухожилия надостной мышцы и частичный разрыв сухожилия подлопаточной мышцы

 

Симптомы

Как мы уже отмечали, чаще всего разрыв сухожилий вращательной манжеты плеча из-за травмы происходит на фоне предшествоваших дегенеративных изменений (тенопатии). Разрыв характеризуется резким усилением боли и ослаблением руки, вплоть до полной невозможности подвигать рукой. Разрывы бывают частичными или полными, когда сухожилие той или иной мышцы полностью отрывается от места прикрепления к плечевой кости. Интенсивность боли зависит от объема разрыва — как правило, чем больше разрыв, тем сильнее боль, и тем больше огранничение движений. При частичных разрывах возможность движений рукой сохраняется.

Локализация боли зависит от того, какое сухожилие вращательной манжеты повреждено. Чаще всего повреждается сухожилие надостной мышцы, что обычно проявляется полной неспособностью отвести руку вбок (при полном разрыве) либо усилением боли при отведении руки вбок в амплитуде от 30 до 60 градусов. Многие пациенты отмечают, что не могут спать на стороне больного плечевого сустава.

Диагностика

 

Для постановки диагноза доктор расспросит Вас о механизме травмы, о давности повреждения, о характере болей в плече, о том,болело ли и как долго плечо до травмы. Еще раз напомним, что при значительной тенопатии разрыв сухожилия может произойти вообще без травмы. 

Далее врач проводит осмотр, в ходе которого он проводит специальные тесты (двигает вашу руку или просит пациента сделать особое движения), в ходе которых уже с высокой долей вероятности можно выяснить, какое именно сухожилие повреждено.

 Как правило, при полном разрыве сухожилия (или отрыве его от места прикрепления к кости) движение, за которое отвечает эта мышца, невозможно. 

При частичных разрывах способность двигать рукой сохраняется, но движения болезненны. 

Обязательно выполнение рентгенографии, на которой при разрывах сухожилий вращательной манжеты можно обнаружить характерные признаки на нижней поверхности акромиального отростка — так называемый субхондральный склероз. Он образуется как защитная реакция кости от многократного соударения головки плечевой кости и нижней поверхности акромиона (импинджемент синдром), и эти соударения приводят к повреждению сухожилий вращательной манжеты, вызывают их тенопатию, и, в конечном итоге, разрыв. Конечно же, отсутствие на рентгенограмме этих признаков не говорит о том, что сухожилия вращательной манжеты не повреждены, но наличие этих рентгенологических признаков с высокой долей вероятности говорит о проблемах с сухожилиями ращательной манжеты. На рентгенограмме важно оценить и акромиально-ключичное сочленение: артрит этого сустава может служить причиной похожих болей.

Рентгенограмма: соударение головки плечевой кости (синие стрелки) и нижней поверхности акромиального отростка (рыжие стрелки) приводит к повреждению проходящего между ними сухожилия надостной мышцы.  

 

В случае неясного диагноза и с целью уточнения объема повреждения выполняется ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография, которая позволяет при помощи магнитных волн увидеть и запечатлеть мягкие ткани и кости  в виде послойных срезов.  

Магнитно-резонансная томограмма, показывающая полный разрыв сухожилия надостной мышцы

Лечение

 

Начальное лечение при остром, случившемся недавно разрыве сухожилий вращательной манжеты состоит в уменьшении боли. Как правило, используются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, вольтарен, ксефокам и др. Также в остром периоде необходимо соблюдать покой для больной руки — руку обездвиживают на косыночной повязке или на специальной отводящей шине. Для уменьшения боли и отека эффективно прикладывание пакетов со льдом, завернутых в полотенце, к плечу. 

  

Правила наложения косыночной повязки

Специальная отводящая шина, используемая для лечения разрывов сухожилий мышц вращательной манжеты. Чаще всего происходит отрыв сухожилий надостной мышцы от места его прикрепления к плечевой кости. Обездвиживание руки положении отведения сближает конец оторванного сухожилия с местом его крепления к плечевой кости. Такая же отводящая шина используется и после операций по поводу разрывов сухожилий вращательной манжеты

 

Полный разрыв сухожилия надостной мышцы и частичный разрыв сухожилия подлопаточной мышцы. При отведении руки вбок разорванные концы сухожилия сближаются. Рыжей стрелкой показана ось плечевой кости. Слева — плечо приведено к туловищу, справа — плечо отведено вбок. 

 

Консервативная терапия. При тенопатиях и незначительных, небольших разрывах, когда движения в плечевом суставе сохранены, назначается консервативная терапия. После уменьшения боли назначаются легкие физические упражнения для разработки сустава. В более позднем периоде к этим упражнениям добавляются силовые упражнения, направленные на укрепление мышц верхней конечности. Это позволит постепенно возвратить больной руке прежний объём движений. Обычно длительность консервативной терапии составляет от 6 до 8 недель. В течение этого времени полностью прекращаются боли в плече, и происходит частичное восстановление силы в мышцах руки. 

Оперативное лечение. При значительных разрывах консервативное лечение бесперспективно, поскольку разорванные концы попросту не могут срастись. Впрочем размер разрыва и сам факт наличия разрыва вовсе не являются критериями, по котороым оценивают необходимость операции, так как иногда даже при полных разрывах движения в плечевом суставе сохранены или практически безболезненны за счет того, что функцию разорванного сухожилия частично берут на себя соседние сухожилия. Однако, при полных разрывах такое встречается не часто.

Операция показана, если:

• имеется полный разрыв, который делает движения в плечевом суставе невозможными или ограничивает некоторые движения;
• имеется частичный разрыв, который ограничивает движения, служит причиной боли;
• консервативное лечение оказалось безуспешным.

В ходе операции оторванное сухожилие натягивают, возвращая его к месту прикрепления и подшивают его.

Суть операции состоит в том, что разрыв сшивают, а если произошел отрыв сухожилия от места фиксации, то выполняю шов с использованием специальных «якорных» фиксторов.  На первом этапе операции проводится удаление всех нежизнеспособных, дегенеративно измененных тканей вращательной манжеты. Затем область плечевой кости, где произошел разрыв или отрыв вращательной манжеты, очищается от остатков мягких тканей для того, чтобы сухожилие приросло. Разрывы бывают разными по своей форме. Чаще всего встречаются U-образные и Г-образные разрывы. 

 Достаточно часто для фиксации оторванного сухожилия требуются 2-3 уже упоминавшихся якорных фиксатора. Этот фиксатор состоит из якоря и нитей. Якорь крепится к кости, а нитями в свою очередь прошивается сухожилие. Выбор конкретного вида якорного фиксатора осуществляется оперирующим хирургом, но в целом пациент также должен быть проинформирован о том, какой фиксатор планируется к использованию в его случае. Мы рекомендуем использовать фиксаторы фирм с мировым именем, которые давно зарекомендовали себя. В первую очередь можно выделить фиксаторы FASTIN®, PANALOK , VERSALOK™, BIOKNOTLESS™, GII, HEALIX™ фирмы DePuy Mitek (подразделение Johnson and Johnson), PushLock® Knotless Anchor фирмы Arthrex и TWINFIX™ фирмы Smith&Nephew.

Восстановление разрыва сухожилий вращательной манжеты является достаточно сложной операцией. Реконструкция вращательной манжеты может быть выполнена как открытым способом через разрез, так и артроскопическим методом, т.е. без традиционного разреза. Через один прокол длиной 1-2 сантиметра в сустав вводят видеокамеру (артроскоп) и осматривают все повреждения изнутри. Через 1-2 других маленьких прокола в сустав вводят специальные инструменты, которыми и выполняют шов сухожилий.

 

Восстановление разорванного сухожилия возможно не во всех случаях. Если между моментом травмы и операцией прошел достаточно длительный период времени, то может наступить рубцовое перерождение мышцы и сухожилия, в результате чего на операции будет невозможно подтянуть это сухожилие для закрепления к кости. В других случаях в сухожилии могут отмечаться выраженные дегенеративные процессы, что ведет к значительному снижению разрывной нагрузки. В этом случае даже после удачной реконструкции сухожилия в ближайшем будущем вероятен рецидив заболевания. В этих случаях на операции хирург проводит удаление всех поврежденных тканей и старается ликвидировать все другие проблемы, которые могут вызывать или усиливать боль в плече. 

 

Реабилитация

После операции руку обездвиживают в положении отведения на несколько недель с помощью специальной шины, о которой мы уже писали ранее. Такая иммобилизация снижает натяжение сухожилий и уменьшает риск повторного разрыва. Длительность иммобилизации определяется хирургом, который выполнял операцию, так как только он может оценить состояние сухожилий и прочность выполненного шва. Обычно шину (ортез) накладывают на 3-6 недель.

После этого приступают к реабилитационным упражнениям, интенсивность и очередность которых вам подберет врач. В целом после операционный и реабилитационный период можно разделить на три периода:

1) период защиты сухожилий. Руку обездвиживают, чтобы разрыв сросся; 

2) период восстановления амплитуды движений;

3) период восстановления силы. 

 

 

Мышцы плеча

Информация

Анатомы называют предплечье просто рукой или плечом. (Нижняя рука — это предплечье или передне-плечо.) На плече есть три мышцы, которые параллельны длинной оси плечевой кости, двуглавая мышца плеча, плечевая мышца и трехглавая мышца плеча.

Двуглавая мышца плеча находится на передней стороне плечевой кости и является основным двигателем (агонистом), отвечающим за сгибание предплечья.Он имеет два происхождения (отсюда и «двуглавая» часть его названия), оба из которых прикрепляются к лопатке. Он вставляется в лучевую кость. Двуглавая мышца плеча имеет две мышцы-синергисты, которые помогают ему сгибать предплечье. Оба находятся на передней стороне руки и предплечья. Одна из них — это мышца brachioradialis , которая в основном находится на предплечье (см. Следующий раздел), а другая — это мышца brachialis , которая в основном находится на плече. Плечевая мышца находится глубоко по отношению к двуглавой мышце плеча, и ее начало, и ее прикрепление более дистальнее плеча, чем ее эквиваленты на двуглавой мышце плеча.Как и двуглавая мышца плеча, начало плечевой кости находится на плечевой кости, и она прикрепляется к лучевой кости. Части плечевой мышцы выглядывают из-под двуглавой мышцы плеча, особенно в нижней части руки. Расположение этих трех мышц показано на рисунке 9-3.

Рисунок 9-3. Мышцы руки.

На задней стороне руки находится мышца трехглавой мышцы плеча . Это антагонист двуглавой мышцы плеча. Когда трехглавая мышца плеча сокращается, она разгибает предплечье, устраняя любое сгибание, вызванное сокращением двуглавой мышцы плеча.В результате, когда трехглавая мышца плеча сокращается, двуглавая мышца плеча и ее синергисты должны быть расслаблены, и наоборот. У трехглавой мышцы плеча три начала: длинная головка, латеральная головка и медиальная головка. На рис. 9-4 показаны три начала трехглавой мышцы плеча разными цветами. Легче всего рассматривать трехглавую мышцу плеча сзади, но медиальная головка и ее начало расположены глубоко по отношению к латеральной головке и длинной головке, и поэтому медиальная головка трехглавой мышцы плеча частично закрыта сзади.

Рисунок 9-4. Три головки трехглавой мышцы плеча имеют цветовую маркировку, чтобы их можно было различить. Имейте в виду, несмотря на разные цвета, все три являются частями одной мышцы.

лабораторная работа 9 упражнений 9-2

1. Используя полномасштабную модель руки, найдите и определите двуглавую мышцу плеча, плечевую и трехглавую мышцы плеча.
2. Ниже приведены мышцы вращения и отведения руки . Для каждого укажите его происхождение (я) и вставку (я).

Мышца	Происхождение	Объявление (и)
Двуглавая мышца плеча
Брахиалис
Трицепс плеча

Мышцы руки и кисти

Классическая анатомия человека в движении: Руководство художника по динамике рисунка

Глава 6.Мышцы руки и кисти

Мышцы туловища, рассмотренные в предыдущей главе, включают несколько мышц, которые прикрепляются непосредственно к плечу и помогают перемещать плечевую кость в плечевом суставе. В этой главе мы рассмотрим другие мышцы рук, а также мышцы кистей рук, увидим, как они перемещают нижнюю руку в локтевом суставе, кисть в лучезапястном суставе, а также пальцы и большой палец в межфаланговом суставе (IP). суставы.

Руки некоторых фигур довольно легко изобразить, но руки других сложнее.«Средние» плечи, которые в основном представляют собой цилиндрические обтекаемые конструкции, относительно просты. В этих руках большинство мышц незаметны, потому что они покрыты подкожным слоем жировой ткани, смягчающей поверхностную форму. Однако некоторые мышцы — дельтовидная, двуглавая, трицепс и плече-лучевая — могут иметь интересную форму даже на немышечных руках, изменяя форму при различных движениях рук.

Напротив, руки человека спортивного телосложения имеют много четко выраженных мышечных выпуклостей и гребней.Одна потенциальная трудность в изображении мускулистой руки связана со спиралевидными формами мышц, которые возникают при скручивании предплечья, что может вызвать путаницу в том, что вы видите на поверхности.

Однако есть способы идентифицировать основные мышцы в определенных областях руки, используя костные ориентиры в качестве ориентира. А систематическое изучение расположения мышц верхней и нижней части руки, а также их роли в движении повысит точность ваших изображений.

Чтобы понять огромную сложность области руки, анатомы объединяют мышцы рук в группы. Есть несколько способов сделать это. В некоторых текстах мышцы рук классифицируются в зависимости от того, какими частями тела они двигаются: мышцы, двигающие предплечье, мышцы, двигающие запястье, и так далее. Разновидностью этого является группирование мышц в соответствии с ролями, которые они обычно играют в движении: сгибатели, разгибатели, пронаторы, супинаторы, отводящие мышцы, и приводящие мышцы.

Мышцы рук также можно классифицировать по их отделам или областям.Мышцы, которые участвуют в одном и том же действии, например, сгибании предплечья, фактически разделены внутри тела на отсеки сухожильной оболочкой, называемой межмышечной перегородкой . Каждый из этих отделов связан с определенной областью руки — передней, задней, медиальной или латеральной, что помогает уточнить ее общее расположение.

Еще один способ классифицировать мышцы рук — сгруппировать их в соответствии с их отношением к поверхности. Самые близкие к поверхности мышцы относятся к поверхностному мышечному слою . Если область имеет более одного мышечного слоя, мышцы, расположенные дальше от поверхности, могут быть идентифицированы как принадлежащие к промежуточному мышечному слою или глубокому мышечному слою .

В этой главе я использую комбинацию таких систем, определяя группы мышц по областям, которые они занимают, действиям, которые они выполняют, и слоям, в которых они расположены. На рисунках представлен визуальный обзор мышц и групп мышц всей руки с разных точек зрения.(Обратите внимание, что дельтовидная мышца была покрыта на отметке в конце предыдущей главы .)

МЫШЦЫ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ РУКИ

Левый рычаг

СЛЕВА: вид спереди на три четверти

ЦЕНТР: вид сбоку

СПРАВА: вид сзади в три четверти

МЫШЦЫ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ РУКИ

Верхняя часть туловища, вид в три четверти

МЫШЕЧНЫЕ ГРУППЫ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ РУКИ, ВКЛЮЧАЯ РУКИ

Левый рычаг

СЛЕВА: вид спереди на три четверти

ЦЕНТР: вид сбоку

СПРАВА: вид сзади в три четверти

МЫШЦЫ И ГРУППЫ МЫШЦ ВЕРХНИХ И НИЖНИХ РУК

ДЕЛЬТОИДНАЯ МЫШЦА

ГРУППА ФЛЕКСОРНЫХ МЫШЦ ВЕРХНЕЙ РУКИ

РАЗДВИГАТЕЛЬ ГРУППА МЫШЦ ВЕРХНЕЙ РУКИ

BRACHIORADIALIS (ЧАСТЬ РАДИАЛЬНОЙ ГРУППЫ МЫШЦ)

ГРУППА МЫШЦ РАЗДВИГАТЕЛЯ НИЖНЕЙ РЫЧАГА (ПОВЕРХНОСТНЫЙ СЛОЙ)

ГРУППА ФЛЕКСОРНЫХ МЫШЦ НИЖНЕЙ РУКИ

РАЗГРУЗКА ГРУППЫ МЫШЦ НИЖНЕЙ РУКИ (ГЛУБОКИЙ СЛОЙ), МЫШЦ АНАТОМИЧЕСКОГО ЯЗЫКА

МЫШЦЫ РУКИ

THENAR ГРУППА МЫШЦ

ГИПОТЕНАРНАЯ ГРУППА МЫШЦ

ГРУППА СПИННЫХ МЕЖКСТНЫХ МЫШЦ

Мышечные группы плеча

Мы начинаем наше более тщательное исследование с мышц плеча, разделив их на две основные группы: группа мышц-сгибателей , расположенная в передней части плеча, , и группа мышц-разгибателей , , расположенная сзади. область.

Названия рук и мышц кистей

Названия рук и мышц кисти позволяют понять их расположение, функцию или размер.

· Brachialis, brachio, и brachii относятся к плечу.

· Карпи относится к запястным костям запястья.

· Coraco относится к клювовидному отростку лопатки.

· Digitorum и digiti относятся к пальцам (цифрам).

· Dorsal относится к тыльной стороне кисти.

· Межкостный означает «между костями».

· Palmar и palmaris относятся к ладонной стороне кисти.

· Pollicis относится к большому пальцу.

· Radialis относится к лучевой кости нижней части руки.

· Ульнарис относится к локтевой кости нижней части руки.

· Abductor предназначен для отвода части тела от средней линии.

· Приводящая мышца предназначена для перемещения части тела назад к средней линии.

· Extensor относится к растяжке.

· Flexor относится к изгибу.

· Brevis означает «короткий».

· Longus означает «длинный».

· Minimi означает «мало».”

· Profundus означает «глубокий».

Группа мышц-сгибателей плеча

Группа сгибателей плеча располагается в переднем отделе плечевой кости. Мышцы, принадлежащие к этой группе, — двуглавая мышца плеча, плечевая мышца и коракобрахиальная мышца. Двуглавая мышца плеча является наиболее выдающейся, занимая большую часть передней части плечевого сустава. Брахалис в основном скрыт другими мышцами, на поверхности виден лишь небольшой участок.Coracobrachialis, расположенный позади двуглавой мышцы плеча, можно увидеть только тогда, когда рука поднята над головой. Двуглавая мышца плеча и плечевая мышца показаны на рисунке напротив; coracobrachialis показан отдельно на следующем рисунке.

CORACOBRACHIALIS

Скелет торса, вид спереди

двуглавая мышца плеча (прон., BI-seps BRAY-kee-ee или BI-seps BRAKE-ee-eye) — это двуглавая веретенообразная мышца, расположенная в передней части плеча или плечевой кости.Удлиняясь в расслабленном состоянии, двуглавая мышца плеча меняет форму при сокращении мышечных волокон, становясь плотно компактной. На мускулистых руках бицепсы в сжатом виде выглядят как небольшая дыня.

Длинная головка мышцы начинается на лопатке над суставной ямкой на супрагленоидном бугорке, который представляет собой небольшой выступ кости. Короткая головка начинается на клювовидном отростке лопатки. На другом конце двуглавой мышцы плеча находится одиночное сухожилие, которое прикрепляется к лучевой кости нижней части руки на небольшом выступе, называемом лучевым бугорком.Двуглавая мышца плеча перемещает нижнюю руку к плечу от локтевого сустава (сгибание), а также поворачивает нижнюю руку от локтевого сустава (супинация).

brachialis (прон., BRAY-kee-al-iss или bray-kee-AA-liss) — это слегка уплощенная веретенообразная мышца, в основном покрытая двуглавой мышцей плеча. На средней руке плечевую мышцу трудно обнаружить, но на мускулистой руке мышца может быть видна как небольшая выпуклость между трицепсом и двуглавой мышцей. Brachialis начинается на нижней половине плечевой кости и входит в венечный отросток локтевой кости.Мышца помогает двуглавой мышце плеча сгибать предплечье по направлению к плечу от локтевого сустава (сгибание).

coracobrachialis (прон., KOR-ah-ko-BRAY-kee-al-iss) — это небольшая удлиненная веретенообразная мышца, расположенная под двуглавой мышцей плеча плеча. Мышцу можно увидеть только на поверхности, когда плечо поднято над головой, и она выглядит как небольшая гребнеобразная форма рядом с короткой головкой двуглавой мышцы плеча в области подмышек. Мышца начинается на клювовидном отростке, небольшом костном выступе в форме птичьего клюва на лопатке.Затем он вставляется в медиальную сторону плечевой кости. Coracobrachialis помогает сгибать плечевую кость (сгибание), вращает плечевую кость во внутреннем направлении (медиальное вращение) и возвращает отведенную плечевую кость в ее нормальное положение (приведение).

ГРУППА ФЛЕКСОРНЫХ МЫШЦ ВЕРХНЕЙ ДРУГИ

Левый верхний и нижний рычаг

СЛЕВА: вид спереди на три четверти

СПРАВА: вид сбоку

Группа мышц-разгибателей плеча

Две мышцы разгибающей группы плеча — это трехглавая мышца плеча и анконус, как показано на следующем рисунке.Трехглавая мышца плеча расположена в задней части плеча, а анконеус — в задней части нижней части руки, рядом с локтем. Они помогают выпрямить нижнюю часть руки (локтевую кость) из согнутого или согнутого положения.

ЭКСТЕНСОРНАЯ ГРУППА МЫШЦ ВЕРХНЕЙ РУКИ

Левый верхний и нижний рычаг

СЛЕВА: вид спереди на три четверти

ЦЕНТР: вид сбоку

СПРАВА: вид сзади в трех четвертях

Трехглавая мышца плеча (прон., TRI-seps BRAY-kee-ee или TRI-seps BRAKE-ee-eye) представляет собой большую трехглавую мышцу, занимающую большую часть задней части плеча. Три головки — это боковая (внешняя) головка , длинная головка , и медиальная (внутренняя) головка . Если трицепс плеча значительно развит, при сокращении мышцы на поверхности появится мясистая подковообразная форма — комбинированные формы головок, окружающих нейтральное сухожилие. Если мышца недостаточно развита, то задняя часть расслабленного плеча принимает цилиндрическую форму с очень слабым указанием головок трицепса.На «среднем» плече внешняя головка и длинная голова будут выглядеть как две выпуклости на поверхности только тогда, когда мышца сокращается.

Боковая головка трехглавой мышцы плеча начинается на задней и боковой поверхностях плечевой кости. Медиальная головка начинается на задней и медиальной поверхностях плечевой кости. Длинная головка начинается на лопатке ниже суставной ямки в небольшой треугольной области, называемой инфрагленоидным бугорком. Мышечные волокна всех трех головок сливаются в большое плоское сухожилие, которое входит в локтевой отросток (локоть) локтевой кости.Трицепс плеча выпрямляет предплечье в локтевом суставе (разгибание). Длинная головка способствует приведению плечевой кости, которая перемещает отведенную плечевую кость назад в сторону тела.

anconeus (an-KOH-nee-us) — это небольшая треугольная мышца, расположенная между локтевым отростком (локтем) локтевой кости и лучевой группой мышц. Его мясистая масса иногда заметна на поверхности, в зависимости от положения руки. Мышца начинается на плечевой кости, на латеральном надмыщелке, и прикрепляется к локтевой кости в верхней части задней поверхности кости.Наряду с трехглавой мышцей плеча анконус помогает выпрямить предплечье в локтевом суставе (разгибание).

Мышцы плеча отчетливо видны на четко очерченных руках модели в жизненном исследовании. Фигура мужчины, опирающаяся одной рукой на другую руку . Прилагаемая диаграмма мышц показывает положение мышц под поверхностью.

МУЖСКАЯ ФИГУРКА С ОДНОЙ РУКОЙ НА ДРУГУЮ РУКУ

Тонированная бумага, графитный карандаш, шариковая ручка, акварельный карандаш, белый мел.

ДИАГРАММА МЫШЦ

Мышечные группы предплечья

Из всех мышц тела мышцы нижней части руки могут быть наиболее сложными для обучения по нескольким причинам:

1. Некоторые из этих мышц имеют очень похожие названия (например, локтевый сгибатель запястья и локтевой разгибатель запястья ), что часто вызывает путаницу.

2. Различные мышцы нижней части руки очень похожи друг на друга на диаграммах écorché, проявляясь как тонкие мышцы с очень длинными сухожилиями.(Таблицы Écorché — это диаграммы, показывающие фигуру без кожи или подкожной клетчатки, так что мышцы хорошо видны.)

3. На поверхности мышцы нижней части руки обычно воспринимаются как единая форма, а не как отдельные очевидные формы, такие как двуглавая мышца плеча или дельтовидная мышца, что затрудняет их локализацию.

4. Когда нижняя часть руки вращается в локтевом суставе, эти мышцы участвуют в спиралевидном действии, еще больше усложняя эту область.

Однако можно определить общее расположение мышц, когда нижняя часть руки перемещается в разные положения. Один из ключей — следить за костными ориентирами рук, такими как медиальный и латеральный мыщелки плечевой кости, которые являются важными местами прикрепления различных мышц нижней части руки. Мышцы также прикрепляются вдоль локтевой кости, которую можно определить, проведя линию от локтя (локтевого отростка) вниз со стороны мизинца руки до головки локтевой кости, небольшого выступа кости на внешней стороне запястья.(Лучевая кость, расположенная на стороне большого пальца руки, труднее обнаружить на поверхности.)

Нижняя часть руки имеет три мышечных слоя в передней области: поверхностный слой, промежуточный слой и глубокий слой. В задней области их всего два: поверхностный слой и глубокий слой. Хотя последующее обсуждение в основном сосредоточено на поверхностном слое, промежуточные и глубокие слои вводятся, чтобы дать вам представление о том, как формы построены друг над другом.

Как и мышцы плеча, некоторые мышцы нижней части руки разделены на сгибателей и разгибателей мышечных групп, расположенных в трех слоях (поверхностном, промежуточном и глубоком). Знание значений этих терминов может помочь вам определить местонахождение определенных мышц и лучше понять их роль в движении. Мышца с термином flexor в своем названии, вероятно, расположена в передней части предплечья, и ее основное действие заключается в сгибании или сгибании кисти и пальцев (в зависимости от слоя).Мышца, в названии которой присутствует термин «разгибатель », вероятно, расположена в задней части предплечья, и ее основное действие заключается в разгибании или выпрямлении кисти, пальцев и большого пальца (опять же, в зависимости от слоя). В дополнение к группам мышц-сгибателей и разгибателей, мышцы нижней части руки включают в себя радиальную группу мышц и группу мышц , которая расположена в боковой (внешней) области нижней части руки. Как следует из названия, эта группа расположена вдоль лучевой кости нижней части руки.Обратите внимание, что некоторые мышцы нижней части руки (например, длинный лучевой разгибатель запястья) могут быть отнесены к нескольким группам.

Группа мышц сгибателей нижней части руки

Давайте сначала посмотрим на группу мышц-сгибателей передней части предплечья. В этой области есть три мышечных слоя: поверхностный, промежуточный и глубокий. На следующем рисунке показаны три слоя спереди. На всех трех изображениях нижняя левая рука расположена ладонью к зрителю.

ГРУППА ФЛЕКСОРНЫХ МЫШЦ НИЖНЕЙ ЧАСТИ

Нижняя левая рука, вид спереди, ладонью вперед

СЛЕВА: Поверхностный слой

ЦЕНТР: Промежуточный слой

СПРАВА: Глубокий слой

Передняя область, поверхностный мышечный слой (группы мышц-сгибателей)

Четыре основные мышцы передней области предплечья начинаются на медиальном надмыщелке плечевой кости. Это круглый пронатор, лучевой сгибатель запястья, длинная ладонная мышца и локтевой сгибатель запястья.За исключением круглого пронатора, эти мышцы входят в общую переднюю часть кисти и отвечают за движение кисти в лучезапястном суставе.

Pro-nay-tor TEH-reez или PRO-nay-tor TEH-reez) имеет две головки: головку плечевой кости, которая начинается на медиальном надмыщелке плечевой кости, и головку локтевого сустава. , который начинается на венечном отростке локтевой кости. Обе головки соединяются и вставляются примерно на полпути вдоль стержня лучевой кости.Круглый пронатор помогает вращать предплечье (пронация) и помогает сгибать предплечье в локтевом суставе (сгибание).

Радиальный сгибатель запястья (прон., FLEK-sor KAR-pea ray-dee-AL-iss или FLEK-sor KARP-eye RAY-dee-ah-liss), или FCR, представляет собой тонкую мышцу, расположенную на сторона большого пальца руки. Мышца начинается на медиальном надмыщелке плечевой кости и передней фасции, которая является глубокой фасцией предплечья. Он вставляется посредством длинного тонкого сухожилия в основания второй и третьей пястных костей руки.Радиальный сгибатель запястья сгибает руку по направлению к внутренней части предплечья (сгибание кисти в лучезапястном суставе) и помогает сгибать руку в сторону в запястье (радиальное отведение руки в лучезапястном суставе).

длинная ладонная мышца (прон., Pahl-MAR-iss LON-gus) — тонкая мышца, расположенная в середине нижней части руки. Мышца начинается на медиальном надмыщелке плечевой кости. На полпути вниз по стержню нижней части руки оно становится тонким сухожилием, которое, проходя мимо запястья, расширяется в веерообразную форму и вставляется в ладонный апоневроз, фиброзную оболочку ладони.Длинная ладонная мышца помогает сгибать руку по направлению к внутренней части предплечья (сгибание кисти в лучезапястном суставе). Это также помогает напрягать или стягивать ладонный апонеронус и кожу во время определенных движений рук, например, захвата предмета.

Локтевой сгибатель запястья (прон., FLEK-sor KAR-pea ull-NARE-iss или FLEK-sor KARP-eye ull-NARE-iss), или FCU, располагается на внешнем крае локтевой кости для почти по всей длине. Имеет две головки: головку плечевой кости и головку локтевую. Головка плечевой кости начинается на медиальном надмыщелке плечевой кости, а локтевая часть начинается около локтевого отростка (локтя) и верхних двух третей заднего края локтевой кости.Мышца вставляется в пизоформную и малоподвижную кости запястья, пятую пястную кость и удерживатель сгибателя, который представляет собой браслетообразную фиброзную оболочку области запястья. Локтевой сгибатель запястья сгибает руку по направлению к внутренней части предплечья (сгибание кисти в лучезапястном суставе) и помогает сгибать руку в сторону (локтевое приведение в лучезапястном суставе).

ГРУППА ФЛЕКСОРНЫХ МЫШЦ НИЖНЕЙ ДУШИ, ПОВЕРХНОСТНЫЙ СЛОЙ

Левый верхний и нижний рычаг

СЛЕВА: вид спереди на три четверти

СПРАВА: вид сзади в трех четвертях

Передняя область, промежуточный мышечный слой (группы мышц-сгибателей)

Поверхностный сгибатель пальцев пальцев (прон., FLEK-sor dij-ih-TOR-um SOO-pur-FISH-ee-AL-iss), или FDS, располагается под мышцами-сгибателями поверхностного слоя, описанными выше. Некоторые специалисты считают его частью поверхностного мышечного слоя, отсюда и его название. Другие, однако, относят его к промежуточному слою мышц между поверхностным и глубоким слоями предплечья.

Поверхностный сгибатель пальцев имеет две головки: плечевую и лучевую. Головка плечевой кости начинается на медиальном надмыщелке плечевой кости и венечном отростке локтевой кости.Радиальная головка начинается на луче. Мышца разделяется на четыре сухожилия, каждое из которых входит в среднюю фалангу каждого пальца. Поверхностный сгибатель пальцев сгибает пальцы в пястно-фаланговых (MCP) суставах и проксимальных межфаланговых (PIP) суставах (сгибание пальцев). Также помогает сгибать руку (сгибание кисти в лучезапястном суставе).

Передняя область, глубокий мышечный слой (группы мышц-сгибателей)

Три мышцы-сгибатели глубокого мышечного слоя расположены под поверхностным сгибателем пальцев.Эти мышцы — глубокий сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца и квадратный пронатор — перемещают пальцы и большой палец и помогают перемещать кисть и предплечье (радиус) в лучезапястном суставе.

Глубокий сгибатель пальцев кисти (прон., FLEK-sor dij-ih-TOR-um pro-FUN-dus), или FDP, влияет на форму поверхности, создавая мышечную массу внутренней части предплечья вместе с сгибателем запястья. ulnaris. Мышца начинается на локтевой и межкостной перепонке (соединительной ткани между двумя костями нижней части руки), а затем разделяется на четыре отдельных сухожилия, каждое из которых входит в палец.Глубокий сгибатель пальцев сгибает пальцы (сгибание пальцев) в дистальных межфаланговых суставах (DIP) и помогает сгибать руку (сгибание кисти в лучезапястном суставе).

FLEK-sor pawl-lih-kiss LON-gus или FLEK-sor poe-LEE-siss LON-gus), или FPL, будучи мышцей глубокого слоя, также способствует поверхностная форма на переднем отделе предплечья, с лучевой стороны. Мышца прикрепляется к лучевой и межкостной перепонке и входит в основание дистальной фаланги большого пальца.Длинный сгибатель большого пальца сгибает большой палец (сгибание большого пальца) в суставах MCP и IP.

Квадратный пронатор (pro-NAY-tor kwa-DRAH-tus) — четырехугольная мышца, расположенная на нижних частях лучевой и локтевой костей. Мышца настолько глубокая, что в некоторых текстах ее относят к четвертому мышечному слою нижней части руки. Квадратный пронатор начинается на локтевой кости (медиальная и передняя поверхности) и переходит в радиус лучевой кости (передняя боковая поверхность). Как следует из названия, он помогает вращать предплечье и кисть при пронации.

Группа мышц-разгибателей нижней части руки

Теперь перейдем к группе мышц-разгибателей задней стороны предплечья, которая имеет два мышечных слоя: поверхностный и глубокий. Мышцы этих слоев показаны на следующем рисунке. На обоих изображениях нижняя левая рука расположена тыльной стороной (тыльной стороной) руки к зрителю.

РАЗРАБОТЧИКА ГРУППЫ МЫШЦ НИЖНЕЙ РУКИ

Нижняя левая рука, вид сзади, тыльной стороной ладони вперед

Задняя область, поверхностный мышечный слой (группы мышц-разгибателей)

Группа мышц-разгибателей поверхностного слоя предплечья включает длинный лучевой разгибатель запястья (ECRL), короткий лучевой разгибатель запястья (ECRB), разгибатель пальцев, локтевой разгибатель запястья (ECU) и небольшую мышцу, называемую Минимальный разгибатель пальцев (EDM), все показано на следующем рисунке.Все эти мышцы, кроме ECRL, начинаются на латеральном надмыщелке плечевой кости, разделяя в этом месте общее сухожилие. ECRL начинается над латеральным надмыщелком плечевой кости и не имеет общего сухожилия. Отдельные мышцы посредством удлиненных сухожилий вставляются в различные кости руки на тыльной стороне. Все четыре мышцы-разгибатели помогают двигать рукой в ​​лучезапястном суставе, а разгибатель пальцев перемещает пальцы в пястно-фаланговых суставах (MCP), проксимальных межфаланговых суставах (PIP) и дистальных межфаланговых суставах (DIP).

ЭКСТЕНСОРНАЯ ГРУППА МЫШЦ НИЖНЕЙ РУКИ, ПОВЕРХНОСТНЫЙ СЛОЙ

Левый верхний и нижний рычаг

СЛЕВА: вид спереди на три четверти

ЦЕНТР: вид сбоку

СПРАВА: вид сзади в трех четвертях

Разгибатель лучевого запястья , длинный лучевой сустав (прон., Эк-СТЕН-сор KAR-pea ray-dee-AA-lis LON-gus или эк-STEN-sor KARP-eye RAY-dee-ah-liss LON-gus) , или ECRL, представляет собой удлиненную веретенообразную мышцу, которая движется параллельно плечевой кости.Эта мышца, которая также является частью радиальной группы мышц предплечья, начинается в нижней части плечевой кости, выше латерального надмыщелка и немного ниже места начала плечевой кости. В конечном итоге он вставляется через длинное тонкое сухожилие на вторую пястную кость руки. ECRL помогает выпрямить руку в лучезапястном суставе (разгибание), а также перемещает руку в боковом направлении на радиальной стороне предплечья (радиальное отведение).

Короткий лучевой разгибатель запястья (прон., ek-STEN-sor KAR-pea ray-dee-AA-liss BREH-viss или ek-STEN-sor KARP-eye RAY-dee-ah-liss BREV-iss), или ECRB, представляет собой тонкую мышцу, расположенную между ECRL и мышца-разгибатель пальцев на задней стороне предплечья. Он начинается на латеральном надмыщелке плечевой кости и переходит в третью пястную кость кисти. ECRB помогает выпрямить руку в лучезапястном суставе (разгибание) и перемещать руку в сторону запястья (радиальное отведение).

Разгибатель пальцев пальцев (прон., ek-STEN-sor dij-ih-TOR-um) располагается на задней стороне предплечья между ECRB и локтевым разгибателем запястья. Мышца начинается на латеральном надмыщелке плечевой кости. Примерно на полпути вниз мышца сливается в плоское широкое сухожилие, которое затем разделяется на четыре тонких сухожилия в запястье, которые входят в пальцы через четыре сухожилия. Разгибатель пальцев помогает выпрямить руку в лучезапястном суставе и выпрямить четыре пальца в суставах MCP (разгибание), суставах PIP и суставах DIP.

Минимальный разгибатель пальцев (пр., Эк-СТЕН-сор DIH-jih-tee MIN-ih-mee или ek-STEN-sor DIJ-ih-tie MIN-ih-my), или EDM, является чрезвычайно тонкая веретеновидная мышца с удлиненным сухожилием. Он связан с мышцей-разгибателем пальцев. Он начинается на латеральном надмыщелке плечевой кости и вставляется (вместе с сухожилием разгибателя пальцев) в пятый палец (мизинец). EDM выпрямляет пятый палец в суставах PIP и DIP.

Локтевой разгибатель запястья (прон., ek-STEN-sor KAR-pea ull-NARE-riss или ek-STEN-sor KARP-eye ull-NARE-riss), или ECU, представляет собой двуглавую веретенообразную мышцу с длинным сухожилием, которое расположено на медиальной части. / задний отдел предплечья. Головка плечевой кости начинается на латеральном надмыщелке, а локтевая головка начинается на заднем крае локтевой кости и входит в пятую пястную кость кисти. ЭБУ выпрямляет руку в запястье (разгибание) и перемещает руку в сторону в направлении запястья (локтевое приведение).

Задний отдел, глубокий мышечный слой (группы мышц-разгибателей)

В глубоком мышечном слое задней части предплечья расположена группа мышц, в просторечии называемая анатомической табакеркой , потому что их длинные сухожилия создают удлиненное треугольное углубление, называемое анатомической табакеркой, в коже около запястья.Раньше было модно помещать щепотку молотого табака (нюхательного табака) в это углубление и вдыхать его через ноздри. Также известная как группа внешних мышц большого пальца , группа состоит из трех мышц: длинного отводящего большого пальца, длинного разгибателя большого пальца и короткого разгибателя большого пальца. Они начинаются на локтевой и лучевой костях, а также на межкостной перепонке и вставляют свои сухожилия в кости большого пальца. Эти сухожилия могут быть довольно заметными на поверхности, когда большой палец вытягивается движением «большой палец вверх».Эти три мышцы выходят по диагонали из места между разгибателем пальцев и коротким лучевым разгибателем запястья (ECRB), в отличие от мышц других слоев, которые спускаются в вертикальном направлении.

АНАТОМИЧЕСКИЕ МЫШЦЫ (ВНЕШНЯЯ ГРУППА БОЛЬШИХ МЫШЦ)

Дорсальный отдел левой руки, два обзора

Анатомические мышцы табакерки — Руководство по произношению
МЫШЦ	ПРОИЗВОДСТВО
отводящий большой палец длинный	ab-DUCK-tor PAWL-lih-kiss LON-gus или ab-DUCK-tor poe-LEE-siss LON-gus
короткий разгибатель большого пальца	ek-STEN-sor PAWL-lih-kiss BREV-iss или ek-STEN-sor poe-LEE-siss BREH-viss
длинный разгибатель большого пальца	ek-STEN-sor PAWL-lih-kiss LON-gus или ek-STEN-sor poe-LEE-siss LON-gus

Также в глубоком слое предплечья расположены две другие мышцы: супинатор и индикатор разгибателя.Супинаторная мышца (прон., СОО-пих-НАЙ-тор) покрыта поверхностными мышцами группы разгибателей и на поверхности не видна. Эта двуглавая мышца начинается на плечевой кости (поверхностная головка) и локтевой кости (глубокая головка) и входит в лучевую кость. Как следует из названия, супинатор вращает нижнее плечо в процессе супинации.

Индикация разгибателя (прон., Ek-STEN-sor IN-dih-siss) — это узкая веретенообразная мышца, которая проходит параллельно одной из анатомических мышц табакерки (длинный разгибатель большого пальца).Он начинается на задней поверхности локтевой кости и межкостной перепонке и переходит в указательный палец. Индикация разгибателя выпрямляет указательный палец (разгибание) в суставах MCP, DIP и PIP, а также помогает выпрямить руку (разгибание) в лучезапястном суставе.

Исследование жизни Фигура мужчины, держащая голову руками, изображает человека с мускулистыми предплечьями и большими руками. На прилагаемой диаграмме мышц показано положение мышц предплечья и их сухожилий в этой позе.

МУЖСКАЯ ФИГУРКА, СХВАТАВАЯ ГОЛОВУ В РУКАХ

Тонированная бумага, графитный карандаш, акварель, белый мел.

ДИАГРАММА МЫШЦ

Группа лучевых мышц

Расположенная в поверхностном мышечном слое латеральной области нижней части руки, лучевая группа мышц обеспечивает интересный переход между верхней и нижней частью руки. Лучевая группа состоит из двух мышц: плечевого луча и длинного лучевого разгибателя запястья (ECRL).Некоторые анатомы добавляют к группе третью мышцу, называемую лучевым разгибателем запястья (ECRB), но поскольку эта мышца довольно тонкая и ее трудно обнаружить на поверхности, за исключением мускулистых рук, здесь мы сосредоточимся на двух других мышцах. , показанный на нижнем рисунке напротив. Лучевая группа перемещает нижнюю часть руки (лучевую и локтевую) в локтевом суставе и кисть в лучезапястном суставе.

РАДИАЛЬНАЯ ГРУППА МЫШЦ

Левый верхний и нижний рычаг

СЛЕВА: вид спереди на три четверти

СПРАВА: вид сбоку

Радиальная группа служит важным ориентиром для художников.Его богатая, удлиненная форма начинается на внешней части плечевой кости и спускается по спирали вниз вдоль лучевой кости к стороне большого пальца запястья. Формы этих двух мышц регистрируются как единая форма на средней руке, но как отдельные мышечные гребни на атлетически определенной руке.

На следующем рисунке показана правая рука в анатомическом положении, медленно вращающаяся от локтевого сустава для перемещения руки из положения, в котором ладонь обращена вперед (супинация), в положение, в котором тыльная сторона руки обращена вперед (пронация). .Хотя длинный лучевой разгибатель запястья не способствует этому движению, его присутствие в радиальной группе важно, так как оно ясно показывает спиралевидное действие нижнего плеча вместе с плечелучевой мышцей. Brachioradialis (ранее известный как supinator longus) участвует как в пронации, так и в супинации. Другие мышцы, участвующие в действии пронации, — это круглый пронатор и квадратный пронатор; двуглавая мышца плеча и супинаторные мышцы участвуют в действии супинации.

ВРАЩЕНИЕ (НАПРАВЛЕНИЕ И ПРОНАЦИЯ) НИЖНЕЙ РУКИ

Правая верхняя и нижняя рука, вид спереди

brachioradialis (прон., Bray-kee-oh-ray-dee-AL-iss) является наиболее заметной формой радиальной группы, проявляющейся в виде толстой спиралевидной формы около локтевой области. Brachioradialis начинается с внешней стороны плечевой кости и входит через длинное тонкое сухожилие в нижнюю часть лучевой кости. Он расположен между длинным лучевым разгибателем запястья (лучевой группы мышц) и круглым пронатором и лучевым сгибателем запястья (группы мышц-сгибателей).Brachioradialis помогает сгибать нижнюю часть руки (сгибание) и, как указано выше, также способствует супинации и пронации нижней части руки. (Длинный лучевой разгибатель запястья уже покрыт; см. на этой странице .)

Мышцы кисти

Две стороны руки имеют разные и очень отличительные характеристики. Область ладони (ладони) содержит богатые формы мышц и волокнистую набивку, в то время как на дорсальной (задней) стороне кожа плотно прилегает к костям и сухожилиям, создавая обтекаемый вид.

МЫШЦ И СУХИХ РУК

СЛЕВА: ладонная сторона правой руки, вид спереди

СПРАВА: тыльная сторона левой руки, вид сзади

Тыльная часть кисти содержит только одну группу мышц, дорсальную межкостную группу мышц. За исключением первой спинной межкостной мышцы, эти мышцы скрыты от взгляда на поверхности. В ладонной области руки есть две группы мышц: группа мышц тенара и группа мышц гипотенара .

Нет мышц ниже пястно-фаланговых суставов (суставов MCP или суставов) кисти; вместо этого пальцы (включая большой) содержат оболочки для многих сухожилий мышц, которые их двигают, которые берут начало в нижней части руки. Ладонь и ладонная сторона пальцев, особенно на их кончиках, также содержат волокнистую подушечку (см. на этой странице ).

На следующем рисунке Этюд рук Терезы, вы можете видеть, как сухожилия мышцы-разгибателя пальцев тянутся к суставам (суставы MCP).На внешних сторонах кистей частично видна группа мышц гипотенара.

ИЗУЧЕНИЕ РУК ТЕРЕЗЫ

Тонированная бумага, графитный карандаш, белый мел.

Группа межкостных мышц

Термин interosseous (пр., In-tur-OSS-ee-us) означает «между костями», и это именно то место, где мышцы межкостной группы прикрепляются — между пястными костями кисти. Есть две разные группы межкостных мышц, каждая из которых состоит из четырех мышц. дорсальная межкостная мышечная группа , показанная на следующем рисунке, расположена в дорсальной области кисти; когда эти мышцы сокращаются, они в основном разводят пальцы (отведение). Группа ладонных межкостных мышц (не показана) расположена на ладонной стороне кисти; когда эти мышцы сокращаются, они возвращают разведенные пальцы в нормальное положение (приведение).

ГРУППА СПИННЫХ МЕЖКСТНЫХ МЫШЦ

Дорсальная сторона правой кисти, вид сзади

Только одна межкостная мышца — первая дорсальная межкостная мышца — может быть обнаружена на поверхности.Мышца заполняет пространство между пястной костью большого пальца и пястной костью указательного пальца. Это треугольное мышечное пространство иногда называют треугольником большого пальца. Мышца меняет форму в зависимости от положения большого пальца, как показано на следующем рисунке. Это легко увидеть, когда большой палец отведен от руки в сторону или вниз. Когда большой палец прижимается к руке, треугольная форма становится более толстым мускулистым бугорком — каплевидной формой на тыльной стороне кисти.В зависимости от того, как человек использует свои руки, эта форма может быть большой и довольно толстой или более мягкой и тонкой.

ПЕРВАЯ СПИННАЯ МЕЖКОСТНАЯ МЫШЦА — ИЗМЕНЕНИЯ ФОРМЫ

Группа мышц тенара

Группа тенар состоит из четырех мышц, которые образуют богатую мускульную бугорку на ладонной стороне кисти под большим пальцем. Его обычно называют выступом большого пальца или выступом большого пальца из-за его большой характерной формы на ладони.Мышцы группы тенара — это adductor pollicis (приводящая мышца большого пальца), abductor pollicis brevis (короткий отводящий большой палец), flexor pollicis brevis (короткий сгибатель большого пальца) и opponens pollicis. (что позволяет большому пальцу противостоять другим пальцам). Все, кроме opponens pollicis, показаны на следующем рисунке. Названия этих мышц на самом деле запомнить легче, чем вы думаете. Слово pollicis, , которое встречается в каждом из них, означает «большой палец», и каждое имя говорит вам, как мышца заставляет большой палец двигаться: приведение, отведение, сгибание и противостояние.Группа мышц прикрепляется к различным костям запястья, пястным костям и браслетовидной фиброзной оболочке области запястья, называемой удерживателем сгибателей.

THENAR ГРУППА МЫШЦ

Ладонная сторона правой руки

При рисовании ладонной стороны руки вы обычно легко обнаруживаете группу тенаров из-за ее большой круглой формы, расположенной ниже большого пальца. Поскольку мышцы покрыты волокнистой набивкой, их обычно нельзя различить по отдельности, поэтому лучше рассматривать группу тенаров как единую форму.Общая форма большого пальца и группы тенаров аналогична форме голени птицы, причем большой палец представляет собой костную часть ноги, а мышцы тенара представляют более толстую и более мясную часть.

Форма и характеристики поверхности группы тенаров меняются в зависимости от положения большого пальца, как показано на следующем рисунке. Когда большой палец расположен напротив ладони, часть тенара становится сжатой и толстой, а линия тенара, проходящая по внешнему периметру массы тенара, становится глубокой складкой или складкой внутри кожи.Когда большой палец отводится от ладони в сторону, группа тенаров растягивается и немного сплющивается. Линия тенара все еще заметна, но теперь в виде тонкой складки на поверхности кожи.

Мышцы группы Тенара — Руководство по произношению
МЫШЦ	ПРОИЗВОДСТВО
приводящий поллиц	ah-DUCK-tor PAWL-lih-kiss или ah-DUCK-tor poe-LEE-siss
похититель pollicis brevis	ab-DUCK-tor PAWL-lih-kiss BREH-viss или ab-DUCK-tor poe-LEE-siss BREV-iss
короткий сгибатель большого пальца	FLEK-sor PAWL-lih-kiss BREH-viss или FLEK-sor poe-LEE-siss BREV-iss
opponens pollicis	oh-POE-nenz PAWL-lih-kiss или oh-POE-nenz poe-LEE-siss

ГРУППА МЫШЦ THENAR — ИЗМЕНЕНИЯ ФОРМЫ

Группа мышц гипотенара

Группа мышц гипотенара представляет собой продолговатую каплевидную форму, занимающую всю длину стороны кисти от мизинца до пятки кисти.Он состоит из трех мышц: минимальных отводящих пальцев, минимальных мышц сгибателей пальцев , и минимальных мышц пальцев. Минимальные отводящие пальцы и короткие сгибатели пальцев показаны на на этой странице (противопоненс минимальных пальцев не показаны). Как и в случае с группой тенар, не так сложно запомнить названия этих мышц, поскольку термин digiti minimi означает «мизинец», а название каждой мышцы говорит вам, как он заставляет мизинец двигаться: отведение, сгибание и противодействие. (в данном случае позволяя мизинцу противостоять большому пальцу).

opponens digiti minimi располагается под двумя другими мышцами, и его трудно обнаружить на большинстве видов декора. Его форма, однако, вносит свой вклад в мясистость группы гипотенаров. Мышцы покрыты волокнистой набивкой, поэтому их легче увидеть и изобразить как единую форму, а не как отдельные мышцы. Группа видна на ладонном и боковом видах кисти со стороны мизинца.

ГИПОТЕНАРНАЯ ГРУППА МЫШЦ

(НЕ ПОКАЗАНО: OPPONENS DIGITI MINIMI)

Ладонная сторона правой руки

Непосредственно под мизинцем находится небольшая жировая подушечка, которая является частью удлиненной жировой подушечки, которая проходит горизонтально по ладони у основания пальцев.На нижней границе этой удлиненной подушечки находится сгибательная складка, называемая дистальной ладонной складкой , линией сердца или . Когда мизинец сгибается, эта внешняя часть формы жировой подушечки сжимается, и сгибательная складка протирается глубже в коже, создавая иллюзию, что у мизинца есть дополнительный сустав.

Мышцы гипотенарной группы — Руководство по произношению
МЫШЦ	ПРОИЗВОДСТВО
отводящий палец минимальный	ab-DUCK-tor DIH-jih-tee MIN-ih-mee или ab-DUCK-tor DIJ-ih-tie MIN-ih-my
Минимальный сгибатель пальцев кисти	FLEK-sor DIH-jih-tee MIN-ih-mee BREV-iss или FLEK-sor DIJ-ih-tie MIN-ih-my BREH-viss
opponens digiti minimi	oh-POE-nenz DIH-jih-tee MIN-ih-mee или oh-POE-nenz DIJ-ih-tie MIN-ih my

Следующий рисунок состоит из двух исследований жизни правой руки, показывающих общий вид группы гипотенара в виде слезинки.На одной руке пальцы вытянуты, но расслаблены; с другой стороны, они изогнуты, что позволяет увидеть, как жировая подушечка у основания мизинца сжимается при сгибании мизинца.

ГИПОТЕНАРНАЯ ГРУППА МЫШЦ — ФОРМА СЛЕПЫ

Правая рука, вид сбоку

Я рекомендую вам попрактиковаться в рисовании рук во многих положениях — расслабленных, динамически расположенных или удерживающих предметы. Набросав начальную форму руки и пальцев, добавьте любые анатомические формы (группы мышц тенара и гипотенара, треугольник большого пальца, сухожилия, суставы), которые можно увидеть на поверхности.Такие исследования можно проводить своей рукой, не рисующей, руками других людей или фотографиями. Рисунки в Три этюда рук из альбома для рисования, были сделаны с модели, держащей руки в разных положениях.

ИЗУЧЕНИЕ ДВУХ РУК — ОДНА С КАРТОЧКОЙ

Тонированная бумага, графитный карандаш, акварельные карандаши, белый мел.

ТРИ ИЗУЧЕНИЯ РУК

Тонированная бумага, графитный карандаш, шариковая ручка, акварель.

МУЖСКАЯ ФИГУРКА С ПРАВОЙ НОЖКОЙ НА ШАРИКЕ СТАЛИ

Тонированная бумага, графитный карандаш, шариковая ручка, акварель, белый мел.

Глава 7

Мышцы голени и стопы

Вместе верхние и нижние ноги и ступни составляют половину длины человеческой фигуры. Ноги бывают всех форм и размеров, от широких и толстых до обтекаемых, почти исхудавших ног моделей с подиумов и до мускулистых ног спортсменов.

Художники обычно начинают изучение ног с акцента на атлетическом типе мышц, потому что формы мышц легче увидеть. Но у большинства людей ноги имеют простую цилиндрическую форму с несколькими отчетливыми мускулистыми формами, такими как икроножные мышцы и четырехглавые мышцы. При изображении ног этого типа акцент можно сделать на ритмичном переходе форм по всей ноге. Рисунки здесь дают визуальный обзор мышц ног.

МЫШЦЫ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ НОГИ

СЛЕВА: вид сбоку

ЦЕНТР: вид спереди

СПРАВА: вид сзади

МЫШЦЫ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ НОГИ

Пара ног, вид сбоку

Как и мышцы других частей тела, различные мышцы верхней и нижней части ноги можно разделить на группы.Группы мышц верхней части ноги — это ягодичная группа, четырехглавая группа , приводящая группа , и группа подколенного сухожилия. Голени — это группа сгибателей , группа разгибателей , группа разгибателей и группа малоберцовой кости .

МЫШЕЧНЫЕ ГРУППЫ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ НОГИ

СЛЕВА: вид сбоку

ЦЕНТР: вид спереди

СПРАВА: вид сзади

GLUTEAL GROUP

ГРУППА КВАДРИЦЕПСОВ

ГРУППА АДДУКТОРОВ

ГРУППА ХЭМСТРИНГА

SARTORIUS

ГРУППА EXTENSOR

ПЕРОНЕАЛЬНАЯ ГРУППА

ФЛЕКСОР ГРУПП

Названия мышц ног и стоп

Названия мышц ног и ступней дают представление об их расположении, функциях, форме или размере.

· Передний означает «передний».

· Промежуточное звено означает «посередине».

· Lateralis относится к внешней (боковой) стороне части тела.

· Medialis относится к средней (а не латеральной) плоскости части тела.

· Medius означает «средний» или «средний».

· Digiti и digitorum относятся к пальцам ног (цифрам).

· Femoris относится к бедренной кости.

· Hallucis относится к большому пальцу ноги.

· Peroneus относится к малоберцовой кости.

· Tibialis относится к большеберцовой кости.

· Приводящая мышца предназначена для перемещения части тела к средней линии.

· Extensor относится к растяжке.

· Flexor относится к изгибу.

· Rectus означает «прямой».

· Brevis означает «короткий».

· Longus означает «длинный».

· Maximus означает «самый большой» или «самый большой».

· Minimus означает «наименьший».

· Vastus означает «в большой степени».

Группа ягодичных мышц

Начнем с группы мышц, которая является частью как туловища, так и ног: ягодичных (прон., GLOO-tee-ul) группа мышц, показанная на следующем рисунке. Эта группа, занимающая боковые и задние области верхней части голени, в основном состоит из четырех мышц, которые прикрепляются к внешней части таза: большая ягодичная мышца, средняя ягодичная мышца, малая ягодичная мышца и растягивающая широкая фасция. Минимальная ягодичная мышца не видна на поверхности, потому что она находится ниже средней ягодичной мышцы, но три другие мышцы действительно выглядят как три отдельные формы на мускулистых ногах. Однако, если в этой области преобладает слой жировой ткани, ягодичная группа рассматривается как единая большая масса.Ягодичная группа перемещает верхнюю часть ноги (бедро) в тазобедренном суставе.

ГРУППА МЫШЦ КЛЮЧЕВОЙ

Левая нога, вид сбоку (слева) и сзади (справа)

Следующее исследование жизни Мужская фигура, сидящая на полу, показывает фигуру мужчины с хорошо очерченными мышцами бедер. Хорошо видны крестец и подвздошный гребень таза — костные структуры, к которым прикрепляются мышцы. На прилагаемой диаграмме мышц показано положение мышц в этой позе.

МУЖСКАЯ ФИГУРКА, СИДЯЩАЯ НА ПОЛУ

Сангина и коричневые пастельные карандаши, белый мел на тональной бумаге.

ДИАГРАММА МЫШЦ

Крестец почти всегда заметен независимо от типа телосложения, потому что он не покрыт мышцами или значительной жировой тканью. Поэтому он служит художнику надежным визуальным ориентиром для определения мускулистых форм. Если смотреть со спины, формы большой и средней ягодичных мышц видны на мускулистом торсе, создавая форму бабочки.В туловище со значительным слоем жировой ткани ягодичные мышцы смягчаются и приобретают единую форму, напоминающую грушу. В целом эти формы характерны для мужчин и женщин соответственно, хотя есть много исключений. Вы можете использовать эти формы, показанные на рисунках на на этой странице , в рисунках жестов, нарисовав их очень легко, чтобы естественным образом обозначить бедра.

РАЗЛИЧИЯ ГРУППЫ КЛЕЙКОВЫХ МЫШЦ — МУЖСКИЕ И ЖЕНСКИЕ

СЛЕВА: Мужской торс, вид сзади

Формы мышц более заметны на поверхности.

СПРАВА: Женский торс, вид сзади

Мышцы покрыты более толстым слоем подкожной ткани, смягчающей поверхность.

Мужской торс, вид сзади

Комбинированные формы ягодичных мышц образуют форму бабочки.

Женский торс, вид сзади

Группа ягодичных мышц и другие мягкие ткани области женского таза имеют форму груши.

Большая ягодичная мышца (прон., GLOO-tee-us MACK-sih-mus) является самой большой из четырех ягодичных мышц и доминирует в области бедра, особенно при виде сзади. Когда две мышцы (левая и правая) отклоняются друг от друга около нижнего угла крестцовой кости, они образуют раздел, называемый ягодичной щелью . Когда верхняя часть ноги прямая, на нижней границе большой ягодичной мышцы видна горизонтальная кожная складка, называемая ягодичной складкой ; складка исчезает при сгибании бедра вперед.

Большая ягодичная мышца начинается на гребне подвздошной кости таза и внешних краях крестца и копчика (копчика) и входит в бедренную кость и верхнюю часть подвздошно-большеберцового тракта. Подвздошно-большеберцовый тракт спускается вертикально вниз по внешней стороне бедра и в конечном итоге входит в латеральный мыщелок большеберцовой кости (большая кость голени). Большая ягодичная мышца является доминирующим разгибателем бедра (бедра). Он сгибает бедро назад от тазобедренного сустава (разгибание) и поворачивает верхнюю ногу в направлении наружу (боковое вращение).

средняя ягодичная мышца (пр., GLOO-tee-us MEE-dee-us) — веерообразная мышца, занимающая центральную часть кости таза. Он расположен между напрягающей широкой фасцией и большой ягодичной мышцей и выглядит как заметная мышечная выпуклость, особенно когда мышца сокращается. Эту выпуклость не следует путать с выпуклой формой боковой подушки наружной косой мышцы, которая расположена прямо над ней на виде сбоку туловища. Подвздошный гребень тазовой кости служит границей между двумя формами.Однако, если в этой области имеется значительная жировая ткань, тогда средняя ягодичная мышца и боковая накладка наружной косой мышцы бедра будут выглядеть как единая мягкая форма.

Средняя ягодичная мышца начинается на внешней поверхности подвздошной кости таза и входит в большой вертел бедренной кости. Мышца перемещает верхнюю часть ноги в боковом направлении (отведение), а также помогает вращать верхнюю часть ноги во внутреннем направлении (медиальное вращение).

минимальная ягодичная мышца (прон., GLOO-tee-us MIN-ah-mus) располагается в центральной части таза, ниже средней ягодичной мышцы. Несмотря на то, что эта мышца скрыта от обзора средней ягодичной мышцей, ее волокна способствуют выпуклости формы поверхности в боковой области таза. Мышца начинается на нижней внешней части подвздошной кости и прикрепляется к большому вертлу бедренной кости. Минимальная ягодичная мышца помогает перемещать верхнюю часть ноги вбок (отведение) и помогает повернуть верхнюю часть ноги внутрь (медиальное вращение).

tensor fasiae latae (прон., TEN-sor FAA-shee-ee LAY-tee) представляет собой каплевидную мышцу, которая начинается на ASIS таза и затем слегка расширяется, когда входит в фасцию и верхнюю часть. подвздошно-большеберцового тракта возле большого вертела бедренной кости. Его форму трудно определить на поверхности, хотя иногда ее можно увидеть как небольшую выпуклость в определенных положениях верхней части ноги. Когда нога согнута или согнута, растяжение широкой фасции сжимается, так что мышечные волокна выглядят так, как будто они слегка изогнуты; на поверхности это сжатие выглядит как две яйцевидные формы.Когда нога разгибается, мышца превращается в узкий овал. Tenor fasciae latae помогает двигать верхнюю ногу в прямом направлении (сгибание), перемещает верхнюю ногу в боковом направлении (отведение) и вращает верхнюю ногу во внутреннем направлении (медиальное вращение). Это также помогает напрячь подвздошно-большеберцовый тракт.

Три группы мышц верхней части ноги с мышцей Sartorius

Помимо ягодичной группы (которая также является частью области туловища), есть три основные группы мышц верхней части ноги.Наиболее заметной группой в передней части ноги является группа четырехглавых мышц, также известная как четырехглавая мышца бедра , квадрицепсы, или группа разгибателей верхней части ноги. На медиальной (внутренней) части бедра расположена группа приводящих мышц, иногда называемая внутренними мышцами бедра. Задняя часть бедра занимает группа мышц подколенного сухожилия, также называемая группой сгибателей бедра . Удлиненная мышца, называемая портняжником, не принадлежащая ни к какой группе, расположена между четырехглавой мышцей и группой приводящих мышц.Эти мышцы перемещают верхнюю часть ноги (бедро) в тазобедренном суставе и голень (голень и малоберцовую кость) в коленном суставе.

Группа четырехглавой мышцы

Основная группа мышц передней части бедра — это группа четырехглавой мышцы (прон., KWAHD-drih-seps), показанная на рисунке напротив. Термин « четырехглавой мышцы» означает «четырехглавый» (на латыни: quadriceps = четыре, ceps = голова). Некоторые эксперты считают четырехглавую мышцу одной мышцей, состоящей из четырех частей, в то время как другие определяют четырехглавую мышцу как группу из четырех отдельных мышц.Я следую последнему, более традиционному определению.

ГРУППА КВАДРИЦЕПСНЫХ МЫШЦ

Левая нога, вид сбоку (слева) и спереди (справа)

Три мышцы (латеральная широкая мышца бедра, медиальная широкая мышца бедра и прямая мышца бедра) видны на поверхности в мышечных типах, в то время как четвертая мышца (широкая широкая мышца промежуточная) всегда скрыта из поля зрения. Границами четырехглавой мышцы являются портняжная мышца (медиальная сторона) и мышца, напрягающая широкую фасцию, с подвздошно-большеберцовым трактом (латеральная сторона).Четырехглавая мышца перемещает верхнюю часть ноги (бедро) в тазобедренном суставе и голень в коленном суставе.

Каждая мышца этой группы начинается в четырех разных местах бедра и таза, и эти мышцы сливаются в одно общее сухожилие ( сухожилие четырехглавой мышцы, ), которое входит в надколенник (коленную чашечку). Сухожилие продолжается мимо надколенника и прикрепляется к большеберцовой бугристости большеберцовой кости; этот последний сегмент сухожилия обычно называют связкой надколенника . При изображении области колена художникам важно определить местонахождение надколенника, потому что это основное место закрепления группы четырехглавых мышц.

Исследование следующей жизни, Сидящая мужская фигура с крепкими мускулистыми ногами, фокусируется на мышечных формах передней части верхних конечностей. На нем вы можете увидеть группу четырехглавой мышцы, группу приводящих мышц и портняжную мышцу между ними. На прилагаемой диаграмме мышц показано положение мышц в этой позе.

СИДЕНЬЯ МУЖСКАЯ ФИГУРКА С ПРОЧНЫМИ МУСКУЛЯРНЫМИ НОГАМИ

Тонированная бумага, графитный карандаш, акварель, кремово-белый мел.

ДИАГРАММА МЫШЦ

rectus femoris (прон., RECK-tus FEM-o-riss, RECK-tus FEE-mor-iss или RECK-tus fee-MORE-iss) занимает центральную часть квадрицепсов и располагается над Вастус промежуточный. Мышца начинается около ASIS таза прямо над вертлужной впадиной (тазобедренным суставом). Он входит в надколенник через общее сухожилие четырехглавой мышцы, которое продолжается до большеберцового бугорка большеберцовой кости. Прямая мышца бедра помогает выпрямить голень в коленном суставе (разгибание), а также помогает сгибать бедро вперед в тазобедренном суставе (сгибание).

Вастас латеральный (прон., VAS-tus laa-ter-AL-iss) образует толстую мышечную массу на внешней части верхней части ноги, а также образует заметную выпуклость (внешнюю головку) около коленной чашечки. когда сокращается четырехглавая мышца. Мышца начинается на задней стороне бедра, рядом с большим вертелом. Он вставляется в надколенник через сухожилие общей четырехглавой мышцы. Латеральная широкая мышца бедра разгибает голень в коленном суставе (разгибание).

Вастус медиальная (прон., VAS-tus mee-dee-AL-iss) располагается на медиальной части (внутренней части бедра) верхней части ноги. Когда эта мышца сокращается, она образует обширную выпуклость около коленной чашечки по направлению к внутренней части ноги. Мышца начинается на задней стороне бедренной кости, рядом с малым вертелом. Он вставляется в надколенник через сухожилие общей четырехглавой мышцы. Медиальная широкая мышца бедра помогает выпрямить голень в коленном суставе (разгибание), а также помогает стабилизировать надколенник.

Вастус промежуточный (прон., VAS-tus in-ter-ME-de-us) располагается между латеральной широкой мышцей бедра и медиальной широкой мышцей бедра. Эта мышца обычно не видна на поверхности, потому что прямая мышца бедра расположена сверху, скрывая ее из поля зрения. Мышца начинается на передней и боковой частях бедра. Он вставляется в надколенник через сухожилие общей четырехглавой мышцы. Как и другие широкие мышцы бедра, промежуточная широкая мышца бедра помогает выпрямить голень от коленного сустава (разгибание).

Группа приводящих мышц

На медиальной (внутренней) части бедра расположена группа мышц, называемая приводящей группой, обычно известная как внутренняя мышца бедра. Индивидуальные мышцы приводящей группы — это большая приводящая мышца, длинная приводящая мышца, короткая приводящая мышца, пектинус, и тонкая мышца, — все они показаны на рисунке ниже. Они способствуют цилиндрической форме верхней части ноги и обычно не видны как отдельные мышцы на поверхности.

Руководство по произношению мышц приводящей группы
МЫШЦЫ	ПРОИЗВОДСТВО
приводящая мышца короткая	Ах-Утка-Тор БРЕХ-ВИС
приводящая мышца длинная	ай-утка-тор ЛОН-гус
большая приводящая мышца	ah-DUCK-tor MAG-nuss
грацилис	GRAH-suh-liss
грудная клетка	peck-TIN-ee-us

АДДУКТОР ГРУППА МЫШЦ

Левая нога, вид спереди

Отдельные мышцы приводящей группы начинаются в различных местах нижней части таза, включая седалищную кость, лобковую кость и окрестности лобкового симфиза.Они вставляются вдоль всей задней поверхности бедренной кости, в то время как тонкая мышца проходит мимо коленного сустава и прикрепляется к большеберцовой кости. Как следует из их названия, они в основном выполняют действие по перемещению вытянутой ноги, расположенной вбок, от туловища обратно в нормальное положение стоя (приведение). Большинство этих мышц также помогают в сгибании бедра в тазобедренном суставе (сгибание).

Мышца Sartorius

портняжная мышца (прон., Sar-TOR-ee-us), показанная на следующем рисунке, представляет собой удлиненную, похожую на ремешок мышцу, расположенную между четырехглавой и приводящей мышцами.Он не принадлежит ни к какой группе мышц. На спортивных ногах обычно видны обе стороны портняжной мышцы, в то время как на средних ногах можно обнаружить только внутреннюю границу портняжной мышцы, которая выглядит как удлиненная тонкая выемка, идущая по диагонали на бедре. При рисовании этой области отступ можно обозначить мягким тоном или тенью.

Портняжная мышца начинается в ASIS таза; его нижняя часть плотно обвивает внутренние мыщелки бедра и большеберцовой кости и входит в медиальный мыщелок большеберцовой кости.Сухожилие портняжной мышцы вместе с другими сухожилиями образует то, что называется pes anserinus, означает «гусиная лапа» из-за его перепончатого вида, напоминающего ногу гуся. Змеиный ритм портняжной мышцы, проходящей под углом вниз через верхнюю часть ноги, продолжается на голени большеберцовой или большеберцовой костью, и это змеевидное движение мышц и костей использовалось многими фигуративными классическими художниками прошлого и прошлого. настоящее время.

SARTORIUS

Левая нога, вид спереди

Участвуя во многих действиях верхней и нижней части ноги, портняжная мышца помогает перемещать верхнюю часть ноги вперед от тазобедренного сустава (сгибание), перемещает верхнюю ногу в боковом направлении от средней линии тела (отведение), вращает бедро наружу (боковое сгибание) и сгибает голень в коленном суставе (сгибание колена).

Группа мышц подколенного сухожилия

Группа мышц подколенного сухожилия, показанная на следующем рисунке, состоит из трех мышц — двуглавой мышцы бедра, полусухожильной мышцы и полуперепончатой ​​мышцы, которые занимают большую часть задней части верхней части ноги. Обычно группа подколенного сухожилия выглядит на поверхности цилиндрической формы с небольшими признаками отдельных мышц. Только на спортивных ногах можно увидеть небольшую борозду между двуглавой мышцей бедра и полусухожильной мышцей. Однако сухожилия мышц задней поверхности бедра выглядят как «щипцы», захватывающие верхние части икроножной мышцы (икроножной мышцы).Между сухожилиями есть пространство, называемое подколенной ямкой, с небольшой жировой подушечкой. Мышцы подколенного сухожилия являются сгибателями, перемещая верхнюю часть ноги (бедро) в тазобедренном суставе и голень (голень и малоберцую кость) в коленном суставе.

ГРУППА МЫШЦ

Левая нога, вид сбоку (слева) и спереди (справа)

Следующее исследование жизни Мужская фигура в позе выпада, показывает фигуру, сгибающую одну ногу, а другую вытянутую. На прилагаемой диаграмме мышц показано, где расположены мышцы в этой позе.

МУЖСКАЯ ФИГУРКА В ЛЕГКОЙ ПОЗЕ

Тонированная бумага, графитный карандаш, акварель, белый мел.

ДИАГРАММА МЫШЦ

Двуглавая мышца бедра (прон., BI-seps FEM-or-iss) расположена на задней и боковой частях бедра. Как следует из названия, у него две головы (длинная голова и короткая голова), которые обычно появляются как одна большая форма на внешней задней части верхней части ноги.Длинная головка начинается на седалищном буграе таза, а короткая — на задней части бедра. Мощное сухожилие двуглавой мышцы бедра, которое образует на поверхности толстую шнуровидную форму, входит в небольшую сферическую головку малоберцовой кости. Двуглавая мышца бедра сгибает голень в коленном суставе (сгибание голени), вращает голень наружу, когда колено сгибается (боковое вращение голени), и выпрямляет верхнюю ногу в тазобедренном суставе (разгибание ).

Полусухожильная мышца (прон., SEM-ee-TEN-dih-NO-sus или seh-MY-ten-din-OH-sus) расположена на задней и медиальной частях верхней части голени. Мышца начинается на седалищном бугре таза. Его сухожилие и сухожилие полуперепончатой ​​кости расположены бок о бок и прикрепляются к медиальной стороне большеберцовой кости. Полусухожильная мышца помогает сгибать голень в коленном суставе (сгибание голени), вращает голень внутрь (медиальное вращение, но только когда колено согнуто) и помогает выпрямить верхнюю ногу в тазобедренном суставе. (расширение).

Полумембранозная кость (прон., SEM-ee-mem-brah-NO-sus или seh-MY-mem-bran-OH-sus) в основном покрыта полусухожильной мышечной тканью и ее трудно обнаружить на поверхности среднего человека. нога, хотя иногда появляется небольшая выпуклость в области задней части колена. Мышца начинается на седалищном буграе таза и прикрепляется к задней поверхности внутреннего мыщелка большеберцовой кости. Полуперепончатая кость помогает сгибать голень в коленном суставе (сгибание голени) и вращает голень внутрь (медиальное вращение, но только при сгибании колена).Это также помогает выпрямить верхнюю часть ноги в тазобедренном суставе (разгибание).

Три группы мышц голени

Мышцы голени перемещают голень в коленном суставе и стопу в голеностопном суставе. Есть три основные группы мышц. Наиболее заметной является группа мышц-сгибателей голени, , широко известная как икроножная мышца , расположена в задней части голени. В передней части голени расположена группа мышц-разгибателей голени , группа , занимающая боковую (внешнюю) область голени, — это группа малоберцовых мышц .

Группа мышц-сгибателей голени

Группа сгибателей занимает заднюю часть голени, как показано на следующем рисунке. Группа состоит из двуглавой икроножной мышцы, камбаловидной мышцы и меньшей мышцы, называемой подошвенной. Более старый термин — triceps surae (прон., TRI-seps SHUR-ay), что означает «трехглавая мышца икроножной мышцы» — относится как к икроножной мышце (с двумя ее головками), так и к камбаловидной мышце, но не к камбаловидной мышце. подошвенная мышца.Мышцы сгибательной группы перемещают голень (голень) в коленном суставе и стопу в голеностопном суставе.

ГРУППА ФЛЕКСОРНЫХ МЫШЦ НИЖНЕЙ НОГИ

Левая нога, вид сбоку (слева) и сзади (справа)

В следующем исследовании жизни Мужская фигура с правой ногой, расположенной на подушечке стопы, вы можете увидеть богатую выпуклую форму икроножной мышцы с ее сухожилием (ахиллово сухожилие), которое выглядит как толстый шнур, когда он входит в пятка.На прилагаемой диаграмме мышц показано расположение различных окружающих мышц.

МУЖСКАЯ ФИГУРКА С ПРАВОЙ НОЖКОЙ НА ШАРИКЕ СТАЛИ

Тонированная бумага, графитный карандаш, шариковая ручка, акварель, белый мел.

ДИАГРАММА МЫШЦ

Икроножная мышца (прон., Gas-trock-NEE-mee-us), более известная как икроножная мышца , представляет собой впечатляющую овальную мускулатуру, занимающую верхнюю половину голени в задней части.Две головки икроножной мышцы начинаются на больших мыщелках бедренной кости — латеральной головке на латеральном мыщелке и медиальной головке на медиальном мыщелке. Мышечные волокна сливаются в общее сухожилие, которое вставляется в пяточную кость стопы (пяточную кость). Его сухожилие выглядит как нейтральная область, пока не сойдется в толстую шнуровидную форму, известную как ахиллово сухожилие. Сухожилие служит важным ориентиром для художников, поскольку оно течет вниз от богатой формы икры и в конечном итоге закрепляется в пяточной кости.Икроножная мышца помогает сгибать голень в коленном суставе (сгибание голени). Когда он сокращается, он также помогает поднять пятку, что видно по движению стопы (подошвенное сгибание) и в положении на цыпочках.

soleus (прон., SO-lee-us или SOL-ee-us) располагается под икроножной мышцей; только его внешняя и внутренняя границы проявляются на поверхности в виде вытянутых мышечных гребней. Камбаловидная мышца имеет такое же широкое сухожилие, что и икроножная мышца. Мышца начинается на малоберцовой кости, около головки и верхней поверхности диафиза, а также на большеберцовой кости и межкостной перепонке.Он вставляется в пяточную кость (пяточную кость) через ахиллово сухожилие. Камбаловидная мышца помогает поднимать пятку при ходьбе, стоянии на цыпочках и при движении стопы вниз (подошвенное сгибание).

plantaris (прон., Plan-TARE-iss) — небольшая, несколько уплощенная веретенообразная мышца с очень длинным тонким сухожилием. Она в основном покрыта латеральной головкой икроножной мышцы, лишь небольшая часть обнажается около подколенной ямки. Его присутствие заметно только на мускулистых ногах.Мышца начинается в нижней части бедра возле латерального надмыщелка. Его сухожилие прикрепляется к пяточной кости. Действие plantaris очень слабое, но оно помогает сгибать голень в коленном суставе (сгибание) и помогает поднять пятку вверх, что проявляется в движении стопы вниз (подошвенное сгибание).

Группа мышц-разгибателей голени

Расположенные на передней части голени мышцы группы разгибателей — это передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев и длинный разгибатель большого пальца, как показано на следующем рисунке.Третичная малоберцовая мышца также принадлежит к группе разгибателей, хотя ее название может наводить на мысль, что она является частью малоберцовой группы (см. на этой странице ). Мышцы разгибательной группы помогают двигать стопой в голеностопном суставе и разгибать пальцы ног.

ЭКСТЕНСОР МЫШЦ ГРУППА НИЖНЕЙ НОГИ

Левая нога, вид сбоку (слева) и спереди (справа)

Следующее исследование жизни Нижняя часть туловища и ноги спереди, показывает нижнюю часть туловища мужской фигуры.Сопутствующая диаграмма мышц показывает положение мышц голеней в этой позе.

НИЖНИЙ ТОРС И НОГИ ВИД СПЕРЕДИ

Сангина и коричневые пастельные карандаши, белый мел на тонированной бумаге.

ДИАГРАММА МЫШЦ

передняя большеберцовая мышца (прон., Tib-ee-AL-iss an-TEER-ee-or), также известная как мышца голени , — это удлиненная веретенообразная мышца, которая движется вниз по ноге наискосок.Его шнуровидное сухожилие заметно возле внутреннего голеностопного сустава при поднятии стопы вверх. Мышца начинается на большеберцовой кости и межкостной перепонке. Удлиненное сухожилие передней большеберцовой мышцы прикрепляется со стороны стопы к медиальной клиновидной кости предплюсны и основанию первой плюсневой кости. Мышца поднимает стопу вверх в голеностопном суставе (тыльное сгибание) и поворачивает стопу внутрь (инверсия).

длинный разгибатель пальцев (прон., Ek-STEN-sor dij-ih-TOR-um LON-gus) — тонкая мышца, расположенная рядом с передней большеберцовой мышцей на передней части голени.У мускулистых людей эта мышца может выглядеть как удлиненный гребень; Однако у большинства людей он сливается с передней большеберцовой мышцей. Длинный разгибатель пальцев начинается на большеберцовой, малоберцовой и межкостной перепонке. Примерно на полпути вниз по голени мышечные волокна сливаются в широкое плоское сухожилие, которое затем разделяется около голеностопного сустава на четыре отдельных сухожилия, каждое из которых входит в один из четырех меньших пальцев стопы. Эти сухожилия обнаруживаются на поверхности, когда пальцы ног разводятся наружу.Длинный разгибатель пальцев поднимает стопу вверх в голеностопном суставе (тыльное сгибание), а также поднимает вверх малые пальцы стопы (разгибание).

длинный разгибатель большого пальца стопы (прон., Ek-STEN-sor HAL-loo-sis LON-gus или ek-STEN-sor HALL-luc-kiss LON-gus), обычно называемый большой мышцей пальца ноги, — это расположен под передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев и между ними. Мышца большого пальца стопы начинается на малоберцовой кости и межкостной перепонке. Его мышечные волокна обычно не видны на поверхности, но его удлиненное шнуровидное сухожилие видно, когда оно входит в большой палец ноги, особенно когда мышца сокращается, поднимая палец.(Многие художники ошибочно принимают это сухожилие за сухожилие передней большеберцовой мышцы, но сухожилие передней большеберцовой мышцы, хотя и расположено рядом с сухожилием большого пальца ноги в области лодыжки, отклоняется, чтобы прикрепиться к внутренней стороне стопы.) Длинный разгибатель большого пальца поднимается вверх. палец (разгибание большого пальца), а также помогает поднять стопу вверх (тыльное сгибание).

tertius peroneus (прон. Пара-oh-NEE-us TER-shee-us), также известная под старым названием fibularis tertius, анатомически является частью группы мышц-разгибателей, а не группы малоберцовых мышц.Третичная малоберцовая мышца начинается на передней части малоберцовой кости и нижней части межкостной перепонки и переходит в пятую плюсневую кость стопы. Как и малоберцовые мышцы, он помогает повернуть стопу наружу (выворот). И, как и группа мышц-разгибателей, он помогает поднять ступню вверх от голеностопного сустава (тыльное сгибание).

Группа малоберцовых мышц голени

Малоберцовая группа состоит из двух мышц, расположенных на боковой стороне голени: длинной малоберцовой мышцы и короткой малоберцовой мышцы.Имея форму удлиненного шнурка, малоберцовые мышцы перемещают ступню в голеностопном суставе и помогают стабилизировать голеностоп. Они выглядят как удлиненные мышечные гребни, которые более заметны у бегунов, велосипедистов и других людей, активно использующих мышцы голени.

ПЕРОНЕАЛЬНАЯ ГРУППА МЫШЦ НИЖНЕЙ НОГИ

Левая нога, вид сбоку (слева) и спереди (справа)

длинная малоберцовая мышца (прон., Пара-о-NEE-us LON-gus или пара-RONE-ee-us LON-gus) является большей из двух малоберцовых мышц.Это двояковыпуклая мышца с длинным тонким сухожилием, которое можно увидеть движущимся близко к краю малоберцовой кости, где оно оборачивается вокруг наружной лодыжки перед тем, как войти в стопу. Он начинается на головке малоберцовой кости и латеральном мыщелке большеберцовой кости и входит в стопу у основания первой плюсневой кости и медиальной клиновидной кости предплюсны. Длинная малоберцовая мышца помогает отвести стопу от голеностопного сустава (подошвенное сгибание) и помогает повернуть стопу наружу (выворот).

The peroneus brevis (прон., pair-oh-NEE-us BREV-iss или pair-RONE-ee-us BREH-viss) также является двуплодной мышцей. Он начинается на нижних двух третях малоберцовой кости и входит в основание пятой плюсневой кости стопы. Как и его более крупный партнер, он помогает направить стопу (подошвенное сгибание) и помогает повернуть стопу наружу (выворот).

Мышцы стопы

Стопа — удивительное сооружение, состоящее из множества костей, связок и хрящей; несколько мышц; слои сухожилий; и большое количество жировой ткани, обеспечивающей амортизацию.Рисунок на на этой странице показывает сложность внутренней структуры стопы.

Дорсальная (верхняя) часть стопы содержит сухожилия, идущие от мышц голени, каждое из которых продолжается в отдельный палец. Эти сухожилия иногда можно увидеть довольно четко, особенно когда пальцы ног разведены (приведение пальцев стопы). Единственная мышца, расположенная в дорсальной области стопы, — это короткий разгибатель пальцев , , который выглядит как небольшая, мягкая, яйцевидная форма около внешней лодыжки (латеральная лодыжка малоберцовой кости).Он помогает выпрямить малые пальцы ног (разгибание) и активируется при ходьбе и беге, когда пальцы ног поднимаются вверх, чтобы оторваться от земли.

Мышцы стопы Руководство по произношению
МЫШЦЫ	ПРОИЗВОДСТВО
отводящий палец минимальный	ab-DUCK-tor DIH-jih-tee MIN-ih-mee или ab-DUCK-tor DIJ-ih-tie MIN-ih-my
короткий разгибатель пальцев	ЭК-СТЕН-СОР ДИЖ-ИХ-ТОР-УМ БРЕВ-ИС
похититель большого пальца стопы	ab-DUCK-tor HAL-loo-siss или ab-DUCK-tor HAL-luc-kiss

Вдоль внешнего края стопы, начиная с пятого пальца и заканчивая пяточной областью, находится отводящий палец digiti minimi. Эта узкая обтекаемая мышца покрыта жировой тканью на нижней границе и выглядит как заметный выступ вдоль внешней части стопы. Когда эта мышца сокращается, она оттягивает мизинец стопы в сторону (отведение), а также помогает сгибать мизинец (сгибание).

Еще одна удлиненная мышца, , отводящая большой палец стопы, прикреплена вдоль внутреннего свода стопы и иногда видна. Когда эта мышца сокращается, она оттягивает большой палец ноги в сторону от стопы (отведение).

Как и в случае с руками, я рекомендую попрактиковаться в рисовании стоп в разных положениях. Наброски ступней из различных источников (картины и скульптуры мастеров-художников, ступни моделей, фотографии) помогут вам обрести уверенность и навыки при приближении к этим сложным формам. Этюды могут представлять собой рисунки жестов (см. на этой странице ), которые быстро фиксируют общую форму стопы, или более длинные этюды, например, те, что справа, которые подчеркивают анатомические формы стопы.

ИССЛЕДОВАНИЕ НОГ

Тонированная бумага, графитный карандаш, белый мел.

ИЗУЧЕНИЕ ЛЕВОЙ НОГИ В ВИДЕ БОКОВОЙ

Сангина, коричневые пастельные карандаши, белый мел на тонированной бумаге.

Мышцы и сухожилия стопы

СЛЕВА: медиальный (внутренний) вид правой стопы

СПРАВА: Вид сбоку (с внешней стороны) левой ступни

ИССЛЕДОВАНИЕ СИДЕНИЯ ЖЕНСКОЙ ФИГУРЫ, ВИД БОКОВОЙ

Тонированная бумага, графитный карандаш, шариковая ручка, акварельный карандаш и белый мел.

Анатомия, плечо и верхняя конечность, структура и функции руки — StatPearls

Введение

Верхняя конечность или рука — это функциональная единица верхней части тела. Он состоит из трех частей: плеча, предплечья и кисти. Он простирается от плечевого сустава до пальцев и содержит 30 костей. Он также состоит из множества нервов, кровеносных сосудов (артерий и вен) и мышц. Нервы руки снабжены одним из двух основных нервных сплетений человеческого тела, плечевым сплетением.

Строение и функции

Верхняя конечность начинается в плечевом суставе. Это соединение обычно называют шарнирным соединением, хотя его более правильно описывать как шарнирное соединение. В отличие от тазобедренного сустава, другого шарнирного соединения тела, гнездо намного более мелкое. Это позволяет меньше ограничивать движение сустава, но ставит под угрозу стабильность процесса. Локтевой сустав многие называют шарнирным. Частично это верно, но не объясняет способность пронации и супинации предплечья в локтевом суставе.Сочленение головки лучевой кости и радиальной выемки на локтевой кости позволяет это движение. Это создает так называемый «шарнирный» сустав, позволяющий перемещать одну кость по другой. Лучезапястный сустав можно разделить на эллипсовидный или кондиллоидный. Есть также суставы костей запястья, которые называются межзапястными суставами. Несмотря на то, что это синовиальные суставы, они не позволяют много двигаться. Межфаланговые суставы являются основными шарнирными соединениями. [1] [2] [3]

Эмбриология

На третьей неделе развития формируется трехламинарный эмбриональный диск.Различают три слоя: энтодерму, мезодерму и эктодерму. Хорда формируется из мезодермы, а вышележащая эктодерма становится нервной пластинкой. На четвертой неделе начинают формироваться зачатки верхних и нижних конечностей. Мышцы, кости, кровеносные сосуды и лимфатические сосуды образуются из мезодермы, а периферические нервы представляют собой дифференцированные клетки нервного гребня.

Всего 30 костей составляют структуру верхней конечности. Они служат основой для работы мышц, кровеносных сосудов, нервов и лимфатических сосудов.В области плеча есть одна кость — плечевая кость. Предплечье состоит из двух костей: лучевой и локтевой. При изображении верхней конечности в стандартном анатомическом положении с ладонью вперед, радиус располагается латерально, а локтевая кость — медиально. Однако, поскольку предплечье допускает вращение вокруг центральной оси, термины лучевой и локтевый обеспечивают лучшее описание при описании направления или местоположения в предплечье, запястье и руке. Запястье и кисть содержат 27 костей.Восемь костей запястья разделены на проксимальный и дистальный ряды. Проксимальные кости от лучевой (сторона большого пальца) до локтевой — это ладьевидная (ладьевидная), полулунная, трехгранная и гороховидная кости. Дистальный ряд от лучевой к локтевой состоит из трапеции, трапеции, головчатой ​​и хаматной. Есть пять пястных костей, каждая из которых связана с группой фаланг. Также имеется 14 костей фаланги. Пальцы со второго по пятый имеют проксимальную, промежуточную и дистальную фаланги, в то время как большой палец имеет только проксимальную и дистальную фаланги.Хотя это может привести к множеству травм костей, наиболее клинически значимыми являются травмы плечевой и ладьевидной костей. Травмы шейки плечевой кости могут привести к повреждению подмышечного нерва. Переломы срединного диафиза повреждают лучевой нерв, а надмыщелковые переломы могут повреждать срединный нерв (распространенная мнемоника — «ARM»). Еще одна частая клиническая патология — травма ладьевидной кости. Это не только наиболее часто повреждаемая кость запястья, но также частое место аваскулярного некроза из-за ретроградного кровоснабжения.Обычно это происходит при падении с травмой вытянутой руки (FOOSH).

Кровоснабжение и лимфатика

Артериальное кровоснабжение верхней конечности начинается с подключичной артерии. Подключичная кость имеет сложный проход через подмышечную впадину, дважды меняя названия, прежде чем добраться до плеча. Проходя через одно ребро, она становится подмышечной артерией. В подмышечной впадине он проходит глубоко в малую грудную мышцу по направлению к плечевой кости. Он отдает переднюю и заднюю огибающие плечевые артерии, а затем проходит кзади вокруг головки плечевой кости, давая начало ее самой большой ветви, подлопаточной артерии.Проходя через малую круглую круглую мышцу, она становится плечевой артерией. В этот момент он выделяет глубокую часть плеча, которая снабжает глубокие структуры руки. Затем он проходит по плечевой кости в лучевой борозде вместе с лучевым нервом. Проходя в локоть, около срединного нерва, он проходит глубоко в плечевую мышцу и разделяется на 2 ветви: лучевую (боковую ветвь) и локтевую (медиальную ветвь). Лучевая артерия проходит вниз по руке и снабжает глубокую ладонную дугу, а локтевая артерия — поверхностную ладонную дугу.Из-за большого количества анастомозирующих артерий не так много клинических коррелятов с повреждением артерии верхней конечности.

Венозный отток верхней конечности осуществляется по двум крупным венам. Первая, базиликовая вена, образована лучевой и локтевой венами. Он проходит по медиальной стороне руки, где встречается с плечевыми венами, образуя подмышечную вену. Головная вена возникает вокруг кисти и пересекает переднебоковую область верхней конечности.В конечном итоге он проходит между грудными и дельтовидными мышцами, попадая в подмышечную вену. Срединная локтевая вена — это вена, которая обычно используется в качестве места венепункции. Это ветвь, соединяющая головную и базиликовую вены.

Нервы

Плечевое сплетение снабжает все нервы верхней конечности. Он образован передними ветвями спинномозговых нервов на уровнях от C5 до T1. Плечевое сплетение делится на пять частей: корни, стволы, отделы, тяжи и ветви.Корни, как указывалось ранее, находятся от C5 до T1. Есть три ствола: верхний (C5 и C6), средний (C7) и нижний (C8 и T1). Каждая связка делится спереди или сзади, создавая, таким образом, передний и задний отдел каждого. Они объединяются, чтобы сформировать шнуры. Задние отделы трех стволов вместе образуют задний шнур. Передние отделы верхнего и среднего ствола объединяются, образуя латеральный канатик, а передний отдел нижнего ствола продолжается как медиальный канатик.Пять основных ветвей сплетения — это кожно-мышечный, подмышечный, срединный, лучевой и локтевой нервы. Боковой спинной мозг разделяется, образуя половину срединного нерва, и продолжается как мышечно-кожный нерв. Медиальный канатик также расщепляется, выделяя другую половину срединного нерва, продолжающуюся как локтевой нерв. Задний канатик расщепляется, образуя подмышечный и лучевой нерв. Плечевое сплетение снабжает также другие нервы помимо пяти основных ветвей. Дорсальный лопаточный нерв отходит от корешка C5, а длинный грудной нерв состоит из корешков от C5 до C7.Верхний ствол отдает надлопаточный нерв и нерв подключичный. Латеральный грудной нерв разветвляется от латерального канатика, в то время как медиальный грудной нерв, а также медиальный кожный нерв руки и предплечья отходят от медиального канатика. Задний канатик также имеет 3 нерва, которые отходят от него: верхний и нижний подлопаточный нерв и грудной нерв. Клинические проблемы с плечевым сплетением иногда наблюдаются при родах. Паралич Эрба вызван тракцией / разрывом верхней части туловища, что приводит к повреждению нервных корешков C5 и C6 и обычно связан с вытяжением шеи младенца во время родов.При родах также наблюдается паралич Клюмпке, при котором тракция верхней конечности приводит к разрыву корешков C8 и T1, обычно с подтягиванием руки младенца вверх на выходе из родового канала. [4] [5] [6]

Нервные корешки от C5 до C7 снабжают кожно-мышечный нерв. Двигаясь дистально вниз по плечу, он пронизывает коракобрахиалис от глубины к верхней. Он проходит между двуглавой мышцей плеча и плечевой мышцей, в конечном итоге превращаясь в латеральный кожный нерв, проходя латеральнее к сухожилию двуглавой мышцы плеча.В общей сложности он обеспечивает двигательную иннервацию трех мышц передней части руки, двуглавой мышцы плеча, плечевой мышцы и коракобрахиалиса, а также сенсорную иннервацию лучевой стороны предплечья. Хотя поражения этого нерва в клинической практике встречаются редко, теоретически они могут привести к ослаблению сгибания и супинации в локтевом суставе, хотя это не может отсутствовать из-за действий плечевой и супинаторной мышц. Также будет потеря чувствительности на лучевой стороне предплечья.

Нервные корешки C5 и C6 снабжают подмышечный нерв. Проходя через подмышечную впадину, он проходит между подмышечной артерией сзади и подлопаточными мышцами спереди. Затем он выходит кзади через четырехугольное пространство в сопровождении задней огибающей плечевой артерии. Подмышечный нерв питает дельтовидную мышцу, а также одну из четырех мышц вращающей манжеты, малую круглую мышцу. Он также обеспечивает сенсорную иннервацию через верхний латеральный кожный нерв руки.Подмышечный нерв обычно повреждается в результате травмы плеча или вывиха плечевой кости. Травма приводит к невозможности отведения руки, а также к атрофии дельтовидной мышцы и потере чувствительности в верхней боковой части руки.

Срединный нерв происходит от нервных корешков с C6 по TI. Он иннервирует мышцы-сгибатели переднего отдела предплечья. Основным исключением из этого правила является глубокий сгибатель пальцев, который является единственной мышцей в переднем отделе, иннервируемой локтевым нервом. Срединный нерв проходит от подмышечной впадины вниз по передней руке, латеральнее плечевой артерии.На середине руки он пересекает артерию спереди, проникая в переднюю часть предплечья через локтевую ямку. В предплечье нервный ход между поверхностным сгибателем пальцев и глубокими мышцами, дающий начало двум ветвям: переднему межкостному нерву, который снабжает глубокий отсек переднего отдела предплечья, и ладонному кожному нерву, который иннервирует кожу над лучевой. поверхность ладони. Затем он продолжается дистально через запястный канал, где разделяется еще на две ветви: возвратную ветвь, которая снабжает мышцы тенара, и пальмарную пальмовую ветвь, которая обеспечивает сенсорную иннервацию лучевой кости 3.5 пальцев и ладонная поверхность, а также двигательная иннервация двух лучевых червей. Компрессия срединного нерва в месте запястного канала удерживателем сгибателя вызывает синдром запястного канала. Эта патология приводит к покалыванию, боли и онемению в распределении срединного нерва дистальнее запястья. Это можно лечить, в большинстве случаев консервативно, с помощью наложения шины на запястье. Инъекции кортикостероидов также могут помочь. В рефрактерных случаях может потребоваться хирургическая декомпрессия посредством высвобождения удерживающего элемента сгибателей, проводимая опытным хирургом-ортопедом.Нерв также обычно повреждается в результате травмы локтя и разрывов на запястье.

Лучевой нерв питается от каждого корня плечевого сплетения, от C5 до TI. Он возникает из подмышечной области и идет по подмышечной артерии, выходя кзади. Он проходит по задней поверхности плечевой кости по лучевой борозде. Затем он оборачивается сбоку вокруг руки в месте слияния и проходит рядом с плечевой артерией. Затем он проходит по латеральному надмыщелку, где разделяется на глубокую и поверхностную ветви.Глубокая ветвь обеспечивает двигательную иннервацию большинства мышц заднего отдела предплечья, а поверхностная ветвь обеспечивает сенсорную иннервацию задней поверхности кисти и пальцев. По ходу лучевого нерва по руке он также обеспечивает кожную иннервацию через нижний латеральный кожный нерв руки, задний кожный нерв руки и задний кожный нерв предплечья, помимо поверхностной ветви. Лучевой нерв обычно повреждается при переломах середины диафиза плечевой кости, что приводит к двигательной недостаточности трехглавой мышцы и мышц-разгибателей предплечья и запястья.

Локтевой нерв содержит волокна спинномозговых корешков C8 и T1. Он проходит вниз по плечевой кости и над медиальным надмыщелком. Затем он прокалывает локтевой сгибатель запястья и уступает место трем ветвям предплечья, мышечной ветви, ладонной и дорсальной кожным ветвям. Двигаясь вниз по предплечью, он иннервирует локтевую половину глубокого сгибателя пальцев и локтевой сгибатель запястья. Проходя через запястье, он проходит поверхностно к удерживанию сгибателей, в руку, где иннервирует мышцы гипотенара, два локтевых червя и межкостную мышцу.Отходящие кожные ветви также передают ощущение на 1/5 локтевого пальца. Локтевой нерв чаще всего повреждается в локтевом суставе, хотя повреждение также может возникнуть в результате разрыва запястья. Это также распространенный паралич нерва, наблюдаемый у велосипедистов, потому что локтевой нерв сжимается при прохождении через канал Гийона. Существуют различные проявления повреждения локтевого нерва в зависимости от места повреждения.

Мышцы

Мускулатура верхней конечности довольно обширна, намного больше, чем нижняя конечность.В переднем отделе плеча находятся три мышцы. Длинная и короткая головка двуглавой мышцы плеча расположены выше, а коракобрахиалис и плечевая мышца — глубоко в двуглавой мышце. Задний отдел содержит только одну мышцу, трехглавую мышцу плеча. Предплечье состоит из 20 мышц, разделенных на пять отсеков. Разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча — распространенная патология, наблюдаемая при сгибании в локтевом суставе. Пациенты обычно обращаются с выпуклостью в передней части руки, иногда называемой «признаком Папайя», после громкого хлопка во время травмы.

Передняя часть предплечья состоит из четырех мышц поверхностной группы: лучевого сгибателя запястья, локтевого сгибателя запястья, длинной ладони и круглого пронатора. Единственная мышца в промежуточном / среднем отделе — это поверхностный сгибатель пальцев. Глубокий слой переднего отдела содержит три мышцы: глубокий сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца и квадратный пронатор. Эти мышцы состоят в основном из мышц-сгибателей и пронаторов, а большинство поверхностных мышц образуются из общего сухожилия-сгибателя на медиальном надмыщелке плечевой кости.Чрезмерное использование поверхностных мышц-сгибателей может привести к синдрому, известному как медиальный эпикондилит, который иногда называют «локтем игрока в гольф». Повторяющаяся пронация / сгибание приводит к боли возле медиального надмыщелка, которая усиливается при использовании.

Задняя часть предплечья разделена на два отдела, поверхностный и глубокий, с семью и пятью мышцами соответственно. Поверхностный отсек состоит из anconeus, brachioradialis, длинного и короткого разгибателей лучевого запястья, локтевого разгибателя запястья, разгибателя пальцев и минимального разгибателя пальцев.Глубокий отсек содержит длинный и длинный абдуктор большого пальца, длинный и короткий разгибатель большого пальца и супинатор. Как и в случае с передним поверхностным отделом, большинство поверхностных мышц заднего отдела возникает из общего сухожилия разгибателя; на этот раз происходит от латерального надмыщелка. Основные действия мышц заднего предплечья — разгибание и супинация. Как и сгибатели в переднем отделе, поверхностный разгибатель также может пострадать от чрезмерной травмы.Этот синдром называется теннисным локтем или боковым эпикондилитом.

Мышцы кисти можно разделить на три группы: мышцы ладони, мышцы тенара и мышцы гипотенара. Мышцы тенара расположены на большом пальце и состоят из короткого отводящего большого пальца, короткого сгибателя большого пальца и большого пальца руки. Срединный нерв иннервирует все три эти мышцы. Мышцы гипотенара расположены на локтевой стороне кисти, около пяти пальцев или мизинца.Это минимальный отводящий палец, минимальный сгибатель пальцев и минимальный сгибатель пальцев. Их всех иннервирует локтевой нерв. Третья группа мышц состоит из двух отдельных мышц и трех групп мышц. Одиночные мышцы — это ладонная мышца и большой приводящий палец. Первая группа — это тыльная межкостная мышца, которая состоит из четырех мышц, прикрепляющихся к пястным костям и отвечающих за отведение пальцев. Вторая группа, ладонная межкостная мышца, состоит из трех (в некоторых текстах по анатомии сообщается о четырех) мышц, расположенных на передней поверхности пястных костей.Они отвечают за приведение пальцев. Локтевой нерв иннервирует как ладонную, так и дорсальную межкостную мышцу. В руке также есть четыре червячных мышцы. Каждая из этих мышц берет начало от сухожилия глубокого сгибателя пальцев и отвечает за сгибание пальца в пястно-фаланговом суставе и разгибание межфаланговых суставов. Два лучевых челюсти иннервируются срединным нервом, а локтевой нерв иннервирует два на локтевой стороне. С большим пальцем не связаны какие-либо хрящи.

Хирургические аспекты

Понимание анатомии верхней конечности — самая важная вещь в хирургической обстановке. Безопасная работа, знание того, в каком плане вы находитесь, и нервно-сосудистых структур, рядом с которыми вы работаете, сведет к минимуму осложнения во время операции и, в конечном итоге, повысит удовлетворенность пациентов и их выживаемость. Кроме того, что касается восстановления мышц и сухожилий, знание происхождения и прикрепления различных мышц позволяет хирургу определить область, в которой он работает.Что касается анестезии в хирургических условиях, знание нервов и структур, которые они окружают, позволяет добиться большего успеха при блокаде периферических нервов во время операции. [7] [8] [9]

Клиническая значимость

Понимание анатомии руки и человеческого тела в целом помогает врачам определять местоположение патологии во время встреч с пациентом. Выявление слабости или атрофии с учетом анатомических знаний может помочь определить, где и, что более важно, почему возникает проблема.Кроме того, знание того, как выглядит нормальная анатомия, позволяет врачам определять аномалии в структуре. Будь то врачи отделения неотложной помощи, осматривающие рентгеновские снимки, или хирурги-ортопеды, использующие интраоперационную визуализацию для определения правильного выравнивания перелома, знание анатомии имеет первостепенное значение в медицине.

Вопросы для продолжения обучения / повторения

Рисунок

Фасциальные отделы руки, двуглавой мышцы плеча, головная вена, плечевая мышца, лучевой нерв, лучевой нерв, дорсальный передне-плечевой кожный нерв, лучевая коллатеральная артерия, латеральная межмышечно-мышечная перегородка Плечевая кость, медиальная межмышечная (больше…)

Рисунок

Артерии руки. Изображение любезно предоставлено О Чайгасаме

Рисунок

Вены руки. Изображение предоставлено О. Чайгасаме

Рисунок

Нервы руки. Изображение предоставлено О. Чайгасаме

Ссылки

1.

Андерсон Б.В., Экблад Дж., Бордони Б. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 10 августа 2020 г. Анатомия, аппендикулярный скелет. [PubMed: 30571018]

2.

МакКосленд К., Сойер Э., Эовальди Б.Дж., Варакалло М.StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 10 августа 2020 г. Анатомия, плечо и верхняя конечность, мышцы плеча. [PubMed: 30521257]

3.

McGhee DE, Coltman KA, Riddiford-Harland DL, Steele JR. Боль в верхней части туловища, структура и функция опорно-двигательного аппарата у женщин с большой грудью и без нее: поперечное исследование. Clin Biomech (Бристоль, Эйвон). 2018 Янв; 51: 99-104. [PubMed: 29287172]

,

, 4.

,

, Peterson SL, Rayan GM. Архитектура мышц плеча и плеча.J Hand Surg Am. 2011 Май; 36 (5): 881-9. [PubMed: 21527142]

5.

Ибаньес-Химено П., Де Эстебан-Тривиньо С., Джордана Х, Манйоса Дж., Мальгоса А., Гальтес И. Функциональная пластичность плечевой кости человека: форма, жесткость и мышечные энтезы. Am J Phys Anthropol. 2013 Апрель; 150 (4): 609-17. [PubMed: 23440606]

6.

Гарнер Б.А., Панди М.Г. Скелетно-мышечная модель верхней конечности на основе видимого набора данных мужского пола. Вычислительные методы Biomech Biomed Engin. 2001 Февраль; 4 (2): 93-126.[PubMed: 11264863]

7.

Чаухан М., Ананд П., М. Дас Дж. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 2 ноября 2020 г. Синдром кубитального туннеля. [PubMed: 30855847]

,

, 8.

,

, Lleva JMC, Munakomi S, Chang KV. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 21 июля 2020 г. Ульнарная невропатия. [PubMed: 30480959]

9.

ДеКастро А., Киф П. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 21 июля 2020 г.Падение на запястье. [PubMed: 30422586]

Анатомия и функции мышц руки | Названия и группы мышц рук — стенограмма видео и урока

Группы мышц рук

В этом разделе описаны кости и мышцы руки, также известные как опорно-двигательный аппарат. Плечо состоит из одной кости, известной как плечевая кость . Оно образовано от латинского слова umerus. Он соединяется в верхней части с плечевой костью, известной как лопатка, и в нижней части с костями предплечья, которые являются локтевой и лучевой костью.

Локтевой сустав — это шарнир, соединяющий плечо с предплечьем. Он состоит из плечевой кости лучевой кости и локтевой кости . Его функция состоит в том, чтобы позволить сгибанию предплечья от или к плечу, а также позволить человеку поднимать и перемещать предметы. Кости локтя содержат множество связок и сухожилий, которые помогают удерживать сустав на месте.

Предплечье или нижняя часть руки состоит из лучевой и локтевой костей. Радиус находится на стороне большого пальца, а локтевая кость — на стороне мизинца.Радиус больше лучевой кости, в то время как локтевая кость длиннее лучевой кости примерно на один дюйм. Это локтевая кость, которая сочленяется с плечевой костью в локтевом суставе. Радиуса нет. Радиус поворачивается во время движения предплечья, тогда как локтевая кость обеспечивает устойчивость предплечья. Плечевая кость аналогична бедренной кости голени, тогда как лучевая и локтевая кости аналогичны большеберцовой и малоберцовой коже голени.

Лучезапястный сустав состоит из восьми костей, известных как костей .Запястье — это сустав, похожий на голеностопный сустав ноги. Это позволяет руке иметь широкий диапазон движений. Есть много сухожилий и связок, которые удерживают запястье от переломов и вывихов. И лучевая, и локтевая части предплечья соединяются с костями запястья.

Запястье человека

Анатомия мышц плеча делится на три разные группы в зависимости от расположения: мышцы плеча, мышцы предплечья и мышцы запястья.Они выполняют разные функции в руке. Эти мышцы являются частью аппендикулярного скелета, который не считается частью средней линии тела. Мышцы и кости, которые являются частью средней линии тела, называются осевыми костями и мышцами. Они расположены в черепе, шее, грудной клетке и спинном мозге.

Мышцы плеча

В теле четыре мышцы плеча. Их три расположены в переднем отделении и один — в заднем отделении. Передние мышцы помогают при сгибании, а задние — при разгибании.Эти мышцы, двигающие руку, перечислены ниже:

• Двуглавая мышца плеча: эта мышца расположена в переднем отделе. Он имеет две головки, которые берут начало в лопатке плечевой кости и вставляются в лучевую кость предплечья. Его функция заключается в том, чтобы сгибать руку в локте и плече.
• Coracobrachialis: эта мышца также расположена в переднем отделе и лежит глубоко в двуглавой мышце плеча. Он также берет начало в лопатке плечевой кости и прикрепляется к плечевой кости снизу.Это помогает при сгибании руки в плече и некоторой активности приведения.
• Brachialis: Это третья и последняя мышца в переднем отделе. Он также лежит глубоко в двуглавой мышце плеча. Он берет начало в плечевой кости и проникает в локтевую кость. Помогает при сгибании руки в локтевом суставе.
• Triceps brachii: Эта мышца находится в заднем отделе плеча. Он берет начало как в лопатке, так и в плечевой кости и проникает в локтевую кость. Его функция — помогать разгибать руку в локте.Бицепс и трицепс являются противоположными мышцами в том смысле, что они выполняют противоположные функции.

Двуглавая мышца плеча и плечевая мышца

Трицепс плеча

Есть еще одна мышца, расположенная рядом с плечом, известная как дельтовидная мышца. Драпируется через плечо. Он берет начало в лопатке и проникает в плечевую кость.Его функция — помочь отвести руку. Дельтовидная и большая грудная мышца (или грудные мышцы, мышцы верхней части грудной клетки) являются противоположными мышцами.

Мышцы предплечья и запястья

Предплечье состоит из множества мышц. Мышцы руки и предплечья разбиты по расположению: поверхностные, промежуточные и глубокие отделы.

Поверхностный отсек: Все эти мышцы берут начало от сухожилия плечевой кости. Их названия и функции перечислены ниже:

• Flexor carpi ulnaris: сгибание и приведение в запястье
• Длинная ладонь: сгибание в запястье
• Радиальный сгибатель запястья: сгибание и отведение в запястье
• Круглый пронатор: пронация руки.Пронаторная мышца — это мышца, противоположная супинаторной мышце.

Промежуточный отсек: В промежуточном отсеке есть одна мышца. Срединный нерв и локтевая артерия проходят между двумя его головками. Он берет начало в плечевой кости и лучевой кости.

• Flexor digitorum sperficialis: сгибание в пястно-фаланговом суставе и проксимальном межфаланговом суставе и сгибание в запястье.

Глубокий отсек: В этом отсеке находятся три мышцы.Все они берут начало от локтевой кости или лучевой кости. Их названия и функции перечислены ниже:

• Flexor digitorum profundus: Эта мышца выполняет сгибание в дистальных межфаланговых суставах пальцев. Он также сгибается в пястно-фаланговых суставах и запястьях.
• Flexor pollicis longus: Сгибает межфаланговый сустав и пястно-фаланговый сустав большого пальца. Этот длинный сгибатель является примером внешней мышцы предплечья. Это мышца, противоположная внутренней мышце, которая расположена внутри самой руки.
• Квадратный пронатор: пронирует предплечье.

Есть две основные мышцы, которые помогают выполнять движения в запястье: лучевой сгибатель запястья и локтевой сгибатель запястья. Они описаны выше. В лучезапястном суставе 4 основных связки:

• Ладонно-лучезапястная: увеличивает стабильность, заставляет руку следовать за рукой во время вращения или супинации
• Дорсальные лучезапястные кости: увеличивает стабильность, заставляет руку следовать за рукой во время пронации
• Локтевой коллатераль: предотвращает чрезмерное боковое отклонение кисти
• Радиальный коллатераль: предотвращение чрезмерного медиального отклонения кисти

Краткое содержание урока

Рука человека делится на четыре основных сегмента:

• плечо
• колено
• нижний рычаг
• запястье

Различные части руки состоят из нескольких костей, например:

• плечевой кости
• радиус
• локтевая кость
• Кости запястья

Четыре основных мышцы расположены в плече и восемь в предплечье.Они помогают выполнять различные функции руки и запястья, в том числе:

• сгибание
• добавочный
• похищение
• приведение руки к плечу и запястья к руке

Ошибка

Обратная связь

Пожалуйста, расскажите нам о своем опыте работы с AclandAnatomy! Пожалуйста, расскажите нам о своем опыте работы с AclandAnatomy!

(1000 осталось символов)

Легкость использования 1 = Не проста в использовании; 5 = Очень проста в использовании

1

2

3

4

5

Видео навигация 1 = Не легко ориентироваться; 5 = Очень легко ориентироваться

1

2

3

4

5

Результаты поиска 1 = Не имеет значения; 5 = Очень актуально

1

2

3

4

5

Ценность вашего понимания предмета 1 = Не ценно; 5 = Очень ценно

1

2

3

4

5

Используете ли вы в настоящее время другой формат продукта Acland (DVD, потоковая / институциональная версия и т. Д.)?

Да

Нет

Расскажи нам, кто ты.

Студент

Факультет

Профессиональный

Другое (укажите)

Другое (укажите) Можем ли мы связаться с вами по поводу вашего отзыва?

Да

Нет

Отправить отзыв

Ваш отзыв был успешно отправлен.

В настоящее время мы не можем получить ваш отзыв. Пожалуйста, попробуйте еще раз в другой раз.

Пожалуйста, войдите, чтобы оставить отзыв.

Уже подписчик?

Войти

Необходимый Необходимый

Забыл пароль? Введите код доступа Войдите через: Открыть Афины | Шибболет ×

Мышцы руки — 3D-модели, видеоуроки и примечания

Это учебное пособие по мышцам плеча.Мышцы плеча разделены на передний и задний отделы. Передний отсек — это отсек сгибателей, потому что эти мышцы сгибают предплечье. Задний отсек плеча — это отсек разгибателя, потому что он разгибает предплечье.

На этой модели не показано, но передний отдел отделен от заднего отдела межмышечной перегородкой , а также плечевой костью. Я просто перейду к поперечному сечению, чтобы продемонстрировать это.

Здесь мы просто смотрим на поперечный разрез плеча. Это спереди вверху здесь, сзади внизу, медиально и латерально. Здесь передние мышцы, а здесь задние.

Между передним и задним отделами есть перегородка. У вас есть боковая перегородка и медиальная межмышечная перегородка. Это разделяет передний и задний отделы.

Эта межмышечная перегородка фактически продолжается с глубокой фасцией руки.Глубокая фасция окружает все мышцы руки и является продолжением этой межмышечной перегородки, где она прикрепляется к плечевой кости, которая также разделяет сгибатели и разгибатели.

Важно знать об этих компартментах, этих фасциальных компартментах, потому что синдром компартментов — это состояние, при котором давление внутрифасциального компартмента повышается и оказывает давление на важные структуры, такие как нервы и кровеносные сосуды. Часто требуется экстренная фасциотомия, чтобы снять повышенное давление в компартментах и ​​предотвратить повреждение нервно-сосудистой системы.

У вас три мышцы в переднем отделе. У вас есть двуглавой мышцы плеча , коракобрахиалис и плечевой мышцы . Мышцы переднего отдела иннервируются мышечно-кожным нервом .

Я просто взгляну на эти мышцы. Я просто избавлюсь от дельтовидной мышцы , и мы сможем взглянуть на эту мышцу здесь, то есть двуглавую мышцу плеча.

Эта мышца является наиболее поверхностной из переднего отдела.Он называется «бицепс», потому что у него две головки, длинная и короткая. Я просто избавлюсь от pectoralis major , чтобы мы могли взглянуть на эту мышцу.

Длинная головка мышцы проходит через межбубную канавку на плечевой кости и входит в супрагленоидный бугорок лопатки , так что небольшой выступ чуть выше суставной впадины . Это длинное сухожилие проходит через межбубчатую борозду над головкой плечевой кости и прикрепляется к супрагленоидному бугорку.Короткая головка двуглавой мышцы плеча входит в клювовидный отросток лопатки, так что маленький крючок на лопатке.

Эти точки крепления являются исходными, а не вставками. Длинная головка берет начало на супрагленоидном бугорке, а короткая — на клювовидном отростке.

Затем двуглавая мышца прикрепляется к лучевой бугорке , то есть бугристости лучевой кости. Эта мышца сгибает предплечье, а также может супинировать предплечье.

Еще один момент, который следует упомянуть о двуглавой мышце, заключается в том, что, когда сухожилие входит в радиальный бугорок, у вас появляется плоское влагалище сухожилия, апоневроз, который отрывается медиально, когда входит в передний отдел предплечья. Здесь не показано, но у вас апоневроз двуглавой мышцы . Так называется плоское сухожилие, плоская соединительная ткань, которая расширяется на медиальной стороне сухожилия. Он сливается с глубокой фасцией переднего отдела предплечья.Это то, о чем следует знать, об этом апоневрозе двуглавой мышцы, который отходит от медиальной стороны сухожилия двуглавой мышцы плеча.

Следующая мышца — coracobrachialis. Как следует из названия, coracobrachialis берет свое начало от клювовидного отростка и вставляется под двуглавую мышцу на середине стержня плечевой кости. Он лежит глубоко в двуглавой мышце, берущей начало на вершине клювовидного отростка и прикрепляясь к середине стержня плечевой кости с медиальной стороны. Он вставляется сюда. Эта мышца сгибает руку в плечевом суставе .

У нас только что есть схема. Это коракоидный отросток. Вы можете увидеть, как он движется прямо под двуглавой мышцей и вставляется в плечевую кость медиально на стержне. Это коракобрахиальная мышца.

На дистальном конце плечевой кости находится плечевая мышца, которая также лежит глубоко в двуглавой мышце плеча. Эта мышца на этой модели изображена неправильно, но она прикрепляется к локтевому бугорку , то есть с этой стороны руки.Он залегает глубоко в бицепс.

Я просто пролистаю еще раз к старому. Вы можете увидеть его под двуглавой мышцей плеча. Он лежит спереди на плечевой кости и прикрепляется к локтевому бугорку.

Это три мышцы переднего отдела — двуглавая мышца плеча, коракобрахиалис и плечевая мышца.

Плечевая мышца снова иннервируется кожно-мышечным нервом и является сгибателем предплечья в локтевом суставе, поэтому действует так же, как двуглавая мышца плеча в предплечье.

Наконец, задний отдел руки имеет только одну мышцу. У вас есть triceps brachii . tri- относится к трем головкам этой мышцы. У вас есть длинная головка, медиальная и боковая головки.

Я просто отсечу мышцы широчайшей мышцы спины, и вращающей манжеты , и мы сможем увидеть происхождение этой мышцы на инфрагленоидном бугорке лопатки. Эта голова, которую вы видите, является боковой головкой.Это ложь поверхностная. А под ним находится медиальная головка, которая берет начало немного ниже.

Трехглавая мышца, все головки мышц, длинная головка, медиальная и латеральная головка сходятся, образуя сухожилие, которое прикрепляется к локтевому отростку , который является отростком локтевой кости. Эта мышца разгибает локоть. Он возвращает это назад вот так.

Мышцы заднего отдела иннервируются лучевым нервом , который отходит от плечевого сплетения и изгибается, иннервируя задний отдел.

Вы видите исходную точку этой длинной головы, это означает, что эта часть трицепса может фактически немного приводить руку в плечевом суставе. Это еще одна вещь, о которой стоит помнить. Это мышцы плеча.

Your Muscles (для детей) — Nemours Kidshealth

Знаете ли вы, что в вашем теле более 600 мышц? Они делают все: от перекачивания крови по всему телу до помощи в поднятии тяжелого рюкзака.Вы контролируете одни мышцы, в то время как другие, например сердце, выполняют свою работу, даже не думая о них.

Мышцы сделаны из одного и того же материала, типа эластичной ткани (что-то вроде материала резиновой ленты). Тысячи или даже десятки тысяч мелких волокон составляют каждую мышцу.

В вашем теле есть три различных типа мышц: гладких, мышц, сердечных, (скажем: KAR-dee-ak) мышц и скелетных, (скажем: SKEL-uh-tul) мышц.

Гладкие мышцы

Гладкие мышцы — иногда также называемые непроизвольными мышцами — обычно состоят из листов или слоев, причем один слой мышц располагается позади другого. Вы не можете контролировать этот тип мышц. Ваш мозг и тело говорят этим мышцам, что делать, а вы даже не задумываетесь об этом. Вы не можете использовать свои гладкие мышцы, чтобы создать мышцу на руке или прыгнуть в воздух.

Но гладкие мышцы работают по всему телу. В желудке и пищеварительной системе они сокращаются (сжимаются) и расслабляются, позволяя пище путешествовать по телу.Ваши гладкие мышцы пригодятся, если вы заболели и вас тошнит. Мышцы выталкивают пищу обратно из желудка, так что она выходит через пищевод (скажем: ih-SAH-fuh-gus) и выходит изо рта.

Гладкие мышцы также находятся в мочевом пузыре. Когда они расслаблены, они позволяют вам задержать мочу (мочиться), пока вы не дойдете до ванной. Затем они сокращаются, так что вы можете вытолкнуть мочу наружу. Эти мышцы также находятся в матке женщины, в которой развивается ребенок.Там они помогают вытолкнуть малыша из тела матери, когда ему пора родиться.

Вы также обнаружите, что за кулисами ваших глаз работают гладкие мышцы. Эти мышцы удерживают взгляд.

Страница 1

Здоровые мышцы

Мышца, составляющая сердце, называется сердечной мышцей. Он также известен как миокард (скажем: my-uh-KAR-dee-um). Толстые мышцы сердца сокращаются, чтобы выкачать кровь, а затем расслабляются, чтобы позволить крови вернуться после того, как она циркулировала по телу.

Так же, как и гладкие мышцы, сердечная мышца работает сама по себе без вашей помощи. Особая группа клеток в сердце известна как кардиостимулятор сердца, потому что она контролирует сердцебиение.

Скелетные мышцы

А теперь давайте поговорим о мышцах, о которых вы думаете, когда мы говорим «мышца» — о мышцах, которые показывают, насколько вы сильны, и позволяют бить футбольным мячом в ворота.Это ваши скелетные мышцы — их иногда называют поперечно-полосатыми (скажем: STRY-ay-tud) мышцами , потому что светлые и темные части мышечных волокон делают их полосатыми (полосатая — это причудливое слово, означающее полосатый).

Скелетные мышцы — это произвольные мышцы, что означает, что вы можете контролировать то, что они делают. Ваша нога не согнется при ударе по футбольному мячу, если вы этого не захотите. Эти мышцы помогают составить опорно-двигательного аппарата (скажем: mus-kyuh-low-SKEL-uh-tul) system — комбинация ваших мышц и скелета, или костей.

Вместе скелетные мышцы работают с вашими костями, чтобы дать вашему телу силу и силу. В большинстве случаев скелетная мышца прикрепляется к одному концу кости. Он полностью проходит через сустав (место, где встречаются две кости), а затем снова прикрепляется к другой кости.

Скелетные мышцы прикреплены к костям с помощью сухожилий (скажем: TEN-dunz). Сухожилия — это связки из прочной ткани, которые работают как специальные соединительные элементы между костью и мышцами.Сухожилия прикреплены так хорошо, что, когда вы сокращаете одну из мышц, сухожилие и кость движутся вместе с ней.

Скелетные мышцы бывают самых разных размеров и форм, что позволяет им выполнять самые разные работы. Одними из самых больших и мощных мышц являются мышцы икр и бедер. Они дают вашему телу силу, необходимую для того, чтобы поднимать и толкать предметы. Мышцы шеи и верхней части спины не такие большие, но они способны на некоторые довольно удивительные вещи: попробуйте вращать головой вокруг, вперед и назад, вверх и вниз, чтобы почувствовать силу мышц в вашем теле. шея.Эти мышцы также держат вашу голову высоко.

Мышцы лица

Вы можете не думать об этом как о мускулистой части тела, но на вашем лице много мускулов. Вы можете проверить их в следующий раз, когда посмотрите в зеркало. Не все лицевые мышцы прикрепляются непосредственно к кости, как на остальной части тела. Вместо этого многие из них прикрепляются под кожей. Это позволяет вам чуть-чуть сжать лицевые мышцы и сделать десятки разных типов лиц. Даже малейшее движение может превратить улыбку в хмурый взгляд.Вы можете поднять бровь, чтобы выглядеть удивленным, или пошевелить носом.

И пока вы смотрите на свое лицо, не проходите через язык — мышцу, которая прикреплена только к одному концу! На самом деле ваш язык состоит из группы мышц, которые работают вместе, чтобы вы могли разговаривать и помогать пережевывать пищу. Высуньте язык и пошевелите им, чтобы увидеть, как работают эти мышцы.

Основные мышцы

Поскольку в вашем теле очень много скелетных мышц, мы не можем перечислить их все здесь.Но вот несколько основных:

• В каждом плече находится дельтовидных (скажем: DEL-toyd) мышц . Ваши дельтовидные мышцы помогают вам двигать плечами во всех направлениях — от размахивания битой для софтбола до пожатия плечами, когда вы не уверены в ответе.
• грудных мышц (скажем: pek-tuh-RAH-lus) мышц находятся на каждой стороне верхней части груди. Обычно их называют грудные мышцы (скажем: PEK-tuh-rulz), или сокращенно грудные мышцы.Когда многие мальчики достигают половой зрелости, их грудные мышцы становятся больше. У многих спортсменов и бодибилдеров тоже большие грудные мышцы.
• Ниже этих грудных мышц, под грудной клеткой, находятся ваши прямых мышц живота (скажем: REK-tus ab-DAHM-uh-nus) мышц или брюшного пресса (скажем: ab-DAHM-uh-nulz). Их часто для краткости называют прессом.
• Когда вы делаете мышцу на руке, вы напрягаете бицепс (скажем: BYE-seps) мышцу. Когда вы сокращаете мышцу двуглавой мышцы, вы действительно можете увидеть, как она поднимается под кожей.
• Ваши квадрицепсы (скажем: KWAD-ruh-seps), или квадрицепсы, — это мышцы передней части бедер. Многие люди, которые бегают, ездят на велосипеде или занимаются спортом, развивают большие и сильные квадрицепсы.
• А когда тебе пора садиться? Вы будете сидеть на своей большой ягодичной мышце (скажем: GLOOT-ee-us MAK-suh-mus), мышце, которая находится под кожей, и жировой ткани в задней части!

.