Собачий нос обеспечит безопасность

Служебные собаки, участвующие в обеспечении транспортной безопасности, получили официальный статус в российской кинологии.

«Аэрофлот» зарегистрировал в системе Российской кинологической федерации (РКФ) породную группу служебных собак, участвующих в обеспечении авиационной безопасности на борту самолетов, в аэропорту и на прилегающих к нему территориях – «шалайку» – и провел ее презентацию, сообщает РИА Новости.

Вот уже почти два десятка лет собаки породы «шалайка» участвуют в обеспечении авиационной безопасности и являются основой кинологической службы «Аэрофлота». Это уникальная породная группа, представляющая собой межвидовой гибрид ненецкой оленегонной лайки и европейского подвида шакала (шакало-псовый гибрид), унаследовавшая лучшие качества своих предков. У нее очень острое обоняние (различает до полумиллиона запахов). Она эффективно работает в температурном диапазоне от -30° С до +45° С, отличается небольшими размерами и весом, легко передвигается в ограниченных пространствах.

По всем характеристикам имеет преимущество перед традиционными породами служебных собак.

Как сказали специалисты института проблем экологии и эволюции им. А.Н.Северцова РАН, где проходила исследование генетическая структура «шалайки», она уникальна не только генетически, это продукт кропотливой работы российских ученых и практиков-кинологов, что «позволяет рассматривать шакало-собачьих гибридов как безусловную ценность и достояние российской кинологии и страны в целом». 

Уникальные свойства «шалаек» легли в основу научной разработки «Аэрофлота» – ольфакторного мониторинга, позволяющей при помощи специальной аппаратуры отслеживать реакцию собаки на исследуемые вещества, затем расшифровывать показания и оформлять объективное документальное заключение о наличии или отсутствии взрывчатых веществ на обследуемом объекте. И даже делать дистанционный анализ воздушной среды при помощи забора воздуха, например, грузовых контейнеров или технических отсеков самолета.

В начале декабря этот «проект безопасности» получил премию «Время инноваций» в категории «Биотехнологии и генная инженерия». В истории награды это первый случай, когда в области биотехнологий победила транспортно-сервисная компания, а не специализированный научный институт.  

 На сегодняшний день в отделе кинологического мониторинга департамента управления авиационной безопасностью служебных собак работает почти в два раза больше, чем людей – 50. Они ежедневно участвуют в обходах по обнаружению запрещенных предметов, главным образом – взрывных устройств и взрывчатых веществ.

Многолетний опыт кинологов «Аэрофлота» показывает, что собаки работают эффективнее, чем досмотровое оборудование. При этом они мотивированы на поиск, мобильны, легко обучаемы, дружелюбны к человеку, что особенно важно при работе в многолюдном аэропорту. 

Источник фото: Пресс-служба авиакомпании «Аэрофлот». 

План-конспект урока «Построение носа» для СПО

Тема урока: «Пропорции человеческого носа»

Обучающая цель:

дать понятие о пропорциях человеческого носа, соотношении частей носа, научить делать набросок человеческого носа.

Развивающая цель:

развивать внимательность,

развивать умение определять форму,

развивать кругозор,

развивать глазомер,

развивать пространственное мышление,

развивать навыки работы с графическими материалами,

развивать чувство композиции,

умение передавать объем.

Воспитывающая цель:

воспитывать уважение к чужому труду,

воспитывать эстетические чувства.

воспитывать внимательность,

воспитывать усидчивость,

Тип урока: получения новых знаний

1. Организационная часть.

— подготовка наглядных средств;

— приветствие;

— контроль явки учащихся;

— проверка готовности учащихся к уроку.

2. Сообщение темы и основной цели занятия;

— Сегодня мы научимся рисовать человеческий нос.

3. Объяснение нового материала.

-Какой формы бывают носы?

Как форма нос зависит от пола и возраста человека?

Как форма нос зависит от расы и национальности человека?

Как размер носа соотносится с другими частями лица?

4. Практическая часть.

Выполнение набросков различных форм носов.

5 Итог урока

Итак, какие пропорции имеет человеческий нос?

Какими методами мы можем их вычислить?

Анализ работ

Выставление оценок

Литература

Операция ринопластика – как проходит, подготовка и реабилитация

Нос человека выполняет не только дыхательную, но и определенную эстетическую функцию. Именно на нем, как на наиболее выступающей части лица, преимущественно концентрируется внимание окружающих. Неправильная форма носа может испортить даже привлекательную в остальном внешность. В таких случаях на помощь приходит пластическая хирургия. Операция, предназначенная для придания носу необходимой формы и размера, называется ринопластика.

Ваш шанс на волшебное преображение

Операция заключается в искусственном моделировании костно-хрящевого каркаса и мягких тканей носа с приданием ему необходимых параметров. Ринопластика относится к разряду наиболее сложных вмешательств на лице и требует от хирурга особых навыков. Главная задача врача — сделать так, чтобы ваша внешность оказалась максимально приближена к желаемой, а следы проведенной операции были незаметны для окружающих.

Существует несколько разновидностей ринопластики. Процедура различается по способу работы эстетического хирурга:

• Открытая. Разрез делается снаружи, вдоль носовой перегородки. Этот вариант является более простым технически и дает хирургу больше возможностей. Однако после операции остается шрам, который заметен даже после полного заживления. В нашей клинике этот способ практически не применяется.
• Закрытая. Все разрезы располагаются в полости носа. Работа ведется с эндоскопическим сопровождением, что позволяет врачу визуально контролировать все свои действия. Закрытая ринопластика несколько сложнее с технической точки зрения, однако она не приводит к образованию видимых снаружи шрамов.
• Лазерная. Может быть открытой или закрытой. Разница в том, что вместо классического скальпеля используется лазерный луч. Он прижигает ткани, что исключает возможность массивного кровотечения и предотвращает попадание в рану патогенных микроорганизмов.

Грамотный пластический хирург может в значительной степени изменить внешний вид носа: убрать горбинку, уменьшить длину, исправить размер и форму кончика, поднять или опустить колумеллу (кожную перегородку между ноздрями). При необходимости можно сузить или расширить ноздри, поднять переносицу. С лечебно-эстетической целью проводится исправление носовой перегородки, если ее дефект мешает свободному дыханию.

Показания и противопоказания

В современном мире внешность человека играет огромную роль. Презентабельный внешний вид улучшает карьерные перспективы, облегчает построение контактов с окружающими, способствует формированию симпатии. Мы рекомендуем вам задуматься о проведении ринопластики, если у вас присутствуют следующих дефекты наружного носа:

• выраженная горбинка;
• посттравматические деформации;
• чрезмерно широкая переносица;
• утолщение кончика;
• непропорциональная длина;
• очень широкие ноздри;
• седловидная форма носа или его смещение по горизонтали;
• искривление носовой перегородки.

Разумеется, окончательное решение остается за вами. Мы не берем на операцию людей, у которых нет твердой уверенности в ее необходимости и желания стать еще более совершенными, чем они есть сейчас. Также ринопластика противопоказана при наличии таких заболеваний, как:

• воспалительные болезни полости рта;
• хронический гайморит;
• сахарный диабет;
• нелеченая гипертония;
• туберкулез;
• почечная недостаточность;
• выраженный иммунодефицит, в том числе ВИЧ/СПИД;
• нарушение свертываемости крови;
• сердечные заболевания;
• эпилепсия и психические нарушения.

Перенести вмешательство на более позднее время понадобится, если вы беременны или кормите грудью, а также если ваш возраст составляет менее 18 лет.

Подготовка

Подготовка к ринопластике начинается за 2 недели до предполагаемой даты операции. С этого времени вам потребуется прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови. Это возможно только с разрешения лечащего врача. Также потребуется сдать стандартный хирургический комплекс анализов, который включает общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, тестирование на ВИЧ/гепатиты, определение группы крови и резус-фактора. Кроме того, будут проведены регистрация ЭКГ и осмотр терапевта. В «МедиЭстетик» все это можно сделать в течение нескольких часов.

В список специфических подготовительных мероприятий входят рентгенография носа и его эндоскопический осмотр. В последнем случае врач вводит в носовой проход тонкий зонд, оснащенный видеокамерой, и осматривает область вмешательства изнутри. Также в нашей клинике используется предварительное компьютерное моделирование. Мы покажем вам, как вы будете выглядеть после операции, чтобы новая внешность не стала неожиданностью. При необходимости внесем поправки и вместе с вами спланируем будущий результат.

Как проходит операция?

В зависимости от поставленных задач работа хирурга занимает от 2,5 до 6 часов. В абсолютном большинстве случаев мы используем общий наркоз. Вы просто заснете в предоперационной палате, а проснетесь тогда, когда все будет окончено. Во время операции неприятных ощущений или боли не будет. Местная анестезия возможна только при мелких поверхностных операциях, при которых не затрагивается костная ткань.

Если вмешательство проводится открытым методом, наши хирурги накладывают особые эстетические швы. После заживления они становятся практически незаметными. Увидеть следы операции можно только при внимательном осмотре. Для поддержания нужной формы носа в период, пока ткани еще не прижились в новом положении, проводится его тампонада, а снаружи устанавливаются фиксирующие приспособления.

Особенности восстановительного периода

В первые дни после операции на носу присутствует выраженный отек, формируются гематомы. Пугаться не нужно, это нормальная реакция организма на травму. Чтобы ускорить регенерацию тканей и уменьшить отечность, мы применяем местный холод и физиотерапию. Тампоны из носа удаляются на 3-6-й день, а фиксирующую повязку можно снять через 5-12 суток. Выписка осуществляется уже на следующий день, если ваше состояние позволяет это сделать. При необходимости мы будем наблюдать вас в стационаре столько времени, сколько потребуется.

Как быстро становятся видны изменения?

Достигнутые изменения становятся заметны уже через 3 недели, когда полностью сходят отеки. Однако полное восстановление занимает от 6 до 12 месяцев. В этот период следует ограничить физические нагрузки. В течение нескольких недель после коррекции рекомендуется избегать горячей ванны, посещения бани или сауны. Процесс заживления контролируется нашими специалистами. Для этого вам потребуется несколько раз приехать к нам на осмотр.

← Предыдущая статья Следующая статья →

Бага Денис Константинович

Пластический хирург, к.м.н

• ОПЫТ РАБОТЫ БОЛЕЕ 12 лет
• Доцент кафедры пластической и реконструктивной хирургии Санкт-Петербургского Государственного
  педиатрического медицинского университета.
• Действительный член Российского Общества Пластических, Реконструктивных и Эстетических Хирургов (РОПРЭХ).

Вас может заинтересовать

«Своевременные» мысли по поводу романа Юрия Вяземского «Бесов нос» (Анализ произведения)

№4(13), 2019

Рецензия

Благова Алла Романовна
доцент кафедры мировой литературы и культуры
МГИМО МИД России,
к. филол.н., доцент

Кутукова Наталья Васильевна
доцент кафедры мировой литературы и культуры
МГИМО МИД России

Аннотация: В статье анализируется новая книга писателя Юрия Вяземского «Бесов нос». Предлагается своя интерпретация произведения в оценке проблематики и идейного диалога, который ведется на страницах книги. Анализируя художественный текст, авторы отмечают своеобразие построения романа, делают попытку осмысления того, как пересекаются и взаимодействуют в произведении две культуры: современная и культура эпохи викингов. Авторы полагают, что Юрий Вяземский поставил перед читателями главный и широко обсуждаемый сегодня вопрос о национальной самоидентичности русских. Многие мысли героев представляются не только дискуссионными, но и провокационными. Тем не менее этот непростой спор держит читателя в постоянном напряжении, заставляет задуматься о многих проблемах.

Ключевые слова: история, Русь, эпос, скандинавский эпос, саги, диалог, культура и миф.

Недавно вышла в свет книга Юрия Вяземского «Бесов нос», первая из трех книг романа-саги под названием «Волки Одина» [1].

Жанр, выбранный и обозначенный автором, сразу же вызывает недоуменный вопрос. Почему роман-сага? На этот вопрос исчерпывающе отвечает Л.Н. Толстой в своей статье «Несколько слов по поводу книги “Война и мир”»: «Что такое «Война и мир»? Это не роман, ещё менее поэма, ещё менее историческая хроника. «Война и мир» есть то, что хотел и мог выразить автор в той форме, в которой оно выразилось» [2, 356]. И действительно, русская литература не укладывается в европейскую форму. Начиная с Пушкина много примеров уникальных по жанру произведений: роман Пушкина «Евгений Онегин», поэма Гоголя «Мертвые души», роман Лермонтова «Герой нашего времени» и многие другие.

Юрий Вяземский нашел свой уникальный жанр, который позволил ему вместить в свое произведение большой исторический и литературный материал, поставить проблемы эпохального значения.

Говоря о саге как о литературном жанре, мы можем вспомнить только семейные саги, где на протяжении всего романа рассказывается о жизни нескольких поколений одной семьи. Как, например, «Сага о Форсайтах» Джона Голсуорси – история семейного клана, в судьбе которого отразилась судьба самой Англии в переломный период истории. Тем не менее изначально сага — это не только древнескандинавское и древнеирландское народное эпическое сказание, но и дума, поэтическое предание. Это памятник мифологического или легендарно-исторического характера. Сага – это не эпос, это жанр, балансирующий между историей и литературой. Понятно, почему именно саги вдохновили писателя нарисовать картину современного мира, не только понять, откуда Русь пошла, но и какая кровь течет в наших жилах, какие корни питают наше национальное древо, как формировалось наше сознание.

Где же граница между прошлым и настоящим и какая таинственная связь существует между этими мирами?

В романе два мира, древний мир эпохи викингов и современный мир, с одной стороны, они четко разделены композиционно, а, с другой стороны, тесно связаны друг с другом. В первой книге эти связи только намечены, древний мир постепенно проникает в современность пока мистически, волнует воображение, тревожит и пугает: «вертикальный» туман, из которого выплывают корабли викингов, волк и волчонок, которые появляются в комнате профессора то ли во сне, то ли наяву, мертвые животные на дороге, деревня с перепутанными номерами домов, странная церковь, напоминающая церковь из гоголевского «Вия», которую навещает нечистая сила, и наконец, сам Бесов мыс, каменный мыс, который существует в реальности на побережье Онежского озера. Такое название мыс получил в ХVI веке от христианских монахов, так как среди петроглифов различается изображение длиной около 2,3 метров, напоминающее беса.

Автор, как и его герои, которые приехали рыбачить на Ладогу, представляется нам рыбаком, вылавливающим из глубины веков некие национально-духовные смыслы, которые помогут ему ответить на вопрос: «Кто мы такие?».

Вяземский пишет свою сагу с вымышленным героем Эйваром, чей путь окрашен кровью. Поражает, насколько глубоко он проникает в глубь веков, сколько представлено деталей быта (одежда, утварь, оружие и т.д.), географических названий (реальных и вымышленных). Этот мир соткан из многочисленных мифов, легенд, саг, он густо населен мифологическими персонажами. Творя свою сагу, автор книги предлагает блестящую стилизацию, сохраняя колорит и дух древнего языческого мира. Этот текст, как и любой текст древнего эпоса, многогероен, при этом действия и поступки героев не получают авторской оценки.

Характеры психологически не разработаны, портреты нарисованы схематично. Но именно так устроен этот мир, лишенный индивидуальной воли (кроме воли к победе) и подчиненный власти высшей силы, воплощенной в романе в образах богов и их земных представителей. Творческая фантазия автора позволяет ему по-своему философски осмыслить знакомые по скандинавским сагам и мифам образы, при этом лишив этот мир любви и страданий. Любовь заменяют плоть и похоть, а дружбу – «братство» или даже «братва» в современном звучании.

Главный герой саги Эйнар, как и бог Один, бродит среди людей, перемещается в северном пространстве Европы, совершая убийства, сталкиваясь с предательством, злобой, обманом, жестокостью и завистью. Путь Эйнара – это его судьба, которая ведет к смерти. При этом у героев саги нет страха перед смертью. Наоборот, они вступают в единоборство с судьбой, чтобы победить смерть или умереть героем. «Сага, как правило, рассказывает о тех моментах жизни исландцев, когда они вплотную сталкиваются с судьбой и когда пересекаются и вступают в конфликт судьбы разных индивидов. Это испытание судьбой нередко ставит героев перед лицом смерти, от них ожидается достойное поведение… Потому-то при всей своей «абсолютной прозаичности» саги отличаются напряженным драматизмом» [3, 115].

Мифологический мир сливается с реально-историческим. Где граница между историей и мифом? Понятно, что древний человек не видел этой границы и в силу своего мифологического сознания отождествлял мир природы с миром людей. Прослеживается связь воина и зверя. Например, воины-берсеки, бившиеся с особым неистовством, рычали во время схватки. Само слово «берсек», по одной из версий, означает «медведь». Неслучайно Эйнару снятся воины в звериной шкуре после того, как он убил волка. Подвиг Эйнара связан с сагой о Сером волке-убийце Фенрире. Разорвав пасть волка, Эйнар напился его крови и надел его шкуру. Образ героя – оборотня, в котором часто просыпается зверь, известен не только в скандинавской мифологии, но и восточно-славянской, где «волх» означает «волк», огненный волк, сын матери сырой земли и огненного змея. Это бог-оборотень, который понимал язык зверей и птиц и сам мог принимать звериный облик. Видимо, поэтому одно из племен в романе называется «волхи». Образ волка Фенрира, волка ужаса, связан с картиной апокалипсиса, концом света. Скандинавская мифология и образ Фенрира как врага всего существующего оказали сильное влияние на современную культуру. А судный день Рагнарёк и история предательства Фенрира легли в основу большинства религиозных учений.

В современной части романа зловещий образ Фенрира как воплощения мирового зла отпечатался на камне рядом с православным восьмиконечным крестом. Профессор прочитал изображение как «фаллическое», что наводит на мысль о плодовитости беса: зло продолжает оплодотворять мир.

В 16 главе «Пиво» Эйнар рассказывает о своей встрече с евреем Софонием, который уверен, что только евреи «знают путь», потому что верят в одного Бога. Эйнар же и его народ – язычники, которые особо чтят «Одина, Тора и Фрейра, а также Ньерда, потому что часто приходится плавать». Так начинается разговор о религии, который продолжится в современной части романа.

Сюжетная линия современной части романа связана с рыбной ловлей. Что же вылавливают в холодном северном озере герои романа? В «Перебранке Локи» и в «Видении Гюльви» содержится рассказ о том, как Локи превращается в лосося, спасаясь от гнева богов. Поймав Локи-лосося, Тор сжал его мощной рукой, поэтому рыбы – плоские. В романе драйвер Петрович определяет, обычный или необычный лосось, по хвосту: «У этого хвост не сплющен, а просто короткий. А у того был сплющен. Этот обычная рыба. А тот…» [1, 153]. При этом мы знаем, что Локи является отцом мирового змея и других хтонических чудовищ. В «Песни о Хюмире» и в «Прорицании вельвы», а также в скальдической поэзии присутствует сюжет о том, как Тор и великан Хюмир вылавливают мирового змея. Хюмир поймал двух китов, а Тор – змея Мидгарда, в голову которого бросил свой молот. В «Прорицании вельвы» Тор убивает змея, но и сам погибает от его смрадного дыхания. В поэзии скальдов рыбалка описана более драматично. Акцент делается на взаимной ненависти трех участников этого поединка: Тора, змея и великана. Этим чувством пропитан и современный мир. В этом смысле показателен странный «анекдотец», рассказанный Митей в конце книги. Толпа, распинающая Христа – вечный сюжет, ненависть, злоба и зависть открывают двери ада.

Композицию современной части романа определяют диалоги героев, отсылающие нас к платоновским философским диалогам, которые представляют собой новый художественный жанр. Среди особенностей платоновских диалогов можно выделить сочетание в рассказе событий прошлого и настоящего, а также искусство портретной характеристики. В диалогах участвуют не только идеи, но и живые люди. Вяземский также приглашает читателя принять участие в обсуждении историко-философских проблем, связанных с прошлым, настоящим и будущим России. Площадками, на которых разворачивается дискуссия, становятся рыбацкая лодка, баня и застолье. Вспомним платоновский «Пир» и пиры викингов после удачного похода или перед жертвоприношением. Участники диалога – профессор истории, телеведущий и писатель. Обращает на себя внимание и четвертый, который не участвует в интеллектуальном споре, но именно он является носителем неких сакральных знаний, о которых в первой книге мы можем только догадываться. Этот герой – драйвер Петрович. Образ карела Петровича соотносится с мифологическим образом перевозчика, известного в мифах разных народов. В Древней Греции это Харон, перевозчик душ умерших в подземное царство мертвых (Аид), а в Древнем Египте – лодочник с лицом, обращенным назад. Лицо Петровича будто украли, нос почти отсутствует, а глаза зловеще меняют цвет. Только он знает путь в прошлое, общается с призраками, когда ворота открыты, и знает все не только о домовом Мирошке, но и о каждом госте, приехавшем на рыболовную базу.

В конце книги один из персонажей, Митя, к которому Петрович относится с особым трепетом, просит рассказать о границе. Мистическая граница появляется в виде вертикального тумана, порождающего разные образы: корабли викингов, женщину в белом, цветущий яблоневый сад и другие. Для разума этот мир закрыт, становится невидимым. Профессор Сенявин, историк, познает мир логически. Именно ему принадлежит теория трех этажей и девяти комнат, своеобразная культурная модель современного общества России. «Вот я и предлагаю рисовать наш портрет прямо и честно», — говорит профессор [1, 67]. Историк аргументированно и логически стройно доказывает, что Россия, которую покинул Бог, погрязла в пороке. Воровство, зависть, продажность, грязь и хамство присутствуют на всех этажах (государство, наука, религия и т. д.) и определяют лицо современного общества и современного человека. И здесь напрашивается аналогия с древнеславянскими языческими племенами, как они описаны автором книги. У словен нет ни бога, ни богов (у них не было молитв), они даже не язычники. Это абсолютно природный мир, где люди мало чем отличаются от животных (описание весеннего обряда). Словене завистливы, вороваты, беспрестанно оскорбляют друг друга, даже матерей. Не лучше русы, грубые, жестокие, похотливые, агрессивные, которые, с точки зрения еврея Софония, хуже хазар. Так что же? Это наша генетика? На этот вопрос нет прямого авторского ответа. Но есть цитата из Тютчева «Умом Россию не понять, аршином общим не измерить». Профессор уверен, что хорошо понимает Россию. Он пытается докопаться до корней, разрешить давний научный спор о происхождении Руси (норманская и антинорманская теории). Его мысль бьет ключом. Он блещет эрудицией, подкрепляя свои мысли литературными цитатами, практически вся русская литература участвует в этом споре: Тютчев, Достоевский, Толстой, Карамзин, Тургенев, Булгаков, Чехов и др.

Своеобразным оппонентом профессора является писатель Митя, который понимает, что возможности науки в познании жизни и человека ограничены: «Некоторые ученые, правда, пытаются с помощью науки исследовать душу. Но ту часть души, которая связана с духом, наука уж точно не видит и не может видеть» [1, 103]. Не удивительно, что, в отличие от профессора, который в тумане видит корпию, Митя видит цветущий яблоневый сад. Профессор Сенявин убежден в непогрешимости своей теории, он агрессивен, в нем время от времени просыпается Фенрир. Вместо улыбки у него оскал, ему, как и Эйнару, снится сон, перетекающий в вьявь, когда он видит волка и волчонка в своей комнате. Митя, чей кашель раздражает профессора, способен увидеть невидимое, он пренебрегает тем, что ценно для профессора: профессия, должность, статус и прочие социальные «метки» и ярлыки. Особое место в этом споре занимает телеведущий, который не обременяет себя философией, а постоянно оправдывается, доказывая, что телевидение необходимо людям, оно открывает им окно в мир. Это типичный медийный человек, человек массовой культуры, своеобразный транслятор чужих идей и текстов. Меняется ситуация общения, меняется и он. Телеведущий приспосабливается и к той ситуации, в которой он оказался на рыбалке. Меняется даже его язык, каким он разговаривает с драйвером.

Итак, спор в романе ведется вокруг теории профессора, он же задает и темы дискуссии. Можно сказать, что роман Вяземского построен по аналогии с романом Булгакова «Мастер и Маргарита», только вместо Христа язычники. Современная часть романа Булгакова написана сатирически, она событийна, там много персонажей; в романе Вяземского современность воплощена в идейных спорах, в которых участвуют всего три героя. При этом в булгаковском романе сам автор однозначно соотносится с образом Мастера, в романе Вяземского он, можно сказать, един в трех лицах, что усложняет образ. В этом смысле на вопрос, кто же является резонером автора, однозначного ответа нет. Речь может идти о внутреннем противоречии автора в его стремлении понять самого себя, о поиске национальной самоидентичности, который, может быть, связан с желанием отыскать тот мифологический ясень древних скандинавов, чьи корни уходят глубоко в землю, а ветви устремляются к облакам. Именно это древо ищет Митя на Бесов мысе. Первая часть романа-саги заканчивается загадкой, которую автору предстоит разгадывать в двух последующих книгах. Спор продолжается. Пока можно закончить чеховскими словами: «Правды никто не знает» – и с нетерпением ждать продолжения.

Литература

1. Вяземский, Юрий. Бесов нос. Волки Одина: [роман] / Юрий Вяземский. – Москва: Эксмо, 2019. – 416 с.
2. Толстой, Л.Н. Несколько слов по поводу книги “Война и мир”. / Л.Н.Толстой. Собрание сочинений в двадцати двух томах. Т. 7. – М.: «Художественная литература», 1981. – 356 с.
3. Гуревич, А.Я. История и сага. О произведении Снорри Стурлусона «Хеймскрингла». / А.Я.Гуревич. – М.: Наука, 1972. — 200 с.
4. Компанелли, П. Возвращение языческих традиций. / П.Компанелли. – М.: «Вече», 1987. – 228 с.
5. Стеблин-Каменский, М.И. Исландские саги. Библиотека всемирной литературы. Исландские саги. Ирландский эпос. / М.И.Стеблин-Каменский. – Москва: «Художественная литература», т. 8, 1973. – 792 с.
6. Стеблин-Каменский, М.И. Примечания к тексту. Библиотека всемирной литературы. Средневековый героический эпос. / М.И.Стеблин-Каменский. – Москва: «Художественная литература», т. 9, 1975. – 816 с.
7. Метелинский, Е. М. «Эдда» и ранние формы эпоса. (Серия «Исследования по теории и истории эпоса». / Е.М.Метелинская – М.: «Наука», 1968. – 364 с.

About the book “Devil’s Nose” by Yury Vyazemsky

Alla Blagova, PhD, Associate Professor of the Department of World Literature and Culture, MGIMO.

Natalia Kutukova, Associate Professor of the Department of World Literature and Culture, MGIMO.

MGIMO 119454, Moscow Vernadsky Prospekt, 76

Abstract: The authors shared their reflections after reading the book «Devil’s Nose» by Yuri Vyazemsky.

Key words: devil, the Viking era.

О построении собачьей стаи на примере собственной | Нос к носу

Меня часто спрашивают «как ввести в дом новое животное к уже имеющейся собаке?» На этот вопрос однозначной рекомендации нет, в каждом случае надо множество уточнений. А вот об основных принципах комфортной жизни со стаей переменного состава расскажу, уверена что многим пригодится этот опыт.

Постоянно проживает у меня дома 2 собаки: кобель кане-корсо 6 лет и беспородная с_ка примерно 7-7,5 лет. Последняя имеет достаточно проблемный характер — она трусовата и ревнива. И вот в эту микростаю постоянно добавляются новые животные, которые живут некоторое время, потом уходят, и на их место приходят следующие. Добавление собаки в стаю выглядит следующим образом: я даю новой собаке 10-15 минут на исследование открытых помещений первого этажи, даю возможность попить из общей миски и привыкнуть к запахам дома.

Потом выпускается Дарий. Он обнюхивает новичка, определяет что пришедшая собака не находится в интересном для него периоде , дает понюхать себя, и уходит либо ко мне, либо на место, в зависимости от настроения.

Личное фото автора.

Личное фото автора.

Следом я выпускаю Весту. Иногда при этом она и новая собака пристегнуты на поводки. Веста — это всегда истерика и ор на весь дом. Вопить она начинает еще не выйдя из дверей, и эти несколько минут надо просто перетерпеть. Как только она заткнулась — все, дело сделано.

Конечно позже еще могут быть (и будут) разборки и установления мест, но основная часть счастливо завершена.

Структура стаи выглядит следующим образом:

Есть кобель, мой любимец, ему дозволено на миллиметр больше чем всем остальным: сон со мной, первый (или единственный) кусок, отвлекать меня от дела и даже выплюнуть мяч ко мне в кружку кофе. Он этакий дембель, который приходит на шум (если не спит))), раздает всем по лбу тульским пряником столетней давности и возвращается на любимое место.

Самое безопасное место) Личное фото

Самое безопасное место) Личное фото

Есть Веста. Это сержант. Причем, сержант из американских комедий — громкий, глуповатый непоследовательный истерик. Однако именно она распределяет места прибывших собак. Например сейчас у меня на передержке две: «пырзик» джек-рассел, и молодая хаски, о ней я не писала.

Джек-рассела Веста взяла под свою опеку: ей позволено лежать рядом в одном кресле, что является для Весты абсолютным нонсенсом. Не помню случая, чтоб она разрешила «при_жо_питься» однополой собаке. А когда мелкая доводит кобеля до рыка играми и укусами, прилетает Веста и спасает «дитятко».

Новая хась очень доброжелательна, но нахальна и плохо воспитана, правил поведения с другими собаками ей на ночь не читали. По-этому, едва освоившись за пару часов, гетерохромная красотка решила что вполне допустимо положить на Весту морду, а потом и лапы. Надо ли говорить, что огреб наглый юниор моментально? При этом Веста так орала, что прибежали все люди и звери. В разборках сук Дарий однозначно занимает сторону приемной мамы, не разбираясь кто прав, а кто виноват. Конечно он не трогает самок, достаточно грозного рыка и оттеснения грудью от охраняемой собаки.

Неправильное поведение хаски было запомнено, и регулярно припоминается юниорке: например при первом писке щенка Веста моментально наезжает на хась, даже если это был писк при игре. Щенок защищается не только в силу возраста, но и в пику подростку. Завтра Чарли вернется в свой дом, но я уверена что хаски останется на положении низкого статуса, несмотря на то что она смирилась и исправно свидетельствует свое почтение старшей собаке.

По такому принципу проходят у меня все знакомства с новым членом коллектива, про которого известно что она/она не агрессивны к другим собакам.

Уважаемые читатели, Вам доводилось приводить к своей собаке другую взрослую? По каким принципам строили отношения?

Всегда Ваша, Нос-к-Носу)

Построение расширенной системы антивирусной защиты небольшого предприятия. Часть 2. Антивирусный шлюз USG40W от Zyxel

Данная публикация посвящена линейке продуктов Zyxel USG40/USG40W/USG60/USG60W и является продолжением серии статей «

Построение расширенной системы антивирусной защиты небольшого предприятия

.»

Предисловие

Вкратце о чём речь шла в первой части и какие вопросы при этом могли возникнуть.

Одноступенчатая защита в виде корпоративного антивируса с агентами на серверах и рабочих станциях далеко не всегда эффективна. Это можно сравнить с постмодерацией на форуме, когда модератор реагирует на сообщение, которое уже появилось и успело вызвать определённый эффект.

Чтобы усилить защиту, необходимо отсекать большую часть вредоносных программ (вирусов, троянов и т. д.) ещё на дальних рубежах, до проникновения за периметр сети. В принципе, это аналогичный антивирус, но который срабатывает не «под носом у пользователя», а гораздо раньше, например, на границе демилитаризованной зоны.

Для таких задач неплохо подходит вариант с использованием программно-аппаратного комплекса. Во-первых, такое решение менее уязвимо, во-вторых, специализированные устройства не требуют мощного аппаратного обеспечения, потребляют меньше электроэнергии и в целом более экономичны.

Надо понимать, что возможности оборудования не безграничны, поэтому антивирусное ПО должно быть адаптировано для подобных вариантов использования.

В то же время это должно быть достаточно эффективное, хорошо зарекомендовавшее себя решение от известного производителя, которому можно доверять.

В рассматриваемых нами защитных шлюзах используется антивирусный продукт Safe Stream II «Лаборатории Касперского». Это потоковый антивирус, адаптированный для применения на специализированных устройствах. Поэтому он не включает некоторыми функции, например, карантин и глубокий эвристический анализ. Safe Stream — это достаточно надёжная «первая линия обороны» от хорошо зарекомендовавшего себя производителя антивирусного ПО, блокирующая многие досадные вирусы, трояны, черви.

Также в состав вооружения входят модули антиспама и контентной фильтрации от Cyren Technology.

ПРИМЕЧАНИЕ. В рамках небольшой публикации невозможно охватить весь спектр решений, связанных с понятием информационной безопасности и защиты от вредоносного кода. Данный цикл статей первому знакомству с продуктами USG40/USG40W/ USG60/USG60W. Полное описание возможностей данных устройств можно найти здесь.

Начальная настройка и USG40W/USG60W

Ниже приводится описание процедуры настройки и установки устройства USG40W. Данная информация также справедлива и для остальных позиций из той же линейки: USG40, USG60 и USG60W.

Сброс к заводским настройкам

Строго говоря, эта процедура не является обязательной.

Но иногда перед установкой «на новое постоянное место жительство» имеет смысл вернуться к настройкам по умолчанию и начать эксплуатацию с чистого листа.

Что происходит при возврате к заводским настройкам?

При изменении настроек в процессе эксплуатации, новая конфигурация устройства сохраняется в файле startup-config.conf.

Настройки по умолчанию хранятся в файле sytem-default.conf

Во время процедуры возврата к заводским установкам файл startup-config.conf переписывается резервным sytem-default.conf, и таким образом восстанавливаются настройки по умолчанию.

Пошаговое описание процедуры сброса к заводским настройкам:

1. Включите устройство и дождитесь полной загрузки. Сигнал готовности — прекращение мигания индикатора SYS. Убедитесь, что светодиодный индикатор SYS горит постоянно.

Рисунок 1. Вид USG40W спереди. Красной окружностью выделен индикатор SYS.

2. Нажмите кнопку RESET и удерживайте её пока индикатор SYS снова не начнёт моргать (обычно это занимает около 5 секунд).

Рисунок 2. Вид USG40W сзади. Красной окружностью выделена кнопка RESET.

Отпустите кнопку RESET и дождитесь перезагрузки устройства. Во время выполнения процедуры возврата к заводским настройкам перезагрузка может занять несколько минут.

При сбросе к заводским параметрам восстанавливаются следующие значения:

• IP-адрес: 192.168.1.1
• Маска подсети: 255.255.255.0
• Логин по умолчанию: admin
• Пароль: 1234

Подключение через SSH

Сразу после сброса настроек можно подключиться к устройству посредством SSH-соединения и получить возможность управления через интерфейс командной строки.

Принципы, заложенные в командный интерфейс данного устройства во многом напоминают Cisco IOS, что позволяет быстро освоиться в соответствующем окружении.

Например, команда перехода в привилегированный режим — enable, инверсия параметра через префикс «no», а также знаменитая подсказка в виде вопроса «?» соответствуют общепринятым стандартам (или предпочтениям).

Настройка параметров подключения через web-интерфейс

Адрес для подключения к web интерфейсу по умолчанию — 192.168.1.1

Рисунок 3. Окно логина в web-интерфейс Zyxel USG40W.

В некоторых случаях приходится выполнить дополнительную настройку алгоритмов безопасности, в частности, RC4 для HTTPS-подключений.

Дело в том, что популярные браузеры не используют алгоритмы безопасности RC4 и DES для HTTPS-подключений. Например, так обстоит дело в Google Chrome, начиная с версии 48.

Сигналом к такой несовместимости будет сообщение как на рисунке 4 (или аналогичное):

Рисунок 4. Сообщение о недоступности web-интерфейса из-за алгоритма шифрования.

Чтобы получить возможность входа, нужно отключить старые методы шифрования RC4 и DES.
Тогда по умолчанию будет использован метод шифрования AES, и подключение через web-интерфейс станет доступно для всех типов браузеров, поддерживающих данный алгоритм.

Примечание. Для подключение по SSH из UNIX-подобных операционных систем (в том числе и MAC OS X) можно использовать команду «ssh». Для операционных систем семейства MS Windows рекомендуется использовать программу «PUTTY».

После подключения к оболочке командной строки появится стандартный диалог ввода имени пользователя и пароля.

Далее после получения приглашения вводим команду перехода в привилегированный режим:

Router> enable

Обратите внимание, что так же как и Cisco IOS при переходе в привилегированный режим значок приглашения “>” сменился на “#”.

Переходим в режим конфигурации:

Router# configure terminal

Примечание. При успешном входе в данный режим системы добавляется слово «config» к приглашению.

Вводим команды запрета старых методов шифрования RC4 и DES:

 Router(config)# no ip http secure-server cipher-suite rc4
 Router(config)# no ip http secure-server cipher-suite des

Запись изменений:

Router(config)# write

Выходим из интерфейса:

 Router(config)# exit
 Router# exit

Рисунок 5. Отключение старых методов шифрования RC4 и DES в CLI.

Примечание. Как видно из примера, при на работе с устройствами от Zyxel для специалистов, прошедших подготовку на оборудовании других вендоров, не должно возникнуть особенных трудностей.

Теперь, установив исключение, можно выполнить вход на web-интерфейс.

Рисунок 6. Окно браузера после установки правильного метода шифрования.

Далее всё более или менее стандартно: нажимаем «Показать подробности» и появится «Перейти на сайт 192.168.1.1 (небезопасно)». В некоторых случаях, например, для семейства Windows, будет предложено принять и установить соответствующий сертификат.

Для первого входа необходимо ввести логин и пароль по умолчанию.

Сразу после самой первой аутентификации пользователя попросят сменить пароль.

Знакомство с основными режимами работы web-интерфейса

С целью упростить первоначальное вхождение в работу с новым оборудованием, в web-интерфейс Zyxel USG40/USG40W/ USG60/USG60W встроено два основных режима:

• Простой режим — предназначен для быстрой конфигурации основных модулей;
• Режим опытного пользователя — для выполнения тонких настроек и полного контроля над устройством.

Рисунок 7. Простой режим управления.
Рисунок 8. Режим опытного пользователя.

Переключение между режимами возможно в любой момент времени.

В Простом режиме — достаточно нажать на кнопку «Режим опытный пользователь» в правом верхнем углу экрана.

В режиме «Опытный пользователь» — нужно выбрать пункт меню «Простой режим» в правом верхнем углу экрана.

При переключении открывается диалоговое окно, предлагающее сохранить сделанный выбор для следующих сеансов.

Рисунок 9 Окно сохранения режима работы.

Обновление Firmware

Хорошей практикой перед началом настройки будет обновить устройство на самую свежую прошивку.

Для этого переходим в раздел «Обслуживание» — подраздел «Файловый менеджер» и выбираем вкладку. «Управление микропрограммой».

Рисунок 10. Управление микропрограммой.

Для поиска новых обновлений достаточно кликнуть начать на элемент «Проверить сейчас». Если обновление доступно, будет отображаться номер версии, больший чем указан.

После «Проверить сейчас» нужно нажать на значок облака справа от раздела Standby (можно и Running, только в этом случае после скачивания прошивки сразу пойдёт обновление).

Рисунок 11. Окно обновления через Интернет.

Далее появится окно с запросом подтверждения перезагрузки устройства.

Если выбрать «Да», то микропрограмма после завершения копирования сразу начнёт устанавливаться, если «Нет» — она просто скачается и её можно установить позже, зайдя в нужный раздел и нажав кнопку «Перезагрузка».

Вместо заключения. О специализированных курсах и первых шагах

Современный интерфейс управления Zyxel позволяет выполнить множество простых операций без предварительной подготовки.

В то же время существуют и специализированные курсы.

Стоит отметить, что получение расширенных знаний по вопросу, с которым приходится работать — дело очень хорошее и рано или поздно возникает необходимость в таком обучении.

Однако, чтобы освоить работу с оборудованием Zyxel — не обязательно становится именно сетевым инженером. Системный администратор общего профиля, в одиночку выполняющий работу по обслуживания ИТ-инфраструктуры может самостоятельно справиться со многими аспектами настройки подобных устройств. Доступное управление и хорошая документация позволяет решить множество вопросов без углублённого погружения в нюансы интерфейса командной строки. Можно сразу выполнить первоначальные настройки в Простом режиме управления, а уже по мере освоения достигнуть максимального уровня адаптации к ИТ-инфраструктуре.

Источники

1. Построение расширенной системы антивирусной защиты небольшого предприятия. Часть 1. Выбор стратегии и решения.
2. Страничка продукта Kaspersky SafeStream II
3. Сайт Cyren Technology (антиспам и контентная фильтрация)
4. Раздел об унифицированных продуктах безопасности следующего поколения USG40/USG40W/ USG60/USG60W
5. Информация о специализированных курсах Zyxel

Изменение формы носа (ринопластика) | Медицина Джона Хопкинса

Нос является наиболее характерной чертой лица, и даже незначительное изменение его размера или формы может сильно изменить внешний вид человека. Целью косметической ринопластики является эстетическое улучшение носа, создание гармонии с другими чертами лица.

Ринопластика также может помочь изменить внутреннюю часть носа, чтобы человеку стало легче дышать. Ринопластика — это медицинское название хирургических процедур, которые некоторые люди называют «коррекцией носа», «изменением формы носа» или «хирургией носа». » Он включает в себя хирургическую реконструкцию и придание формы кости и хряща для улучшения внешнего вида или функции носа.

Консультация пластического хирурга по поводу ринопластики

Люди хотят сделать ринопластику по разным причинам. У некоторых возникают проблемы с дыханием через нос. У других были травматические повреждения лица, и они хотят исправить возникшую асимметрию. Многие пациенты, перенесшие ринопластику, просто хотят улучшить свою внешность, изменив размер или форму носа, чтобы сделать его более гармоничным с их чертами лица.

Важно проконсультироваться с опытным лицевым пластическим хирургом, который специализируется на ринопластике. Во время консультации хирург сделает фотографии и спросит о человеке:

• Тип кожи
• Этническая принадлежность
• Возраст (если нет серьезных проблем с дыханием, человек должен быть в возрасте 15 лет или старше)
• История предыдущей операции или травмы
• Заложенность носа или проблемы с дыханием в анамнезе

Кроме того, хирург объяснит:

• Как изменить форму носа из костей и хрящей
• Что человек может ожидать от процедуры
• Где будет проходить операция
• Опции для анестезии
• Возможные осложнения

Можно обсудить другие рекомендуемые процедуры, такие как имплантация подбородка, чтобы сбалансировать черты лица.

Ринопластика: процедура и уход

Ринопластика может проводиться в хирургическом кабинете хирурга, в амбулаторном хирургическом центре или в больнице.

Перед операцией хирург тщательно собирает анамнез и проводит осмотр, а также оценивает, потребуется ли для реконструкции забор собственных тканей человека, таких как кожа или хрящи, для реконструкции носа.

Независимо от типа процедуры, хирург обеспечит пациенту комфорт с помощью анестезии.Общая анестезия вызывает глубокий сон во время операции, в то время как сочетание мягких седативных препаратов и местной анестезии позволяет пациенту оставаться в сознании, но расслабленным и безболезненным на протяжении всей процедуры.

Когда человек находится под анестезией, хирург может сделать первоначальный разрез на нижней стороне носа, а затем сдвинуть кожу, чтобы получить доступ к кости и хрящам под ней. Хирург может использовать скальпель для удаления излишков хряща и тонкий инструмент, называемый остеотомом, для аккуратного формирования кости.

Выполняя косметическую операцию по улучшению внешнего вида носа, хирург может также хирургическим путем устранить проблемы с носовыми дыхательными путями для улучшения носового дыхания. Некоторые примеры этой процедуры:

• Пластика носовой перегородки для выпрямления искривленной носовой перегородки, внутренней стенки, разделяющей две носовые полости
• Уменьшение нижней носовой раковины для лечения покрытых мембраной костных структур внутри носа, которые могут увеличиться из-за аллергии или проблем с носовыми пазухами
• Восстановление носового клапана для укрепления или расширения аномально узких мест в носу
• Хрящевые трансплантаты для укрепления и поддержки носа во время ринопластики или операции на носовых дыхательных путях.Большинство этих трансплантатов берут из носовой перегородки (изнутри носа) или, при более сложных операциях, из-за уха или из грудной стенки (реберный хрящ).

После операции

Сразу после операции хирург часто накладывает на нос пациента небольшую шину, чтобы защитить его и сохранить стабильность новой структуры. Повязка должна оставаться не менее пяти дней. Если после операции хирург запаковал абсорбирующие повязки в нос пациента, повязка выходит через день или два.

Хирург, скорее всего, наложит внутри носа рассасывающиеся нити (стежки); они со временем растворятся, и их не нужно удалять. Если есть внешние швы, их можно снять примерно через неделю после операции.

Чего ожидать большинству пациентов

• Отек носа может сохраняться в течение нескольких недель. Для полного исчезновения опухоли в носу требуется год или больше, но большинство пациентов замечают улучшение своего внешнего вида в течение нескольких недель.
• Боль или дискомфорт можно облегчить с помощью холодных компрессов, или хирург может назначить обезболивающее.
• Отек и одутловатость лица наиболее очевидны в первый день после операции.
• Незначительные кровоподтеки или отеки вокруг глаз являются обычным явлением.
• Большинство людей обнаруживают, что могут вернуться на работу или в школу через неделю.

Примечание. Это только общие указания. Хирург обсудит разумные ожидания каждого человека на послеоперационный период.

Крайне важно тщательно следовать послеоперационным инструкциям хирурга , особенно:

• Не сморкайтесь в течение двух-трех недель после операции.
• Держите голову приподнятой во время сна в течение первых трех дней.
• Держись подальше от солнца.
• Будьте осторожны, избегайте физических нагрузок и минимизируйте риск получения травм.
• Немедленно сообщите хирургической бригаде о любых проблемах или неожиданных изменениях, в том числе:
  • Лихорадка выше 101 градуса
  • Чрезмерное кровотечение
  • Неконтролируемая боль
  • Кожная сыпь
  • Нарушение зрения
  • Любые другие необычные симптомы.
• Приходите на все последующие приемы после операции.

Зачем строить нос на лбу?

( Stringer/Reuters )

Этим утром я просматривал синдицированные новостные изображения от AP и Reuters, и это привлекло мое внимание. Наверное, потому, что у мужчины на фото не «типичное человеческое лицо». Это интересная история.

22-летний Сяолянь из китайской провинции Фуцзянь в прошлом году повредил нос в автокатастрофе и не получил лечения.Последующая инфекция съела хрящ его носа. Ситуация становилась все хуже, и когда ему все же обратились за медицинской помощью, врачи решили, что ему нужен совершенно новый нос.

В наши дни нельзя просто так купить нос в магазине. (Спасибо, Obamacare?) Таким образом, китайские хирурги намеренно «вырастили» этот «нос» на лбу Сяоляня. Новый нос здесь только временно, пока он не будет готов к пересадке в середину его лица. Хирурги построили его несколько месяцев назад, после того, как сначала удалили хрящ между ребрами Сяоляня. Затем они растянули кожу на его лбу и построили эту кожу и хрящи, чтобы они напоминали человеческий нос. Новые капилляры выросли и превратили нос в часть лица Сяоляня.

Фотография, сделанная ранее на этой неделе, сделана в рамках подготовки к операции по трансплантации, которая, по словам хирургов, состоится в ближайшее время.

Зачем сделали нос на таком видном месте? Неужели нельзя было надеть его на предплечье, или на плечо, или… куда-нибудь еще? Ну, хотя это и не процедура, которую делают в США.С., я знаю, что пластические хирурги обычно предпочитают кожу лба для реконструкции носа просто потому, что она больше всего похожа на кожу на носу. Кроме того, хирурги должны быть в состоянии поддерживать часть кровоснабжения на протяжении всей процедуры трансплантации — в основном, поворачивая ее на место вокруг оси прикрепления в нижней средней части лба — что лучше, чем полностью отсоединять нос, и рискуя тем, что кровоснабжение не закрепится.

Даже если эта процедура не приживется, ее успех станет интересным доказательством концепции. А что касается «работает ли это»? Где его сейчас, по обонянию, нет. Как повод для разговора, да.

В восстановлении носов живёт вековая практика | Центр новостей

Создание шаблона

После первичной реконструкции лобный лоскут вырезали и опускали для формирования носа.

Чаще всего используется кусок стерильной подушечки для создания шаблона носа. Он нарисовал чернилами контур вокруг дефекта носа, поместил подушечку сверху, чтобы создать чернильный негатив, а затем поместил его на лоб Саксон.Лоскут разрезали по этой линии, кожу отслаивали, переворачивали и помещали на область носа, где крошечные стежки закрепляли ее на месте.

«Это некрасиво», — сказал Мост, описывая, каково это носить налобный лоскут на лице в течение типичного трех-четырехнедельного периода. «Люди ужасно проводят время с этим. Они ходят с этим гигантским мостом из кожи, торчащим вниз. Страшно смотреть. Они не могут пойти на работу».

Стремясь сократить этот промежуток времени, компания Most опубликовала в медицинских журналах два исследования, демонстрирующие доказательства того, что новые методы визуализации могут позволить хирургам точно определить, когда кровеносные сосуды носа снабжают кожный трансплантат.

«Принятая догма — нет никаких реальных доказательств — что вам нужно подождать три-четыре недели или дольше, прежде чем вы сможете перерезать эту пуповину», — сказал Мост. Используя лазерную ангиографию, хирург может фактически увидеть, а не угадать, когда новые сосуды снабжают кровью трансплантат.

Естественный нос

Для Саксона новая технология не уменьшила количество времени, которое он прожил с прикрепленным клапаном. Повреждение его носа было слишком обширным.Больше месяца он ходил с лоскутом, проходя лучевую терапию по поводу оставшегося рака. После перерезания пуповины потребовалось шесть месяцев, чтобы спала опухоль и появился естественный нос.

«Я носил этот налобный лоскут около шести недель», — сказал Саксон. «Я пошел работать. Я не собирался прятаться». Когда вы владелец малого бизнеса, так оно и есть, сказал он. Ты должен работать; ты не можешь оставаться дома.

Это было нелегко, и он все еще подвержен риску рецидива рака.Но он сказал, что очень благодарен за свой новый нос.

«Мой нос выглядит совсем по-другому, но другие люди этого не замечают», — сказал он. В течение шестимесячного периода восстановления из-за регенерации нерва его нос безумно чесался, и он чувствовал острую боль, пронзающую его. Но его новый нос — хороший нос. Он закончил лучевую терапию, и ему дали второй шанс на жизнь.

— Я доволен и благодарен, — сказал он, почесывая свой новый нос так естественно, как только мог.

Пластическая хирургия, кандидаты, риски и затраты

Обзор

Что такое ринопластика?

Ринопластика — это тип пластической хирургии (иногда называемой косметической хирургией), которая изменяет форму и размер вашего носа. Некоторые люди делают ринопластику, чтобы улучшить внешний вид своего носа и лица. Другие выбирают ринопластику, чтобы улучшить дыхание и функцию носа. Врачи, называемые пластическими хирургами, выполняют эту процедуру, которую также называют «пластикой носа».

Кому нужна ринопластика?

Люди могут пройти ринопластику:

Что делает ринопластика?

Ринопластика изменяет форму вашего носа. Процедура может:

• Исправьте нос, который выглядит выпуклым, вздернутым, крючковатым или обвисшим.
• Исправить слишком широкие, слишком большие или вздернутые вверх ноздри.
• Избавьтесь от заметных впадин или выпуклостей на переносице.
• Сделайте нос меньше или больше, чтобы создать баланс лица.
• Откройте заблокированные носовые ходы.

Какие бывают виды ринопластики?

Типы ринопластики включают:

• Косметическая ринопластика улучшает внешний вид носа и лица.
• Функциональная ринопластика восстанавливает форму и функцию носа после лечения рака или травм. Этот тип реконструктивной хирургии также исправляет врожденные дефекты и искривление перегородки.
• Нехирургическая инъекционная ринопластика использует кожные наполнители или инъекции ботулинического токсина (Botox®) для временного заполнения впадины в носу, поднятия обвисшего кончика носа или коррекции небольшой горбинки.

Насколько распространена ринопластика?

Более 157 000 женщин и около 50 000 мужчин сделали ринопластику в 2019 году.Это самая популярная косметическая операция среди мужчин и четвертая по распространенности косметическая операция в целом.

Кому показана ринопластика?

Чтобы пройти ринопластику, вам необходимо:

• Завершить рост и иметь хорошее физическое здоровье.
• Не курить.
• Поймите ограничения хирургии носа (она не может дать вам идеальный внешний вид).
• Хотите пройти процедуру по своим собственным причинам, а не потому, что кто-то другой думает, что вы будете выглядеть лучше.

Детали процедуры

Как мне подготовиться к ринопластике?

Вы встретитесь со своим пластическим хирургом для первичной консультации. Эта встреча дает вам возможность задать вопросы и объяснить результаты, которые вы надеетесь получить. Ваш врач осмотрит и измерит ваше лицо и сделает фотографии. Вы двое можете обсудить варианты операции, исходы и риски.

С собой необходимо иметь:

• Список текущих лекарств и добавок, включая дозировки.
• Фотографии (если они у вас есть) того, как бы вы хотели, чтобы ваш нос выглядел после операции.

Как проводится ринопластика?

Ринопластика, как правило, является амбулаторной процедурой, что означает, что вы отправляетесь домой в тот же день. Кто-то должен отвезти вас домой и остаться с вами на ночь. Вы можете получить общий наркоз (вы будете спать). Или у вас может быть местная анестезия (нос немеет) и внутривенная седация (вы расслаблены, но не совсем спите). Процедура может проходить в больнице или амбулаторном медицинском учреждении.

Во время процедуры ваш хирург:

• Делает разрез внутри ноздрей (закрытая ринопластика). Вы также можете сделать разрез поперек основания носа (открытая ринопластика).
• Приподнимает кожу, покрывающую носовые кости и хрящи.
• Уменьшает, добавляет или перестраивает нижележащую кость и хрящ, чтобы создать новую форму или исправить искривление перегородки.
• Заменяет кожу, покрывающую носовые кости и хрящи.
• Используются небольшие рассасывающиеся швы для фиксации кожи на месте.

Чего ожидать после ринопластики?

В конце процедуры хирург введет обезболивающее средство длительного действия, поэтому у вас должна быть только легкая или умеренная боль или дискомфорт. После операции у вас может быть:

• Небольшая пластиковая шина для минимизации отека и сохранения новой формы носа во время заживления. Вы будете носить шину от пяти до десяти дней.
• Ватно-марлевый тампон (тампон) внутри носа. Вы можете удалить упаковку через 24-48 часов после операции.
• Отек и кровоподтеки вокруг носа и глаз в течение нескольких недель. Вы можете испытывать легкий отек лица, особенно по утрам, в течение года после операции.

Риски/выгоды

Каковы потенциальные риски или осложнения ринопластики?

Все хирургические процедуры, включая ринопластику, сопряжены с определенным риском. Потенциальные осложнения после ринопластики включают:

• Отверстие в носовой перегородке (перфорация носовой перегородки).
• Инфекции.
• Носовые кровотечения.
• Плохое заживление ран или образование рубцов.
• Изменение цвета кожи.
• Неудовлетворительный внешний вид.

Восстановление и перспективы

Как ускорить заживление после ринопластики?

Чтобы ваш нос зажил правильно в первые несколько недель после операции, вам необходимо:

• Накладывать прохладные компрессы (не лед) на щеки или под глаза (не прямо на нос).
• Избегайте ударов по лицу.
• Будьте осторожны, чтобы не давить слишком сильно на переносицу, когда вы носите очки или солнцезащитные очки.
• Держите голову приподнятой, особенно во время сна.
• Минимизируйте пребывание на солнце.
• Не сморкайся.
• Не поднимать ничего тяжелого.
• Принимайте безрецептурные обезболивающие.

Когда я смогу вернуться к работе и мероприятиям?

Следуйте рекомендациям врача. Вы должны быть в состоянии вернуться к работе или учебе через одну-две недели, а к легким упражнениям и поднятию тяжестей — в течение четырех недель.Вы не должны поднимать ничего тяжелого в течение трех-четырех недель.

Когда я увижу результаты?

Вы заметите разницу во внешнем виде примерно через неделю после операции, когда отсоединится шина. На то, чтобы ваш нос полностью принял свою новую форму, может уйти до года. В это время некоторая отечность лица является нормальным явлением. Большинство людей, перенесших функциональную ринопластику для исправления искривления носовой перегородки или другой медицинской проблемы, видят улучшения в течение шести недель. Около 15% людей нуждаются в последующем (ревизионном) хирургическом вмешательстве, чтобы внести небольшие изменения после первоначальной операции.

Когда звонить врачу

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

• Затрудненное дыхание.
• Тошнота или рвота.
• Признаки инфекции, такие как лихорадка или желтые выделения.
• Сильная боль или отек.
• Неконтролируемые носовые кровотечения.

дополнительные детали

Сколько стоит ринопластика?

Стоимость ринопластики

составляет около 5400 долларов США, не включая расходы на медицинское обслуживание, анестезию и другие расходы.Цена может быть выше, если вы живете в большом мегаполисе. Плата также зависит от уровня опыта хирурга и типа процедуры.

Покрывается ли страховкой ринопластика?

Ваша медицинская страховая компания может покрыть расходы на ринопластику, если вам нужна процедура для исправления искривления носовой перегородки или по другим медицинским показаниям. Страховщики обычно не покрывают косметическую ринопластику для улучшения внешнего вида. Полисы медицинского страхования различаются, поэтому всегда проверяйте их у своего поставщика медицинских услуг. Вы также должны узнать, предлагает ли ваш пластический хирург план оплаты.

Записка из клиники Кливленда

Если вы стесняетесь того, как выглядит ваш нос, вы можете обратиться к специалисту, чтобы обсудить, подходите ли вы для косметической ринопластики. Хирургия носа может улучшить внешний вид, но у вас должны быть реалистичные ожидания относительно результатов. Функциональная ринопластика может помочь вам лучше дышать, если у вас сломан нос, искривлена ​​перегородка или другие проблемы со здоровьем. Чтобы увидеть заметные результаты, может потребоваться от шести месяцев до года. Операция на носу — серьезное решение.Поговорите со своим лечащим врачом о своих опасениях и узнайте больше о результатах и ​​рисках.

Новый нос: вернулась ли шишка?

Прошла эпоха формочек для печенья и носа для прыжков с трамплина. Сегодня врачи-косметологи подходят к ринопластике с более художественным, индивидуальным подходом, используя новые хирургические и нехирургические методы, чтобы улучшить, а не обновить одну из самых ярких черт лица. «Вас учат делать ринопластику определенным образом, но теперь она гораздо менее математическая», — сказал доктор.Мэтью Уайт, лицевой пластический хирург из Нью-Йорка. «Речь идет о том, чтобы по-настоящему провести время, разговаривая с пациентом и выясняя, что он ищет».

Венди Льюис, консультант индустрии эстетики, вспоминает, как один нью-йоркский хирург — доктор Говард Даймонд — был настолько известен тем, что создал специфический нос с вытянутой переносицей и заостренным кончиком, что его называли «аномальным носом». Нос доктора Даймонда.

«Это был стандарт, а по нынешним меркам это было бы неприемлемо», — сказала г-жа.— сказал Льюис.

По данным Американской академии лицевой пластической и реконструктивной хирургии, ринопластика, которая обычно стоит от 5000 до 15000 долларов, оставалась самой популярной лицевой пластической операцией в 2019 году. подсчитано, что в прошлом году в Соединенных Штатах было проведено 55 000 операций.

«Данные показывают, что ринопластика популярна как никогда», — сказал доктор Патрик Бирн, пластический хирург из Кливлендской клиники, указывая на «вездесущий характер социальных сетей» и использование камер смартфонов — он говорит, что они искажают пропорции лица, увеличивающие нос — как ключевые драйверы спроса.

Для Никки Кантер, 36 лет, консультанта по цифровому маркетингу из Чикаго, желание выглядеть лучше на фотографиях было фактором, повлиявшим на ее решение сделать ринопластику. «На фотографиях, если я поворачивала лицо неправильно, я выглядела как боксер», — сказала г-жа Кантер, которая сломала нос в колледже, когда ее ударил по лицу мешок с бисером, брошенный с поплавка в парад Марди Гра. Ее ринопластика устранила внутренние повреждения, выпрямила переносицу и исправила «опущение» кончика.

Ринопластика для создания высокой переносицы

Многие опытные пластические хирурги считают пластику носа, также известную как ринопластика, самой сложной операцией из всех лицевых. В умелых руках ринопластика может значительно повысить уверенность пациента, придавая форму переносице, кончику носа или ноздрям, чтобы они были более пропорциональны остальной части лица.

Некоторых мужчин и женщин может беспокоить внешний вид их носа, который обычно считается самой заметной чертой лица. Более плоская переносица, характерная для некоторых пациентов азиатского и афроамериканского происхождения, может создавать иллюзию особенно широко посаженных глаз и вызывать у некоторых беспокойство. Пластическая операция по увеличению спинки носа может изменить этот вид, создав впечатление более длинного и изящного кончика носа.

Но получение прекрасных результатов ринопластики для создания высокой переносицы во многом зависит от художественного чутья и таланта пластического хирурга.

Пластическая операция по созданию высокой переносицы

Носы с более выступающей переносицей, такие как романский нос, обычно кажутся более тонкими, если смотреть спереди.Тем не менее, высокая переносица не во всех случаях приравнивается к универсальной красоте. Контуры вашего носа должны гармонировать с формой ваших глаз, подбородка и остальной частью вашего лица. В конечном счете, цель любой ринопластики, связанной с увеличением моста, состоит в том, чтобы создать нос, который органично сочетается и остается этнически сбалансированным с другими чертами лица.

При подъеме или приподнятии спинки носа ваш хирург может использовать имплантат или непрерывный сегмент хряща с прицелом на создание симметричного и естественно выглядящего контура переносицы.Квалифицированные хирурги по ринопластике обычно используют аутологичные хрящевые трансплантаты, взятые у пациента, для создания высокой переносицы. Это может повлечь за собой использование реберного хряща, что позволит хирургу нарастить мостовидный протез без необходимости соединения нескольких трансплантатов меньшего размера. Форма хряща тщательно изменена, чтобы покрыть весь пролет моста, что повышает шансы на положительный результат ринопластики.

Носовые имплантаты представляют собой еще одну альтернативу, в которой хирурги используют биосовместимый материал , ширина и длина которого настраиваются в зависимости от анатомии пациента.Некоторые из более совершенных имплантатов переносицы сделаны из Goretex, который, как было доказано, очень безопасен и быстро стабилизируется окружающими тканями. Хирурги сделают все возможное, чтобы провести закрытую ринопластику (разрезы делаются внутри носа), не оставляющую шрамов. В случае необходимости открытой ринопластики особое внимание уделяется тому, чтобы шрамы были хорошо скрыты.

Процесс лечения и восстановления

Ринопластика, как и любая пластика лица, требует некоторого времени простоя для заживления.Большинство пациентов возвращаются к работе или своему обычному распорядку в течение 10 дней после операции. К этому времени большая часть кровоподтеков и отеков уменьшилась, но пациенты могут ожидать значительных результатов в течение 3 месяцев после процедуры, когда спадет основная часть остаточного воспаления. Полный процесс заживления любого типа пластики носа занимает до одного года, хотя последние несколько месяцев состоят из крошечных изменений, незаметных для большинства пациентов.

Ринопластика в Нью-Йорке

Др.Томас В. Лоэб хорошо разбирается в эстетике красоты лица и является известным экспертом в области ринопластики и процедур ревизионной ринопластики. Посмотрите фотографии ринопластики до и после и позвоните в кабинет пластической хирургии доктора Леба на Манхэттене по телефону 212-327-3700, чтобы записаться на частную консультацию.

Ринопластика — Увеличение носа

Часто ринопластика требует добавления носовых структур, а не удаления, объясняет сиднейский косметический пластический хирург доктор Дэррил Ходжкинсон.

Всякий раз, когда нос нуждается в дополнительной структуре, требуется либо костный или хрящевой трансплантат, либо имплантат. Есть много причин, по которым человек может хотеть нарастить нос. К ним относятся врожденные деформации, которые могут привести к неровному носу, перелом носа в результате травмы, которая может потребовать большей поддержки костных структур, лица азиатского происхождения, которым может потребоваться более прочная переносица, все пациенты, у которых шестидесятилетний «чрезмерно прооперированный нос ».

Какой бы ни была причина, трансплантация носа более популярна, чем вы думаете. Сиднейский косметический пластический хирург доктор Дэррил Ходжкинсон объясняет: «Около 15% моих пациентов во время ринопластики делают какие-то пересадки, чтобы получить оптимальную форму носа».

Так что же влечет за собой операция?

Д-р Ходжкинсон предпочитает использовать собственные ткани пациента для изготовления трансплантата. Хотя есть варианты, такие как силиконовые имплантаты, он рекомендует использовать кость и хрящ. «Тело будет реагировать на все чужеродное, что вы кладете внутрь. Однако, если это ваша собственная ткань, ваше тело не будет реагировать.Существуют также долгосрочные проблемы, связанные с имплантатами, и мы хотим избежать их в носу, потому что ткани настолько тонкие, что все, что находится под ними, будет видно, если кожа или слизистая оболочка носа со временем станут хрупкими».

Если необходим хрящ, его обычно берут из перегородки (хрящ, разделяющий ноздри) или за ухом. Это гарантирует, что шрамы будут хорошо скрыты. «Обычно я стараюсь брать хрящевые трансплантаты изнутри самого носа, из перегородки. Когда это невозможно, например, если перегородка перекручена или повреждена и нуждается в восстановлении, я беру трансплантат из-за уха», — объясняет доктор Ходжкинсон.Также могут потребоваться костные трансплантаты, которые обычно берутся из локтя.

Извлечение трансплантатов не требует хирургического вмешательства более 15 минут, и после их сбора их можно обработать до нужного размера и формы. «Таким образом, они не будут видны под кожей и станут привычной и живой частью лица», — говорит доктор Ходжкинсон.

До и после ринопластики – изменение формы носа 

Для получения более подробной информации и бронирования, пожалуйста, свяжитесь с нашей клиникой по телефону 02 9362 7400 или для дальнейшей переписки по этой процедуре, пожалуйста, отправьте свои запросы на [email protected]

Ознакомьтесь с часто задаваемыми вопросами о ринопластике

О докторе Дэрриле Ходжкинсоне

Др.Дэррил Дж. Ходжкинсон признан во всем мире как эксперт в области косметической пластической хирургии с более чем тридцатилетним опытом работы как в косметической, так и в пластической/реконструктивной хирургии.