Как нарисовать часы. — Рисуем с GIMP — Уроки Gimp

Предлагаю вашему вниманию урок, в котором подробно рассмотрим, как нарисовать часы в Гимпе. Я буду описывать подробно, чтобы было понятно начинающим пользователям Гимпа. Давайте нарисуем часы, стрелки будут выполнены на отдельных слоях и с помощью инструмента вращение, можно будет выставлять любое время!

И так, приступим! Сначала создадим документ с равными сторонами (1600 px): файл – создать. В окне указываем размер 1600 px и разрешение, я поставлю 120.

Размечаем центр холста, он же и будет центром часов. Для этого создаем две направляющих: вертикальную и горизонтальную. Изображение – направляющие – создать направляющую по %. В окне оставляем по умолчанию: горизонталь, 50%. Затем повторим этот шаг, только в окне укажем вместо горизонтальной – вертикальную.

Точка пересечения направляющих будет центром наши часов.

Начнем с создания корпуса часов. Часы будут круглые, поэтому будем использовать инструмент эллиптическое выделение. Создадим новый прозрачный слой и назовем его «корпус». С помощью эллиптического выделения рисуем круг размером почти на весь слой. Чтобы получился идеальный круг, необходимо нажать и удерживать клавишу Shift. Переместим полученное выделение, так чтобы центр круга совпал с точкой пересечения направляющих.

Давайте выберем цвет, для будущих часов. Меняем цвет переднего фона. Я выбрал синий: 106dd4, вы можете выбрать любой другой, только не сильно темный! И зальем этим цветом выделенную область. Правка – залить цветом переднего плана.

Уменьшим зону выделения на 80 px. Выделение – уменьшить. В окне укажем 80 и жмем ОК.

Теперь кликаем правой кнопкой мыши: правка – очистить. Корпус готов! Выделение остается активным!

Создаем разметку для цифр, чтобы было удобно расставить их на циферблате. Опять уменьшаем выделение, как описывалось выше, только на 90 px. Создадим новый слой, назовем его «разметка» и обведем выделение. Правка – обвести выделенное. Укажем толщину линии 2 px.

Увеличим зону выделения на 100 px. Создадим новый слой и зальем его градиентом. Выбираем инструмент градиент и в настройках указываем: форма – радиальная. И заливаем от центра к краю круга.

Больше нам выделение не нужно. Выделение – снять выделение.

Создаем цифры. Изменим цвет переднего плана – сделаем его немного светлее. Берем инструмент текст, в настройках указываем шрифт, размер и цвет текста.

Далее, пишем четыре цифры: 12, 3, 6 и 9 примерно там, где они должны стоять на циферблате. Далее берем инструмент перемещение и расставляем цифры на пересечение направляющих и нарисованной разметки.

Вместо остальных цифр будем рисовать кружочки, можно прямоугольники или ромбики, кому что нравится! Создаем новый слой и с помощью эллиптического выделения, создаем круг примерно равный цифре 12 и располагаем его так, чтобы центр выделенной области совпал с пересечением направляющей и разметки.

Зальем его цветом переднего плана. Применим к этому слою инструмент вращение. В настройках укажем угол на 30 градусов, применить.

Создадим копию этого слоя и применим к нему инструмент вращение, с теми же параметрами.

Объединяем эти два слоя, для этого в списке слоев щелкаем по копии слоя правой кнопкой мыши и выбираем: объединить с предыдущим. Создаем копию этого слоя. К полученному слою применим инструмент отражение. В настройках инструмента укажем вертикальное.

Объединяем его с предыдущим слоем и снова создаем копию. Снова применяем инструмент отражение, только теперь горизонтальное и объединяем слой с предыдущим. В результате получится вот такой циферблат.

Переходим к созданию стрелок. Начнем с часовой стрелки. Создаем новый слой, назовем его час. Стрелку будем делать простую прямоугольную, чтобы не отвлекаться на создание оригинальной стрелки, об этом я напишу отдельно. Итак, создали слой, берем инструмент прямоугольное выделение и создаем выделенную область примерно равной часовой стрелке. Совместим ее ось с вертикальной направляющей.

Зальем белым цветом: правка – залить цветом фона. Создаем новый слой, назовем его минута. Удлиняем выделенную область, немного ее сужаем и так же совмещаем ось с направляющей. Для удобства немного увеличьте изображение с помощью клавиши «+». Также заливаем выделенную область белым цветом.

Переходим к созданию секундной стрелки. Создаем новый слой, назовем его секунда. Выделенную область немного удлиняем вверх и вниз, делаем немного уже. И зальем на этот раз красным цветом. Изменяем цвет фона на красный и выполняем : правка – залить цветом фона. У вас должно получиться примерно так:

Снимаем выделение. Выделение – снять выделение.

Часы почти готовы! Слой с секундной стрелкой переместим под слой с часовой. Теперь пора выставить время! Применяя инструмент вращение, к каждому из слоев со стрелками, поворачиваем их в нужное положение.

Забыли еще одну деталь! В центре сделаем ось. Создаем новый слой и с помощью инструмента эллиптическое выделение, создадим круг небольшого размера. Поместим его в центр вращения стрелок и зальем цветом переднего плана.

Видимость слоя «разметка» можно отключить. Часы готовы!

Теперь придадим им объем. В списке слоев делаем активным слой «корпус» и применяем к нему фильтр: фильтры – декорация – добавить фаску. В окне настроек укажем : толщина – 15, уберем галочку с «работать с копией». Тоже самое повторим для слоев: секунда, час, минута. Фильтры – повторить добавить фаску.

Делаем активным слой с цифрой, например 12. Также применяем фильтр: фильтры – повторить с настройкой «добавить фаску». В окне настройки, укажем толщину – 11. Внимание! После применения фильтра, текстовый слой преобразуется в обычный. Повторяем для всех слоев с цифрами, кружочками вместо цифр и для последнего слоя с осью!

И последний штрих — небольшая тень от стрелок.

Делаем активным слой минута и применяем: фильтры – свет и тень – отбрасываемая тень. В окне настроек оставляем все, как есть. И повторяем этот фильтр для остальных слоев со стрелками и к слою «корпус».

Вот с помощью такого нехитрого руководства можно легко нарисовать часы в Гимпе! В статье я описал только сам процесс, не стал отвлекаться на создание оригинальных стрелок и циферблата. Не стал применять различные градиенты, чтобы не «раздувать» статью. Она и так получилась не маленькая! Я думаю вы нарисуете первоклассные часы! Желаю творческих успехов!

Автор: Сергей М.

Описан случай потери памяти после коронавируса: «Не смогла нарисовать часы»

Коронавирус может приводить к разным последствиям: от потери обоняния и вкуса до мышечной слабости и даже провалам памяти. Причем это не обязательно связано с тяжелым течением болезни. На различные проблемы жалуются и люди, которые перенесли заболевание в относительно легкой форме.

Врач-невролог из Екатеринбурга Ирина Волкова рассказала нам о феноменальном  проявлении пост-ковида у своей пациентки.

Молодая женщина 43 лет, по профессии переводчик, в мае перенесла COVID-пневмонию средней степени тяжести, на прием пришла в сопровождении мамы.

– Приятная, с растерянной улыбкой, критикой к своему состоянию, но реально рассказать о себе ничего не может. Кратковременной памяти нет, – рассказывает доктор. – На больничном 4 месяца. Попросила ее нарисовать часы. На одном рисунке круг с глазами, носом и ртом – так рисуют рожицы маленькие дети. На другом – не понятно, что…  Ножки от часов.

Тест «Рисование часов» является одним из простейших для определения когнитивных нарушений. Для его проведения нужен лист бумаги и карандаш. Казалось бы, в задании нет ничего сложного: вот циферблат, вот цифры, вот стрелки, но для людей с нарушениями памяти это очень тяжелая задача.

— Какое время вы обычно просите изобразить?

— Надо, чтобы было достаточно легко. К примеру, без двадцати четыре – это сложно, а, скажем, два пятнадцать – проще. То есть, обычно начало какого-то часа.

— Пациентам с какими диагнозами трудно справиться с этим заданием?

— Людям с сосудистой деменцией, болезнью Альцгеймера, Паркинсона. Одна женщина недавно изобразила часы в виде точки и надписи «Коля». Чаще всего пациенты спрашивают: «Вам какие часы нарисовать?» Многие рисуют круг, и на этом все. Предлагаю вспомнить, как выглядит циферблат, цифры, стрелки. Некоторые делают ошибки в расположении стрелок, не могут указать правильное время, пропускают цифры или помещают их вне круга.  

Так пациентка с провалами памяти изобразила часы.

— Это чаще происходит с больными преклонного возраста?

— Увы, нет. Приходит очень много молодых. Мы наблюдаем рост числа пациентов с болезнью Альцгеймера. В нашей клинике в течение пяти лет наблюдалась женщина 48 лет. Она понимала, что с ней происходит, и сама уволилась с работы. За этот период она дважды смогла слетать с пересадкой в Италию к дочери, а потом началось угасание: она стала приходить на прием с мужем, однажды перестала меня узнавать…  

— У вашей пациентки, которая перенесла COVID-19, до болезни не было проблем с памятью?

— Не было. Она пришла со словами: «Я не помню, помогите мне!» Мы сделали ей МРТ, провели все необходимые исследования, которые не выявили никакой патологии. Когда я спросила, сколько лет маме, она долго не могла ответить, а вопрос, кто из них старше, вообще привел ее в замешательство.

— У вас есть какое-то объяснение?

— Чаще всего это происходит в результате инсульта или вирусного энцефалита, но у нашей пациентки не было ни того, ни другого. Возможно, причина кроется в гипоксии – кислородном голодании, которое переносят клетки головного мозга во время пневмонии.

К сожалению, для таких случаев не существует волшебной таблетки. С пациенткой занимаются по программе восстановления памяти, мышления, логики, восприятия, чтобы разбудить интерес к жизни. И ритмы отбивают, и проводят ароматерапию. В нашей коллекции запахов больше 80 ароматов. Они будят воспоминания. Психолог уже замечает улучшения: больная стала инициативней в беседе, трактует пословицы, дает развернутые ответы на вопросы, а не только «да» и «нет».

— Она ведь не единственная с жалобами на пост-ковидные проблемы?

— К нам обратился 46-летний больной, у которого развилось обсессивно-компульсивное расстройство. Он каждые две-три минуты тщательно моет руки мылом и стер кожу чуть ли не до мяса…

Читайте также: Медэксперты назвали основную ошибку родителей, стремящихся защитить детей от коронавируса

Опубликован в газете «Московский комсомолец» №28377 от 30 сентября 2020

Заголовок в газете: Переводчица, перенесшая COVID, потеряла память

Как написать письмо на Apple Watch или ответить на входящее сообщение

Для написания сообщения можно использовать разные способы, и в большинстве случаев все происходит на одном экране. Коснитесь поля «Текстовое сообщение», затем выполните одно или несколько из следующих действий.

• Использование клавиатуры QWERTY и QuickPath. Если у Вас есть Apple Watch Series 7, касайтесь символов, чтобы ввести буквы, или проводите по дисплею пальцем от одной буквы к другой, не поднимая его, чтобы воспользоваться QuickPath (функция доступна только на английском и упрощенном китайском языках). Чтобы закончить ввод слова, поднимите палец.

  Если Вы не видите клавиатуру, смахните вверх от нижнего края экрана, затем коснитесь кнопки «Клавиатура».

• Письмо от руки. Напишите сообщение пальцем. Чтобы отредактировать сообщение, прокрутите колесико Digital Crown для перемещения курсора в нужное место и внесите изменения.

  Чтобы использовать предиктивный ввод, коснитесь завершенного или незавершенного слова для его выделения, затем прокрутите колесико Digital Crown для просмотра предлагаемых слов. Прекратите прокручивать колесико Digital Crown, чтобы ввести выделенный вариант.

  Совет. Если на Apple Watch настроено несколько языков, при написании от руки можно выбрать другой язык. Просто смахните вверх от нижнего края экрана, затем выберите язык.

  Функция «Зарисовка» доступна не на всех языках.

• Диктовка. Коснитесь значка , произнесите текст и коснитесь «Готово». Вы можете диктовать и знаки препинания (например, «уже пришло знак вопроса»).

  Чтобы вернуться к написанию от руки, поверните колесико Digital Crown или коснитесь .

• Добавление символов эмодзи. Коснитесь , коснитесь часто используемого эмодзи или категории, затем пролистайте доступные изображения. Когда найдете подходящий значок, коснитесь его, чтобы добавить в сообщение.

• Ввод текста на iPhone. Если Вы начинаете составлять сообщение и рядом находится iPhone, с которым создана пара, на iPhone появляется уведомление, которое предлагает ввести текст с помощью клавиатуры iOS. Коснитесь уведомления, затем введите текст на iPhone.

часы, фонарь, подсвечник, на бутылке

Ответ на вопрос «как сделать витраж» зависит от того, что от него ожидается: какого рода изделие, будет ли оно выполнять практические функции или служить исключительно декором.

Фото 1 — Идея для вдохновения — витражное окно в ванной

На чем и как нарисовать витраж

Основой для витражного рисунка может стать как плоская поверхность, так и любой стеклянный предмет привлекательной формы. Витраж хорошо будет смотреться на бутылке, бокалах, стаканах, стеклянной посуде, баночках, прозрачных вазах – список можно продолжать бесконечно. Из объекта подходящей формы таким образом можно сделать подсвечник: к примеру, из низкой круглой вазы или стакана.

Для создания витражных предметов декора из подручных средств часто используют техники заливного и расписного витража. Они выполняются специальными витражными лаками и красками. Для изготовления заливного витража сперва наносится контур рисунка, а затем области, им образованные, заполняются лаком или краской. Если поверхность округлая, как например у бокала, рисунок наносится более плотными витражными красками.

Фото 2 – Витражный подсвечник

Из чего и как делать витраж

Наборной объемный витраж – более сложная задача, нежели витражная роспись. Для соединения цветных стекол в различные фигуры используется известная техника Тиффани, позволяющая спаивать элементы под разным углом и создавать филигранные изделия. Для ее применения требуется немало материалов и инструментов, которые не подобрать должным образом без рекомендаций знающего человека.

Отличный вариант для новичка – приобрести набор для изготовления определенного витражного изделия, например, для витражного фонаря, сказочной фигурки, небольшой картины. В такие наборы входят все необходимые материалы и подробные инструкции по их использованию. Для иллюстрации, в набор для создания ночника в технике Тиффани входят:

• готовые цветные стекла;
• достаточное количество медной фолии, олова и паяльной кислоты;
• патина под медь для окончательной обработки швов;
• патрон для лампочки и шнур с выключателем.

Фото 3 — Витражные часы в технике Тиффани

Монтаж витражей, ремонт и реставрация

Отдельная тема, касающаяся всех витражных предметов и конструкций, – монтаж витражей, а также их ремонт и реставрация.Что касается монтажа, его проведение, опять же, зависит от изделия: установка витражного абажура на лампу, витражная вставка в двери и фасадный витраж будут совершенно отличны по монтажу.

Но более интересен вопрос реставрации: подлежат ли ей витражи? Бытует мнение, будто поврежденный витраж нужно демонтировать и заменять. Однако это не всегда так. Ясно, что если разбился цельный лист расписного витража, его не восстановишь, но если разбит элемент наборного витража, поврежден паечный шов или затерта роспись, – все это поддается ремонту. Реставрировать сложно и не всегда выгодно, порой проще создать новый витраж, но художественная ценность объекта может оттеснить нерентабельность на второй план.

Как нарисовать часы бен 10 карандашом.

’а! Спешу поздравить всех Вас с майскими праздниками! Еще немножко, и будет лето – а это значит, будет море свободного времени, чтобы заниматься всем, чем только хочешь! Например, рисовать карандашом! =)

Пишет нам Николай Гурский с просьбой нарисовать персонажа Бен 10 . Честно говоря, я давно не смотрел мультики, но ради такого случая решил вспомнить детство!

Сейчас мы разберемся, как нарисовать Бен 10 карандашом поэтапно , а позже посмотрим одну серию этого мультсериала.

Я посмотрел картинки Бен 10 инопланетная сверхсила , и выбрал в качестве примера эту: Ее достаточно легко будет срисовать. Итак, приступим к работе.

Как рисовать Бен 10 инопланетная сверхсила

Шаг первый. Начинаем как обычно с головы. Сначала , а потом волосы.

Шаг второй. Переходим чуть ниже к туловищу. Нарисуем шею Бену и одну руку.
Шаг третий. Теперь добавим вторую руку, а на первой нарисуем форму прибора Омнитрикса. Кто не знает, Омнитрикс, это прибор с помощью которого Бен Теннисон превращается в одного из десяти супергероев космоса. Бен становится защитником нашей планеты, сражаясь с инопланетными преступниками. Сюжет очень захватывающий, рекомендую всем посмотреть этот мультсериал и позже нарисовать героев Бен 10 ! Свои рисунки прикрепляйте внизу под статьей, в комментариях.

Шаг пятый. Помним что нам надо еще прорисовать детали лица. Сначала глаза, потом нос и .
Шаг шестой. Добавим больше деталей Омнитриксу.

Шаг последний, седьмой. Осталось немного подправить наш рисунок, нарисовать детали на ботах, штанах и футболке. Смотрим и радуемся результатом! Можно также разукрасить Бена.
Может быть, в будущем я напишу еще несколько уроков о том, как нарисовать героев Бен 10 .

Пишите мне свои впечатления об этом уроке, а также еще какие уроки рисования подготовить для Вас — .

Я посмотрел картинки Бен 10 инопланетная сверхсила , и выбрал в качестве примера эту:

Ее достаточно легко будет срисовать. Итак, приступим к работе.

Как рисовать Бен 10 инопланетная сверхсила

Шаг первый. Начинаем как обычно с головы. Сначала лицо, а потом волосы.

Шаг второй. Переходим чуть ниже к туловищу. Нарисуем шею Бену и одну руку.

Шаг третий. Теперь добавим вторую руку, а на первой нарисуем форму прибора Омнитрикса. Кто не знает, Омнитрикс, это прибор с помощью которого Бен Теннисон превращается в одного из десяти супергероев космоса. Бен становится защитником нашей планеты, сражаясь с инопланетными преступниками.

Шаг пятый. Помним что нам надо еще прорисовать детали лица. Сначала глаза, потом нос и рот .

Шаг шестой. Добавим больше деталей Омнитриксу.

Шаг последний, седьмой. Осталось немного подправить наш рисунок, нарисовать детали на ботах, штанах и футболке. Смотрим и радуемся результатом! Можно также разукрасить Бена.

Ух, наконец-то выкроил время опубликовать еще один урок. Конец года для студента очень насыщенное время. ! Поэтому я прошу прощения за недельное молчание. В небольшую компенсацию могу предложит сразу два урока, посвященных героям мультсериала «Бен 10». Итак, в первом уроке я покажу, как нарисовать Молнию, а во втором — Лучистого из Бен 10.

Молния — сверхбыстрый пришелец, частью тела, которого являются прикрепленные к ногам колеса. Ноги всегда согнуты в голени, на голове всегда одет шлем, в котором есть специальное стекло-маска. На лапах 3 «пальца» напоминающие щипцы. Однако сам по себе Молния слаб и побеждает только своей маневренностью и скоростью наносимых ударов. Молния может манипулировать трением и достичь скорости 300 миль/ч (свыше 500 км/ч) в один миг, так же это позволяет ему бегать по стенам и воде, грязи и льду. Используя свою скорость, Молния может выполнять целый ряд уникальных подвигов: например, создавать смерчи с помощью центробежной силы. Впервые появился в 1 серии 1 сезона «Десять отважных супергероев». Четвёртый супергерой, в которого превратился Бен, найдя Омнитрикс.

Шаг 1. На первом этапе нам нужно составить каркас рисунка. Не всем он нужен, но для большинства очень пригодится (впрочем, выбор за вами). Начнем с рисования формы головы и добавления направляющих линий для лица. Затем нарисуем примитивы (круги, овалы, линии) для остальных частей тела.

Шаг 2 . На втором этапе мы поработаем над головой и лицом. Нарисуем конусообразную голову, а так же причудливые узоры на лице, изображающие глаза и ноздри. После этого нарисуем шею, как показано на рисунке.

Шаг 3. Теперь мы прорисуем верхнюю часть тела и две руки. В принципе, пояснять здесь особо нечего, все видно на рисунке: левая рука с тремя острыми когтями, а правая рука в этом ракурсе выглядит как клешня. Так же не забудьте добавить нагрудный значок Омнитрикса.

Шаг 4 . Вот, основная (но нисколечко не сложная, правда?) работа завершена. На этом шаге мы всего лишь нарисуем голени обеих ног, а так же полосатый хвост нашего супергероя.

Как нарисовать часы | Рисуем просто

/>

Здравствуйте дорогие художники! Сегодня пришло время урока рисования, на котором мы расскажем, как рисовать часы! Как известно, существуют разные типы часов. В сегодняшнем уроке рисования мы будем рисовать классические часы. Итак, давайте начнем учебник и научимся рисовать часы !

Шаг 1

Чтобы нарисовать гладкий круг, нам нужно нарисовать ориентиры. Нарисуйте две прямые линии, которые должны быть пересечены под прямым углом. Было бы очень хорошо, если бы вы могли рисовать эти линии без линейки.

/>

Шаг 2

Затем, используя линии из предыдущего шага, нарисуйте круг. Если вы не смогли нарисовать круг с первой попытки, не волнуйтесь, сотрите неудачные линии и попробуйте снова.

/>

Шаг 3

И мы продолжаем наш урок о том, как рисовать часы. На этом шаге вокруг первого круга нарисуйте еще один.

/>

Шаг 4

Используя указания первого шага, добавьте штрихи часов внутри циферблата. Сначала нарисуйте штрихи на 12, 3, 6 и 9, затем между ними нарисуйте остальные штрихи.

/>

Шаг 5

Между штрихами часов нарисуйте штрихи секунд. Убедитесь, что расстояние между всеми штрихами было одинаковым.

/>

Шаг 6

Хорошо, теперь ставит числа возле отметок каждого часа. Убедитесь, что цифры на часах имеют одинаковый размер.

/>

Шаг 7

На этом этапе в уроке о том, как нарисовать часы, мы рисуем стрелки часов. В нашем примере они показывают семь часов, но вы можете установить в любое время. Более важно правильно передать размер и форму стрелок часов.

/>

Шаг 8

На этом этапе в уроке о том, как нарисовать часы, мы добавим тени. Свет исходит от передней левой стороны, поэтому мы добавляем тени к правым краям часов.

/>

это был учебник о том, как рисовать часы . Мы надеемся, что вам понравился этот урок. Если это было слишком легко для вас, мы рекомендуем вам рисовать учебники о том, как рисовать Росомаху или как рисовать Sub-Zero . Оставайтесь с нами и ждите новых уроков рисования, до свидания!

Как нарисовать часы

0.00 (0%) 0 votes

Имитация рисования часов и конструктивная апраксия

45-летний мужчина поступил с 1-дневной историей головной боли, возможных судорог и левосторонней слабости. В день госпитализации жена пациента дважды по необъяснимым причинам находила его на полу. После второго такого эпизода она привезла его в больницу для обследования. Обследование выявило полную левостороннюю гемиплегию и гемианестезию, хотя мышечный тонус был нормальным, а подошвенные реакции снижались с обеих сторон.КТ головного мозга была нормальной, а рутинное исследование крови ничем не примечательно. В дальнейшем приступообразных эпизодов не было, и через 10 дней пациент был переведен в эту больницу с неизменной гемиплегией для возможной ангиографии и дальнейших исследований.

Бывший курильщик с гиперхолестеринемией и заболеванием периферических сосудов, которому 5 лет назад была проведена ангиопластика левой бедренной кости. Ангиопластика осложнилась возникновением судорог, предположительно связанным с инъекцией красителя, и после этого на короткое время был назначен фенитоин.Был отдаленный анамнез тяжелого употребления алкоголя, но он воздерживался в течение нескольких лет. Его отец перенес инсульт в возрасте 65 лет.

Шесть месяцев назад пациент также потерял сознание дома и был доставлен в больницу с левосторонней гемиплегией. КТ головного мозга в то время была нормальной, как и допплеровское исследование сонных артерий и эхокардиограмма. Во время этой госпитализации было замечено несколько генерализованных судорожных эпизодов, некоторые с сохранением сознания, и ему снова начали терапию фенитоином.Последующая амбулаторная МРТ головного мозга была нормальной, и был сделан вывод, что гемиплегия была неорганического происхождения. Было описано, что он постепенно, почти полностью выздоровел от этого первого эпизода гемиплегии, и ему было запланировано неизбежное возвращение к работе во время рецидива.

При переводе в эту больницу пациент был в сознании, ориентирован и готов к сотрудничеству. Несмотря на то, что он был в курсе текущих событий и мог описать исследования, проведенные в переводящей больнице, он набрал только 23/30 баллов на минимальном обследовании психического состояния, с отсутствием припоминания трех слов, нарушением регистрации и плохим копированием двухмерного штрихового рисунка. .Дальнейшее нейропсихологическое тестирование у постели больного выявило другие признаки, свидетельствующие о конструкционной апраксии и левостороннем игнорировании. В частности, когда его попросили нарисовать часы со временем от 10 минут до 2 часов, все числа и стрелки часов были помещены с правой стороны контура часов (рисунок А). Копирование трехмерных штриховых рисунков также было значительно нарушено (рис. B). Однако, когда его попросили разделить линию пополам, пациент сделал это только минимально справа от средней точки (58% расстояния от левой стороны).

Исследование черепных нервов показало неконгруэнтную и непостоянную левостороннюю гемианопсию при конфронтационном тестировании, но в остальном было нормальным, включая билатерально-симметричный оптокинетический нистагм. Моторное исследование показало паралич левой руки и ноги с билатерально-симметричными объемными, тонусными и глубокими сухожильными рефлексами. Подошвенный ответ был двусторонним сгибателем. Сенсорное исследование показало снижение покалывания и отсутствие ощущения легкого прикосновения, ощущения положения сустава и ощущения вибрации на всей левой стороне.Также имело место нарушение восприятия вибрации камертона в левой половине лба с отчетливой демаркацией по средней линии. Остальная часть физического осмотра была ничем не примечательна.

КТ и МРТ головного мозга, исследование спинномозговой жидкости и стандартная ЭЭГ были нормальными. Рутинные гематологические и метаболические анализы, а также скорость оседания эритроцитов, лактат в сыворотке, протромбиновое время/частичное тромбопластиновое время, глюкоза в сыворотке натощак, HbA1c, исследование Ig в сыворотке и тиреостимулирующий гормон были в пределах нормы.Профиль гиперкоагуляции отрицательный. Липидограмма показала умеренную гиперлипидемию с повышением липопротеинов низкой плотности (3,92 ммоль/л) и триглицеридов (4,30 ммоль/л) и низким содержанием липопротеидов высокой плотности (0,73 ммоль/л). Концентрация фенитоина в сыворотке была терапевтической и составляла 74 мкмоль/л. ЭКГ была в норме.

(A) Попросили: «Поставь все числа на часы и сделай время без десяти два». (B) Копии пациента (справа) трехмерных штриховых рисунков. Вверху: обычное конструктивное искажение куба.Внизу: необычное изображение дома в зеркальном отображении.

Консультация офтальмолога и формальное тестирование поля зрения продемонстрировали концентрически суженное поле легкой степени в правом глазу и туннельное зрение в левом глазу.

Пациент дал согласие на ночное видео-ЭЭГ-мониторинг, и несколько раз было замечено, что он двигал левой рукой и/или ногой в обычном порядке, в какой-то момент он использовал левую руку, чтобы поправить одеяло вскоре после пробуждения ото сна, до мельком взглянув на видеокамеру и закончив задание правой рукой.Пролонгированная ЭЭГ в норме.

Формальное нейропсихологическое обследование, проведенное в больнице, зафиксировало нарушения внимания, концентрации и рабочей памяти, а также несколько нетипичных расчетных и орфографических ошибок, вторая из которых связана с необычной заменой или перестановкой букв, которые могут привести к «промаху» (например, «аниксети», « исполнительный»). Формальное тестирование не выявило последовательных признаков зрительно-пространственного дефицита или конструкционной апраксии. Результаты были интерпретированы как несовместимые с анамнезом пациента, но возможность фиктивной этиологии специально не рассматривалась — то есть тесты, предназначенные для выявления симуляции во время нейропсихологического тестирования1 2 не вводились исследователем, который не был проинформирован во время консультации о предполагаемом неврологическом диагнозе симуляции или искусственного расстройства.

Дальнейшие исследования не проводились, и пациент был переведен через первоначальную больницу в реабилитационный центр, а затем выписан домой. Столкнувшись с выводами видеомониторинга, пациент выглядел оптимистично и принял доказательства того, что он должен быть в состоянии двигать левой стороной. Шесть месяцев спустя он стал амбулаторным, но в остальном значительного улучшения не произошло. Он был осмотрен психиатром, но отказался от психиатрического наблюдения, вместо этого выбрав психолога. Он понял, что его диагноз — «конверсионное расстройство», и сообщил, что активно собирает информацию по этому вопросу через Интернет.

Амбулаторная ОФЭКТ головного мозга и зрительные и соматосенсорные вызванные потенциалы, выполненные через 1 год после выписки, не выявили аномалий полушарий. Пациент не работал и получал пособие по инвалидности. Ходил прихрамывая в пользу левой стороны, жаловался на стойкое снижение чувствительности слева. Сенсорное тестирование с принудительным выбором движений пальцев и рук слева3 показало, что результаты хуже случайных (68% неправильных выборов).Двигательная масса, тонус и рефлексы были симметричными, а подошвенные реакции снижались. Он нарисовал часы обычно через 1 год наблюдения.

Клинические и лабораторные данные, описанные выше, вне всяких сомнений указывают на неорганическую природу левосторонней гемиплегии/гемианестезии у этого пациента. Предполагается, что его приступообразные эпизоды при поступлении не имели эпилептического происхождения (как предполагалось во время его предыдущей госпитализации), хотя это не может быть окончательно доказано.

Неспособность копировать линейные рисунки или рисовать часы, с точки зрения невролога, обычно связана с дисфункцией теменной доли, как правило, недоминантного полушария, особенно если она связана с игнорированием левого полушария.4 Насколько нам известно, это первый зарегистрированный случай искусственного рисования часов и конструктивной апраксии. Тестирование психического статуса у постели больного также продемонстрировало более распространенный симулированный дефицит внимания и отсутствие памяти из трех слов.1 В ретроспективе серьезное пренебрежение рисованием часов было, возможно, «слишком хорошим, чтобы быть правдой», особенно в свете почти нормального деления линии пополам. продемонстрировали в тот же день. Зеркальное искажение дома также было очень необычным, и, кроме того, само переворачивание зеркала свидетельствует об отсутствии клинической запущенности.Однако искажение куба может быть легко истолковано как свидетельство органического структурного нарушения, если его увидеть в отсутствие другой соответствующей клинической и лабораторной информации.

Во время последующего наблюдения пациент признался, что испытывает огромный стресс, связанный с работой, и описал, как он стал бояться и ненавидеть свою работу. Принимая во внимание очевидную пользу для пациента от удаления от его рабочей среды, рецидив его симптоматики как раз в тот момент, когда он должен был вернуться к работе после первого эпизода неорганической гемиплегии, а также преднамеренность, необходимую для имитации плохого рисунка часов и конструктивной апраксии, есть многое, чтобы поддержать диагноз симуляции.5 Тем не менее, классификация в качестве фиктивного расстройства как минимум в такой же степени оправдана ввиду готовности пациента пройти медицинское обследование, включая видеонаблюдение.

Неясно, как и когда пациент получил информацию, необходимую для имитации конструкционной апраксии. Предыдущие нейропсихологические обследования у постели больного, возможно, послужили для ознакомления его с форматом такого тестирования, действуя как стимул для исследования проблемы инсульта и очаговых поражений головного мозга (которые также могли произойти после инсульта его отца), во многом так же, как он сейчас исследую конверсионное расстройство, таким образом обнаруживая, как должны выглядеть ожидаемые ответы. Однако, несмотря на неоднократные допросы, от пациента не удалось получить никаких доказательств, подтверждающих это предположение.

Приложение для теста рисования часов поможет выявить деменцию в будущем › Университет Фридриха-Александра Эрланген-Нюрнберг

Изображение: Colourbox

Тест рисования цифровых часов

18 декабря 2020 г.

Тест рисования часов использовался в течение нескольких десятилетий в качестве простого и эффективного средства диагностики нарушений пространственной ориентации и слабоумия.Ученые из Лаборатории распознавания образов Департамента компьютерных наук FAU передали нейронным сетям ИИ данные из 2500 тестов, чтобы научить их независимо оценивать эти результаты. Результаты исследования опубликованы в журнале Scientific Reports. Та же группа также планирует запустить программное обеспечение с открытым исходным кодом, которое может значительно упростить диагностику деменции для медицинских и нейропсихологических специалистов.

Тест рисования часов дает больше уверенности

Все большему количеству людей диагностируют деменцию, и безопасные и простые методы диагностики имеют решающее значение для обеспечения того, чтобы пациенты получали лечение как можно раньше. Врачи во всем мире используют тест рисования часов для диагностики деменции. Этот метод стандартизирован и прост. Больному дают листок бумаги с кружком и просят нарисовать на нем цифры на часах, чтобы впоследствии ввести время суток, например, десять минут одиннадцатого.

Выводы можно сделать о степени нарушения нормальной работы мозга в зависимости от того, насколько рисунок отклоняется от правильного ответа. Медицинский специалист, проводящий тест, выставляет оценку, аналогичную школьной, от 1 до 6.Один балл дается за правильный ответ, три балла означают, что часы были нарисованы неправильно, где, возможно, не хватает одной стрелки, но визуальное и пространственное представление все еще приемлемо. Часы, нарисованные пациентом, становятся менее точными, чем выше оценка, например, промежутки между числами нерегулярны, они расположены в неправильном порядке, пациент нарисовал только несколько чисел, они находятся вне круга или есть только мало каракулей. Оценка в три балла и более является для врачей признаком того, что у пациента имеется соответствующее когнитивное расстройство, которым часто является деменция.

Проф., д.м.н. Маркус Вейх, специалист в области неврологии и психиатрии, ранее руководил клиникой памяти на кафедре психиатрии и психотерапии Университетской клиники Эрлангена, является автором и автором нескольких научных публикаций. В настоящее время он работает в Медицинском центре в Нюрнберге и является внешним членом кафедры неврологии FAU, где он преподает. Он собрал 2500 тестов рисования часов от 1315 пациентов в своей практике в течение трех или четырех лет.

Профессор Андреас Майер из Лаборатории распознавания образов FAU обучил искусственные нейронные сети оценивать эти рисунки и помогать экспертам в области медицины и психологии в практических приложениях. Профессор Вейх отсканировал чертежи часов и результаты испытаний и отправил информацию в лабораторию.

Обучение нейронных сетей

В лаборатории группа под руководством профессора Майера начала оцифровывать данные. Для своей магистерской работы Харб Альнасер Алабдалрахим взял на себя задачу обучить глубокие нейронные сети высокопроизводительного вычислительного комплекса с помощью рисунков часов. За короткое время нейросети научились ставить рисункам правильный диагноз. «Более чем в 96% случаев нейронные сети правильно ставят диагноз относительно того, является ли он непатологическим или патологическим», — объясняет профессор Майер. «Назначенные уровни деменции были правильными более чем в 98% случаев, что является очень хорошим результатом». существенно отличаются от таковых в человеческом мозгу.

В Лаборатории распознавания образов исследователи регулярно передают рентгеновские снимки или изображения КТ и МРТ в искусственные сети, чтобы изображения можно было использовать в диагностике. «Наш тест часов, с другой стороны, использует рисунки, а не изображения», — говорит профессор Майер. Большой объем данных, предоставленных профессором Вейхом из его практики, был удачей. После более чем 1000 итераций обучения искусственные нейронные сети дали очень точные результаты.

Простой, но эффективный тест

Исследователи надеются, что в будущем удобное приложение сможет помочь медицинскому персоналу в диагностике деменции во всем мире. «Конечно, персонал, проводящий диагностику, должен быть знаком с тестом рисования часов и использовать его стандартизированным образом», — подчеркивает профессор Майер. «Но они могут использовать приложение после теста, чтобы сфотографировать его и получить мгновенную оценку». Второе мнение может быть запрошено у врача, если возникает какая-либо неопределенность в отношении оценки. Это повышает надежность диагнозов и улучшает классификацию и категоризацию случаев деменции. Последнее представляет особый интерес для клинических исследований.

Дополнительная информация

DOI: s41598-020-74710-9

Проф. д-р Андреас Майер
Лаборатория распознавания образов
Тел.: 09131/8527775
[email protected]

Prof. Dr. Markus Weih
Medic Center Nürnberg
Тел.: 0911/667085
[email protected]

Использование теста рисования часов и сложного теста фигуры Рея-Остеррита-копии со сверточными нейронными сетями для прогнозирования когнитивных нарушений | Исследования и терапия болезни Альцгеймера

Ramkumar PN, Kunze KN, Haeberle HS, Karnuta JM, Luu BC, Nwachukwu BU, et al. Клинические и исследовательские медицинские применения искусственного интеллекта. Артроскопия. 2020: S0749-8063(20)30687-3.https://doi.org/10.1016/j.arthro.2020.08.009.

Альбахри О.С., Зайдан А.А., Альбахри А.С., Зайдан Б.Б., Абдулкарим К.Х., Аль-Кайси З.Т. и др. Систематический обзор методов искусственного интеллекта при обнаружении и классификации медицинских изображений COVID-19 с точки зрения оценки и сравнительного анализа: анализ таксономии, проблемы, будущие решения и методологические аспекты. J заразить общественное здравоохранение. 2020;13(10):1381–96. https://doi.org/10.1016/j.jiph.2020.06.028.

КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Ашванден Д., Айхеле С., Гислетта П., Терраччано А., Клигель М., Сутин А.Р., Браун Дж., Аллеманд М.Прогнозирование когнитивных нарушений и деменции: подход машинного обучения. Дж. Альцгеймера Дис. 2020;75(3):717–28. https://doi.org/10.3233/JAD-190967.

Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Чен Р., Херсковиц Э.Х. Методы машинного обучения для построения диагностической модели очень легкой деменции. Нейроизображение. 2010;52(1):234–44. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2010.03.084.

Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Даллора А.Л., Эйвазаде С., Мендес Э., Берглунд Дж. , Андерберг П.Методы машинного обучения и микромоделирования прогноза деменции: систематический обзор литературы. ПЛОС Один. 2017;12(6):e0179804. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0179804.

КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Nori VS, Hane CA, Crown WH, Au R, Burke WJ, Sanghavi DM, Bleicher P. Модели машинного обучения для прогнозирования начала деменции: подход к обучению по меткам. Демент Альцгеймера (Нью-Йорк).2019;5(1):918–25. https://doi.org/10.1016/j.trci.2019.10.006.

Артикул Google ученый

Ахамед Ф., Шахрестани С., Чунг Х. Интернет вещей и машинное обучение для здорового старения: выявление ранних признаков деменции. Датчики (Базель). 2020;20(21):6031.

Эншайфар С., Зоха А., Маркидес А., Скиллман С., Актон С.Т., Эльсалех Т., Хасанпур М., Ахрабиан А. , Кенни М., Кляйн С., Ростилл Х., Нилфорушан Р., Барнаги П.Управление здоровьем и анализ моделей повседневной жизнедеятельности людей с деменцией с использованием домашних датчиков и методов машинного обучения. ПЛОС Один. 2018;13(5):e0195605. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0195605.

КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Ahn HJ, Chin J, Park A, Lee BH, Suh MK, Seo SW, Na DL. Сеульский нейропсихологический скрининг, версия батареи деменции (SNSB-D): полезный инструмент для оценки и мониторинга когнитивных нарушений у пациентов с деменцией.J Korean Med Sci. 2010;25(7):1071–6. https://doi.org/10.3346/jkms.2010.25.7.1071.

Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Рей А. Психологический экзамен в травматической энцефалопатии. (Проблемы.). Психологическая экспертиза при травматической энцефалопатии. Проблемы.]. Архив психологии. 1941; 28: 215–85.

Google ученый

Черриер М.М., Мендес М.Ф., Дэйв М., Перриман К.М.Показатели комплексного фигурного теста Рей-Остеррита при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции. Нейропсихология Нейропсихология Поведение Нейрол. 1999;12(2):95–101.

КАС пабмед Google ученый

Связующее ЛМ. Конструктивные стратегии при рисовании сложных фигур после одностороннего повреждения головного мозга. Дж. Клин Нейропсихология. 1982;4(1):51–8. https://doi.org/10.1080/01688638208401116.

КАС Статья пабмед Google ученый

Столб Б.Зрительно-конструктивные проблемы и методы компенсации: результаты 85 пациентов с поражением головного мозга. Нейропсихология. 1981;19(3):375–83. https://doi.org/10.1016/0028-3932(81)
-1.

КАС Статья пабмед Google ученый

Лезак МД. Нейропсихологическая оценка. 3-й. изд. Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 1995.

Каммингс Дж.Л., Бенсон Д.Ф. Деменция альцгеймеровского типа. Инвентаризация диагностических клинических признаков.J Am Geriatr Soc. 1986;34(1):12–9. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1986.tb06334.x.

КАС Статья пабмед Google ученый

Seo EH, Kim H, Choi KY, Lee KH, Choo IH. Предварительные легкие когнитивные нарушения: может ли зрительная память предсказать, кто быстро перейдет в легкие когнитивные нарушения? Психиатрическое расследование. 2018;15(9):869–75. https://doi.org/10.30773/pi.2018.07.29.1.

Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Rey A, Ferrara-Mori G. Appliquée Cdp. Reattivo della figura complessa: Manuale: Organizzazi*oni speciali; 1967.

Google ученый

Шульман К.И.Рисование часов: идеальный ли это когнитивный скрининг-тест? Int J Geriatr Psychiatry. 2000;15(6):548–61. https://doi.org/10.1002/1099-1166(200006)15:6<548::AID-GPS242>3.0.CO;2-U.

КАС Статья пабмед Google ученый

Фридман М., Лич Л., Каплан Э., Винокур Г., Шульман К.И., Делис Д.С. Рисунок часов: нейропсихологический анализ. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 1994. с. ви. 182-ви

Google ученый

Ким С., Джанг С., Ю К.Х., Ли Б.С., Кан Ю.Полезность теста рисования часов в качестве когнитивного скринингового инструмента для легких когнитивных нарушений и легкой деменции: оценка с использованием трех систем подсчета очков. Дементное нейрокогнитивное расстройство. 2018;17(3):100–9. https://doi.org/10.12779/dnd.2018.17.3.100.

Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Аллоне К., Ло Буоно В., Коралло Ф., Бонанно Л., Палмери Р., Ди Лоренцо Г. и др. Когнитивные нарушения при болезни Паркинсона, деменции при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции: роль теста рисования часов.Психогериатрия. 2018;18(2):123–31. https://doi.org/10.1111/psyg.12294.

Артикул пабмед Google ученый

Muller S, Herde L, Preische O, Zeller A, Heymann P, Robens S, et al.Диагностическая ценность теста рисования цифровых часов в сравнении с суммарным баллом нейропсихологической батареи CERAD для различения пациентов с ранним течением болезни Альцгеймера от здоровых лиц. Научный доклад 2019; 9 (1): 3543. https://doi.org/10.1038/s41598-019-40010-0.

КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Lee KS, Cheong HK, Oh BH, Hong CH, Lee DW. Надежность и валидность четырех методов оценки теста рисования часов для скрининга деменции и легких когнитивных нарушений. Дементное нейрокогнитивное расстройство. 2009; 53.

Grundman M, Petersen RC, Ferris SH, Thomas RG, Aisen PS, Bennett DA, Foster NL, Jack CR Jr, Galasko DR, Doody R, Kaye J, Sano M, Mohs R, Gauthier S, Kim HT, Джин С., Шульц А.Н., Шафер К., Малнард Р., Ван Дайк С., Минцер Дж., Замрини Э.Ю., Кан-Вайнер Д., Тал Л.Дж., Совместное исследование болезни Альцгеймера. Умеренные когнитивные нарушения можно отличить от болезни Альцгеймера и нормального старения для клинических испытаний. Арх Нейрол. 2004;61(1):59–66. https://дои.org/10.1001/archneur.61.1.59.

Артикул пабмед Google ученый

O’Bryant SE, Waring SC, Cullum CM, Hall J, Lacritz L, Massman PJ, et al. Определение стадии деменции с использованием суммы баллов по шкале оценки клинической деменции: исследование исследовательского консорциума Техаса по болезни Альцгеймера. Арх Нейрол. 2008;65(8):1091–5. https://doi. org/10.1001/archneur.65.8.1091.

Дэвис Р., Либон Д.Дж., Ау Р., Питман Д., Пенни Д.Л. ДУМАЙТЕ: вывод когнитивного статуса из тонкого поведения.Proc Conf AAAI Artif Intel. 2014; 2014: 2898–905.

ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

Суйяр-Мандар В., Дэвис Р., Рудин С., Ау Р., Либон Д.Дж., Свенсон Р., Прайс К.С., Ламар М., Пенни Д.Л. Изучение моделей классификации когнитивных состояний на основе тонкого поведения в тесте рисования цифровых часов. Мах Учиться. 2016;102(3):393–441. https://doi.org/10.1007/s10994-015-5529-5.

Рампасек Л., Гольденберг А.TensorFlow: ворота биологии к глубокому обучению? Сотовая система 2016;2(1):12–4. https://doi.org/10.1016/j.cels.2016.01.009.

КАС Статья пабмед Google ученый

Ли С.Ю., Юн С.Ю., Ким М. Дж., Ри Х.И., Рю С.В., Джанг Г.Х. Исследование корреляции между показателями Сеульского нейропсихологического скрининга и объемом серого вещества после коррекции ковариат возраста, пола и генотипов у пациентов с БА и ЛКН.J Korean Soc Magn Reson Med. 2013;17(4):294–307. https://doi.org/10.13104/jksmrm.2013.17.4.294.

Артикул Google ученый

Park SY, Byun BH, Kim BI, Lim SM, Ko IO, Lee KC, Kim KM, Kim YK, Lee JY, Bu SH, Kim JH, Chi DY, Ha JH. Корреляция нейропсихологической оценки с 11C-PiB и 18F-FC119S амилоидной ПЭТ при легких когнитивных нарушениях и болезни Альцгеймера. Медицина (Балтимор). 2020;99(16):e19620. https://дои.org/10.1097/MD.0000000000019620.

КАС Статья Google ученый

Росселли М., Ардила А. Влияние возраста, образования и пола на фигуру комплекса Рей-Остерриет. Клин Нейропсихология. 1991;5(4):370–6. https://doi.org/10.1080/13854049108404104.

Артикул Google ученый

Бун К.Б., Лессер И.М., Хилл-Гутьеррес Э., Берман Н.Г., Д’Элия Л.Ф. Показатели сложной фигуры Рей-Остеррита у здоровых пожилых людей: связь с возрастом, образованием, полом и IQ.Клин Нейропсихология. 1993;7(1):22–8. https://doi.org/10.1080/13854049308401884.

Артикул Google ученый

Изучение моделей классификации когнитивных состояний на основе тонкого поведения в тесте рисования цифровых часов

ABS Consulting. (2002). Морская безопасность: инструменты для принятия решений с учетом рисков . Нью-Йорк: Роуман и Литтлфилд.

Альберт М.С., ДеКоски С.Т., Диксон Д., Dubois, B., Feldman, H.H., Fox, N.C., et al. (2011). Диагноз легких когнитивных нарушений из-за болезни Альцгеймера: рекомендации рабочих групп Национального института старения и Ассоциации Альцгеймера по диагностическим рекомендациям для болезни Альцгеймера. Alzheimers Dement , 7 (3), 270–279.

Артикул Google ученый

Андраде, Дж. Т. (2009). Справочник по оценке и лечению риска насилия: новые подходы для специалистов в области психического здоровья .Берлин: Спрингер.

Google ученый

Баттистин, Л., и Кагнин, А. (2010). Сосудистое когнитивное расстройство. Биологический и клинический обзор. Нейрохимические исследования , 35 (12), 1933–1938.

Артикул Google ученый

Боргельт, К. (2005). Реализация алгоритма FP-роста. В Материалы 1-го международного семинара по интеллектуальному анализу данных с открытым исходным кодом: частые реализации интеллектуального анализа данных, OSDM ’05 (стр.1–5).

Борсон С., Сканлан Дж., Браш М., Виталиано П. и Докмак А. (2000). Мини-винтик: когнитивная мера «жизненных показателей» для скрининга деменции у многоязычных пожилых людей. Международный журнал гериатрической психиатрии , 15 (11), 1021–1027.

Артикул Google ученый

Брейман, Л. (2001). Случайные леса. Машинное обучение , 45 (1), 5–32.

Артикул МАТЕМАТИКА Google ученый

Брейман, Л., Фридман, Дж. Х., Олшен, Р. А., и Стоун, С. Дж. (1984). Деревья классификации и регрессии . Бельмонт: Уодсворт.

МАТЕМАТИКА Google ученый

Коэн Дж., Пенни Д. Л., Дэвис Р., Либон Д. Дж., Свенсон Р. А., Аджилоре О. и др. (2014). Рисунок цифровых часов: дифференциация «мышления» и «действия» у молодых и пожилых людей с депрессией. Журнал Международного нейропсихологического общества , 20 (09), 920–928.

Артикул Google ученый

Дэвис Р. и Пенни Д.Л. (2014). Метод и устройство для измерения репрезентативных движений в медицинском контексте . Патент США 8 740 819.

Дэвис Р., Пенни Д., Питтман Д., Либон Д., Свенсон Р. и Каплан Э. (2011). Тест рисования цифровых часов (dCDT) — I: Разработка новой компьютеризированной количественной системы .Представлено на 39-м ежегодном собрании Международного нейропсихологического общества, Бостон, Массачусетс.

Дэвис Р., Либон Д. Дж., Ау Р., Питман Д. и Пенни Д. Л. (2014). ДУМАЙТЕ: Вывод когнитивного статуса из тонкого поведения. В Двадцать шестая конференция IAAI (стр. 2898–2905).

Фан Р.Э., Чанг К.В., Се С.Дж., Ван С.Р. и Лин С.Дж. (2008). LIBLINEAR: библиотека для большой линейной классификации. Журнал исследований машинного обучения , 9 , 1871–1874.

МАТЕМАТИКА Google ученый

Фридман, М., Лич, Л., Каплан, Э., Винокур, Г., Шульман, К.И., и Делис, Д. К. (1994). Рисунок часов: нейропсихологический анализ . Оксфорд: Издательство Оксфордского университета.

Google ученый

Фрейтас, А. А., Визер, Д. К., и Апвайлер, Р. (2010). О важности понятных моделей классификации для предсказания функции белка. IEEE/ACM Transactions on Computational Biology and Bioinformatics (TCBB) , 7 (1), 172–182.

Артикул Google ученый

Фридман, Дж. Х. (2001). Аппроксимация жадной функции: машина повышения градиента. Статистические анналы , 29 (5), 1189–1232.

Артикул MathSciNet МАТЕМАТИКА Google ученый

Гранде, Л., Рудольф Дж., Дэвис Р., Пенни Д., Прайс К. и Свенсон Р. (2013). Рисунок часов: выдержав испытание временем. В Ashendorf Le Swenson (Ed.), Бостонский процессный подход к нейропсихологической оценке . Оксфорд: Издательство Оксфордского университета.

Google ученый

Haury, A.C., Gestraud, P., & Vert, JP (2011). Влияние методов выбора признаков на точность, стабильность и интерпретируемость молекулярных сигнатур. PloS ONE , 6 (12), e28,210.

Артикул Google ученый

Хаузер Дж. Р., Тубиа О., Евгениу Т., Бефурт Р. и Дзябура Д. (2010). Дизъюнкции союзов, когнитивная простота и множество соображений. Журнал маркетинговых исследований , 47 (3), 485–496.

Артикул Google ученый

Йоахимс, Т.(1998). Практическое применение крупномасштабного обучения SVM. LS8-отчет 24, Universität Dortmund, LS VIII-отчет.

Ким, Х., Чо, Ю.С., и До, Э.Ю.Л. (2011a). Вычислительный анализ часов для скрининга когнитивных нарушений. В Материалы пятой международной конференции по материальному, встроенному и воплощенному взаимодействию . ACM (стр. 297–300).

Ким, Х., Чо, Ю.С., и До, Э.Ю.Л. (2011b). Использование перьевых вычислений в технологиях для здоровья. Взаимодействие человека с компьютером. Пользователи и приложения (стр. 192–201). Берлин: Спрингер.

Глава Google ученый

Ламар, М., Граевски, М., Пенни, Д., Дэвис, Р., Либон, Д., и Кумар, А. (2011). Влияние сердечного риска и депрессии на исполнительное планирование и производительность во время графомоторной активности на протяжении всей жизни . Доклад на 5-м Конгрессе Международного общества сосудистых, когнитивных и поведенческих расстройств, Лилль, Франция.

Летам, Б., Рудин, К., Маккормик, Т. Х., и Мэдиган, Д. (2015). Интерпретируемые классификаторы с использованием правил и байесовского анализа: построение лучшей модели прогнозирования инсульта. Анналы прикладной статистики (принято). http://imstat.org/aoas/next_issue.html.

Либон, Д. Дж., Свенсон, Р. А., Барноски, Э. Дж., и Сэндс, Л. П. (1993). Рисунок часов как инструмент оценки деменции. Архив клинической нейропсихологии , 8 (5), 405–415.

Артикул Google ученый

Лоренсу, Р. А., Рибейро-Фильо, С. Т., Морейра, Ид Ф. Х., Парадела, Э. М. П., и Миранда, А. Сд. (2008). Тест рисования часов: результаты среди пожилых людей с низким уровнем образования. Revista Brasileira de Psiquiatria , 30 (4), 309–315.

Артикул Google ученый

Манос, П. Дж., и Ву, Р.(1994). Десятибалльный тест часов: метод быстрого скрининга и оценки когнитивных нарушений у терапевтических и хирургических пациентов. Международный журнал психиатрии в медицине , 24 (3), 229–244.

Артикул Google ученый

Маркату, М., Тиан, Х., Бисвас, С., и Хрипчак, Г. (2005). Анализ дисперсии перекрестных оценок ошибки обобщения. Журнал исследований машинного обучения, 6, 1127–1168.

Мартенс, Д., Басенс, Б., Ван Гестель, Т., и Вантьенен, Дж. (2007). Понятные модели кредитного скоринга с использованием извлечения правил из машин опорных векторов. European Journal of Operational Research , 183 (3), 1466–1476.

Артикул МАТЕМАТИКА Google ученый

Мендес, М.Ф., Ала, Т., и Андервуд, К.Л. (1992). Разработка критериев оценки задачи рисования часов при болезни Альцгеймера. Журнал Американского общества гериатрии , 40 (11), 1095–1099.

Артикул Google ученый

Насреддин З. С., Филлипс Н. А., Бедириан В., Шарбонно С., Уайтхед В., Коллин И. и др. (2005). Монреальский когнитивный тест, MoCA: краткий инструмент для выявления легких когнитивных нарушений. Журнал Американского гериатрического общества , 53 (4), 695–699.

Артикул Google ученый

Ниборн, Дж.A., Himali, J.J., Beiser, A.S., Devine, S.A., Du, Y., Kaplan, E., et al. (2013). Показатели рисования часов Framingham Heart Study: нормативные данные по когорте потомства. Экспериментальные исследования старения , 39 (1), 80–108.

Артикул Google ученый

Пэн, Х., Лонг, Ф., и Дин, К. (2005). Выбор функций на основе критериев взаимной информации максимальной зависимости, максимальной релевантности и минимальной избыточности. IEEE Transactions on Pattern Analysis and Machine Intelligence , 27 (8), 1226–1238.

Артикул Google ученый

Пенни Д., Либон Д., Ламар М., Прайс К., Свенсон Р., Эппиг Дж. и др. (2011а). Тест рисования цифровых часов (dCDT) — I: Информация, содержащаяся в «шуме», 5-й Конгресс 1-го Международного общества сосудистых, когнитивных и поведенческих расстройств (VAS-COG) , Лилль, Франция.

Пенни Д., Либон Д., Ламар М., Прайс К., Свенсон Р., Скала С. и др. (2011б). Тест рисования цифровых часов (dCDT) — IV: Время рисования часов и задержка положения рук при легких когнитивных нарушениях и деменции, реферат и постер. В 5-м Конгрессе Международного общества сосудистых, когнитивных и поведенческих расстройств , Лилль, Франция.

Пенни Д., Ламар М., Либон Д., Прайс К., Свенсон Р., Скала С. и др. (2013).Тест рисования цифровых часов (dCDT) — Hooklets: новая графомоторная мера исполнительной функции, реферат и постер. В 6-й Конгресс Международного общества сосудистых, когнитивных и поведенческих расстройств , Монреаль, Канада.

Петерсен Р., Караччоло Б., Брейн К., Готье С., Джелич В. и Фратильони Л. (2014). Легкие когнитивные нарушения: концепция эволюции. Journal of Internal Medicine , 275 (3), 214–228.

Артикул Google ученый

Плассман Б. L., Langa, K.M., Fisher, G.G., Heeringa, S.G., Weir, D.R., Ofstedal, M.B., et al. (2007). Распространенность деменции в США: исследование старения, демографии и памяти. Нейроэпидемиология , 29 (1–2), 125–132.

Артикул Google ученый

Прайс, К.С., Каннингем, Х., Коронадо, Н., Фридланд, А., Косентино, С., Пенни, Д.Л., и др. (2011). Рисунок часов в Монреальском когнитивном тесте: рекомендации по оценке деменции. Деменция и гериатрические когнитивные расстройства , 31 (3), 179–187.

Артикул Google ученый

Принс, М., Герше, М., и Прина, М. (2013). Аналитическая записка для глав правительств: глобальные последствия деменции, 2013–2050 гг. . Лондон: Международная организация по болезни Альцгеймера.

Google ученый

Куинлан, Дж. Р. (1993). С4.5: Программы для машинного обучения . Лос-Альтос: Морган Кауфманн.

Google ученый

Риджуэй, Г. (2013). Подводные камни предсказания. Журнал NIJ, Национальный институт юстиции , 271 , 34–40.

Google ученый

Руло, И., Салмон, Д.П., Баттерс, Н., Кеннеди, К., и Макгуайр, К. (1992). Количественный и качественный анализ рисунков часов при болезни Альцгеймера и Гентингтона. Мозг и познание , 18 (1), 70–87.

Артикул Google ученый

Ройалл, Д. Р., Кордес, Дж. А., и Полк, М. (1998). CLOX: задание по рисованию исполнительных часов. Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии , 64 (5), 588–594.

Артикул Google ученый

Шульман К.И., Пушкарь Голд Д., Коэн К.А. и Цуккеро, Калифорния (1993). Рисование часов и слабоумие в обществе: продольное исследование. Международный журнал гериатрической психиатрии , 8 (6), 487–496.

Артикул Google ученый

Стейнхарт, Д. (2006). Оценка риска содержания под стражей несовершеннолетних: Практическое руководство по реформе содержания под стражей несовершеннолетних. Инициатива по альтернативам содержанию под стражей несовершеннолетних Проект Фонда Энни Э. Кейси , 28 , 2011.

Google ученый

Стори, Дж. Э., Роуленд, Дж. Т., Бейсик, Д., и Конфорти, Д. А. (2001). Сравнение пяти методов оценки часов с использованием анализа кривой ROC (рабочей характеристики приемника). Международный журнал гериатрической психиатрии , 16 (4), 394–399.

Артикул Google ученый

Стори, Дж. Э., Роуленд, Дж. Т., Бейсик, Д.и Конфорти, Д.А. (2002). Точность теста рисования часов для выявления деменции в мультикультурной выборке пожилых австралийских пациентов. International Psychogeriatrics , 14 (03), 259–271.

Артикул Google ученый

Струб, Р.Л., Блэк, Ф.В., и Струб, А.С. (1985). Обследование психического статуса в неврологии . Филадельфия: Ф. А. Дэвис.

Google ученый

Вс, Х.(2006). Точная и интерпретируемая модель байесовской классификации для прогнозирования ответственности hERG. ChemMedChem , 1 (3), 315–322.

Артикул Google ученый

Сандерленд Т., Хилл Дж. Л., Меллоу А. М., Лоулор Б. А., Гундерсхаймер Дж., Ньюхаус П. и др. (1989). Рисунок часов при болезни Альцгеймера: новая мера тяжести деменции. Журнал Американского гериатрического общества , 37 (8), 725–729.

Артикул Google ученый

Тиан, Л., и Тибширани, Р. (2011). Адаптивные индексные модели для стратификации рисков на основе маркеров. Биостатистика , 12 (1), 68–86.

Артикул Google ученый

Туокко Х., Хаджиставропулос Т., Рэй С. и О’Рурк Н. (2000). Сравнение альтернативных подходов к оценке рисунка часов. Архив клинической нейропсихологии , 15 (2), 137–148.

Google ученый

Устун Б. и Рудин К. (2015). Сверхразреженные линейные целочисленные модели для оптимизированных медицинских систем подсчета очков. Машинное обучение . doi: 10.1007/s10994-015-5528-6.

Устун, Б., Трака, С., и Рудин, К. (2013). Сверхразреженные линейные целочисленные модели для прогнозирующих систем подсчета очков. In Proceedings of AAAI опоздавший трек

Ван Белль, В.М., Ван Калстер Б., Тиммерман Д., Борн Т., Боттомли К., Валентин Л. и др. (2012). Математическая модель для интерпретируемой поддержки клинических решений с приложениями в гинекологии. PloS ONE , 7 (3), e34,312.

Артикул Google ученый

Вербеке, В., Мартенс, Д., Муес, К., и Баенсенс, Б. (2011). Создание понятных моделей прогнозирования оттока клиентов с помощью передовых методов индукции правил. Экспертные системы с приложениями , 38 (3), 2354–2364.

Артикул Google ученый

Ван, Ф., и Рудин, К. (2015). Списки правил падения. В Трудах искусственного интеллекта и статистики (AISTATS) (стр. 1013–1022).

Ван, Т., Рудин, К., Доши, Ф., Лю, Ю., Клампфл, Э., и Макнейл, П. (2015). Байесовское ИЛИ или И для интерпретируемой классификации с применением к контекстно-зависимым рекомендательным системам (отправлено).

Необходимо пройти когнитивный тест по рисованию часов r

изображение: Часы посмотреть больше 

Кредит: Европейское общество кардиологов

Мюнхен, Германия — ПОД ЭКСПЛУАТАЦИЕЙ ДО 27 августа 2018 г. Согласно исследованию, представленному сегодня на конгрессе ESC 2018, у пациентов с высоким кровяным давлением следует регулярно проводить тест с рисованием часов для выявления когнитивной дисфункции. ¹

Пациенты с высоким кровяным давлением, у которых нарушена когнитивная функция, имеют повышенный риск развития деменции в течение пяти лет. Несмотря на эту известную связь, когнитивная функция обычно не измеряется у пациентов с высоким кровяным давлением.

«Способность рисовать цифры на часах и конкретное время — это простой способ узнать, есть ли у пациента с высоким кровяным давлением когнитивные нарушения», — сказал автор исследования доктор Аугусто Викарио из Отделения сердца и мозга Института сердечно-сосудистых заболеваний. Буэнос-Айрес, Аргентина.«Выявление этих пациентов дает возможность вмешаться до того, как разовьется деменция».

Исследование Heart-Brain Study в Аргентине оценило полезность теста рисования часов по сравнению с мини-тестом психического состояния (MMSE) для выявления когнитивных нарушений у 1414 взрослых с высоким кровяным давлением, набранных из 18 кардиологических центров Аргентины. Среднее артериальное давление составило 144/84 мм рт. ст., средний возраст — 60 лет, 62% — женщины.

Для проведения теста по рисованию часов пациентам давали лист бумаги с нарисованным на нем кругом диаметром 10 см.Их просили написать числа на часах в правильном положении внутри круга, а затем нарисовать стрелки на часах, указывающие время «двадцать четыре». Пациенты оценивались как имеющие нормальные, умеренные или тяжелые когнитивные нарушения (см. рисунок 1). MMSE состоит из 11 вопросов и дает оценку из 30, указывающую на отсутствие (24–30), легкие (18–23) или тяжелые (0–17) когнитивные нарушения.

Исследователи обнаружили более высокую распространенность когнитивных нарушений при тесте рисования часов (36%) по сравнению с MMSE (21%).У трех из десяти пациентов с нормальными показателями по шкале MMSE результат рисования часов был ненормальным. Несоответствие результатов между двумя тестами было наибольшим у пациентов среднего возраста (см. рис. 2).

Доктор Викарио сказал: «Невылеченное высокое кровяное давление бесшумно и постепенно повреждает артерии в подкорке головного мозга и прекращает связь между подкоркой и лобной долей. Это разъединение приводит к нарушению «исполнительных функций», таких как планирование, зрительно-пространственные способности, запоминание деталей. , и принятие решений.Известно, что тест рисования часов оценивает исполнительные функции. MMSE оценивает несколько других когнитивных способностей, но слабо коррелирует с управляющими функциями».

Он продолжил: «Наше исследование предполагает, что тест рисования часов должен быть предпочтительнее MMSE для раннего выявления исполнительной дисфункции у пациентов с высоким кровяным давлением, особенно в среднем возрасте. суррогатная мера немого сосудистого повреждения в головном мозге и выявляет пациентов с повышенным риском развития деменции.В нашем исследовании более трети пациентов находились в группе риска».

Доктор Викарио пришел к выводу: «Тест рисования часов следует использовать в качестве рутинного скрининга снижения когнитивных функций у пациентов с высоким кровяным давлением. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, может ли снижение артериального давления предотвратить прогрессирование деменции».